С вопросами о мужском здоровье представители сильного пола обращаются к врачу довольно неохотно. Боязнь показаться несостоятельным, уязвленное самолюбие – эти и другие психологические причины становятся непреодолимыми преградами на пути решения проблем бесплодия. Однако в половине случаев невозможность иметь детей объясняется именно мужскими проблемами со здоровьем, поэтому осведомленность в основных вопросах, касающихся мужской репродуктивной функции, необходима каждому мужчине, желающему стать отцом.
Цель этой статьи – помочь мужчинам получить ответы на самые актуальные вопросы о мужской фертильности.
Существует ли взаимосвязь репродуктивной функцией мужчины и его потенцией?
Скорее нет, чем да. Мужчина может жаловаться на плохую эрекцию, однако при этом у него может быть нормальная спермограмма. Также возможны случаи, когда пациенты полностью удовлетворены своей интимной жизнью, но страдают тяжелой формой бесплодия.
Однако иногда снижение потенции и нарушение репродуктивной функции связаны между собой. Существуют заболевания, которые приводят к нарушениям потенции и сперматогенеза. Другой вариант – сниженная фертильность, вызванная слабой эякуляцией или забросом спермы в мочевой пузырь.
Влияет ли размер полового члена на фертильность?
Если речь идет о нормальных, патологически допустимых размерах полового члена, то нет. Если же пенис очень короткий (т.н. микропенис), то при эякуляции большая часть сперматозоидов не достигает шейки матки, что уменьшает их шансы встретиться с яйцеклеткой. Однако эта проблема решается просто: сразу после секса женщине необходимо лечь на спину и подложить что-то (например, подушку) под копчик. Такая поза способствует стеканию спермы в шейку матки.
Говоря о том, влияет ли размер члена на беременность, следует упомянуть и недостаточные размеры яичек. Это может указывать на врожденные патологии, которые сопровождаются нарушением гормонального фона.
Насколько частота сексуальных контактов влияет на возможность зачатия?
Частота секса для зачатия очень важна. Больше всего шансов зачать у здоровой супружеской пары, занимающейся сексом 4–5 раз в неделю. При этом многократные занятия сексом в течение нескольких дней, увы, не будут способствовать росту мужской фертильности. Концентрация сперматозоидов в этом случае падает, уменьшается и вероятность забеременеть. Однако если супружеская пара здорова, то она может выбирать любой удобный для себя график интимной близости. В организме здорового мужчины каждый день вырабатывается достаточно здоровых клеток, чтобы зачать ребенка.
Как мастурбация влияет на фертильность и зачатие?
Мастурбация не снижает уровень мужской фертильности, ведь в этом случае ее нужно расценивать как половой акт. Более того, при продолжительном воздержании мастурбация полезна – она позволяет избежать застойных явлений и служит профилактикой простатита. Но если злоупотреблять данным занятием, это может пагубно сказаться на концентрации сперматозоидов и, как следствие, на вероятности зачатия.
Какая связь между репродуктивной функцией мужчины и его возрастом?
С возрастом в организме мужчины происходят гормональные изменения, уменьшается секреция половых желез, снижается сперматогенез, накапливаются последствия воздействия окружающей среды. Все это не лучшим образов влияет на способность к зачатию. Однако если мужчина ведет здоровый образ жизни и следит за своим физическим состоянием, то репродуктивные функции у него могут сохраняться до преклонного возраста.
Но справедливости ради стоит отметить, что в сперме мужчин старшего возраста обнаруживается большее количество клеток с разорванной цепью ДНК, чем в семени более молодых. Оплодотворение таким сперматозоидом приводит к генетическим аномалиям плода и выкидышам (даже если женщина намного моложе своего партнера). Однако и в сперме пожилого мужчины есть сперматозоиды, способные оплодотворить яйцеклетку.
В каких случаях необходимо сделать спермограмму?
Вероятность наступления беременности у молодых здоровых партнеров, которые живут половой жизнью в течение трех месяцев, составляет 75 %. В 90 % случаев беременность наступает в течение первого года половой жизни без контрацепции. Если же беременность в течение года не наступает, это серьезный повод задуматься об исследовании спермы. Если по результатам спермограммы, которую назначает врач, выясняется, что семенная жидкость содержит мало сперматозоидов, наблюдается малая подвижность сперматозоидов и/или нарушена их морфология, можно говорить о наличии мужского бесплодия.
