Повышенные лейкоциты в моче мужчин бесплодие

Лейкоцитоспермия – это состояние, при котором лейкоциты в сперме обнаруживаются в количестве, значительно превышающем их нормальное содержание в эякуляте.
Согласно установленным во всем мире показателям здоровая сперма может содержать до 1 млн белых кровяных клеток (лейкоцитов) в 1 мл эякулята. Именно такое количество лейкоцитов может содержаться в сперме, не причиняя вреда мужской фертильности.

Как появляется?

Лейкоцитоспермия явление вовсе не редкое. Примерно у 20% мужчин, обратившихся за помощью в медицинские центры, в качестве причины бесплодия указывается лейкоцитоспермия. В таком случае зачатие и беременность невозможны.

В большинстве случаев лейкоцитоспермия указывает на присутствие воспалительного заболевания в мужских половых органах. В качестве метода борьбы с проникшими в организм болезнетворными агентами лейкоциты используют выделение свободных радикалов губительно воздействующих на клеточные оболочки не только возбудителя заболевания, но и на клеточные мембраны тканей собственного организма.

Получается так, что, борясь с возбудителем воспалительного заболевания и выделяя с этой целью большое количество свободных радикалов, лейкоциты повреждают защитную оболочку сперматозоидов, что ведет к снижению их активности (астенозооспермия). Проще говоря, сперматозоиды становятся вялыми, ленивыми и не способными к участию в оплодотворении.

Перекрывание семявыносящих протоков. Одним из 5 признаков воспалительного процесса является отек, он то и способствует передавливанию семявыносящих протоков, препятствуя полноценному семяотведению.

Некоторые микроорганизмы способны облеплять мужские половые клетки, способствуя их склеиванию между собой и лишая сперматозоиды подвижности. Длительно текущий воспалительный процесс может спровоцировать выработку антител к сперматозоидам, что является еще одним фактором развития мужского бесплодия.

Лейкоцитоспермия может наблюдаться как реакция на острые респираторные заболевания. В таком случае (при отсутствии других причин лейкоцитоспермии) мужчине рекомендуют сделать повторную спермограмму после выздоровления.
Встречаются случаи, когда не удается обнаружить причины, вызвавших состояние лейкоцитоспермии.

Диагностика

Диагностика лейкоцитоспермии очень проста, достаточно проведения спермограммы полученного эякулята. При этом более информативным является определение показателей в общем количестве спермы, а не в 1 мл эякулята. Но, такие подсчеты проводятся крайне редко, большинство лабораторий определяет параметры спермы в 1 мл эякулята.

После того как была обнаружена лейкоцитоспермия очень важно выявить причину, вызвавшую это состояние. С этой целью выполняются рутинные методы обследования (общий анализ мочи и развернутый клинический анализ крови), делается бактериологический посев отделяемого простаты и мочеиспускательного канала. Мужчину обследуют на присутствие в организме инфекций, передающихся половым путем, выполняется ультразвуковое исследование органов малого таза.

Правильная подготовка перед проведением спермограммы

Немаловажное значение для получения достоверных результатов спермограммы имеет правильная подготовка мужчины перед сдачей анализа.

1. 
   Рекомендуется на 7–5 дней до сдачи спермы на анализ исключить употребление алкогольных напитков, наркотических веществ и табакокурение. Накопление токсических продуктов при не соблюдении этой меры предосторожности могут негативно отразиться на показателях спермограммы, а в некоторых случаях дать ложный результат.
2. Половое воздержание на 2 дня. В течение 2 дней до проведения спермограммы следует воздержаться от сексуальных контактов. Дело в том, что частые половые сношения могут привести к обнаружению пониженного общего количества сперматозоидов в эякуляте, а следовательно пострадают и качественные характеристики обнаруженных сперматозоидов. В то же время важно не переусердствовать, отвергая половые контакты. Период полового воздержания перед проведением спермограммы не должен превышать 7 дней, так как превышение этого срока способствует накоплению в сперме большого количества не жизнеспособных, старых и поврежденных сперматозоидов.
3. Для исключения возможности получения ошибочных результатов спермограммы рекомендуется сделать 3 анализа спермы через равные промежутки времени. При этом подготовка перед проведением спермограммы должна быть идентичной.
4. На 5–7 дней до проведения спермограммы следует отказаться от посещения бани, сауны, кедровой бочки, так как при высоких температурах процесс образования и созревания мужских половых клеток снижается.
5. Рекомендуется проведение спермограммы через 14 дней после окончания заболеваний, сопровождавшихся повышением температуры тела, так как может быть обнаружена ложная лейкоспермия.

