Патологии спермы бесплодие

Олигозооспермия, олигоастенозооспермия, как и олигоастенотератозооспермия – это патология спермы. Во многих случаях она становится причиной, из-за которой женщина не может забеременеть.

У мужчин бесплодие вызывают следующие этиологические факторы:
• нарушение выработки яичками спермы;
• нарушение проходимости семявыносящих путей;
• нарушение эрекции, эякуляции и снижение полового влечения.

Причин патологии сперматогенеза много. Яички начинают вырабатывать сперматозоиды в период полового созревания. На их продукцию оказывает влияние алкоголь, наркотические и некоторые химические вещества. На сперматогенез пагубно влияет радиационное излучение. Олигозооспермия (недостаточное количество сперматозоидов) может быть результатом перенесенного в детстве эпидемического паротита, который осложнялся воспалением яичка – орхитом.

Спермии вырабатываются в достаточном количестве и с хорошей подвижностью при температуре, которая на два градуса ниже, чем температура тела. Природа создала такие условия: яички находятся вне тела мужчины, в мошонке. Яички закладываются во время эмбриогенеза в брюшной полости и лишь по ходу развития плода к девяти месяцам беременности опускаются в мошонку. Иногда они могут не опуститься, задержаться либо в брюшной полости, либо в паховом канале. А там нет нужных условий для нормального сперматогенеза. Тогда эпителий семенных канальцев, подогретый на два градуса, начинает вырабатывать в малом количестве неподвижные или малоподвижные спермии. Если во время анализа специалист увидит недостаточное количество сперматозоидов, большинство из которых будет малоподвижными, он напишет заключение: олигоастенозооспермия.

К патологии спермы, в частности олигоастеноазооспермии, приводит варикоцеле. Варикоцеле – это варикозное расширение вен семенного канатика, при котором изменённые вены укутывают со всех сторон яичко. Температура при этом повышается, да и микроциркуляция тоже нарушается. Если варикоцеле вовремя не прооперировать, то в последствие может быть бесплодие.

У мужчин причиной бесплодия может быть нарушение проходимости семявыносящих путей, то есть, их окклюзия. При этом яички могут продуцировать достаточное количество сперматозоидов, имеющих нормальное строение, но они не выбрасываются во время эякуляции. В таком случае будет диагностирована азооспермия. Нарушение строения полового члена, эректильная дисфункция, снижение либидо и нарушение эякуляции служат причиной бесплодия мужчин. Но в этом случае анализ спермы будет нормальным, олиготератозооспермия не наблюдается.

Для определения способности мужчины к оплодотворению и качества спермы назначают спермограмму. Она показана при бесплодии и в том случае, когда мужчина хочет стать донором спермы. Как правильно подготовиться к сдаче спермы для анализа? Неделю до сдачи спермы мужчине необходимо воздерживаться от полового акта. Ему не следует в это время употреблять спиртные напитки, не стоит принимать тепловые процедуры. Если мужчина принимал антибиотики по поводу какого-либо заболевания, то анализ можно делать через две недели после того, как он прекратил их приём. Эякулят для спермограммы получают путём мастурбации в лаборатории, где будет делаться её анализ. Для этого в клинике имеется специально оборудованная комната. Не исследуется сперма, которая получена во время прерванного коитуса либо собранная в презерватив при половом акте.

Количество сперматозоидов в одном миллилитре эякулята должно быть от шестидесяти до ста двадцати миллионов, из них не более десяти процентов невызревших. Если их меньшее количество, то говорят об азооспермии. Важным показателем является подвижность спермиев. Репродуктологи различают четыре типа их подвижности:
• подвижные прогрессивно;
• слабоподвижные прогрессивно;
• непрогрессивно подвижные;
• полностьюнеподвижные.

При дефектах шейки или средины спермии головка может наклоняться под углом. Хвост сперматозоида может быть удлинённым или наоборот, укороченным. Во всех этих случаях в заключении может быть написано олигоастенозооспермия.

Причиной мужского бесплодия чаще всего являются патологические состояния спермы. Для определения вида патологии спермы – патоспермии – назначают анализ эякулята и составляют спермограмму, в которой указывают все характеристики сперматозоидов. Для различных отклонений от нормы характеристик спермы существуют свои термины – астенозооспермия, азооспермия, тератозооспермия и др. Их рассмотрению посвящена данная статья.

