Повышение 17 он прогестерона и бесплодие

Повышение 17 он прогестерона и бесплодие


Нейроэндокринная система регулирует деятельность органов с помощью гормонального баланса, определяющего качество жизни человека. 17-ОН-прогестерон относится к эндогенным стероидным соединениям. Отвечает за управление обменом веществ, работу репродуктивных органов, в том числе за наступление беременности.

Отличия 17-OH-прогестерона от обычного прогестерона

Вещества обладают схожим названием, но функции и воздействие на организм отличаются. Прогестерон – полноценное химическое вещество, управляющее фертильностью. Вырабатывается временной железой придатков (желтым телом), железами внутренней секреции и служит регулятором эстрогенов, регулируя эндокринный фон. Мужской организм вырабатывает небольшие количества тестикулами, надпочечниками, перерабатывает в тестостерон, кортизол.

Гормон 17-ОН-прогестерон является самостоятельным химическим соединением, служащим промежуточным звеном синтеза сложных веществ. Производится сетчатой зоной коры желез, органами репродукции, тканями плаценты периода гестации, посредством сложных метаболических изменений. Ферменты расщепляют вещество на кортизол, андростендион.

Функции и механизм действия гормона 17-ОH-прогестерон

Придатки в фолликулярной фазе (стадия созревания фолликулов) синтезируют 17-ОН-прогестерон. Овуляция сопровождается пиковой концентрацией, сохраняющейся на протяжении лютеинизирующей фазы (стадия формирования желтого тела). Состоявшееся зачатие стимулирует рост гормона 17-ОН-прогестерон, новый цикл (отторжение эндометрия с менструацией) снижает до минимума.

Содержание значительно увеличивается в период беременности и напрямую влияет на зачатие. Эстрадиол, определяющий структуру, качество восприимчивости эндометрия, вырабатывается из 17-ОН-прогестерона. Колебания эстрадиола вызывают проблемы имплантации зародыша – фактор женского эндокринного бесплодия.

Выполняя функции важного регулятора репродуктивной системы, гормон 17-ОН-прогестерон должен находиться в пределах средних референсных значений – недостаток/избыток негативно влияют на фертильность, самочувствие, состояние здоровья.

Когда назначают анализы крови на 17-ОН-прогестерон

Назначается анализ крови на 17-ОН-прогестерон при появлении косвенных признаков дисбаланса, определения результативности терапии стероидами. Подозрительными могут показаться следующие симптомы:

  • бесплодие неясного генеза, сопровождающееся избыточным оволосением тела;
  • неустойчивое эмоциональное состояние, стресс, нервозность;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • подозрение новообразований железистых тканей;
  • подозрение на избыточное разрастание ткани коры надпочечников.

Принимая решение, когда сдавать анализ на 17-ОН-прогестерон, необходимо учитывать зависимость от фаз цикла, подверженность суточным колебаниям. Максимальные значения выявляются утром, минимальные ночью.

Врачебная практика показывает низкую информативность диагностики в период гестации.


Точно определить, на какой день цикла сдавать кровь на 17-ОН-прогестерон, должен лечащий врач. Необходимо ориентироваться на пол, возраст, состояние пациента. Женщинам репродуктивного возраста исследование назначается на третий день менструации, в фазу роста фолликулов. Остальным пациентам исследование проводится в любой день.

Прием анализа крови на 17-ОН-прогестерон проводится строго с утра и на голодный желудок: биохимический состав после еды меняется, искажая результаты. Разрешена негазированная чистая вода. Крайне важно проводить диагностику после качественного сна, на фоне стабильного эмоционального состояния – предшественник кортизола чувствителен к стрессу. Несоблюдение требований искажает итоговые результаты.

Нормы содержания гормона 17-ОН-прогестерон в организме

Гормон 17-ОН-прогестерон в норме содержится у всех людей, но референсные значения зависят от пола, возраста пациента. В таблице указано содержание 17-ОH-прогестерон в крови у различных групп населения в нмоль/л. Также существует норма 17-ОН-прогестерона референсов в нг/мл. Перевод значений: нг/мл*3,03 = результат в нмоль/л.

Читайте также:  Рецепты при бесплодии от ванги

Следует отметить, что приведены нормы ориентировочного значения. В различных лабораториях результаты, референсные значения незначительно отличаются. Это связано с настройкой лабораторного оборудования, регламента проведения процесса диагностики, разных реагентов для исследования.

Причины и симптомы отклонений уровня гормона 17-ОH-прогестерона

По результатам исследования выявляется повышение уровня гормона 17-ОH-прогестерон в крови, снижение, среднее значение. В случае среднего значения исключается вероятность дисбаланса, связанного с сетчатой зоной надпочечников, дисфункцией органов репродукции.

