Повышенный тестостерон у мужчин и бесплодие

Повышенный тестостерон у мужчин и бесплодие

Тестостерон – это мужской половой гормон, который относится к группе андрогенов, производится клетками Лейдига яичек и корой надпочечников и является продуктом периферического метаболизма. Выработка тестостерона регулируется гипофизом и гипоталамусом, зависит от уровня лютеинизирующего гормона. Тестостерон отвечает за нормальную вирилизацию лиц мужского пола, которая включает в себя обычные процессы полового созревания. Также тестостерон принимает участие в развитии мышечной и костной ткани, производстве сперматозоидов, влияет на настроение, стимулирует выработку кожного сала, оказывает влияние на синтез жиров в печени, стимулирует продукцию эндорфинов, воздействует на углеводный обмен в организме, принимает участие в метаболизме инсулина. Мужские половые гормоны, в том числе тестостерон, ответственны за сексуальную активность, силу и выносливость, психическую уравновешенность.

К последствиям повышенного тестостерона у мужчин относятся бесплодие, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, рак простаты.

Концентрация тестостерона зависит от ряда факторов, к которым относятся наследственность, образ жизни человека, физическая активность, питание и пр. У мужчин концентрация тестостерона повышается в пубертатном периоде и остается таковой до 50–65 лет, когда уровень тестостерона начинает снижаться. Максимальное содержание тестостерона отмечается в крови в утреннее время, минимальная – в вечернее.

Причины повышенного тестостерона у мужчин

Повышенный уровень тестостерона у мужчин может иметь как экзогенные, так и эндогенные причины.

К факторам, обусловливающим повышенный уровень тестостерона у мужчин, относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • применение ряда лекарственных средств (в первую очередь, гормональных препаратов в лечебных целях или спортсменами с целью наращивания мышечной массы);
  • нерациональное питание;
  • недостаточный ночной сон;
  • психоэмоциональное напряжение;
  • вредные привычки;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • длительное отсутствие сексуальных контактов.

Повышенный тестостерон у мужчин наблюдается при некоторых нарушениях метаболизма, новообразованиях. Нарушение синтеза тестостерона, как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения, нередко связано с патологическими процессами в половых железах или надпочечниках.

Многие заболевания печени сопровождаются нарушением выработки глобулина, связывающего андрогены. По этой причине при нормальных значениях общего тестостерона свободная фракция гормона может быть выше нормы. Повышение концентрации свободного тестостерона наблюдается при синдроме Иценко – Кушинга, синдроме Рейфенштейна (неполная резистентность к андрогенам), врожденной гиперплазии или дисфункции коры надпочечников.

При повышенном тестостероне у мужчин может увеличиваться масса тела на фоне отсутствия аппетита.

Симптомы повышенного тестостерона у мужчин

К основным признакам повышенного тестостерона у мужчин относятся:

  • резкие перепады настроения;
  • агрессивность, раздражительность;
  • нарастающая слабость;
  • повышенная потливость;
  • расстройства сна – бессонница, дневная сонливость (особенно после приема пищи);
  • ухудшение памяти, снижение концентрации внимания;
  • частые головные боли;
  • повышение артериального давления;
  • усиленный рост волос на туловище;
  • выпадение волос на голове;
  • проблемы с кожей (акне, себорея);
  • повышение либидо (при этом периоды повышенной сексуальной активности могут чередоваться с апатией или депрессивными состояниями);
  • преждевременная эякуляция;
  • болевые ощущения при мочеиспускании и эякуляции.

При повышенном тестостероне может увеличиваться масса тела на фоне отсутствия аппетита.

В отсутствие коррекции патологического состояния у пациентов могут развиваться заболевания печени и желчного пузыря, сердечно-сосудистой системы, почек, хронический простатит, повышение свертываемости крови, что влечет за собой риск развития тромбозов, инсультов и пр.

Читайте также:  Бесплодие в молодой семье

Диагностика повышенного тестостерона у мужчин

Норма общего тестостерона у взрослых мужчин составляет 8,5–32,0 нмоль/л, однако может варьировать в разных лабораториях в зависимости от используемого метода определения гормона.

В связанном состоянии в крови циркулирует 97–99% тестостерона, при этом около 54% гормона связано с альбумином, примерно 44% – с глобулином, связывающим половые гормоны. Только 1–3% тестостерона находится в несвязанной форме (свободный тестостерон). В тех случаях, если у пациента повышен или снижен уровень связывающего половые стероиды глобулина, определение уровня свободного тестостерона дает возможность оценить андрогенную функцию.

Тестостерон отвечает за нормальную вирилизацию лиц мужского пола, которая включает в себя обычные процессы полового созревания.