Проблема заключается в том, что лишь немногие мужчины обращаются к врачу. Существуют пары, в которых женщина годами лечится от бесплодия, а мужчине даже в голову не приходит, что и у него могут быть проблемы с репродуктивным здоровьем. Такое отношение очень затрудняет последующее лечение и снижает шансы на его успех. Вот почему целесообразно проходить обследование обоим супругам одновременно, женщине – у гинеколога, мужчине – у андролога.
Что следует делать при плохих результатах? Как улучшить спермограмму?
Общие рекомендации для мужчин одинаковы и касаются всех представителей сильного пола, которые планируют отцовство. Чтобы улучшить сперматогенез, нужно устранить вредные воздействия окружающей среды (производственного или бытового характера), вылечить сопутствующие заболевания, которые могут влиять на репродуктивную функцию, побороть вредные привычки, обеспечить здоровый режим питания, выработать правильный ритм половой жизни. Также важно избегать стрессов, исключить факторы, которые могут вызывать депрессию и нервозность.
Эти рекомендации можно считать профилактическими. Их необходимо соблюдать даже тогда, когда у вас нет жалоб на расстройства репродуктивной системы. Если же результаты спермограммы плохие, то помимо вышеизложенных действий, нужно выявить причины мужского бесплодия. Для этого необходимо провести комплексное обследование. Специалист выяснит, не было ли у мужчины травм яичек или заболеваний, которые могли привести к бесплодию. Возможно, потребуются дополнительные анализы: анализ крови на гормоны, УЗИ яичек и предстательной железы и т.д. После установления и устранения причины бесплодия нужно подождать 2–3 месяца и сделать повторную спермограмму. Иногда для наступления беременности бывает достаточно избавиться от вредных привычек, начать вести здоровый образ жизни и принимать витамины для улучшения качества спермы, например, Сперотон.
Однако примерно у 30 % пациентов, обратившихся за медицинской помощью, причины бесплодия остаются неясными. В этих случаях приходится прибегать к эмпирическому лечению и назначать препараты, помогающие улучшить сперматогенез. Недостаток этого метода состоит в том, что лекарства данного типа можно принимать не более 3–4 месяцев. Если за это время ситуация не улучшилась, врачи рекомендуют ВРТ.
Может ли мужчина стать отцом, если причины бесплодия у мужчины так и остались невыясненными?
Чаще всего, да. Если мужчине не помогло назначенное лечение, можно прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ) и использовать для этого всего несколько здоровых клеток из его спермы.
1. MacLeod J, Gold RZ. The male factor in fertility and infertility. V. Effect of continence on semen quality. Fertil Steril.1952;3:297–315.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
Мужчины, которые обнаруживают у себя искривление полового члена, часто не хотят обсуждать эту проблему и не обращаются к врачу. Иногда такое нарушение имеет врожденный характер и не требует постороннего вмешательства, однако причиной может быть и серьезное заболевание, приводящее к тяжелой эректильной дисфункции, психологическим нарушениям, поэтому требует тщательной диагностики, терапии.
Этиология
Врожденное искривление члена представляет собой его отклонение(в любую сторону, вверх или вниз) через асимметричное развитие. Оно наблюдается с самого рождения, но хорошо заметным становится в подростковом возрасте, когда увеличиваются размеры пениса, появляется полноценная эрекция.
При врожденной форме искривления половые функции не нарушаются. Эрекция, выделение спермы (эякуляция), половое влечение (либидо), получение сексуального удовлетворения (оргазм) в пределах нормы. Также остается неизменной структура тканей пениса. Проблема носит больше эстетический характер и не требует лечения.
