Отрицательный резус у женщины после аборта будет бесплодие

В жизни случаются такие ситуации, когда наступившая беременность вызывает не радость, а огорчение. Причин этому может быть большое количество, и женщина часто решается на аборт. Такое вмешательство в организм является риском, каким бы профессиональным специалистом оно ни проводилось.

А в том случае, если у женщины отрицательный резус, то прерывание беременности впоследствии может обернуться бесплодием или такой трагедией, как рождение мертвого ребенка. Кроме того, у нее после аборта при последующей беременности возрастает вероятность возникновения резус-конфликта. Так почему опасен аборт при отрицательном резус-факторе? Попытаемся в этом разобраться.

Отчего развивается резус-конфликт?

Мембрана клеток крови (эритроциты) содержит резус-антиген. У таких людей кровь имеет положительный резус-фактор, и их во всем мире большинство – 70-85%. В остальном случае в крови отсутствует резус-антиген, поэтому она считается отрицательной.

Начиная с 7-8 недели у плода происходит формирование кроветворения. Если у женщины отрицательный резус, а эмбриона – положительный, то организм беременной может воспринять его как чужеродное тело и начать вырабатывать специфические антирезусные антитела. Если беременность первая, то количество их довольно мало и вероятность того, что кровь плода попадет в кровяное русло матери, минимальна. Женщина в этом случае благополучно вынашивает и рождает здорового ребенка.

А вот при аборте происходит возникновение выраженной сенсибилизации организма. При следующей беременности и повторном контакте с чужими антигенами практически всегда происходит активный выброс специфических антирезусных антител. Случается это из-за того, что в клетках иммунной памяти сохраняется информация о первичном контакте крови плода и матери.

Признаки резус-конфликта

Беременная женщина может не заметить развитие резус-конфликта. Диагностируется он по нахождению в крови специфических антител. Чем выше их концентрация, тем более тяжелым будет патологический процесс. Сам плод при этом также страдает очень сильно. Нарушения у будущего ребенка легко обнаруживаются при УЗИ. Это может быть:

отечность;
увеличенный размер сердца;
острая гипоксия плода;
жидкость в головном мозге, брюшной полости;
утолщение плаценты;
большая масса плода.

Если не будут предприняты никакие меры по предотвращению развития резус-конфликта, выраженные нарушения плода приводят к его гибели.

Проведение аборта при отрицательном резусе

Если у женщины резус отрицательный, можно аборт делать или нет? Конечно, это нежелательно, но если все-таки было принято решение о прерывании беременности, то нужно знать, что его необходимо сделать до срока в 7-9 недель. После этого происходит формирование кроветворной системы, и риск возникновения сенсибилизации материнского организма увеличивается.

Случается, что аборт при резусе отрицательном проводят и по медицинским показаниям. Главное при этом – не дать развиться сенсибилизации. Медицинский аборт обычно проводят на раннем сроке беременности. Сразу после этого пациентке вводят антирезусный иммуноглобулин, но вероятность того, что при последующей беременности возникнет резус-конфликт, все равно остается.

Любой аборт сопряжен с риском возникновения бесплодия, а если он проведен женщине с отрицательным резусом, то в последующем могут постоянно случаться выкидыши, велика вероятность рождения ребенка с гемолитической болезнью, а также с различными отклонениями. Очень опасен аборт на позднем сроке, который проводится хирургическим способом. Выскабливание из полости матки плодного яйца повреждает эндометрий и способствует возникновению воспаления. В будущем это может стать препятствием для прикрепления эмбриона и нормального протекания беременности.

Виды абортов

Если женщина имеет отрицательный резус-фактор, то ей могут быть сделаны следующие виды абортов:

Медикаментозный – осуществляется с помощью специальных таблеток, из-за чего эмбрион начинает самопроизвольно отторгаться. Кровотечение в этом случае продолжается довольно долго, но такой вариант считается наиболее безопасным для здоровья женщины.
Мини-аборт – это нехирургический способ прерывания беременности, осуществляемый специальным аппаратом, и принцип действия его напоминает пылесос.
Хирургический – считается самым опасным методом, так как полость матки выскабливается вслепую. Это может привести к возникновению большого количества осложнений.

Возможные последствия

Если проводят аборт при резусе отрицательном, то происходит иммунизация беременной женщины эритроцитами плода. Это приводит к увеличению количества антирезусных антител, которые проникают в кровоток будущего ребенка, что приводит к тяжелым нарушениям и угнетению процесса кроветворения эмбриона.