Патологические состояния спермы

В ходе анализа эякулята исследуются такие характеристики:

объем эякулята;
вязкость;
срок разжижения;
кислотность;
запах;
количество сперматозоидов;
их подвижность;
определение доли сперматозоидов аномального строения;
оценка жизнеспособности сперматозоидов;
содержание лейкоцитов и эритроцитов в сперме;
выявление антиспермальных антител.

Азооспермия. Этим термином обозначают полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте. Азооспермия может быть трех видов: секреторной (необструктивной), когда сперматозоиды не вырабатываются в яичках, экскреторной (обструктивной), когда половые клетки продуцируются, но из-за непроходимости семявыводящих протоков не могут попасть в эякулят, и сочетанной, когда имеют место оба эти фактора. Лечение азооспермии имеет более благоприятный прогноз, если сперматогенез не нарушен, и патология носит обструктивный характер. Среди причин азооспермии наиболее частыми являются токсическое действие химических соединений и радиации, генетические нарушения, закупорка семявыводящих путей вследствие воспалительных процессов.

Олигоспермия. При этой патологии наблюдается уменьшение объема эякулята. В норме количество выбрасываемой спермы должно составлять не менее 1,5 мл. Чем меньше ее выделяется, тем ниже вероятность, что она сможет попасть к месту оплодотворения. Олигоспермия может быть вызвана слишком активной половой жизнью, в этом случае при снижении половой активности она исчезает. Для исключения ошибки перед сдачей спермы на анализ необходимо воздержаться от семяизвержений в течение 4-5 суток.

Олигозооспермия – состояние спермы, при котором концентрация сперматозоидов в эякуляте ниже нормы. Сейчас считается допустимым содержание в 1 мл эякулята не менее 39-20 млн. сперматозоидов с высокой оплодотворяющей способностью, при их меньшей концентрации могут возникнуть трудности с оплодотворением.

Астенозооспермия. При этой патологии спермы наблюдается снижение подвижности сперматозоидов. В норме эякулят должен содержать не менее 40% активных половых клеток, при их меньшей концентрации существует риск бесплодия. Астенозооспермия имеет несколько степеней – от легкой, когда отклонение от нормы незначительно, до самой тяжелой – акинозооспермии – полного отсутствия подвижных сперматозоидов в эякуляте.

Лейкоспермия (пиоспермия) – это повышенный уровень лейкоцитов в сперме. В норме содержание белых кровяных телец в эякуляте не должно превышать 1млн/1мл. Большее количество свидетельствует о протекании воспалительных процессов и наличии инфекции в органах мочеполовой системы. В таких случаях необходимо обследование и лечение обоих половых партнеров.

Все эти патологии спермы могут встречаться как в чистом виде, так и в сочетании друг с другом. Во втором случае, их названия объединяются в одно, например – олигоастенозооспермия, астенотератозооспермия, олигоастенотератозооспермия и т.п.

Мужчины способны к зачатию только в том случае, если у них в семенной жидкости содержится достаточное количество здоровых сперматозоидов. К сожалению, существует масса дефектов, из-за которых естественный процесс оплодотворения становится невозможным. Среди них распространена патология головки сперматозоида.

Особенности заболевания

В норме сперматозоиды состоят из следующих компонентов:

Центральная часть клетки — головка (5,0 мкм в длину, 2,5 мкм в высоту, 3,5 мкм в ширину).
Тело с митохондриями, аккумулирующими энергию (4,5 мкм в длину).
Хвост, снабженный жгутиком для перемещения (длина – 45 мкм).

В среднем размер спермиев составляет около 55 мкм. При наличии любой аномалии (отсутствии или деформации частей) мужская клетка является поврежденной и шансы на проникновение в яйцеклетку отсутствуют.

По статистике у большей части мужчин только 4-15% гамет в семенной жидкости имеют нормальную форму, а соответственно и способность к оплодотворению невелика либо вовсе отсутствует. Для определения мужской фертильности проводится спермограмма, по результатам которой определяется причина бесплодия.

Виды тератозооспермии

Патология головки спермы проявляется в виде искажения ее формы. Она может стать конической, грушевидной и круглой формы. Возможно образование двух головок у сперматозоидов. Нередко возникает патология акросомы, что представляет собой несимметричное расположение.

Виды аномального развития:

Микроцефалия – головка спермия имеет слишком маленький размер.
Макроцефалия – у гаметы имеется чрезмерно большая центральная часть.
Дефект формы головки – круглая, коническая, трапециевидная и грушевидная.

