Женщинам при беременности желательно регулярно проходить исследования для определения содержания железа в крови и следовать указаниям врача для поддержания концентрации гемоглобина.
Во время беременности и грудного вскармливания количество железа в организме женщины понижается.
Железодефицитное состояние у ребенка может быть одним из последствий железодефицитной анемии у женщины во время беременности.
Дефицит гемоглобина в крови может наблюдаться у женщин, чей рацион питания несбалансирован.
Прием некоторых БАДов может стать дополнительным источником железа.
Узнать стоимость.
Беременность — это период радостного ожидания встречи с малышом. Однако часто это время омрачается не слишком хорошим самочувствием будущей мамы. Токсикоз, недостаток кальция, витаминов, гестозы — это неполный перечень возможных осложнений течения беременности. Одной из самых частых патологий становится резкое снижение уровня гемоглобина. Оно может привести к серьезным нарушениям состояния здоровья будущей матери и ее ребенка.
Что же такое гемоглобин и почему он так важен? Из-за чего его содержание в организме беременной может понижаться и повышаться? Как распознать анемию и как от нее избавиться — все эти вопросы мы рассмотрим в статье.
Уровень гемоглобина при беременности понижается практически у каждой женщины. И примерно у 1/3 из них развивается анемия из-за недостатка железа.
Уровень гемоглобина определяют при проведении общего анализа крови. Его назначают в первом триместре при постановке беременной на учет, в 16–20 недель, 24–28 недель и 32–36 недель. Если в анализе были выявлены отклонения, его могут провести повторно. Врач также может назначить определение уровня сывороточного железа, ферритина и железосвязывающей способности сыворотки.
Анализ позволяет определить количество гемоглобина, цветовой показатель, количество эритроцитов и гематокрит — количество клеток крови по отношению к ее жидкой части. Снижение всех этих показателей говорит об анемии.
Как мы уже говорили, во время беременности границы нормальных значений гемоглобина немного смещаются.
Нормы содержания гемоглобина [2] :
- у небеременной женщины —115-152 (среднее — 139) г/л;
- в 1-м триместре — 112–165 (среднее — 131) г/л;
- во 2-м триместре — 108–144 (среднее — 120) г/л;
- в 3-м триместре 110–140 (среднее — 112) г/л.
Из-за прекращения менструальных кровотечений гемоглобин в крови беременной может незначительно повыситься в 1-м триместре. Во 2-м триместре большое количество железа уходит на обеспечение кровью матки и развивающегося плода, объем крови увеличивается быстрее, чем количество красных кровяных телец. В 3-м триместре ситуация сохраняется: увеличение объема крови достигает максимума примерно к 32 неделям.
Повышение уровня гемоглобина во время беременности диагностируется редко, и обычно это временное явление. Например, гемоглобин может быть более высоким после отравлений, в жаркую погоду или при недостаточном употреблении воды. Также гемоглобин может повышаться из-за стрессов или физической нагрузки.
Для коррекции незначительно повышенного уровня гемоглобина при беременности достаточно соблюдать питьевой режим, избегать стрессов, физических и эмоциональных нагрузок.
Гемоглобин больше 150–160 г/л может говорить о серьезных заболеваниях. Для того чтобы понять причину такого состояния, нужно пройти полное обследование.
Снижение уровня гемоглобина при беременности происходит из-за того, что потребность в этом элементе значительно превышает его поступление. Негативно может повлиять однообразное или недостаточное питание, диеты, недостаток определенных витаминов и микроэлементов, малое количество животного белка в рационе. Дополнительными факторами риска являются заболевания кишечника, токсикоз, гестоз, болезни почек и печени.
Степень анемии определяют по результатам анализа крови [3] :
- При умеренной анемии уровень гемоглобина составляет 70–109 г/л, гематокрит 24–37%, количество эритроцитов — 2,5–3,9*10 12 ;
- Тяжелая анемия развивается, когда гемоглобин опускается до 40–69 г/л, гематокрит составляет 13–23%, количество эритроцитов — 1,5–2,5*10 12 ;
- При очень тяжелой анемии гемоглобин опускается ниже 40 г/л, гематокрит — менее 13%, а эритроциты — менее 1,5*10 12 .