Последствия аборта при отрицательном резусе могут быть следующими:

тяжелая степень анемии;
внутриутробная гибель плода;
нарушение работы внутренних органов;
гемолитическая болезнь;
гипоксия плода;
выкидыши, мертворождение;
энцефалопатия.

Таким образом, аборт при резусе отрицательном делать очень опасно. Кроме всего прочего, во время аборта часто происходит травмирование шейки матки, верхний слой эндометрия истончается, может образоваться прободение. Отголосками такого вмешательства являются гормональные нарушения, воспалительные процессы, а также невозможность стать матерью.

Также после аборта с отрицательным резусом возникает такое осложнение, как недостаточность шейки матки, что оказывает влияние на ее запирательную функцию. Это может привести к позднему выкидышу, потому что шейка матки начинает преждевременно раскрываться, не выдерживая растущего веса ребенка.

Риск бесплодия

Становясь более подвижными и мелкими, они наносят более мощные удары по эритроцитам плода. Это приводит к развитию патологий у плода или выкидышу. Кроме того, проведенный аборт увеличивает вероятность возникновения бесплодия.

Что говорят врачи?

Аборт при резусе отрицательном – это всегда достаточно рискованная процедура, независимо от того, каким способом она была проведена. Опасными считаются даже искусственные роды в том случае, если развивающийся плод обладает положительным резусом. Без последствий для женщины обычно это не проходит. Врачи считают, что отрицательный резус должен считаться противопоказанием для проведения любого вида аборта и осуществляться только по медицинским показаниям.

Вывод

Таким образом, не бывает безопасных абортов, но особенно опасно прерывание беременности, если у женщины отрицательный резус-фактор. В этом случае здоровью наносится серьезный удар, и даже если все прошло удачно, то через некоторое время последствия этого дадут о себе знать.

Возможно ли забеременеть и родить после аборта с отрицательным резус фактором?

подскажите, могу ли я забеременеть, если у меня отрицательная группа крови, и был аборт?

Все возможно!Сразу забеременеть очень непросто, кому то дается,кому то нет.Мы вот тоже стараемся, ждем..Аборт это конечно не есть хорошо, но это не смертельно.Если все прошло нормально, то и шансы на беременность велики

можете конечно!отриц.группа крови не мешает способности забеременеть. а после аборта должно пройти некоторое время:,чтобы матка восстановилась!

я слышала ставят какой то укол после аборта у кого отриц.группа крови.мне не ставили.говорят ещё во время беременности могут поставить женщинам у кого отриц.группа крови.

Я слышала, что аборт при отрицательном резусе не совсем простая вещь(((( У меня у самой отрицательная группа, но я никогда не обращалась за абортом, а при беременности мне делали укол имуноглобулина. Но, вот моим знакомым в Беларуси ни при беременности, ни после родов, никто ничего не делал. При второй беременности у подружки начались какие-то проблемы с титрами. Вроде родила через кесарево и нормального ребенка, однако и после вторых родов никто и ничего ей не делал. Я думаю, что все возможно и нужно надеяться на лучшее. Лично я забеременела с первого раза и мне не мешал мой резус.

Ну скажу вам что и первое и второе дает пару проблемочек, но всё очень зависит от того как себя поведет ваш организм. Отрицательная группа крови — это проблема если у вас будет конфликт с ребенком, проблематичнее если и у вас и у отца резус фактор «-«. Врачи говорят что в таких случаях дети редко рождаются нормальными!

Сейчас, это не проблема — отрицательный резус фактор. Беременеют и рожают. Даже если будет резус конфликт с ребенком то это поправимо.А Вам точно, Анжела, не кололи иммуноглобулин после аборта? У меня у сестры отрицательный, была первая замершая, но ей, после чистки, сделали инъекцию, правда заплатила она за нее, а точнее за препарат, 12 тыс руб.

у мужа положительная группа крови.надеюсь все получится.укол мне не делали это точно.мне о нем и не говорили.я узнала от знакомой ей делали

Здравствуйте! Сегодня у меня грустная тема, навеянная рассказом из мамских групп. Девушка написала о том, как медики упорно склоняли её к аборту по показаниям, и как она сопротивлялась. Я задумалась, а как принять верное решение, если медики настаивают на вынужденном прерывании, а у женщины есть противопоказания. Например, отрицательный резус-фактор.

В то же время все как-то забыли о том, что некоторым женщинам прерывание в принципе противопоказано. Например, аборт при отрицательном резус-факторе крови у матери очень часто приводит к тому, что последующие попытки завести ребёнка заканчиваются выкидышем или бесплодием.