В ходе лабораторного определения уровня тестостерона исследуется сыворотка крови пациента. Забор крови производится с 8:00 до 14:00. За сутки до исследования исключаются физические и психоэмоциональные нагрузки, употребление спиртных напитков. Последний прием пищи должен быть за 8-12 часов до взятия крови, за час до сдачи анализа не следует курить.

Для составления плана лечения повышенного тестостерона может потребоваться ультразвуковое исследование, магниторезонансная томография.

Лечение повышенного тестостерона у мужчин

Если повышенный уровень тестостерона развился на фоне приема стимулирующих его синтез лекарственных средств, обычно достаточно отмены этих препаратов, чтобы концентрация гормона вернулась в пределы нормы. Также обстоит дело с кратковременным физиологическим повышением концентрации тестостерона – лечения не требуется, так как уровень гормона нормализуется самостоятельно при устранении этиологического фактора. Может потребоваться дополнительное обследование для исключения сопутствующей патологии.

При повышенном уровне тестостерона у мужчин рекомендуется диета. В рацион включают кофе, липовый мед, яйца, жирное молоко, травяные чаи и отвары (клевер, солодка, мята перечная, хмель), сою, свежие овощи, фрукты и ягоды (особенно красный виноград), льняное масло. Ограничивают употребление красного мяса, продуктов, содержащих крахмал. Подобная диета назначается на ограниченный период времени (полторы-две недели), так как в противном случае может иметь неблагоприятные последствия для состояния организма в целом.

Рекомендуется скорректировать режим дня, а именно нормализовать ночной сон (не менее 6 часов), режим питания. По возможности следует нормализовать половую активность (рекомендуются регулярные сексуальные отношения с постоянной партнершей) и массу тела.

Мужские половые гормоны, в том числе тестостерон, ответственны за сексуальную активность, силу и выносливость, психическую уравновешенность.

Следует избегать стрессовых ситуаций, чрезмерных физических и психических нагрузок, отказаться от вредных привычек, скорректировать режим труда и отдыха. Показана адекватная, т. е. ежедневная, но не изнуряющая физическая активность. Рекомендуются длительные пешие прогулки по свежему воздуху, бег, анаэробные упражнения. От силовых тренировок лучше отказаться, по крайней мере, до нормализации уровня тестостерона.

При повышенном тестостероне (особенно у пациентов подросткового возраста) может быть целесообразной гормональная терапия с применением аналогов лютеинизирующего гормона, которые подавляют активность гипофиза, снижают секрецию гонадотропинов, тем самым снижая выработку тестостерона в яичках. Указанные препараты имеют ряд побочных эффектов и противопоказаний, ввиду чего их применение допустимо только при наличии строгих показаний и под контролем лечащего врача.

Читайте также:  Как встать на учет в перинатальный центр при бесплодии

Если повышенный уровень тестостерона у мужчин обусловлен новообразованием, лечение заключается в проведении противоопухолевой терапии.

Видео с YouTube по теме статьи:


Тестостерон – это один из ключевых мужских половых гормонов, хотя в небольшом количестве он присутствует и в женском организме. Этот гормон у мужчин синтезируют яички и кора надпочечников. Низкий тестостерон у мужчин, как и высокий, свидетельствует о гормональном дисбалансе, который важно вовремя выявить и устранить его причину. Тестостерон оказывает влияние не только на сексуальную сферу жизни человека, но и на нормальное функционирование в целом.

Тестостерон – это один из ключевых мужских половых гормонов, хотя в небольшом количестве он присутствует и в женском организме

Повышенный и пониженный тестостерон у мужчин: симптомы, причины и влияние на здоровье

Тестостерон влияет на образование сперматозоидов, регулирует развитие вторичных половых признаков и способствует нормальной работе скелетных мышц. Количество данного полового гормона в крови увеличивается по мере взросления мужчины. У детей этот показатель незначителен, максимально он возрастает в юношеском и среднем возрасте, а после 50 лет снова снижается. Средние нормы уровня гормона в крови указаны в таблице.

Тестостерон

Возраст Уровень гормона нмоль/л (нг/мл)
0-1 год 0-0,17 (0-0,049)
1-6 лет 0-1,51 (0-0,4349)
6-11 лет 0,39-2,01 (0,1123-0,5789)
11-15 лет 0,48-22,05 (0,1382-6,3504)
15-18 лет 3,61-37,67 (1,0397-10,849)
18-50 лет 5,76-30,43 (1,6589-8,7638)
после 50 лет 5,41-19,54 (1,5581-5,6275)

Если уровень гормона отличается от физиологической нормы, у мужчины появляются определенные симптомы, которые сложно не заметить. Гормон отвечает за работу репродуктивной сферы, влияет на жирность кожи и состояние волосяного покрова, настроение человека.