Проявлениями клинически выраженной анемии могут быть:
- слабость, вялость;
- ломкость ногтей, проблемы с волосами;
- бледность;
- изменение вкуса, пристрастие к необычным запахам;
- сердцебиение, боль в груди, одышка.
Чем опасен низкий гемоглобин при беременности
При недостатке гемоглобина и развитии железодефицитной анемии в организме матери происходят серьезные изменения:
- иммунитет снижается пропорционально тяжести анемии;
- появляются признаки нарушения свертываемости крови;
- на 40% увеличивается риск гестоза;
- в 1,5 раза увеличивается риск токсикоза;
- развивается плацентарная недостаточность;
- развивается гипоксия плода;
- на 15–42% чаще происходят преждевременные роды;
- на 8–9% чаще случаются выкидыши;
- увеличивается вероятность развития кровотечения во время или после родов;
- чаще наблюдается слабость родовой деятельности;
- родившиеся дети хуже набирают массу тела;
- гнойно-септические заболевания новорожденных развиваются в 2,2 раза чаще.
Ребенок до 2 лет на 70% обеспечивается железом именно от матери. Низкий гемоглобин при беременности приводит к серьезным последствиям для ребенка, напрямую отражается на его здоровье и правильном развитии. Поэтому так важно полноценно обеспечить организм беременной женщины этим микроэлементом.
Полноценное питание может устранить скрытый железодефицит и повысить уровень гемоглобина во время беременности. Для его синтеза нужно употреблять белковую пищу животного происхождения. Именно в ней содержится полный набор аминокислот, которые необходимы организму человека.
Железо в мясе обладает более высокой биодоступностью по сравнению с другими пищевыми продуктами. Из мяса человек может усвоить около 6% этого микроэлемента, в то время как из растительных продуктов — только 0,2% [5] .
Питание должно быть разнообразным. Оно должно содержать большое количество витаминов и минералов, которые улучшают усвоение железа, стимулируют выработку гемоглобина и снижают выраженность анемии.
Продуктами, которые повышают гемоглобин при беременности, считаются:
Многие витамины и микроэлементы, которые содержатся в продуктах, помогают усвоению железа и играют роль в кроветворении. Эти же микроэлементы стали добавлять в препараты железа для того, чтобы улучшить их биодоступность и усилить эффект:
- витамин С улучшает всасывание железа;
- витамин В12 улучшает состояние при В12-дефицитных анемиях;
- фолиевая кислота хорошо влияет на состояние репродуктивной системы женщины;
- медь улучшает всасывание железа, оказывает антиоксидантное действие;
- марганец улучшает синтез гемоглобина и является антиоксидантом.
В форме таблеток и капсул выпускают множество препаратов с содержанием железа. Их удобно применять, у них достаточно высокая биодоступность, а внешняя оболочка маскирует неприятный вкус солей железа. Недостатки такой формы выпуска — невозможность разделить дозу препарата и иногда побочные эффекты. Из таблетки сразу высвобождается большое количество железа, которое негативно влияет на слизистую оболочку кишечника. Таблетки с медленным высвобождением железа переносятся лучше. Их удобно применять, но биодоступность у них ниже и зависит от приема пищи [6] .
Препараты железа в виде сиропа или раствора лучше всасываются и хорошо переносятся. Дневную дозу можно разделить и, например, развести в любимом соке. Стоит помнить, что эти препараты могут окрасить эмаль зубов, поэтому лучше принимать их с помощью трубочки.
Есть у препаратов железа и свои недостатки. Не все они хорошо переносятся, особенно в период беременности. К частым побочным эффектам железосодержащих лекарств относятся запоры, тошнота, диарея, рвота и боли в животе. С учетом того, что беременная женщина и так склонна к запорам и тошноте, терапия может превратиться в не слишком приятный процесс.
В любом случае пищевые добавки позволяют более мягко восстановить уровень гемоглобина, минимизируя побочные проявления приема соединений железа. Конечно, не стоит рассчитывать на БАДы как на панацею: при выраженной анемии без лекарств не обойтись. Но прием таких добавок одновременно с коррекцией питания помогает при скрытом дефиците железа и служит профилактикой развития анемии.