При обнаружении лейкоспермии без объективных причин, следует повторить проведение спермограммы через 2 недели.

Для исключения воздействия лекарственных средств на сперматогенез спермограмму проводят через 2 недели после окончания приема того или иного лекарственного препарата.

Лечение

Повышенный уровень лейкоцитов в сперме лечится путем устранения вызвавшей ее причины. Если причиной стала неспецифическая бактериальная инфекция, то используются антибактериальные средства широкого спектра действия для элиминации болезнетворной бактерии из организма. В случае когда причиной повышенного уровня лейкоцитов в сперме становится инфекция передающаяся половым путем назначаются те группы антибиотиков, которые традиционно используются для лечения обнаруженного заболевания. Следует помнить, что в этом случае лечебные мероприятия применяются не только в отношении мужчины, но и его партнерши.

Для скорейшего восстановления процессов образования и созревания мужских половых клеток назначаются витаминно-минеральные комплексы богатые цинком, селеном, с обязательным содержанием витамина Е (не только участвует в сперматогенезе, но и обладает мощными антиоксидантными свойствами), аскорбиновой кислоты (антиоксидант).

Кроме этого, мужчине рекомендуется хотя бы на время лечения пересмотреть свой рацион и обогатить его овощами, фруктами. Дело в том, что овощи и фрукты содержат огромное количество веществ, обладающих антиоксидантной активностью, что помогает нейтрализовать повреждающее действие свободных радикалов на сперматозоиды.

Заправлять овощные салаты рекомендуется растительными маслами с большим содержанием полиненасыщенных аминокислот (льняное, тыквенное, оливковое масла), так как эта группа аминокислот участвует в построении клеточной стенки, а это важное условие для полноценного сперматогенеза.

При подозрении на заболевания мочеполовой системы обязательно проводится анализ урины. В ходе такого исследования определяется уровень лейкоцитов в образце. Его отклонение от нормы свидетельствует в пользу распространения инфекции и развития воспалительного процесса. Если диагностируются повышенные лейкоциты в моче у мужчин, назначают дополнительное обследование для постановки точного диагноза.

Нормативные значения

Лейкоцитами называют белые кровяные тельца. Они предназначены для защиты организма от проникающих в него посторонних веществ и чужеродных клеток. Лейкоциты способны быстро перемещаться. Под микроскопом они выглядят, как округлые элементы, имеющие ядро.

Если в тело человека попадает слишком много чужеродных компонентов, количество лейкоцитов в моче резко возрастает. Такое состояние принято называть лейкоцитурией. Когда их число превышает 60, говорят о развитии пиурии.

Белые кровяные тельца могут присутствовать в образцах и совершенно здорового человека. Норма лейкоцитов в моче у мужчин будет зависеть от возраста:

1. До 18 лет естественным считается содержание от 5 до 7 клеток в образце.
2. После 18 лет в урине должно присутствовать не более 3 телец.

Однократное отклонение от нормы лейкоцитарной формулы не значит, что развивается патология. Это лишь повод провести повторное исследование и применить дополнительные диагностические методики. Выяснить причины такой проблемы поможет комплексное медицинское обследование.

Неопасные причины

Количество лейкоцитов в моче у мужчины может быть повышено по физиологическим причинам. Такое состояние не связано с болезнью и не угрожает жизни и здоровью мужчины. Оказать негативное влияние могут следующие причины:

• Длительное воздержание от похода в туалет. Это провоцирует изменение функциональности стенок мочеточников, наблюдается сбой в нормальном процессе мочеиспускания.
• Злоупотребление вредными продуктами питания, алкогольными напитками.
• Много лейкоцитов может быть в урине человека, который регулярно испытывает чрезмерные физические или психологические нагрузки.
• Частый прием горячих ванн.
• Обезвоживание организма. Проблема может возникнуть при чрезмерной физической нагрузке, сопровождающейся повышенным потоотделением. Обезвоживание также наблюдается при длительной рвоте или диареи.
• Нарушение норм индивидуальной гигиены. Раздражение и опрелость на слизистых поверхностях полового члена становится причиной увеличения числа кровяных телец в урине.
• Прием некоторых лекарственных препаратов. Негативное воздействие в высшей степени оказывают мочегонные, противотуберкулезные, нестероидные противовоспалительные средства, а также медикаменты, подавляющие активность иммунной системы.

