04.01.2015 
Бесплодие Наша медицина еще не бесплатная, поэтому прежде чем сдавать анализы на бесплодие, удостоверьтесь в том, что Вы с партнером практиковали зачатие именно в день овуляции.
Так как многие упускают эту деталь из вида, а это может приблизить вас к заветной цели забеременеть. Недаром врачи-гинекологи рекомендуют девушкам и женщинам вести просчет менструального цикла и периодов овуляции. Так как эти записи смогут помочь врачу при направлении вас на анализы.
Вам стоит задуматься о сдаче анализов, если:
- на протяжении года регулярного секса, без противозачаточных средств, вам так и не удалось забеременеть;
- Вам от тридцати лет, и вот уже в продолжении полу года регулярного полового сношения, Вы не предохранялись, и беременность так и наступила;
- нерегулярная менструация, нарушение овуляции, невозможность к эякуляции.
Что же касается определенных болевых и просто неприятных ощущений во время сдачи определенных анализов, то это зависит от характера исследования. Если это обычный осмотр, забор крови, анализ спермы, тогда такие анализы практически безболезненные, тогда как лапароскопия, биопсия эндометрия принесут неприятные болевые ощущения.
Во время таких анализов как УЗИ, спермы, крови риска и проблем со здоровьем не возникает, но вот после лапароскопии, гистероскопии возможны осложнения. Поэтому настоятельно вам рекомендуем ответственно отнестись к выбору и прохождению тех или иных анализов.
Стоимость анализов на бесплодия может быть достаточно высокой, поэтому прежде чем их делать, посоветуйтесь со своим партнером касательно количества необходимых анализов на данном этапе лечения.
Преимуществом же анализов, которые вы сдаете, чтобы определить наличие бесплодия, является получение лечения в непосредственное время сдачи анализа.
Некоторые анализы проводят непосредственно в кабинете врача-гинеколога, а для мужчин, в кабинете врача-уролога, либо же у репродуктивного эндокринолога.
Список первоочередных анализов при бесплодии
- врач попросит в первую очередь историю болезней обоих супругов;
- оба партнера должны будут пройти медицинский осмотр;
- как у мужчины, так и у женщины возьмут кровь и мочу, а именно – анализ на ЛГ, анализ, имеются проблемы с щитовидной железой, ФСГ, на тестостерон и наличие инфекций, передающихся половым путем;
- для мужчин обязательным является анализ спермы;
- посткоитальный анализ для женщин, что показывает состояние цервикальной слизи у женщин, по которой и движется сперма к своему местоназначению.
Какие анализы сдают на бесплодие женщины
- УЗИ органов малого таза, который покажет состояние матки и яичников;
- лапароскопия необходима для того, чтобы обнаружить возможные причины бесплодия, как – кисты, спайки, миомы и даже инфекции. Данный анализ проводится под анестезией, когда в маленький разрез на животе ставится тонкая, освещенная сфера;
- особый рентген, что отображает матку с внутренней стороны и фаллопиевы трубы;
- ультразвуковой анализ – соногистерограмма;
- биопсия эндометрия – во время данного анализа делается забор слизистой матки, для определения нормального и стабильного развития тканей матки во время менструального цикла.
Порой может случится и так, что и вышеперечисленные анализы не приносят существенных результатов и изменений, поэтому врачи могут прибегнуть и к следующим анализам:
- анализ для обоих супругов на антитела в крови, а именно – кариотипирование, результаты которого покажут, заключается ли причина бесплодия в генетике партнеров;
- УЗИ для мужчин и тестикулярная биопсия, когда в варианте с последней проверяют сперму в яичках;
- и гистероскопия для женщин, что исследует слизистую полость матки.
Последние года все чаще супружеским парам ставится такой диагноз, как бесплодие. Как правило, оно диагностируется после года регулярной половой жизни без предохранения. Если беременность за этот срок не наступает самостоятельно, то пара считается бесплодной. Дальнейшим этапом идет поиск причины и лечение проблемы. От 40% до 60% пар из общего числа имеют возможность на успешное выздоровление, зачатие и рождение малыша естественным путем. Эти данные указаны при наличии квалифицированной помощи и корректном лечении.
Сейчас к числу бесплодных пар относится около 15% от общего числа. Эти данные не имеют склонности к снижению, что становится серьезной проблемой в медицинской и социальной сфере жизни. К тому же, за последнее двадцатилетие значительно увеличилось мужское бесплодие. Сейчас проблемы с зачатием в 50% случаев возникают из-за здоровья партнера. Очень часто причиной являются гормоны, а точнее их дисбаланс в организме одного из супругов.
Сейчас есть огромное количество методов для установления причины проблемы. Анализы на бесплодие партнерам необходимо сдавать параллельно. Часто женщина акцентирует внимание на себе, что приводит ко многим лишним исследованиям, которые в некоторых случаях могут отрицательно сказаться на ее здоровье. Чаще всего к ним относятся клинические и лабораторно-инструментальные диагностирования. Большинство из них является малоэффективными и несут значительные финансовые затраты, также причиняют женщинам значительный дискомфорт и могут вызвать побочные действия и даже осложнения.