После аборта организму таких женщин особенно тяжело восстанавливаться поэтому, даже если у вас нежелательная беременность и нет резус-фактора в крови – десять раз подумайте о последствиях, прежде чем принимать окончательное решение.

В чем особенность отрицательного резус-фактор

В целом отрицательный резус-фактор не доставляет каких-либо проблем его обладателю, пока вопрос не касается хирургического вмешательства с переливанием крови, беременности или аборта.
В первом случае, когда человек с отрицательным резусом подвергается в медицинском учреждении хирургическим или профилактическим процедурам, предусматривающим использование донорской крови, ему в обязательном порядке делают анализ на выяснение резуса и применяют только специфическую отрицательную кровяную массу.

Аборт при отрицательном резус-факторе крови представляет существенную угрозу для развития невынашивания беременности у женщины в будущем, поэтому его можно выполнять только при крайней необходимости.

Когда же вопрос касается беременности, то у резус-отрицательной матери могут появиться сложности с вынашиванием резус-положительного ребенка. Такая ситуация может сложиться, если у отца будет положительный резус, в этом случае вероятность зачатия ребенка с положительной кровью составляет 50%. Во всех остальных случаях конфликта не будет.

Внимание! Если женщина с отрицательным резусом хочет иметь детей, то ей крайне важно постараться родить ребенка при первой же беременности. Хотя и это необходимо делать под присмотром опытного врача. Аборт при отрицательном резусе или самопроизвольный выкидыш влечет достаточно тяжелые последствия и часто становится причиной бесплодия.

Возможные последствия

Последствия аборта при отрицательном резусе могут быть следующими:

тяжелая степень анемии;
внутриутробная гибель плода;
нарушение работы внутренних органов;
гемолитическая болезнь;
гипоксия плода;
выкидыши, мертворождение;
энцефалопатия.

Риски аборта при отрицательной крови

Любой аборт сам по себе несет угрозу здоровью и репродуктивной функции женщины, а у носительницы отрицательного резуса он может стать причиной невынашивания последующих беременностей.

Особенно опасен для женщин с отрицательным резус-фактором первый аборт. Хотя беременность до аборта может продолжаться всего несколько недель, антитела сохранятся в организме. Женщина получит своего рода иммунитет на положительный резус. В результате последующие беременности могут не наступать вообще или заканчиваться выкидышем. Единственным благоприятным обстоятельством является такая же отрицательная кровь у отца будущего ребенка. В этом случае конфликта не будет и аборт не будет отличаться ничем особым.

Важно! Решить проблему резус-конфликта отчасти помогает укол антирезусного иммуноглобулина. Сделать его нужно в течение нескольких часов после аборта.

Определенные меры безопасности

Многие женщины интересуются, можно ли делать аборт при отрицательной группе крови и каковы его последствия? Для того, чтобы предотвратить возникновение серьезных негативных последствий при отрицательном резус-факторе при аборте, важно придерживаться определенных рекомендаций:

Лучшим сроком для прерывания беременности считается до 6-7 недели. В данном случае это связано с формированием в активном режиме системы кровообращения, следовательно, возрастает риск образования антител в материнском организме.
При выявлении отрицательного резус-фактора, после прерывания беременности необходимо введение так называемого антирезусного иммуноглобулина. Производится он на основе донорской крови, при этом имеет способность останавливать образование антител.

Следует отметить, что процедура по введению иммуноглобулина должна проводиться не позднее нескольких суток после проведения аборта. Когда у пациентки выявлена отрицательная группа крови, так как в противном случае ее эффективность будет потеряна.

Показания к аборту при отрицательном резусе

Отрицательный резус фактор сам по себе не является поводом к прерыванию беременности. Аборт по медицинским показаниям назначают в следующих ситуациях:

если беременность несет угрозу жизни матери с тяжелыми пороками сердца, заболеваниями почек, онкологическими образованиями и другими;
если у плода внутриутробно выявлены патологии развития несовместимые с жизнью;
если женщина на ранних сроках беременности перенесла инфекционное заболевание из числа особо опасных для внутриутробного развития ребенка.

Существуют и другие показания, при которых жизнь и здоровье матери или будущего ребенка оказываются под угрозой. Каждый случай рассматривается медицинским консилиумом индивидуально.

Законодательно женщина имеет право прервать беременность на сроках до 3-го акушерского месяца по собственному желанию или при особых социальных условиях. Однако, если у нее выявлена резус-отрицательная кровь, стоит всеми силами постараться сохранить ребенка.