Такие причины легко устраняются. После этого состав урины быстро приходит в норму. Никакого лечения не требуется.

Часто лейкоциты в моче повышены незначительно у мужчин в возрасте 30 лет. Это становится следствием начала изменения гормонального фона.

Заболевания почек

Повышенное содержание лейкоцитов в моче может стать следствием развития опасных заболеваний. Большое количество лейкоцитов в образце урины часто говорит о нарушении функционирования почек. Среди самых распространенных заболеваний выделяют:

• Гломерулонефрит – воспалительный процесс, очаг которого расположен в почечной паренхиме. Кровь попадает в урину через пораженные протоки.
• Пиелонефрит. Болезнь связана с воспалением почечной ткани. Протекает в острой форме. Сопровождается сильными болями, увеличением температуры тела, ознобом.
• Туберкулез почек. Проблема связана с попаданием инфекции внутрь почки. В запущенном состоянии отмечается сильная пиурия.
• Амилоидоз. Для такой болезни характерно отложение белка в почках. Постепенно он начинает замещать здоровые ткани, что приводит к потере функциональности органа. В первые несколько лет анализ мочи может ничего не показывать. Симптоматика проявляется после того, как болезнь прогрессирует.
• Паранефрит. Очаг воспаления при таком заболевании располагается в околопочечной клетчатке. Чаще эта проблема становится следствием неправильного лечения пиелонефрита. Инфекция также может переноситься из толстой кишки, которая граничит с клетчаткой.
• Киста в почке. Повышенный уровень лейкоцитов отмечается в том случае, если новообразование разрослось до таких размеров, что нарушает нормальный отток урины.

Несвоевременная диагностика или неправильное лечение таких болезней приводит к тому, что почки теряют способность очищать организм от вредных веществ. Результатом этому становится тяжелая интоксикация организма, что чревато летальным исходом.

Болезни мочевого пузыря и мочевыводящих путей

Повышенное количество лейкоцитов в урине может указывать на развитие воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы. Чаще других диагностируются:

1. Цистит. Очаг воспаления располагается в мочевом пузыре. Болезнь протекает остро. Появляются сильные боли в нижней части живота, учащенные позывы к мочеиспусканию, может увеличиваться температура тела.
2. Уретрит. Проблема сопровождается воспалительным процессом, очаг которого залегает в уретре. Из-за того человек начинает мочиться больше обычного, его мучают зуд и сильное жжение. По мере развития болезни возбудитель может распространяться выше по мочевыделительной системе и приводить к развитию осложнений.
3. Травмы. Любые повреждения мочеточников и мочевыводящих путей сопровождаются попаданием клеток крови в урину. Травмирование становится результатом ушиба, падения, удара или нарушений технологии проведения медицинских манипуляций.

Наиболее результативным оказывается трехстаканная проба, при которой проводится забор трех образцов. О развитии уретрита свидетельствует обнаружение лейкоцитов уже в первой порции урины. При проблеме с мочеточником или мочевым пузырем кровяные тельца присутствуют во второй пробе.

Болезни простаты и полового члена

Высокий уровень лейкоцитов нередко становится следствием заболеваний предстательной железы. Наибольшему риску подвержено старшее поколение. Специалисты отмечают, что в последнее время с такими проблемами стали сталкиваться мужчины, едва перешагнувшие отметку в 25 лет. Среди самых распространенных болезней, затрагивающих простату и половой член, выделяют:

• Простатит. Распространенная проблема среди мужчин старшего возраста. Воспаление простаты сопровождается затруднением мочеиспускания, болевыми ощущениями в области паха, незначительным повышением температуры тела.
• Аденома простаты. Рост новообразования в простате приводит к затруднению мочеиспускания. Симптомами такой проблемы становится боль, прерывистость струи урины, постоянные позывы к опорожнению мочевого пузыря.
• Рак простаты. Проявления у рака и аденомы схожи. Поставить точный диагноз помогают различные исследования: УЗИ, МРТ, анализы мочи и крови. Такое заболевание на ранних стадиях поддается терапии. Но если драгоценное время упущено, человек погибает.
• Фимоз. Заболевание связано с заращением крайне плоти. В эрегированном состоянии головка полового члена оголяется не полностью. Если вовремя не приступить к терапии отмечаются проблемы с мочеиспусканием. Урина накапливается в крайней плоти, что приводит к развитию воспалительного процесса, почему и повышается уровень лейкоцитов в моче.
• Баланопостит. Воспалительный процесс в коже полового члена также может стать причиной увеличения лейкоцитов в урине. На фоне такой болезни появляются выделения из половых органов, зуд, чувство жжения, рост температуры тела.
• Венерические заболевания. Повышение лейкоцитов в моче наблюдается при сифилисе, трихомониазе, хламидиозе, кандидозе. Жизнедеятельность возбудителя приводит к повреждению слизистых поверхностей мочевыделительной системы. В результате анализ мочи показывает содержание компонентов крови.

Такие болезни чреваты развитием серьезных осложнений. Они требуют длительной терапии под контролем специалиста.

Несвоевременная диагностика и лечение в такой ситуации приводит к половому бессилию и бесплодию. Инфекция может распространяться по всему организму, что приведет к развитию опасных для жизни болезней.

Прочие патологии

Специалисты выделяют ряд других заболеваний, которые могут стать причиной обнаружение в образце мочи лейкоцитов:

1. Аппендицит – воспаление аппендикса. Такую проблему нельзя не заметить, так как она сопровождается яркой мучительной симптоматикой. Боль в нижней области живота усиливаются при движении, появляются приступы тошноты, диспепсические расстройства.
2. Аллергия. Лейкоциты в моче у мужчины могут повышаться вследствие аллергической реакции организма на токсические вещества. Одновременно с этим проявляется крапивница, ринит, расстройства пищеварения. Источников кровяных телец в этом случае служат мочевыводящие пути.
3. Сахарный диабет. Анализ мочи при таком заболевании становится обязательной частью регулярных обследований. Обнаружение в нем лейкоцитов говорит о повреждении сосудов, которое произошло вследствие высокой концентрации сахара в крови.
4. Красная волчанка. Обнаружить такое заболевание удается по появляющимся на лице покраснениям, изменением температуры тела, головным и мышечным болям. Отмечается также выпадение волос, ухудшение качества ногтей, отечность.
5. Ревматоидный артрит. При такой болезни поражаются суставы, в первую очередь страдают руки. Прогрессирование артрита приводит к нарушению работоспособности почек, что влияет на уровень лейкоцитов в моче.

Какая именно болезнь стала причиной проблемы, определится в ходе медицинского обследования. В первую очередь мужчина должен обратиться к терапевту. Он сможет подобрать верные методики диагностики и направит на консультацию к нужному специалисту.

Правила сдачи анализов урины

Чтобы анализ мочи показал верный результат, его необходимо грамотно подготовить. При этом должны соблюдаться следующие рекомендации:

• Собирать урину можно только в первые 2 часа после утреннего пробуждения.
• Для сбора образцов используют стерильную банку или специальный контейнер.
• Перед сбором мочи проводят туалет половых органов.
• Если назначен анализ мочи по методике Нечипоренко, то собирается только средняя порция утренней урины.
• Срок годности собранной жидкости не более 4 часов, поэтому ее необходимо как можно скорее отправить в лабораторию.

К числу обязательных требований при сдаче анализов относят обязательный отказ от алкогольных напитков и по возможности лекарственных препаратов за сутки до исследования. В противном случае результат окажется неверным.

Появление лейкоцитов в моче не всегда означает развитие болезни. Часто достаточно просто скорректировать образ жизни и состав урины нормализуется. При этом важно правильно питаться, больше времени проводить на природе, тщательно следить за гигиеной, не переохлаждаться, отказываться от беспорядочных половых связей. Если проявляются какие-либо тревожные симптомы, сразу же обращайтесь за помощью к врачу.

Лейкоциты – это воспалительные клетки, они являются частью иммунной системы.

Поэтому их обнаружение в повышенном количестве в любой биологической жидкости говорит о существующем воспалении.

Если лейкоциты в моче у мужчины повышены, ему требуется дальнейшее обследование для установления причин этого лабораторного симптома.

Как определяют лейкоцитоз?

Лейкоцитоз изначально определяется в общем анализе мочи.