При психологических проблемах (снижении самооценки, страхе перед интимной близостью), дискомфорте или трудностях при осуществлении полового акта может проводиться оперативная коррекция. В основном это касается случаев, когда искривление составляет более 60 °. Среди причин приобретенного искривления полового члена различают:
- травмы (ушибы, ущемления, перелом пениса, другие повреждения органа вследствие слишком активного секса);
- инъекции в половой член. Одним из методов лечения импотенции является введение в его ткани специальных препаратов. Они увеличивают наполнение кровеносных сосудов, однако вызывают микротравмы органа. При частом проведении такой терапии образуются рубцы, вызывающие искривление пениса;
- самостоятельное увеличение члена с помощью специальных массажей, растяжения, что нарушает нормальное кровообращение, провоцирует изменение формы органа;
- гормональные нарушения, особенно избыточное количество серотонина, который является гормоном воспаления;
- инфекции, которые передаются при половых контактах;
- дефицит витамина Е;
- нарушения в иммунной системе;
- обменные патологии;
- сахарный диабет;
- подагра;
- атеросклероз;
- заболевания соединительной ткани.
Определенное значение имеет наследственность (у родственников обнаруживают склеродермию, системные васкулиты), хотя ведущая роль в этиологии патологии принадлежит травматизации. На месте повреждений откладывается фибрин, который со временем образует рубцовую ткань. Она малоэластична, накапливает кальций, становясь по структуре похожей на костные волокна.
Когда под кожей пениса начинают формироваться участки, которые по структуре напоминают губку, но имеют свойство уплотняться при наполнении кровью, вызывая искривление полового члена при эрекции, то говорят о болезни Пейрони. Ее причины четко не установлены, но в группе риска мужчины в возрасте 30-60 лет в период максимальной сексуальной активности. Это заболевание является одной из наиболее распространенных причин кривого пениса.
Фото искривления полового члена
Симптомы и исправление
Когда член искривляется, это приводит к следующим клиническим проявлениям:
- нарушение нормального мочеиспускания, что объясняется сокращением уретры (выделение мочи сопровождается болью, неприятным ощущением полного мочевого пузыря из-за невозможности полностью его опорожнить);
- нарушение кровообращения – недостаточное поступление крови приводит к атрофии органа, цианозу тканей члена. Если кровообращение не восстановить, появляются зоны некроза;
- формирование уплотнений, которые легко заметить при пальпации (фиброзные рубцы образуются при искривлении более 15 °);
- патологическая эрекция (меняется ее продолжительность, качество, возможны болевые ощущения), иногда в состоянии возбуждения член не увеличивается, не становится твердым;
- нарушение эякуляции, боль при выделении спермы ;
- функциональное укорочение полового члена вследствие искривления.
При наличии у мужчины кривого члена проводят:
- Сбор анамнеза, визуальный осмотр полового органа.
- УЗИ пениса.
- Функциональные пробы, при которых стимулируют эрекцию с помощью специальных фармакологических препаратов.
- Для оценки фиброза и степени нарушения кровоснабжения назначают КТ, МРТ.
- При подозрении на болезнь Пейрони проводят рентгенологическое обследование.
Лечение зависит от этиологией болезни. Назначают витамин Е, иммуномодуляторы, цитостатики, противовоспалительные лекарства, препараты, которые уменьшают образование фибриногена, подавляют синтез коллагена.
Проводится физиотерапия. При значительном искривлении, эректильных нарушениях прибегают к оперативному лечению (удаляют фиброзные бляшки и ставят трансплантат), при необходимости осуществляют протезирование пениса.
Искривление полового члена может иметь врожденный характер, разные степени тяжести. Оно клинически не проявляется, вызывая лишь незначительный визуальный дефект, или же провоцирует серьезные нарушения мочеиспускания, не позволяет вести полноценную половую жизнь и требует хирургической коррекции.
Влияет ли кривой член на зачатие?
Для начала, хотелось бы узнать, что вы понимаете под словосочетанием кривой член, а точнее, что является причиной искривления члена.
Во-первых, причины искривления члена различны и она делятся на две группы. К первым относят, причины чисто физиологического характера, как правило, врожденные, например, укорочение мочеиспускательного канала, неравномерное развитие кавернозных тел. В результате этого наблюдается не только искривление полового члена при эрекции, а также может наблюдаться нарушение эрекции, болевые ощущения во время полового акта. Нередко при сильных болевых ощущениях мужчина не может довести половой акт до семяизвержения, естественно, даже при хорошем состоянии семенной жидкости и здоровье женщины в половой сфере, шансы на зачатия не высоки.