Что говорят врачи?

Какие методы прерывания беременности можно применять при отрицательном резус-факторе

Для прерывания беременности как при отрицательном, так и при положительном резусе используют медикаментозные и хирургические методы аборта. Выбор делается лечащим врачом на основании проведенных исследований, срока беременности, наличия осложняющих факторов или патологий. Однако всегда выбирается наиболее безопасный и щадящий способ.

Метод заключается в приеме специальных фармакологических препаратов, которые на уровне рецепторов блокируют действие прогестерона, замедляют и прекращают развитие эмбриона, отслаивают плодную оболочку от стенок матки. Другая группа простагландиновых средств стимулирует мышечные сокращения миометрия и последующий вывод замершего плодного яйца из полости матки. В целом процедура напоминает обильные менструальные кровотечения, хотя гормональная нагрузка на организм достаточно серьезная. Обезболивание используют симптоматически в течение нескольких дней после аборта.

Данный способ прерывания беременности относится к малоинвазивным хирургическим вмешательствам. Аборт проводят в клинике с помощью вакуумного насоса, который через аспирационный катетер создает отрицательное давление в полости матки и способствует отслоению плодного яйца вместе с эндометрием. Этот вид прерывания беременности выполняют с применением местного или общего обезболивания (наркоза).

При использовании местного обезболивания не нужно привлекать анестезиолога, все манипуляции производит гинеколог или медицинская сестра. Контроль дыхания и сердцебиения женщине в сознании осуществить намного легче, поэтому необходимость в оборудовании для реанимации отпадает. Восстановление чувствительности происходит постепенно. При усилении боли женщина успеет принять таблетку анальгетика. После процедуры наблюдается небольшое кровотечение в течение нескольких дней.

С помощью хирургических инструментов расширяется и фиксируется цервикальный канал. Острым ножом (кюреткой) врач-гинеколог отделяет эмбрион от стенок матки, извлекает из полости части плода и удаляет внутренний слизистый слой эндометрия. Все манипуляции проводятся в стационаре под общим наркозом.

Внимание! Любое неосторожное движение во время операции приведет к разрыву тканей и образованию рубцов, поэтому доверять свое здоровье женщина должна только квалифицированному специалисту.

Общий наркоз оказывает достаточно сильное воздействие на организм. Даже здоровая женщина страдает от его последствий. Медики не рекомендуют проводить более двух общих обезболиваний в течение одного года. Если недавно пациентке уже приходилось переживать подобную процедуру, следует снизить нагрузку на организм.

Планирование

После того, как было искусственное прерывание беременности, будущая мама должна пройти курс реабилитации и устранить имеющиеся болезни, осложнения. На это ей потребуется около 6 месяцев.

Как только курс восстановительной терапии будет позади, можно будет планировать беременность. Необходимо удостовериться в том, что отсутствует краснуха, вирус герпеса, таксоплазмоз, а также болезни, передающиеся половым путем. При планировании беременности после аборта стоит принимать витамины. Особенно это относится к витамину Е и фолиевой кислоте.

Гонал 33%, 3369 голосов
3369 голосов 33%

3369 голосов — 33% из всех голосов
Клостилбегит 25%, 2522 голоса

2522 голоса — 25% из всех голосов
Менопур 16%, 1619 голосов

1619 голосов 16%

1619 голосов — 16% из всех голосов
Пурегон 15%, 1476 голосов

1476 голосов 15%

1476 голосов — 15% из всех голосов
Прегнил 9%, 883 голоса

883 голоса — 9% из всех голосов
Меногон 3%, 304 голоса

304 голоса — 3% из всех голосов

Всего голосов: 10173

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Оптимальные сроки проведения аборта при отрицательном резусе

Если у женщины с отрицательной кровью имеются основания для аборта, то важно сделать его как можно раньше. До 7 недели гестации в организме матери еще не успеют выработаться антитела к протеинам положительной крови ребенка и вероятность успешной повторной беременности многократно увеличивается. Поэтому аборт на 6 неделе включительно будет оптимальным вариантом.

Если у женщины нет противопоказаний к медикаментозному прерыванию беременности, то лучше выбрать фармаборт, который разрешено проводить до 5-6 недели. Он не затронет внутренние структуры органов малого таза (миометрий, цервикальный канал), практически полностью исключается вероятность инфицирования извне.

В случае, когда эти сроки пропущены, выбирают вакуумно-аспирационный (до 8-й недели) или хирургический аборт (до 12 недели).