Он проводится в три этапа, в ходе которых определяются:

• физические характеристики (плотность, цвет, прозрачность)
• химический состав (белок, глюкоза, гемоглобин)
• клетки и субстраты в осадке мочи

Лейкоциты определяются в осадке при помощи микроскопического метода.

Если их больше нормы, с высокой вероятностью это говорит о воспалительном процессе.

Однако метод не точный, он иногда дает ложные результаты.

Общий анализ мочи – это ориентировочное исследование.

При обнаружении лейкоцитов требуются дополнительные тесты, чтобы:

• убедиться в наличии лейкоцитоза
• определить топику воспаления (какие именно органы воспалены)
• выяснить его этиологию (что привело к воспалению)

Если лейкоциты в моче повышены, причины этого явления чаще всего инфекционные.

Это могут быть половые инфекции, либо неспецифические воспаления уретры, простаты, почек и других структур мочевыделительной системы.

Лейкоциты в моче у женщины причины также могут иметь гинекологические.

Потому что иногда в неё при сборе биоматериала попадает отделяемое из половых путей.

Чтобы этого не случилось, стоит воспользоваться тампоном во время сдачи анализа.

Какое количество лейкоцитов считается повышенным?

В норме в осадке должно выявляться не больше 5 лейкоцитов в поле зрения.

Если клеток больше 8, но меньше 40, это слабая лейкоцитурия.

Умеренная диагностируется при количестве клеток до 100 штук в п.з.

Если лейкоцитов так много, что они даже не поддаются подсчету, это выраженная лейкоцитурия или пиурия (выделение гноя с мочой).

Дополнительные методики (Каковского-Аддиса, Нечипоренко, Амбурже) позволяют не только подтвердить факт наличия этого синдрома, но и выяснить, какие именно клетки выделяются.

Видов лейкоцитов существует много.

Разные их типы появляются при различных заболеваниях:

• нейтрофилы – при туберкулезе, пиелонефрите
• мононуклеары – на фоне гломерулонефрита или интерстициального нефрита
• лимфоциты – при аутоиммунных заболеваниях (красная волчанка, ревматоидный артрит)
• эозинофилы – при аллергическом воспалении

Анализ проба мочи по Нечипоренко при лейкоцитозе

Анализ мочи по Нечипоренко назначается в случае получения патологических отклонений в общем анализе.

Часто его делают, если отмечается повышенное содержание лейкоцитов в моче у мужчин.

Перед сбором биоматериала следует провести гигиенические процедуры.

Утренняя порция собирается в стерильный контейнер.

Важно собрать только среднюю порцию.

Пациент осуществляет мочеиспускание в унитаз, продолжает мочиться в сосуд, а затем остаток снова выпускает в унитаз.

Крышка завинчивается до упора, а затем доставляется в клинику или лабораторию.

Материал для анализа не берут:

• в течение 1 недели после цистоскопии
• во время месячных
• на фоне приема лекарственных препаратов (кроме тех, что назначены врачом или согласованы с ним)

Нормой считается наличие эритроцитов до 1000 клеток на 1 мл мочи, а лейкоцитов – до 4 тысяч клеток.

Всё что выше указывает на воспалительный процесс почек.

Анализ мочи по Нечипоренко более точный, чем микроскопия осадка при выполнении клинического анализа.

Он помогает обнаружить скрыто протекающий пиелонефрит.

Двух- и трехстаканная проба мочи при лейкоцитозе

Исследование помогает понять, почему повышены лейкоциты в моче у мужчин.

Обычный клинический анализ мочи такой информации не дает.

Если в ней обнаружены признаки воспаления, то неизвестно, где именно оно протекает.

Воспалительные клетки могут попадать в мочу из разных отделов урогенитального тракта, например:

• уретры
• простаты
• мочевого пузыря
• почек
• мочеточников

Суть метода состоит в том, что пациент мочится в 2 или 3 контейнера.

Каждый проверяют на наличие высокого уровня лейкоцитов.

Исходя из результатов, делают предположение, где находится основной очаг воспаления.

Более точные результаты позволяет получить трехстаканная проба.

Выполняется она следующим образом:

В точности соблюдать эти пропорции не обязательно.

Важно лишь понять, что первая и последняя порции должны быть небольшими.

Основной объем мочеиспускания приходится на среднюю порцию.

Некоторые врачи рекомендуют приостановить мочеиспускание в его конце.

