Вторичное бесплодие – одна из частых проблем, из-за которых женщины не могут забеременеть. Данный диагноз выставляется тем пациенткам, что ранее уже были беременны и имеют детей. Однако попытки повторного зачатия не заканчиваются успешно.
Вторичное бесплодие – что это?
Прежде чем подробно рассмотреть нарушение, механизм его развития причины и признаки, выясним, что такое вторичное бесплодие. Данный термин репродуктологи используют когда женщина, ранее имевшая беременность (независимо от того, закончилась она родами или выкидышем), не может забеременеть и родить повторно. При этом пациентка предпринимает активные попытки на протяжении 6 месяцев, не предохраняется. Стоит отметить, что подобного рода патология может встречаться и у мужчин, когда ранее имевшее место оплодотворение не удается осуществить повторно.
Разобравшись, что означает вторичное бесплодие, необходимо определить основные признаки данного нарушения. Главным из симптомов является отсутствие оплодотворения и зачатия. С данными проблемами пациенты и обращаются к врачу. Стоит отметить, что специалисты начинают рассматривать отсутствие зачатия как проблему спустя 12 месяцев активных половых отношений между партнерами без применения средств контрацепции.
Данный срок весьма условен, так как чем старше женщина, тем больше времени может ей потребоваться для планирования беременности.
Если долго не получается зачать второго ребенка, необходимо обратить внимание на возможные признаки вторичного бесплодия:
- нерегулярный цикл;
- отсутствующие или скудные месячные;
- увеличение массы тела.
Причины вторичного бесплодия
Изучая проблему длительного отсутствия зачатия, врачи выделяют отдельные факторы бесплодия – причины, при появлении которых развивается патология. Стоит отметить, что у женщин и у мужчин они различны. Перед постановкой диагноза врачи проводят комплексное обследование обоих партнеров. Это позволяет точно определить, из-за чего не происходит зачатие: имеются ли дефекты у женской половой клетки или в мужском эякуляте присутствует недостаточное количество нормальных сперматозоидов?
Вторичное женское бесплодие в большинстве случаев обусловлено наличием патологии в репродуктивной системе. Они могут носить как инфекционный, так и воспалительный характер. Однако, по словам медиков, одной из самых распространенных причин является аборт. Примерно 20% женщин, имевших аборт в анамнезе, получают осложнения, которые становятся препятствием для последующего зачатия.
Среди других частых причин вторичного бесплодия у женщин можно выделить:
- заболевания эндокринной системы: патологии щитовидки, надпочечников, яичников, которые влияют на гормональный фон;
- иммунологические проблемы – появляющиеся в организме антитела способны нарушать оплодотворяющую способность мужских половых клеток;
- заболевания матки приобретенного типа: рубцы, миома, полипы, эндометрит, поликистоз, эндометриоз;
- спаечный процесс в малом тазу;
- нарушение проходимости маточных труб;
- ранний климакс.
Вторичное бесплодие у мужчин характеризуется длительным отсутствием оплодотворения у партнерши, при условии, что женщина не имеет проблем со здоровьем. В таких случаях мужчину направляют на комплексное обследование организма. Только после получения всех результатов исследований возможна постановка окончательного диагноза.
Как показывают врачебные наблюдения, в большинстве случаев в качестве причины отсутствия беременности у женщины выступают следующие факторы:
- воспалительный процесс мочеполовой системы: уретрит, простатит, эпидидимит;
- варикоцеле (расширение вен семенного канатика);
- осложнения вследствие операции на органах малого таза;
- травмы мошонки.
Диагностика бесплодия
Диагноз бесплодие не может быть выставлен на основании данных одних лишь клинических проявлений. Имеющаяся симптоматика должна подтверждаться результатами лабораторных и аппаратных обследований. При этом обследование должны проходить оба партнера. В большинстве случаев первым обследуют мужчину.
С этой целью назначаются:
- спермограмма;
- обследование на половые инфекции;
- УЗИ органов малого таза;
- тест на эякуляцию.
При отсутствии нарушений у мужчин приступают к обследованию женщины. Список возможных диагностических процедур может быть длинным. Врачи при отсутствии отклонений в рамках одного обследования переходят к следующему.
Среди основных методов диагностики, которые используют для постановки диагноза вторичное бесплодие у женщин, используют:
- УЗИ матки и придатков;
- мазки из влагалища и уретры;
- обследование на половые инфекции;
- тест на наличие овуляции;
- оценку овариального резерва;
- определение резус-фактора и исключение резус-конфликта.
Что делать при бесплодии?
Лечение должен проводить врач. К терапии приступают только после точного установления причины. При этом, как лечить бесплодие в конкретном случае, врач определяет индивидуально. Все зависит от характера фактора, спровоцировавшего нарушение. Самостоятельное лечение, использование народных методов и бабушкиных рецептов может только усугубить ситуацию.
При длительном отсутствии повторной беременности необходимо:
- Обратиться к врачу.
- Пройти обследование.
- Строго выполнять назначения и рекомендации врача.
В зависимости от того, чем спровоцировано вторичное бесплодие у женщин, варианты лечения могут быть различны. Когда невозможность зачатия обусловлена наличием воспаления или инфекции в репродуктивной системе, женщине назначают курсу антибиотикотерапии. Если же оплодотворение невозможно по причине нарушения проходимости маточных труб, проводят хирургическое вмешательство.
В любом случае лечение бесплодия у женщин проводится комплексно и может включать:
- Консервативную терапию – прием антибиотиков, противовоспалительных средств, гормональных препаратов в зависимости от выявленной причины бесплодия.
- Оперативное вмешательство – данное лечение вторичного бесплодия у женщин показано с целью восстановления проходимости маточных труб, удаления рубцов или новообразований в случае их обнаружения.
Если лечение не принесло результата и беременность после вторичного бесплодия у женщин не наступает, врачи используют вспомогательные репродуктивные технологии:
Узнав о своей проблеме, представители сильного пола пытаются самостоятельно выяснить, что делать при мужском бесплодии, как его лечить. Подобные манипуляции могут только усугубить ситуацию. Для того чтобы точно установить причину, необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование.
Врачи для постановки диагноза и дальнейшего лечения проводят:
- оценку анатомической и функциональной полноценности органов половой сферы;
- обследование на половые инфекции;
- оценку состояния иммунной системы;
- определение гормонального профиля.