Вывод

В крови большей части населения нашей планы имеется специфический белок — протеин D, наличие которого и определяет принадлежность человека к положительному резус-фактору. Людей, оболочка эритроцитов которых лишена этого белка, относят к резус-отрицательным.

Действия после аборта

Критически важно после любого аборта при отрицательном резусе ввести женщине антирезусный иммуноглобулин, который приостановит и нейтрализует выработку антител. Инъекцию необходимо сделать в течение 72 часов после процедуры. Это поможет снизить вероятность невынашивания следующей беременности, хотя не гарантирует 100% успеха.

Также в период восстановления организма женщине необходимо подобрать витаминный комплекс и придерживаться сбалансированного рациона питания.

Чтобы предупредить инфекции, важно тщательно следить за гигиеной. Пользоваться можно только прокладками. В ближайшие 14 дней следует отказаться от сидячих ванн, горячего душа и сауны. Половую жизнь прекращают на 3-4 недели.

Внимание! Чтобы предупредить воспалительные процессы, гинеколог назначает курс антибиотиков. Важно помнить, что их прием несовместим с употреблением алкоголя.

Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
Количество прочтений: 3883 Дата публикации: 27.09.2017
Гинекологи — служба поиска и записи к гинекологам Москвы

Восстановление и профилактика

Непосредственно процедура аборта является очень сложной и важной, однако за ней следует не менее важный период физического и возможно психологического восстановления, который может длиться от двух недель до 6 месяцев. Быстрее восстанавливаются пациентки с крепким здоровьем, отсутствием заболеваний, если аборт был проведен на максимально ранних сроках в надлежащих медицинских условиях.

После вакуумного и инструментального вида операции находиться в больнице необходимо еще 1-3 суток под наблюдением врачей. В этот период об успешности проведенного вмешательства говорят такие показатели:

живот мягкий, безболезненный;
небольшое количество кровяных выделений;
температура тела не превышает +36,6-37,2 °С (субфебрильная температура может сохраняться в течение 1-2 недель);
УЗИ показывает полное удаление плодного яйца;
нормальные анализы крови;
общее удовлетворительное самочувствие женщины.

В первую неделю после операции необходим прием таких препаратов:

Антибиотики. Применяются для предотвращения инфицирования.
Препараты окситоцина. Стимулируют сокращение матки.
Прием витаминных комплексов и препаратов для нормализации флоры.

В течение 1-2 месяцев запрещается:

иметь интимную близость;
посещать сауну, купаться в открытых водоемах и бассейнах, принимать горячую ванну;
пользоваться тампонами;
поднимать тяжести и усиленно тренироваться (особенно с акцентом на мышцы живота).

Важно! При нормальном самочувствии и отсутствии осложнений важно включить ежедневные легкие физические упражнения для лучшего очищения матки.
Для контроля состояния посетить врача нужно в начале следующего цикла. Доктор назначит УЗИ для оценки состояния эндометрия и стенок матки, возьмет мазок. Нормой считается отсутствие овуляции, нестабильность месячных, незначительная прибавка в весе и возникновение фолликулярных кист яичников. Данные состояния требуют лишь наблюдения и в большинстве случаев полностью проходят в течение полугода. За это время гормональная, эндокринная и репродуктивная системы женщины полностью восстанавливаются, и она готова к зачатию снова.

боли внизу живота;
повышение температуры (в том числе субфебрилитет);
нетипичные выделения;
отсутствие месячных;
общее плохое самочувствие.

Для некоторых женщин крайне необходимой становится консультация психолога. Очень важна также поддержка близких и родных, особенно полового партнера, избегание стрессов и переутомлений на работе, женщина должна находиться в максимально комфортной и доброжелательной обстановке.

Бесспорно, лучше постараться обезопасить себя от нежелательной беременности, чем подвергать свое здоровье многочисленным рискам от аборта. Для этого нужно обратиться в центр планирования семьи и найти эффективный и подходящий именно для вас способ контрацепции. Важно следить за своим здоровьем, чтобы избежать отклонений в развитии плода. Касаемо абортов у подростков, необходимо проводить детальную информационную работу, освещать необходимость и виды контрацептивных средств, опасность ранней беременности и ее прерывания.

Независимо от того, случился аборт по желанию женщины или по медицинским показаниям, это всегда большой физический и психологический стресс. Даже при современных технологиях данная операция не является безопасной и влечет большие риски для жизни и здоровья пациентки. Поэтому, прежде чем решиться на данный шаг, нужно тщательно обдумать ситуацию, изучить информацию и осознавать, какие последствия могут ожидать после.