Причины возникновения

Патологические изменения в организме мужчины развиваются на фоне воздействия негативных факторов:

Гормональные дисфункции организма.
Бесконтрольное употребление лекарственных средств.
Перенесенные вирусные инфекции мочеполовой системы (например, герпес).
Длительные воспалительные процессы половых органов (орхит, простатит).
Расширение вен в области яичек (варикоцеле).

Среди социальных факторов, приводящих к развитию тератозооспермии, следует выделить неправильный образ жизни и вредные привычки. Активное курение и длительное употребление спиртных напитков оказывают негативное воздействие на состояние спермиев. Исказиться результаты спермограммы могут после воздействия радиации и высоких температур.

Тератозооспермия и оплодотворение

Мужские гаметы, содержащие негативный патологический фактор, имеют минимальные шансы на оплодотворение. Все зависит от того, какое количество поврежденных сперматозоидов содержит эякулят. Если уровень дефектных гамет равен 80%, то шансы на зачатие составляют всего 20%. Добиться положительного результата можно только в том случае, если нейтрализовать как можно больше поврежденных клеток.

Для решения проблемы тератозооспермии назначается консервативное лечение. Выбор медикаментозных препаратов основан на причинах возникновения нарушений. После окончания приема лекарств качество эякулята улучшается и увеличивается вероятность зачатия. В редких случаях требуется проведение искусственного оплодотворения, которое осуществляется в условиях лаборатории. Эффективной является экстракорпоральная методика, которая повышает шанс на удачную беременность.

Постановка диагноза

Выявление тератозооспермии не доставляет особого труда. Для начала пациент направляется на спермограмму. В процессе проведения лабораторного исследования делают микроскопический анализ и обездвиживание спермиев в специальной счетной камере.

Установленная патология головки в спермограмме позволяет назначить грамотное лечение и предупредить развитие осложнений. В обязательном порядке назначается дополнительная диагностика для дифференциации и определения сопутствующих болезней:

УЗИ простаты и мошонки.
Определение гормонов по крови.
Бактерископическое исследование эякулята.

Для того чтобы получить верный результат проводимых исследований рекомендуется соблюдать определенные правила. В первую очередь нужно отказаться от спиртных напитков и курения. Рекомендовано сексуальнее воздержание. Посещать баню или сауну перед диагностикой не допустимо, т. к. возможно искажение показателей.

Для достижения максимально точного результата следует сдать анализ спермограммы 2-3 раза. Расстраиваться после получения плохих показателей после первого исследования не стоит, поскольку последующие исследования могут дать совершенно другой итог.

Результаты диагностики

Проведенное исследование позволяет определить медицинские характеристики эякулята. Результат анализа дает возможность установить не только саму болезнь, но и причину ее возникновения. После полного обследования можно назначить эффективное лечение бесплодия или же предупредить возникновение патологических нарушений в организме.

В норме спермограмма должна содержать следующие показатели:

Концентрация, кол-во/1 мл

Активные, %

Слабоподвижные, %

Неподвижные, %

Правильная морфология, %

MAR-тест, %

Агглютинация

20-120 млн/мл

>25

>50

не более 6-10

>50

Лечебные мероприятия

Для устранения патологии головки сперматозоида требуется комплексный подход. Тактика лечения зависит от причины возникновения аномальных нарушений в организме. Курс медикаментозной терапии назначается в соответствии с возрастом пациента и степенью развития тератозооспермии.

Лечение сопутствующих заболеваний требует соответствующего подхода:

Идиопатические нарушения. Назначается витаминно-минеральные препараты и лекарства, эффективность которых направлена на нормализацию сперматогенеза.
Гормональные дисфункции. Врач прописывает корректирующую терапию гормональными препаратами.
Воспалительные процессы устраняются с помощью антибиотиков.
Крипторхизм и варикоцеле требуют проведения хирургического вмешательства.

В проведении искусственной инсеминации при нарушении формы мужских гамет нет смысла. Даже в таком случае поврежденным клеткам не достичь яйцеклетки. Поэтому оплодотворение не происходит. Для уменьшения рисков патологических нарушений при беременности рекомендовано использование донорского эякулята или применение репродуктивных технологий (ИКСИ, ЭКО).