После этого проводится массаж простаты через прямую кишку, а затем остаток мочи выпускается в третий контейнер.

Эта модификация лабораторного теста используется чаще всего у пациентов с клиническими признаками простатита.

Интерпретация результатов:

Скорее всего, речь идет о первичном поражении мочеиспускательного канала с последующим развитием восходящей инфекции.

Таким образом, трехстаканная или двухстаканная проба позволяет определить причины повышенных лейкоцитов в моче у мужчин за счет определения топики поражения мочеполового тракта.

ПЦР мочи на инфекции при лейкоцитозе

Предыдущий рассмотренный нами анализ помогает понять, где имеется воспаления.

При этом этиологический фактор остается невыясненным.

Существует множество бактерий и других микроорганизмов, которые могут быть виновниками воспалительного процесса.

Иногда это кишечная палочка или другая условно-патогенная флора.

Однако при воспалении уретры или простаты часто приходится говорить о половых инфекциях.

Их вызывают различные возбудители.

Это могут быть не только бактерии (гонококк, хламидия), но также простейшие (трихомонада) или грибки (кандида).

Иногда на фоне вирусных половых инфекций (герпес, ВПЧ) присоединяется вторичная бактериальная флора.

В этом случае тоже происходит повышение уровня лейкоцитов.

При подозрении на ЗППП важно понять, какой именно вид микроорганизмов вызвал воспаление.

Потому что разные инфекции лечатся разными препаратами.

Для этиологической диагностики используется ПЦР.

Это молекулярно-биологический метод, позволяющий идентифицировать специфический фрагмент ДНК патогена.

По этому коду, который сравнивается с образцом, можно судить о наличии возбудителя в урогенитальном тракте.

При необходимости может быть определена концентрация ДНК.

Для выявления клеточных форм возбудителей ЗППП может использоваться анализ мочи.

Но при подозрении на вирусные инфекции лучше исследовать соскоб эпителия уретры, так как в этом случае диагностика будет более точной.

Посев мочи при повышении лейкоцитов

Посев – ещё один метод этиологической диагностики.

Обычно посев делают для:

• выявления избыточного роста условно-патогенной флоры (бактерий, которые в норме обитают в мочеполовой системе, но в результате интенсивного размножения могут инициировать воспаление)
• оценки уровня чувствительности выделенных бактерий к антибиотикам

Единицей измерения являются колониеобразующие единицы.

При обнаружении микроорганизма в концентрации 10 в 4 степени КОЕ и выше делается вывод, что именно эта бактерия является причиной повышенных лейкоцитов в моче у мужчины.

Таких патогенов может быть сразу несколько.

Если же бактерии вырастают в концентрации ниже порогового значения, считается, что эта флора в воспалительном процессе участия не принимает.

Для всех микроорганизмов, которые обнаружены в количестве больше 10 в 4 степени, проводится оценка чувствительности к антибиотикам.

Это помогает врачу сразу назначить лечение, которое с высокой вероятностью окажется эффективным.

Потому что для терапии выбирается препарат, к которому выделенные патогены имеют самую высокую восприимчивость.

УЗИ при повышении лейкоцитов в моче

При помощи ультразвука можно исследовать:

• почки и мочевой пузырь
• органы мошонки
• предстательную железу

УЗИ почек и пузыря проводится при умеренно наполненном мочевом пузыре.

Ультразвук может показать признаки цистита или пиелонефрита.

Метод позволяет обнаружить конкременты в структурах мочевыделительной системы.

Иногда причиной появления лейкоцитов в моче становится орхоэпидидимит.

Одним из методов диагностики этого заболевания является УЗИ органов мошонки.

Для проведения исследования подготовка не требуется.

УЗИ простаты выполняется для диагностики простатита, доброкачественной гиперплазии или злокачественной опухоли предстательной железы.

Исследование проводится через прямую кишку.

Датчик располагается в непосредственной близости от используемого органа.

Подготовка к исследованию не влияет на информативность УЗИ.

Но учитывая способ проведения исследования, крайне желательно проходить к врачу после дефекации и тщательного туалета анальной области.

В некоторых клиниках вас попросят сделать клизму перед УЗИ.

Обследование на туберкулез при повышении лейкоцитов в моче

Иногда туберкулез органов мочеполовой системы становится причиной лейкоцитоза.

Для выявления микобактерий используется бактериоскопический метод.

Суть его основана на кислотоустойчивости микроорганизмов.