При сильно выраженном искривлении полового члена, наличии болевых ощущений, невозможности совершать половой акт и формированиию эректильной дисфункции рекомендуют лечение хирургическим путем.
Причинами приобретенного искривления полового члена могут стать последствия травм пениса, сужения уретры, а также искривление полового члена может стать последствием лечения сужения уретры или эректильной дисфункции, однако, в большинстве случаев причиной приобретенного искривления полового члена становиться болезнь Пейрони.
Симптомами развития болезни Пейрони, помимо искривления полового члена являются боли во время эрекции, невозможность достижения оргазма, нередко наблюдаются расстройства эрекции, однако самое главное, за счет чего происходит искривление полового члена, это формирование фиброзных изменений в половом члене. Лечение Болезни Пейрони может происходить как при помощи приема различных медицинских препаратов в сочетании с физиотерапевтическими процедурами, так и с помощью хирургического вмешательства.
Естественно, что при искривлении чле
Источник 
Почему член становится кривым, что делать и как выпрямить
Мужчины трепетно относятся к своим половым органам, и это понятно – размер, форма полового члена напрямую ассоциируются со здоровьем и мужской силой у большей части населения планеты. А что делать, если у тебя кривой член или такие проблемы у близких мужчин: парня, сына или мужа. Многие стесняются спрашивать, считают себя неполноценными, от чего страдает психологическое состояние человека и его сексуальная жизнь. В статье мы подробно обсудим, что же такое кривой половой член, почему происходит искривление пениса, как выпрямить член даже в домашних условиях или исправить хирургически. Ответим на волнующий вопрос: возможен ли полноценный секс у мужчин, имеющих кривой член.
Согласно статистике, 30 % мужчин имеют половой член с разной степенью кривизны. И, что весьма интересно, чаще озадачены этой проблемой юноши 14–22 лет, а мужчины после 40 сталкиваются с патологией редко. Почему это так? Вопрос появляется очень часто именно в период активного полового созревания и стремительного роста пениса, тогда как с возрастом мужчины либо избавляются от этой проблемы, либо перестают считать дефектом, а порой превозносят в достоинства. Как выпрямить искривленное природой – ниже.
От 15 до 30 градусов – пенис можно сравнить по форме с серпом. Здесь подход должен быть очень индивидуальным. Если необходимо, можно провести хирургическую коррекцию.
Если кривизна члена более 30 градусов, обязательно нужна консультация уролога-андролога, выяснение причин и выбор метода лечения.
В зависимости от направленности кривого члена у мужчин можно выделить дорзальное (вверх), вентральное (вниз) или латеральное (вправо или влево) искривление.
Если у мальчика произойдет внутриутробный сбой формирования половых органов, уже в д
Источник 
Почему кривой член.
Боли и физический дискомфорт, сложности в интимной жизни и связанные с ними психологические проблемы — частые и объективные причины того, почему кривой член может требовать специальной коррекции. Какова может быть природа искривлений мужского полового органа и какие способы выправления оси пениса наиболее эффективны. Кривизна полового органа у мужчины может быть врожденной или приобретенной и в большинстве случаев обусловлена следующими факторами:
характерные для периода полового созревания гормональные отклонения, ведущие к неравномерности формирования кавернозных тел пениса;
инъекции в половой орган в целях его увеличения, неудачные интимные пластические операции по повышению параметров пениса;
болезнь Пейрони (затвердевание кавернозных тел члена), имеющая различную этиологию и чаще встречающаяся у мужчин старше 50 лет.
Урологи различают три вида искривлений мужского органа: латеральное (изгиб оси в сторону), дорсальное (загиб члена вниз) и вентральное (направление пениса вверх). Место, характер и выраженность деформации определяют участок и степень поражения тканей. В зависимости от этого угол изгиба может достигать порой 90 градусов, в то время как предельной нормой отклонения считается искривление в 15 градусов.
Коррекция анатомии пениса показана мужчине в случаях, когда патология оси полового органа выходит за пределы эстетического дефекта и представляет физиологическую и психологическую проблему для обладателя искривленного члена. Существует два альтернативных способа выпрямления пениса — хирургическая операция и ношение специального прибора экстендер. Каждый из этих методов имеет свою специфику:
Хирургическая коррекция. В большинстве случаев осуществляется посредством удаления фиброзной бляшки с последующим наложением заплатки на место иссечения тканей. Существует также
Источник 
Можно ли забеременеть от мужских выделений?