Симптомы проявляются изменениями внешности, перепадами настроения, болями различной локализации. Ярко выраженная симптоматика свидетельствует о запущенном течении эндокринных заболеваний, способных негативно отразиться на самочувствии, работоспособности, эмоциональном состоянии.

Повышенный уровень гормона 17-ОH-прогестерон меняет биохимическую картину характерными скачками глюкозы, всплеском холестерина, кортизола. Длительное отсутствие адекватной терапии вызывает серьезные заболевания:

  • инсулинорезистентность (сбой механизма реакции ответа организма на выброс инсулина);
  • сахарный диабет обоих типов;
  • гормонозависимая гипертония;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Концентрация гормона 17-ОH-прогестерон возрастает в связи с заболеваниями, на фоне применения препаратов-гестагенов (естественный рост, не корректируется лечением). Дефицит 21-гидроксилазы, 11-b-гидроксилазы (ферменты синтеза стероидов) проявляется ростом. Последствия врожденной гипер-/гипоплазии, новообразований желез дают похожую клиническую картину.

17 OH прогестерон повышен в фолликулярной фазе – предполагается гормонально обусловленное бесплодие или нарушение менструального цикла пациентки. Как понизить уровень гормона, решение принимает врач.

Симптоматика проявляется в виде волос на теле, которые начинают расти в избытке, но в то же время истончаются. Наблюдается нерегулярность, болезненность, отсутствие менструаций. Кожа лица, тела покрывается акне, не относящимися к косметологическим дефектам – лечатся стабилизацией общего фона.

Уровень гормона 17-ОН-прогестерон может быть понижен по ряду причин. Проблема заключается в заболеваниях мочеполовой системы, болезни Аддисона и других, имеющих хронический характер. Прием некоторых препаратов, содержащих эстроген, снижает 17-ОН-прогестерона.

Нехватка проявляется нервозностью, частыми перепадами настроения, сбоями менструаций, сильными болями головы. Идет быстрый набор веса пациента (не связано с изменениями диеты, образа жизни).

Повышение уровня гормона 17-ОH-прогестерон

Для роста 17-ОН-прогестерона пользуются гормональными средствами. Стероидная схема лечения успешно применяется, дает положительные результаты. Стабилизация концентрации 17 OH прогестерона в крови достигается средствами народной медицины, рекомендациями по корректировке рациона.

Гидроксипрогестерон 17 проверяют в период планирования беременности – исключается гормонально обусловленное бесплодие. Женщины, не наблюдавшие колебания гормона ранее, в период беременности не контролируют.

Чтобы выносить здорового ребенка, по назначению врача гинеколога бывает показана медикаментозная терапия – значительное превышение 17-ОН-прогестерона приводит к развитию энцефалопатии плода, необходим динамический контроль. Пренебрежение назначенным лечением в период гестации грозит патологиями плода, выкидышем, замершей (неразвивающейся) беременностью.

Повышается оксипрогестерон 17 естественным путем, схема лечения согласовывается врачом. Медикаментозные назначения дополняются фитотерапией, рецептами народной медицины.

В аптеках продается готовые настои трав. Перед применением необходимо убедиться, что они не вызывают аллергическую реакцию. Отвары, настои растений-гестагенов употребляют с середины цикла. Средства принимают максимум 10 дней подряд, затем делается перерыв до середины следующего цикла.

Нормализуют содержание 17-ОН-прогестерона разнообразием рациона продуктов. Соблюдение рекомендаций правильного питания оказывает положительное влияние, улучшает психоэмоциональное состояние, внешний вид, самочувствие. Рекомендовано потребление чистой воды – 30 мл/кг веса.

Полезно рыбное меню: лосось, тунец, треска, богатые ОМЕГА-3 жирными кислотами. Ненасыщенные жиры содержатся в орехах, семечках, оливках, авокадо. Цинк содержится в печени, индейке, кролика, фасоль, бобовых. Полезно употреблять больше цитрусовых фруктов, ягод.

Как снизить концентрацию 17-ОН-прогестерона

Продукты содержат фитовещества, схожие структурой с химическими элементами, регулирующими эндокринную систему человека. Корректировка рациона, режима дня, диеты служит вспомогательной терапией. Режим сна, отдыха, контроль стресса благоприятно влияют на течение болезни. Назначают после курса эстрогенов, сочетают с приемом препаратов капроновой кислоты. Применяется с осторожностью – изредка провоцирует реакцию гиперчувствительности.