Тестостерон в организме бывает в трех формах:

  • свободный;
  • ассоциированный с глобулином, связывающим половые гормоны;
  • соединенный с альбумином.

Свободная форма и соединенная с альбумином, проявляют биологическую активность, а ассоциированная с глобулином разновидность считается неактивной и ее уровень зависит от колебаний содержания белковой фракции. Поэтому часто вместо общего уровня гормона врач назначает анализ на свободную фракцию гормона. Такой анализ более информативный и его результат не зависит от концентрации глобулина (который может быть повышен или снижен из-за сопутствующих заболеваний).

Признаки пониженного уровня данного гормона у мужчин:

  • снижение полового влечения, потенции;
  • слабость мышечной ткани;
  • склонность к быстрому набору лишней массы тела (увеличение жировой прослойки);
  • вялость и повышенная утомляемость;
  • психоэмоциональная нестабильность;
  • проблемы со сном;
  • слабая выраженность вторичных половых признаков (недостаточный рост волос на лице и теле, становление фигуры по женскому типу, у подростков – отсутствие характерных для мужчин признаков полового созревания).

Тестостерон наделяет мужчину специфическими чертами, которые отличают сильный пол от слабого

Тестостерон наделяет мужчину специфическими чертами, которые отличают сильный пол от слабого. Если пациент долгое время игнорирует симптомы и пускает патологию на самотек, у него увеличиваются грудные железы и развивается ожирение по женскому типу. При нехватке этого гормона страдает не только тело, но и психика. Из-за длительного низкого уровня данного вещества в организме развивается депрессия. Однако избыток гормона также не сулит ничего хорошего – в идеале этого вещества должно быть достаточно для поддержания важных функций организма.

Читайте также:  Бесплодие в гражданском браке

Переизбыток этого гормона в мужском организме проявляется такими симптомами:

  • интенсивный рост мышечной массы, который в итоге приводит к набору лишнего веса;
  • учащенный пульс и боли в области сердца;
  • усиленный рост волос на теле, но проблемы с шевелюрой на волосистой части головы;
  • бессонница;
  • частые головные боли;
  • повышенное артериальное давление;
  • эмоциональная нестабильность (раздраженность, агрессивность, которая сменяется безразличием и подавленностью).

Если данный половой гормон повышен в течение длительного периода времени, это приводит к заболеваниям сердечно-сосудистой системы и нарушениям в работе репродуктивных органов

Если данный половой гормон повышен в течение длительного периода времени, это приводит к заболеваниям сердечно-сосудистой системы и нарушениям в работе репродуктивных органов. Сперматозоиды теряют способность к оплодотворению яйцеклетки, что делает зачатие невозможным. Простата увеличивается в размере, развивается аденома и повышается риск онкологии. Кожа становится слишком жирной, на ней появляются угревые высыпания.

При своевременной диагностике гормональный дисбаланс поддается лечению с помощью диеты и определенного образа жизни, в то время как серьезные нарушения корректируют медикаментозными препаратами.

Низкий уровень этого соединения в крови вызывают такие причины:

  • нарушения в работе яичек (из-за врожденной патологии или перенесенных воспалительных и инфекционных болезней);
  • опухоль гипофиза;
  • генетические болезни;
  • прием лекарств, которые блокируют выработку андрогенов;
  • стресс;
  • психические расстройства;
  • радиационное излучение;
  • алкоголь, курение и наркотические вещества.

Избыток этого вещества провоцируют следующие факторы:

  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • аномалии в развитии гениталий;
  • опухоли яичек и надпочечников, провоцирующие повышенную секрецию;
  • раннее половое развитие.

Тестостерон у мужчин ниже нормы негативно влияет на процесс зачатия будущего ребенка. Если уровень данного вещества сильно понижен, специалисты рекомендуют прием его синтетических аналогов. Важно правильно подобрать дозировку, чтобы применение медикаментов не отразилось на качестве спермы, и мужчина сохранил способность к оплодотворению. Если уровень тестостерона в крови выше нормы, головной мозг перестает подавать сигнал в половые железы о необходимости производства спермы, что затрудняет зачатие.

Тестостерон у мужчин ниже нормы негативно влияет на процесс зачатия будущего ребенка

Из-за того, что организм работает практически на пределе своих возможностей, сперматозоиды вначале вырабатываются в огромном количестве, а затем эта функция резко снижается. Сперма теряет свои свойства и без лечения пациенту грозит бесплодие. Поэтому своевременное выявление и коррекция уровня тестостерона у мужчин – это залог сохранения возможности зачать ребенка и шанс жить нормальной, полноценной жизнью.

Читайте также:
Adblock
detector