Планирование беременности при вторичном бесплодии

Планирование беременности при вторичном бесплодии

В последнее время число пар, которые не могут стать родителями неумолимо растет. Увы, но если в семье даже уже имеются дети, при повторной попытке забеременеть женщина также может столкнуться с проблемой бесплодия. Только теперь врачи будут называть его вторичным, так как невозможность забеременеть в течение более 12 месяцев после родов (при регулярном незащищенном половом контакте) называется вторичным бесплодием. Если женщина хотя бы один раз была беременна, но роды по каким-то причинам не наступили (аборт, выкидыш, внематочная беременность), то и после этого может наступить вторичное бесплодие.

По некоторым данным, чуть меньше половины всех пар, не имеющих возможность зачать ребенка, уже имеют малыша, то есть вторичное бесплодие – далеко не редкость.

Возможные причины вторичного бесплодия

Причин этого состояния на самом деле немало. И чем позже пара обратится за помощью к специалисту, тем хуже, ведь с возрастом причины для вторичного бесплодия добавляются.

Бесплодием согласно рекомендациям ВОЗ называют такое явление, при котором у женщины репродуктивного возраста не наступает беременность в течение 12 месяцев регулярной половой жизни без использования любых контрацептивов. Про вторичное бесплодие говорят в том случае, если ранее у женщины была хотя бы одна благополучно закончившаяся беременность. Что делать, если врач выставил такой диагноз? Можно ли стать матерью в такой ситуации?

Причины вторичного бесплодия

Одной из самых частых причин невозможности зачать ребенка у женщин становятся инфекционные заболевания матки и придатков. К этому может привести не вылеченный вовремя воспалительный процесс во влагалище и цервикальном канале, осложненные роды или многочисленные аборты. Сформировавшееся воспаление провоцирует появление спаек в матке и маточных трубах. Такое состояние мешает прохождению сперматозоидов и препятствует их встрече с яйцеклеткой. В результате зачатия становится просто невозможным, или же беременность прерывается на самых ранних сроках ее развития.

Читайте также:  Ромашка при мужском бесплодии

Многие женщины не могут завести ребенка потому, что в их организме просто не происходит овуляция. Причиной такого состояния могут быть заболевания щитовидной железы, метаболические расстройства, кисты и опухоли яичников. Гормональный сбой приводит к нарушению работы яичников, и яйцеклетка не созревает в положенный срок. При таком раскладе зачатие становится невозможным до тех пор, пока уровень гормонов не придет в норму.

Причиной вторичного бесплодия могут различные процессы, происходящие в полости матки. Миома, гиперплазия эндометрия, полипы – все это приводит к тому, что зародыш не способен прикрепиться к стенке матки. При такой патологии женщины не могут забеременеть годами или же сталкиваются с частыми выкидышами.

Одна из редких причин вторичного бесплодия. При этой патологии в организм женщины продуцирует особые антитела, разрушающие мужские половые клетки. Сперматозоиды не успевают добраться до яйцеклетки, и зачатия не происходит. Образование антиспермальных антител также может стать причиной самопроизвольного выкидыша.

Не стоит забывать и о том, что на возможность зачатия большое влияние оказывает возраст женщины. Замечено, что после 35 лет вероятность вторичного бесплодия и проблем с беременностью возрастает в несколько раз. Специалисты объясняют это тем, что с возрастом в организме женщины накапливают различные заболевания, в том числе и в гормональной сфере. Также после 35 лет резко повышается вероятность генетических аномалий.

Диагностика и лечение вторичного бесплодия

Если в течение года женщина не может забеременеть, ей следует обратиться к гинекологу и пройти обследование:

  • исследование гормонального фона;
  • анализ на инфекции;
  • кольпоскопия;
  • цитологическое исследование мазка с шейки матки;
  • УЗИ органов малого таза;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • гистеросальпингография (определение проходимости маточных труб);
  • гистероскопия (исследование полости матки под увеличением);
  • биопсия эндометрия (анализ внутреннего слоя матки);
  • магнитно-резонансная томография (для выявления пороков развития и опухолей);
  • лапароскопия (по показаниям).
Читайте также:  Лечение бесплодия в макеевке

Выбор конкретных методик обследования зависит от предполагаемой формы вторичного бесплодия. Не стоит забывать и об обследовании партнера. Нередко причина проблемы кроется в низкой подвижности сперматозоидов, и для успешного зачатия ребенка мужчине требуется пройти курс лечения у андролога.

Методы терапии бесплодия у женщин зависят от формы заболевания. При развитии спаечного процесса в маточных трубах проводятся лапароскопические реконструктивные операции для восстановления их проходимости. После такой процедуры многим женщинам удается зачать и выносить долгожданного ребенка.

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) проводится в следующих ситуациях:

  • отсутствие маточных труб или невозможность восстановить их проходимость;
  • выраженный спаечный процесс;
  • отсутствие эффекта от реконструктивной операции.

В случае эндокринных заболеваний лечение заключается в нормализации гормонального фона. При наличии гипотиреоза и других метаболических расстройств в первую очередь проводится их коррекция, и только после этого назначаются гормональные препараты. Если эффект от лечения не наступает в течение года, решается вопрос о возможности ЭКО.

Маточные формы бесплодия также успешно поддаются коррекции. В первую очередь при этой патологии следует избавиться от источника проблемы. При наличии миомы ее удаляют или же назначают гормональное лечение для уменьшения размеров опухоли. Полипы и прочие образования в полости матки также нужно обязательно удалить. Если лечение не приносит желаемого эффекта, имеет смысл задуматься о суррогатном материнстве или усыновлении ребенка из детского дома.

Для лечения иммунологического бесплодия проводится специфическая терапия, направленная на подавление иммунитета. Такая мера позволяет устранить негативное влияние антител на сперматозоиды и дает возможность женщине забеременеть. Хороший эффект замечен кондом-терапии (использование презервативов в течение полугода до планируемого зачатия). Такой подход уменьшает сенсибилизацию женского организма и снижает риск негативной реакции иммунитета на проникновение сперматозоидов.

Читайте также:  Зачем сдавать кариотип при бесплодии

Лечение вторичного бесплодия – не простая задача. Чем раньше будет выявлена причина и начата терапия, тем больше шансов остается на благоприятный исход. Если в течение года регулярной половой жизни зачатие так и не происходит, не стоит затягивать с визитом к врачу.

Современная медицина предлагает множество схем лечения бесплодия, и в большинстве случаев врачам удается добиться успешного зачатия. При неэффективности проводимой терапии рекомендуется экстракорпоральное оплодотворение.

Читайте также:
Adblock
detector