Мочу центрифугируют, а осадок окрашивают по Цилю-Нильсену.

Вначале используют карболовый фуксин.

Он проникает в клетки через мембрану.

Затем проводится обесцвечивание материала серной кислотой.

После этого его докрашивают метиленовым синим.

Все клетки становятся синими.

Но микобактерии остаются малиновыми, поэтому они выделяются на фоне других клеток.

Отсутствие изменения окраса связано с тем, что микроорганизмы устойчивы к воздействию серной кислоты.

Поэтому их обесцвечивания при обработке данным веществом не происходит.

Показания для проведения теста:

• длительно протекающий и плохо поддающийся лечению хронический цистит, пиелонефрит, простатит, эпидидимит
• характерные симптомы туберкулеза мочеполовой системы: гематурия, затрудненное мочеиспускание, мутная моча, обнаружение в ней гноя и повышенных лейкоцитов, боль в пояснице, одностороннее увеличение мошонки
• появление большого количества лейкоцитов в моче на фоне легочных форм туберкулеза

Лечение при повышении лейкоцитов в моче

Врачи лечат не анализы или лабораторные симптомы, а конкретные заболевания.

Лабораторная диагностика либо помогает понять, чем болен человек.

Наличие в моче большого количества лейкоцитов – неспецифичный синдром.

Он встречается при большом количестве разных болезней.

Все они требуют разного подхода к лечению.

Если у человека обнаружены половые инфекции, проводится терапия антибиотиками.

Разные препараты используются при различных ЗППП.

Поэтому выбор схемы лечения осуществляется после тщательной диагностики.

Если возбудитель известен, назначают соответствующие препараты для его уничтожения.

Используемые при разных инфекциях лекарства:

• гонорея – цефтриаксон
• трихомониаз – орнидазол
• хламидиоз – доксициклин
• кандидоз – флуконазол

Часто встречаются неспецифические инфекции мочеполового тракта.

Это могут быть простатиты, циститы, пиелонефриты.

Патологии чаще всего вызваны кишечной палочкой.

Она обладает хорошей восприимчивостью к фторхинолонам.

Поэтому лечение может проводиться левофлоксацином или другими препаратами этой группы.

Но стоит учитывать, что, хотя кишечная палочка встречается чаще всего, бывают также случаи, когда:

• инфекции вызваны другими возбудителями, в том числе не бактериальными
• кроме кишечной палочки присутствует и другая флора

Поэтому лечение может быть назначено эмпирически.

Но его могут скорректировать после получения результатов лабораторных анализов.

Мочекаменная болезнь является предрасполагающим фактором, провоцирующим повторяющиеся воспалительные процессы мочеполовой системы.

Для её лечения требуется устранение конкрементов теми или иными методами.

Какие способы будут использованы, зависит от размера камней, их химического состава, количества, расположения.

Применяется растворение конкрементов препаратами, их дробление (литотрипсия) или хирургическое удаление.

Если лейкоцитурия вызвана микобактериями туберкулеза, пациенту назначается длительное лечение несколькими антибиотиками.

Нередко приходится прибегать и к хирургическим методам.

Иногда лейкоциты появляются в результате аутоиммунного поражения почек или других органов мочевыделительной системы.

Тогда для лечения используются противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды.

Большинство этих заболеваний являются хроническими и не излечиваются.

Пациент вынужден получать медикаментозную терапию постоянно.

Куда обратиться при повышении лейкоцитов в моче?

Если у вас в моче обнаружены лейкоциты, это может говорить о множестве различных заболеваний, например:

• половые инфекции
• простатит
• уретрит
• кандидоз
• туберкулез
• пиелонефрит
• мочекаменная болезнь
• онкологические заболевания
• цистит
• везикулит
• баланопостит и т. д.

Причины лейкоцитов в моче могут быть выявлены в ходе дальнейшей диагностики.

Мы предлагаем вам пройти обследование в нашей клинике.

Мы выясним, где находится очаг воспаления, и какой возбудитель спровоцировал патологический процесс.

Проведем диагностику и узнаем, имеются ли предрасполагающие факторы, из-за которых возникло воспалительное заболевание.

После обследования опытный уролог подберет лечение.

Оно позволит быстро избавиться от симптомов патологии и уменьшить количество лейкоцитов в моче.

При повышении лейкоцитов в моче обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.