Железо — один из важнейших элементов для организма беременной женщины. Недостаток железа может негативно повлиять как на здоровье матери, так и на здоровье развивающегося плода. Чтобы предотвратить анемию, необходимо следить за питанием, принимать пищевые добавки и своевременно сдавать все анализы. Если избежать развития анемии не удалось — нужно обратиться к врачу и подобрать индивидуальное лечение железосодержащими препаратами.
Питание при низком гемоглобине при беременности — важный фактор, который влияет на этот показатель крови, сводя к минимуму прием лекарств. А значит, и на нормальное внутриутробное развитие малыша.
Гемоглобин — сложный белок в составе эритроцитов (красных кровяных клеток). В состав гемоглобина входит железо, оно и делает нашу кровь красной. С помощью ионов железа гемоглобин выполняет свою главную функцию — разносит по клеткам организма кислород и выводит углекислый газ.
Гемоглобин (в бланках — HGB или Hb) измеряется в граммах на литр. Средняя норма для беременных — 120 г/л.
При беременности недостаток гемоглобина, или железодефицитная анемия, приводит к кислородному голоданию, опасному и для будущей мамы, и особенно для плода. Недостаток кислорода негативно отражается на развитии малыша, прежде всего, его нервной системы. Тяжелая анемия способна стать причиной внутриутробной гибели плода, мертворождения или смерти в первые сутки. Как повысить низкий гемоглобин при беременности: питание пересматривают в сторону увеличения в рационе продуктов, богатых железом, плюс назначаются специальные препараты. Уровень гемоглобина необходимо регулярно контролировать.
В первом триместре гемоглобин повышается из-за того, что нет менструальных кровотечений. Со второго триместра, когда малыш активно растет и развивается, забирая ресурсы маминого организма, показатель снижается, это нормально.
Нормы гемоглобина при беременности:
| Триместр беременности | Норма гемоглобина, г/л |
|---|---|
| 1-й триместр | 112-159 |
| 2-й триместр | 108-144 |
| 3-й триместр | 110-139 |
Колебания гемоглобина при беременности случаются по разным причинам: из-за общего состояния здоровья женщины, режима ее жизни, качества питания и т. д.
Гемоглобин у беременных женщин снижается по нескольким причинам:
Небольшое снижение уровня гемоглобина женщина замечает по общей слабости, сонливости, особенно по утрам.
Когда анемия прогрессирует, появляется еще большая слабость, ощущение нехватки воздуха, одышка, шум в ушах, мошки перед глазами, нарушается сон, болит и кружится голова.
Если не принять меры, и гемоглобин снижается значительно, кожа становится бледной, землистой, губы и носогубный треугольник синеют, слоятся и ломаются ногти, выпадают волосы.
Пониженный гемоглобин у беременных женщин возможно нормализовать, изменив рацион питания. Если этого недостаточно, назначается медикаментозное лечение — препараты железа.
Чтобы повысить гемоглобин, необходимо есть больше продуктов, богатых железом, и сократить употребление тех, что мешают его усвоению:
- нежирное мясо. Железо содержится и в растительной, и в животной пище, но из животной оно усваивается лучше. Беременным женщинам полезны говядина, говяжий язык, почки, куриная грудка;
- богаты железом (и многими другими полезными минералами, например, йодом) жирная морская рыба, морепродукты, икра;
- бобовые: фасоль, горох;
- крупы: особенно полезны гречка (кроме железа, она содержит фолиевую кислоту), рожь, чечевица;
- белые грибы. Сушеные лучше, чем свежие, — они богаты минералами и хорошо усваиваются;
- овощи: запеченный в кожуре картофель, тыква и тыквенные семечки, помидоры, шпинат, свекла, морковь;
- фрукты и ягоды, свежие и в виде натуральных соков. Еще лучше сухофрукты — в изюме, кураге, черносливе железа и других полезных веществ больше, чем в свежих плодах;
- шиповник — уникальная по витаминному и минеральному составу ягода. Для сохранения всех нужных элементов шиповник полезнее не варить, а запаривать в термосе;
- гранатовый сок. Прекрасно поднимает гемоглобин, но оказывает закрепляющее действие на кишечник, поэтому его нельзя пить помногу, не более двух ложек в день;
- с осторожностью: печень (кроме железа, содержит избыточное для ребенка количество витаминов А и D), черный шоколад, чай, кофе (кофеин мешает всасыванию железа);
- усвоению железа мешает избыток кальция, поэтому, раз без молочных продуктов при беременности нельзя, ешьте их отдельно.