Современная медицина скептически воспринимает коррекцию эндокринных сбоев народными рецептами. Эффективно снижает повышенный гормон 17 OH прогестерон терапия на основе синтетических гормонов (метилпреднизолон, дексаметазон). Схема лечения, дозировка препаратов назначается в зависимости от фаз менструального цикла, клинических проявлений. В течение курса терапии проверка осуществляется неоднократно. Динамический контроль результатов позволяет спрогнозировать эффективность лечения, скорректировать дозировку медикаментов.

Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.

Комментарии пользователей

Девочки как повышенный 17-ОН может влиять на зачатие если овуляция есть. у меня уже 3,5 года не получается, он постоянно повышен, а врачи все какие то ненормальные попадаются мимо ушей пропускают все обследуют ничего найти не могут

Влияет у меня он повышен был и была овуляция и не получилось а у подруги как его снизили она сразу забеременела

спасибо. у меня все остальные гормоны в норме… врачи тупые ничего про снижать не говорят. так а чем подруга снижала, дексом или метипредом? и в какой дозировке?

У нее тоже остальные в норме я точно знаю что врач назначил ей метипред 4мг пол таблетки каждый день и эутерокс для щитовитки 25 мг утром за пол часа до еды и занимались они сексом в овуляторную неделю каждый день и пожалуйста у нее уже 7 недель беременности

У меня просто еще пролактин повышен был и тестестерон поэтому не получается может быть

спасибо… попробую, сей час как раз через пару недель сдам гормоны и пойду к врачу носом тыкать в повышенный 17-ОН

Удачи, все гормоны должны быть в золотой середине иначе зачем писать эти границы

еще выяснилось что у меня пролактин повышен… посмотрела старые анализы оказывается он у меня и был в самых верхних границах. почитала в интернете что когда он повышен даже эко не делают. блин долбанные врачи. никто этого не заметил. теперь в четверг пойду к другому врачу… может он поможет…

На метипреде тоже не снижается 17-он, превышает в 2 раза верхнюю границу нормы

А что вам помогло?

Пока ничего, но Метипред не отменяют. Общий гормональный фон, овуляции восстановились на нём.

Мне она тоже сказала что это длительный процесс

Тестестерон снизился а 17 он ни как

У меня Уже 6 месяцев,1 табл…

У меня все отлично до этого но какой чёрт меня надоумил пить постинор, или эти противозачаточные теперь когда хочу не могу

У вас уже есть дети? Как вы думаете от чего этот сбой вызван?

Детей нет. Уже 2,5 года планирую… У меня ставят врождённую неклассическую форму гиперплазии коры надпочечников, от этого 17-он.

Нет, но в следующем месяце, если в этом пролёт, буду делать. А так были и рдв гистероскопия, и лапароскопия.

Тоже такая проблема была и лечение было, сначала Регулон три цикла, потом метипред по 1/2 2 месяца, а анализы на месте стояли, не снижался ни тестостерон ни 17-он прогестерон. Потом, ходила в 5 п-ку, там молодой эндокринолог, он мне посоветовал пропить масло примулы вечерней в капсулах от 3 до 6 месяцев. Через 3 месяца сдала анализы были в норме. Больше не сдавала и пить не стала, хотя надо.

О сейчас почитаю про нее может она мне поможет, а то пью три месяца толку нет

Результат через сколько?

Месяц, уже на след месяц был в норме… Пила по 1 таб в день

Надо врачу своему сказать сама я то не буду пить их

Конечно)) мне репродуктолог назначил

Скажите а какой показатель 17 он у вас был. у меня при норме от 0.1-0.8 ,1.247.днксаметазон пила пол года по 0.5 таблетки и он не упал.

К меня был результат 6, в норме до 2х… Мне сразу же помог

У вас ребёночек есть? будет и второй ) у меня было так, я 4 месяца не могла забеременеть, пошла на УЗИ там овуляцией не пахнет, эндометрий 6 мм, и сколько УЗИ делала вечно 6 мм, в сентябре у меня овуляция была, в ноябре вот ее не было, нашла гинеколога, сдала гормоны, у меня дгаэ с был повышен на 0.5, тестерон на высшей границе, и соотвественно повышен 17 он, как я поняла, 17 он повышен из-за тех двух, мне моя гин сказала, что желтое тело у меня меньше нормы, овуляция скорее всего не постоянна и не полноценна, и вот я два месяца сидела на ок и пила ещё верошпирон, чтоб снизить их, сейчас первый цикл планирования буду смотреть на УЗИ на след неделе что там с яичниками. Про метипред мне ничего не говорила моя врач.

Читайте также:

Гинекология и Урология © 2021

Adblock
detector
Мальчики, девочки
0 – 4 нед. 50,4
4 – 8 нед. 5,7 — 29,4
8 –12 нед. 0,3 — 12,0
12 нед. – 1 г.