Профилактические рекомендации

Патологии головки мужских гамет встречаются все чаще. Проще предупредить развитие нарушений, чем потом заниматься диагностикой и продолжительным лечением. Андрологи советуют избегать эмоционального и физического переутомления, вести активный образ жизни и использовать барьерные средства контрацепции. Необходимо сбалансировано питаться, вовремя лечить воспалительные и инфекционные заболевания и исключить пагубные привычки.

Несмотря на то, что тератозооспермия и беременность являются взаимоисключающими понятиями, благодаря новым методикам можно зачать и родить здоровых детей.

Изначально лечение бесплодия требуется начинать с постановки и подтверждения диагноза. Для этого обязательно делают спермограмму. Она помогает врачу получить информацию о нарушениях в половых клетках пациента. Почти всегда отклонения, провоцирующие бесплодие, влияют на итоговые результаты анализов.

Мужским бесплодием называется отсутствие способности к оплодотворению, несмотря на нормальное протекание полового акта.

Раньше вся ответственность за бесплодие перекладывалась на женщину. Но в последние годы с помощью специального обследования мужского организма, проведения анализов семенной жидкости в лаборатории – оказалось, что в 50% случаев неспособным к зачатию является именно мужчина.

Спермограмма – это самый первый анализ, который требуется сдать мужчине, когда семейная пара посещает врача репродуктолога с проблемой бесплодия. Специалист на основе исследования ставит диагноз. Но для понимания всех особенностей и сложности потребуется разобраться в анализах, полученных после проведения спермограммы.

Патологии спермы

Чтобы мужская сперма оплодотворила женскую яйцеклетку, она должна извергаться в определенном количестве с необходимой концентрацией сперматозоидов с правильной структурой.

Здоровый сперматозоид представлен полноценной клеткой с хвостиком для подвижности. Помимо этого семенная жидкость должна иметь правильную кислотность, тогда сперматозоиды сохраняют свою жизнедеятельность.

Нарушения состава спермы приводят к невозможности зачатия.

Отклонения качества и состава семенной жидкости бывают разными:

Аспермия – отсутствие в эякуляте сперматозоидов и клеток сперматогенеза При этом во время полового акта сохраняются выделение жидкости, состоящей из секрета предстательной железы, семенных пузырьков, и ощущение оргазма. Однако количество жидкости, выделяемой при семяизвержении, очень незначительно, а ощущение оргазма слабо выражено.
Олигозооспермия – уменьшение концентрации сперматозоидов в семенной жидкости. В нормальном состоянии на 1 мл спермы приходится не меньше 20 млн. сперматозоидов.
Азооспермия – патологическое состояние, при котором в эякуляте отсутствуют сперматозоиды.
Криптозооспермия – слабая концентрация сперматозоидов в сперме. Ее недостаточно для полноценного оплодотворения яйцеклетки. Сперматозоиды можно обнаружить только после размещения спермы в центрифуге.
Астенозооспермия – уменьшение подвижности сперматозоидов при их нормальном содержании. Сперматозоиды не достигают яйцеклетки.
Тератозооспермия – избыточная концентрация сперматозоидов с нарушенной структурой,зачатие будет под запретом до момента полного излечения.

Следствием всех развивающихся нарушений является невозможность зачатия ребенка. Когда семья живет регулярной половой жизнью и не предохраняется в течение 6 месяцев и дольше, при этом беременность не наступает, врач предполагает бесплодие и назначает обследование обоих партнеров.

Причины патологий спермы

Причинами нарушений сперматогенеза являются разнообразные факторы, которые основаны на ухудшение состояния здоровья мужчины, воздействия плохой экологии на его организм.

К самым часто встречающимся этиологическим факторам относятся:

инфекционные патологии мочеполовой системы, передающиеся половым путем;
работа на вредном производстве;
варикоцеле;
переохлаждение;
простатит;
нерациональное питание;
вредные привычки;
проведение химиотерапии;
травмы яичек.

Не стоит забывать, что большинство патологий спермы обратимы, поддаются лечению при своевременной диагностике.

Реализация мероприятий диагностики

Спермограмма – основной метод диагностики активности сперматозоидов. Она помогает установить нарушения строения и структуры сперматозоида, норму подвижности и концентрацию в семенной жидкости.

В процессе изучения спермограммы врач устанавливает концентрацию лейкоцитов, агглютинацию и наличие патологий спермы. Чтобы анализ был точным перед проведением требуется половое воздержание в течение 2 – 7 суток.