Препараты делятся на ионные (соли двухвалентного железа) и неионные (трехвалентного). Первые лучше усваиваются, но у них больше побочных эффектов.
Важно помнить: железосодержащие препараты — это серьезно, не принимайте их без назначения врача. Терапия подбирается индивидуально, и ее ход и результаты необходимо контролировать.
Уровень гемоглобина выше нормальных показателей требует внимания — он опасен многими осложнениями, в первую очередь образованием тромбов.
Возможные причины небольшого повышения — проживание в высокогорном климате, экологически чистых местах, богатых кислородом, наследственная предрасположенность. В этих случаях, если остальные показатели в норме, то тревожиться не о чем.
Если повышение значительное — это сигнал обезвоживания, сердечной или дыхательной недостаточности, недостатка витаминов В9 и В12, болезней желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей. Другие возможные причины: стресс, курение, бесконтрольный прием минеральных комплексов. При повышенном гемоглобине необходимо тщательное обследование. Не пытайтесь справиться сами: совсем перестать есть мясо или фасоль — не выход, обязательно обращайтесь к врачу.
Без нормального уровня гемоглобина, снабжающего организм кислородом, правильное развитие малыша невозможно.
Не пренебрегайте регулярными обследованиями, контролируйте их результаты, внимательно слушайте и выполняйте назначения врача.
Беременность – особенный период в жизни каждой женщины. Чтобы выносить и родить здорового ребенка, будущая мама весь срок должна внимательно следить за жизненными показателями. Что делать, если обнаружен высокий гемоглобин при беременности? Что становится причиной такого явления? Как привести показатели в норму?
Зачем нужен гемоглобин
Чаще всего медики напоминают об отрицательном влиянии снижения уровня гемоглобина. Но мало кто говорит об опасностях, которые таятся в высоких цифрах. Зачем же человеку нужен этот компонент?
Гемоглобин содержится в крови всех млекопитающих, в том числе и человека. Соединение представляет собой сложный белок. в молекулу которого входит железо. Он имеет обратимое свойство связываться с кислородом. Благодаря этой способности в тканях организма происходит обмен кислорода и углекислого газа. Перемещаясь по сосудам внутри эритроцитов, молекулы гемоглобина выполняют эти функции.
Повышенный гемоглобин при беременности может многое сообщить лечащему врачу. Именно поэтому так важно добросовестно сдавать все назначенные анализы.
Причины повышения показателя
Высокий гемоглобин у беременных появляется по разным причинам, поэтому женщине стоит насторожиться и при необходимости пройти дополнительные медицинские обследования.
Внимание! Если повышен гемоглобин у женщин при беременности, то на ранних сроках это иногда считается нормальным. Данное явление связано с перестройкой организма матери и подготовкой к вынашиванию плода.
Не вызывает опасений рост уровня гемоглобина в первом триместре беременности. Еще одна физиологическая причина изменения картины крови – проживание в высокогорных регионах. Так как там чаще всего разреженный воздух, даже при нормальных показателях крови ткани организма недополучают кислород в необходимых количествах. Гипоксия стимулирует выработку дополнительных клеток крови.
Не считается отклонением кратковременное повышение показателя гемоглобина на 10-20 г/л. Чаще всего такие колебания связаны с переутомлением или изменением степени физической нагрузки. Вскоре нормальные показатели восстановятся самостоятельно.
Повышенный гемоглобин у беременных женщин может отмечаться по таким причинам:
- сбои в процессах всасывания витамина В из кишечника,
- патологии сердца и почек, приводящие к превышению количества эритроцитарных клеток,
- наследственная предрасположенность,
- нехватка фолиевой кислоты, поступающей вместе с пищей,
- болезни желудка и кишечника.
Отрицательно на картине крови отражаются вредные привычки. Курение отрицательно воздействует на всех людей, но в особенности от такой привычки стоит отказаться беременной женщине, так как можно нанести будущему ребенку непоправимый вред.