Появляется предэякулянт уже тогда, когда половой член находится в возбужденном состоянии. Предэкулянт имеет вид прозрачной жидкости. Данная смазка содержит в себе некоторое число сперматозоидов. Поэтому вероятность беременность от выделений мужчины все же весьма возможна, а значит, это далеко не самый лучший и надежный метод контрацепции для пары, которая пока не хочет иметь детей. Даже если сначала у Вас был половой акт с предохранением от нежелательной беременности, например, при помощи презерватива, а через некоторое времени Вы опять предались акту любви, но уже без вышеупомянутого резинового изделия, то получается, что забеременеть все-таки можно. Каждый половой акт должен быть надежно защищенным, если вы не пока не желаете беременеть. Стоит отметить, что если предыдущий половой акт произошел незадолго до
Источник 
Можно ли забеременеть с презервативом
Вопрос надежной контрацепции имеет в наши дни большое значение для пар, желающих вести активную половую жизнь. Согласно статистике, многие люди при выборе средств защиты от нежелательной беременности, отдают предпочтение презервативам по причине их доступности в продаже, простоте применения, возможности защиты от половых инфекций, а также абсолютной безопасности для здоровья.
Далеко не все знают, что презерватив как метод контрацепции, не является самым надежным, и не всегда осведомлены в полной мере, о возможных опасностях, связанных с его использованием.
В быту широко распространено мнение о 100% защите во время сексуального контакта с помощью презерватива, хотя это и не так. Даже на упаковке указана гарантия лишь на 99%, тогда как данные статистики отмечают границы надежности лишь от 50 до 95%.
Презерватив – это барьерный метод контрацепции. Его использование партнером не может уберечь женщину от возможности забеременеть.
Степень вероятности наступления беременности после полового акта с использованием презерватива вычисляется при помощи индекса Перля (он может быть использован для вычислений и при использовании иных методов контрацепции). Этот индекс еще называют коэффициентом неудач, определяющим степень риск беременности.
Согласно подсчетам, проведенным в 2007 году, при правильном использовании презерватива и точном следовании инструкции вероятность наступления беременности сводится всего лишь к 2%. Общая оценка позволяет сделать вывод, о том, что 15% всех людей имеют шанс забеременеть после применения презервативов. По эффективности защиты этот метод контрацепции с
Источник 
Искривление полового члена у мужчин
Что означает диагноз – искривление полового члена у мужчины? Можно ли самостоятельно понять, что половой член искривлен, и по каким признакам? Как справиться с психологической проблемой боязни сексуальной жизни. Мужчины с дефектом полового члена (в частности, с искривлением) стесняются вести полноценную интимную жизнь, раздеться перед партнером и очень боятся последующего издевательства над собой. В результате физического дефекта и ряда психологических переживаний у мужчины может развиться эректильная дисфункция.
Врачи-урологи отмечают всего лишь одну существенную причину искривления полового члена – это патологическое укорочение белочной оболочки члена. Это укорочение возникает по причине болезни Пейрони (образование бляшек на органе), механические травмы в результате которых был сломан половой член, врожденный дефект. Абсолютно каждый мужчина, столкнувшийся с проблемой искривления полового члена, ищет способы и пути исправления данного дефекта.
Мужчины с искривлением полового члена боятся подойти знакомится к девушкам и уж тем более – вступать с ними в интимные отношения. Если обратиться к форумам, посвященным искривлению полового члена, то можно увидеть, что мужчинам с таким дефектом сложно заниматься самоудовлетворением (мастурбацией). Все это действительно приводит к психологической травме. Конечно, никто не говорит о том, что половой акт не возможен. Если мужчина все же переборет психологический барьер в отношении секса, то ему этот дефект особо мешать не будет. Но, согласно все той же статистике, около 90% мужчин с искривленным половым членом очень переживают по этому поводу и ищут возможности провести хирургическое вмешательство.
Болезнь Пейрони – это патология, при которой на половом члене образуются бл