С целью дополнительной диагностики специалист может назначать MAR-тест. Он представлен изучением соотношения в сперме активным здоровых сперматозоидов и неактивных, которые покрыты антиспермальными антителами, к общему числу.

Лечение

В соответствии с причинами и степенью прогрессирования патологического состояния лечение бесплодия бывает консервативным или хирургическим. Все терапевтические мероприятия реализуются в 3 этапа:

Общее оздоровление организма.
Основная этиотропная терапия.
Реабилитация и стимуляция.

В течение всего лечения, которое обычно занимает год, семенная жидкость периодически сдают для обследования.. Так врач постоянно оценивает динамику, при необходимости проводя коррекцию терапии.

Начало восстановления здоровья начинается с общих мероприятий, к которым относятся:

Отказ от курения, алкоголя, организация рационального питания и пересмотр образа жизни.
Остановка приема вредных для репродуктивных функций организма мужчины препаратов – к ним относятся снотворные, стероиды, эстрогены, антидепрессанты, наркотические и противотуберкулезные медикаменты.
Смена работы при условии ее повышенной вредности для организма, понадобится отказаться от деятельности в местах с высокими температурами и ионизирующим облучением.

Далее происходит основное лечение – устранение влияния патологических причин на мужской организм. Врач подбирает лечение в индивидуальном порядке. При варикоцеле или спаечной болезни потребуется хирургическое вмешательство.

На этапе лечения пациент периодически сдает анализы для контроля прогресса.

Когда причинами патологий спермы является воспалительный процесс половых органов и инфекции хронической формы, лечение предполагает ликвидацию указанных факторов. Проводится подходящая терапия антибиотиками и нестероидными медикаментами против воспаления.

Лечение отличается в зависимости от типа нарушения в сперматозоидах.

Завершающим этапом коррекции становится стимуляция сперматогенеза. Ее реализуют терапевтическими способами – посредством назначения курсов лекарственных средств и процедур физиотерапии.

Успешность лечения патологий спермы у мужчин полностью зависит от своевременной диагностики проблемы и этиологических факторов, спровоцировавших нарушение в репродуктивном возрасте.

Спермограмма – первый анализ, который назначается мужчине, если пара обращается к врачу с проблемой бесплодия. Врач ставит диагноз, слова которого выглядят пугающими. Давайте разбираться в терминологии, чтобы иметь представление о том, какие бывают патологии эякулята и что обозначают диагнозы, поставленные по результатам спермограммы.

Разбираемся в диагнозах

Азооспермия – это отсутствие сперматозоидов в эякуляте. При этом клетки сперматогенеза и продукты секреции семенных пузырьков и предстательной железы в эякуляте есть. При азооспермии сперматогенез (созревание сперматозоидов) угнетается на разных стадиях. Причины азооспермии: генетические нарушения, различные общие заболевания, свинка в детстве, токсические воздействия на организм (алкоголь, радиация, некоторые лекарства, отравления химическими веществами), воспалительные заболевания половых органов и, как следствие, нарушения проходимости семявыносящих протоков. Если сперматозоиды вырабатываются, но не поступают наружу из-за закрытия выводящих путей вследствие воспаления, то в таком случае может помочь восстановительная операция или же пункция яичка и взятие материала для ЭКО с ИКСИ.

Акиноспермия – абсолютная неподвижность живых сперматозоидов в эякуляте, соответственно и неспособность их к оплодотворению. Причины – факторы образа жизни и окружающей среды: радиация, вибрация, наркотики, курение; гормональные, аутоиммунные нарушения. Диагноз может быть ложным, если анализ собирался в грязную посуду, презерватив с добавкой каких-то веществ, в результате переохлаждения спермы перед исследованием, попадания на пробирку прямых солнечных лучей.

Аспермия – отсутствие в эякуляте не только сперматозоидов, но и клеток сперматогенеза. Жидкость эякулята при оргазме (ощущения оргазма слабее, чем у здоровых мужчин) выделяется в скудных количествах и содержит секрет предстательной железы и семенных пузырьков. Причины: отсутствие или недоразвитие семенных протоков, закупорка их вследствие воспалительных процессов или травм, патологии яичек, генетические аномалии.

Астенозооспермия – снижение подвижности и скорости движения сперматозоидов. Бывает разной выраженности. Чаще всего к ней приводят гормональные проблемы или воспалительные заболевания, вирусы и инфекции, воздействие радиации, высоких температур, антиспермальный иммунитет, наркотические средства, злоупотребление алкоголем. Также бывают невыясненные (идиопатические) причины астенозооспермии.