Симптоматика повышения гемоглобина
Если повышен уровень гемоглобина при беременности, это обязательно скажется на самочувствии бензины. В этот период она особенно чувствительна, поэтому любые перемены в самочувствии не остаются незамеченными.
Когда повышен гемоглобин у беременных, возникают такие симптомы:
- слабость,
- ухудшение ясности зрения,
- сонливость,
- снижение работоспособности,
- потеря аппетита,
- сбои в работе выделительной системы,
- бледность кожных покровов,
- повышенная вязкость крови.
Если повышен гемоглобин при беременности, причины могут быть разными. Однако независимо от причины, которая вызвало состояние, существуют определенные опасности, о которых женщина должна знать.
Чем опасно состояние
Смещение в картине крови никому не приносит пользы. Однако для развивающегося плода любое, даже незначительное отклонение от нормы, может стать критическим. Если у беременной высокий гемоглобин, это может грозить даже смертью плода.
Такой опасный симптом, как повышение гемоглобина, представляет для плода особый риск в первый-третий месяц развития. Для полноценного формирования органов и систем малышу требуется питание. Все полезные компоненты поступают в маленький организм через кровь матери. Если она слишком густая, циркуляция замедляется, и ребенок не получает нужного питания.
Еще планирование беременности должно начинаться с проведения обследования женщины и приведения жизненно важных показателей в норму. Сдается кровь и моча на лабораторный анализ. Возможно, потребуется понижение гемоглобина, но иногда его нужно поднимать – любые отклонения отрицательно скажутся на плоде.
Кроме общего, важен еще уровень гликированного гемоглобина этот показатель отражает содержание глюкозы в крови за несколько предшествующих анализу месяцев. Если его значение повышено есть риск развития сахарного диабета у женщины.
Принципы лечения высоких показателей
Думая, как понизить гемоглобин при беременности, стоит понимать, что любые отклонения в картине крови – это не болезнь, а лишь симптом, или отражение того, что происходит внутри организма. В первую очередь, лечение должно включать в себя народные средства, изменение образа жизни и коррекцию питания беременной женщины.
Важно! Далеко не все медикаментозные препараты допустимы к применению при беременности. Значит, перед тем как начать применять какое-либо лекарственное средство, стоит проконсультироваться с лечащим врачом.
Чтобы гемоглобин находился в пределах нормы, важно, чтобы беременная женщина ежедневно выпивала достаточное количество чистой воды. Это позволит крови сохранять свои реологические свойства.
Важно пересмотреть свои мясные пристрастия. Если в рационе много красного мяса, его стоит заменить белым. В красном содержится много компонентов, из которых продуцируются клетки гемоглобина. Снижение этого продукта в рационе позволит уменьшить его выработку.
Внимание! Тяжелое последствие высокого гемоглобина для плода может появиться лишь в том случае, если мать ощущает симптомы изменения формулы крови. В остальных случаях лечение не требуется.
Нет лекарственных средств, действие которых направлено на снижение уровня гемоглобина. Эффекта обычно достигают путем применения спазмолитиков и вазодилататоров. В большинстве случаев они разрешены беременным женщинам, если нет других противопоказаний.
Врач может рекомендовать витаминный комплекс. Стоит учитывать, что средства, содержащие железо, можно применять только тем, у кого низкий гемоглобин. С повышенными показателями нужны те комплексы, в которых содержится много витамина С.
Какая бы неделя беременности ни была, народные рецепты помогут поддержать самочувствие будущей матери и положительно повлиять на состояние крови. Рекомендуется использование таких средств для снижения гемоглобина:
- имбирный чай с корицей,
- пророщенная пшеница,
- корень хрена,
- смородиновый чай,
- отвары калины и шиповника,
- настойки из молодого каштана,
- чай с мелиссой.
Можно проконсультироваться с врачом-гомеопатом, который подберет подходящие и эффективные препараты на основе натуральных веществ.
Подробнее о том, какие показатели стоит считать повышенными, насколько это опасно, и как лучше всего решить проблему, можно увидеть в видеосюжете:
Если женщина будет внимательно следить за собой еще до беременности, этот этап жизни пройдет благополучно. Своевременное обследование, хороший контакт с гинекологом и быстрое реагирование на любые изменения в состоянии помогут будущей матери родить здорового полноценного ребенка и быть счастливой!