Необходимые анализы для установления бесплодия у женщины
В первую очередь нужно заботиться о своем здоровье, особенно при таком диагнозе. Женщине необходимо сначала пройти все лабораторные исследования, которые не несут физического вреда и воздействия на организм. Доказано, что такие методы, как диагностическое раздельное выскабливание, гистероскопия, гистеросальпингография и гистерорезектоскопия имеют риск занесения инфекционного заболевания. А также они травматичны, что только увеличивает риск бесплодия. Лечение женщины должно быть направлено на минимальное использование инвазивных методов диагностики, проводиться они должны лишь по необходимости.
В первую очередь оба супруга проходят полные осмотры у специалистов, сдают стандартные анализы мочи и крови. Женщина проходит осмотр и опрос гинеколога, изучается медицинская карта. По результатам общего осмотра специалист назначает следующие анализы на бесплодие.
Исследования на половые инфекционные заболевания. Часто женщина даже не подозревает о протекании в организме хронических воспалительных процессов, поражающих придатки, полость матки или слизистую оболочку шейки. Чаще всего к ним относится гонорея, трихомониаз, микоплазма, уреаплазмоз, вирус простого герпеса, несколько типов ВИЧ-инфекции, цитомегаловирус, хламидиоз. Также воспаления могут провоцироваться грибковыми микроорганизмами, кишечной палочкой, стрептококками, микобактерией туберкулеза и энтеровирусами. Для выявления подобных заболеваний анализы на бесплодие у женщин включают в себя: исследование мазков, взятых с различных тканей половых органов, диагностика крови, слизи и мочи, посев на микрофлору, а также чувствительность к антибиотикам.
Гормоны имеют огромное значение, а точнее их баланс в организме человека. Повышенное или пониженное содержание какого-либо из них приводит к нарушению нормальной работы различных органов. Гормоны влияют на наличие овуляции, зачатие, вынашивание ребенка, продвижение оплодотворенной яйцеклетки и состав слизи, вырабатывающейся в канале шейки матки. Нарушение одного из этих процессов может привести к бесплодию. В первую очередь проверяется, в каких количествах в крови у женщины содержатся следующие гормоны:
ТТГ гормоны гипофиза и щитовидной железы;- пролактин;
- тестостерон;
- фолликулостимулирующие гормоны (ФСГ);
- эстрадиол;
- лютеинизирующие гормоны (ЛГ).
Также обязательно для женщины проводится анализ на выработку в организме антиспермальных антител. При нормальных условиях, организм женщины не вырабатывает такие антитела, но при нарушениях работы иммунной системы они могут появиться. Данные процессы являются реакцией на белок сперматозоидов, не давая им оплодотворить яйцеклетку. Такая причина бесплодия может быть не одна, так как наличие антител лишь снижает вероятность зачатия в 2 раза, а не полностью исключает его.
Бесплодие у мужчин: диагностика
Мужское бесплодие последнее время стало встречаться все чаще. Есть множество факторов, влияющих на возможности полового партнера, поэтому при отсутствии наступления беременности супруга проверять необходимо также тщательно, как и здоровье женщины. Мужское бесплодие бывает вызвано дефектом качества или количества вырабатываемой организмом спермы.
Спермограмма – исследование эякулята (спермы), которая позволяет оценить специалисту следующие ее параметры:
однородность, вязкость, цвет и объем;- наличие воспалительного процесса, дрожжеподобных грибов и различных бактерий в сперме;
- тип, строение и подвижность сперматозоидов;
- концентрацию и количество сперматозоидов в эякуляте.
В большинстве случаев этого анализа бывает достаточно, чтобы определить от чего появилось мужское бесплодие. Как правило, именно качество спермы оказывает один из самых важных факторов при попытках зачатия ребенка. Спермограмма – это наиболее информативный метод исследования функций и работы половых желез и их способности к оплодотворению яйцеклетки. Если данных в результате спермограммы не достаточно для выяснения причины и составления плана, как лечить мужское бесплодие, то назначаются и другие исследования. Анализы на бесплодие у мужчин также включают в себя:
- исследование на наличие скрытых инфекций и воспалительных процессов в половых органах;
- генетические исследования;
- проверка на наличие антиспермальных антител в эякуляте на сперматозоидах;
- гормоны и их баланс в организме, в первую очередь проверяются так называемые, женские гормоны, которые в мужском организме должны содержаться лишь в незначительных количествах.
Дальнейшее обследование назначается специалистом исходя из данных уже пройденных анализов. Проводятся и более серьезные осмотры, например, посткоитальный тест. Его суть заключается во взятии проб слизи у женщины и проверке количества и качества сперматозоидов, попавших в полость матки. Исследование проводится в течение нескольких часов после полового акта.
Отмечается, что мужское бесплодие, а точнее фактор, который вызвал его, установить несколько легче, чем причины женского недуга. При возникновении проблем обследоваться необходимо обоим супругам. Это позволит избежать лишних процедур и быстрее начать необходимое лечение. Стоит помнить, что при попытках зачать ребенка значительно влияет и психологический фактор. Поэтому нужно сохранять спокойное состояние и прибывать в хорошем настроении.