Гемоспермия – появление в сперме крови. Если крови много, сперма может принимать красновато-коричневый оттенок. Кровь может появлятся из семявыносящего протока, мочеиспускательного канала, придатка яичка, при разрыве мелких варикозных вен, сосудов, папиллом, а также при образовании камней в простате. Кроме того, причиной появления эритроцитов в эякуляте могут быть воспалительные заболевания, а также онкология.

Гипоспермия (олигоспермия) — это уменьшение выделяемого во время эякуляции общего объема спермы до менее 2 мл. Причины: гормональная недостаточность, простатит, также наблюдается олигоспермия у пожилых мужчин и у тех, кто часто занимается сексом или онанизмом.

Некроспермия – нежизнеспособные сперматозоиды в сперме. Бывает обратимой и необратимой, частичной, а также ложной – когда сперматозоиды погибают в процессе доставки спермы в лабораторию или при неправильном ее хранении до анализа. При необратимой некроспермии паре рекомендовано оплодотворение спермой донора или усыновление, а при обратимой назначают лечение.

Нормоспермия – все показатели в норме.

Нормозооспермия – показатели в норме, но есть небольшие проблемы, например, повышено время разжижения, присутствие агрегации, изменение РН или вязкости спермы. Лечить или не лечить, решит только врач в зависимости от измененного параматра анализа.

Олигозооспермия – количество сперматозоидов в 1 мл эякулята меньше нормы. Различают несколько степеней заболевания. При невыраженной форме беременность возможна, при условии, что сохранены оплодотворяющие способности спермиев и количество эякулята достаточное, 2-5 мл. Но если у здоровой женщины беременность не наступает, то нужно рассматривать олигозооспермию даже в начальной степени как патологическое состояние, требующее лечения. Причины: авитаминоз, плохое питание, воздействие токсинов или радиации на организм, инфекции и воспалительные процессы, курение и алкоголь, стрессы, физические и психические переутомления, частые семяизвержения. При этом нужно знать, что количественные показатели могут колебаться в ту или иную стороны, и только врач после нескольких спермограмм может поставить диагноз.

Олигоспермия – см. гипоспермия.

Пиоспермия – это наличие в сперме гноя. При этом может наблюдаться желтовато-зеленоватая окраска спермы и неприятный запах. В анализе обнаруживаются лейкоциты, бактерии, продукты распада. Пиоспермия часто сочетается с тератозооспермией, олигоспермией и пр., так как токсины, выделяемые микроорганизмами, губительно влияют на сперматозоиды, а также на их морфологию. Пиоспермия всегда есть признаком воспалительного процесса, требуется глубокое обследование и незамедлительное лечение. Причинами могут быть воспаления любых отделов мочеполовой сферы, инфекции или травмы.

Полиспермия – повышенное количество сперматозоидов в эякуляте. Иногда этим термином обозначают повышенный объем эякулята. Причиной такой патологии является нарушение сперматогенеза. Так как из-за большого количества оплодотворяющая способность снижена, полиспермия может быть причной бесплодия пары.

Тератозооспермия – патологические формы сперматозоидов в эякуляте присутствуют в количестве больше норматичного значения. И ориентироваться нужно на нормы, указанные в бланке анализа, так как оценка может проводиться по разным методам. Причины патологии: воспалительные процессы и инфекции, авитаминоз, курение и алкоголь, вредные влияния окружающей среды, вибрация, генетические факторы, аутоиммунные проблемы. Тератозооспермия бывает причиной выкидышей и невынашивания.

Диагнозы могут быть смешанными, то есть включать в себя несколько патологических изменений, например: астенотератозооспермия.

Что делать с поставленными диагнозами и как это лечить? Позвольте врачу-урологу-андрологу заниматься этим. Ведь лечению должно предшествовать полное обследование, а само лечение должно быть комплексным и включать в себя не только борьбу с инфекциями и воспалениями, но также и стимулирующие иммунитет и сперматогенез средства.

Редактор сайта. Необъяснимое бесплодие -10 лет, многолетний опыт в вопросах планирования и лечении бесплодия, включая лапароскопии, гистероскопии, гистеросальпингографии, инсеминации, стимуляции и другие обследования, мама троих детей.