Хроническое отравление соединениями свинца может быть одной из наиболее распространенных причин мужского бесплодия. Как показали американские ученые, свинец оказывает токсическое действие на сперматозоиды, снижая их способность к оплодотворению яйцеклетки.
Ученые из “University of California Berkeley” изучили анализы крови 140 мужчин, обратившихся в университетскую клинику по поводу бесплодия, и обнаружили, что у 85% из них содержание свинца в организме превышает норму в 2-3 раза. Дальнейшие эксперименты показали, что именно свинец являлся причиной бесплодия – жизнеспособные человеческие сперматозоиды, подвергнутые воздействию растворов соединений свинца, теряли способность связываться с яйцеклеткой и оплодотворять ее.
По мнению авторов этого исследования, не исключено, что в ряде случаев “свинцовое” бесплодие на самом деле может быть результатов воздействия других факторов – так, около 25% участников исследования, в крови которых было обнаружено повышенное содержание свинца, злоупотребляли алкоголем или были активными курильщиками. Кроме того, определенную роль может играть и образ жизни больных – известно, что содержание свинца в тканях зависит от уровня физической активности (у людей с малоподвижным образом жизни оно практически всегда оказывается выше нормы).
Ученые рекомендуют всем врачам, к которым обращаются страдающие бесплодием мужчины, обращать внимание на возможность связи заболевания с хроническим отравлением свинцом, которое характерно, например, для маляров и сотрудником типографий.
Всё дело в том, что к десяти годам, когда Пётр покинул Кремль, он был весьма странен характером (подумаешь, царевич дурковать изволили — ему боженька разрешил), но главное — телесами: длинные руки и ноги при узких плечах. Токсикологи указывают, что у подростков, которые регулярно травятся соединениями свинца, этот тяжёлый металл концентрируется на концах бедренных костей, костях предплечья, у обоих концов берцовых костей и голени. А если подрастающий организм при этом получает хорошее питание, что для царевичей и прочих королевичей было весьма характерно, то происходит толчкообразный (то есть, неравномерный во времени, непропорциональный) рост этих костей
Из наиболее близких к нам по времени примеров массового отравления свинцом и его соединениями — это, конечно же, применение бензина с тетраэтилсвинцовой присадкой. Данное соединение является сильным ядом. Сначала, с 1924 года, на себе это прочувствовали рабочие, производящие бензин. Предпринятые меры по охране труда устранили случаи отравления на производстве, но зато тетраэтилсвинец стал накапливаться в окружающем пространстве. В воздухе, в почве, в воде, в пище — всюду он был. Появились явственные признаки геохимической катастрофы, ведь концентрация свинца в телах людей ХX века стала в сто раз выше, чем в телах людей Средневековья! До властьимущих наконец стала доходить очевидная мысль, что так жить больше нельзя, и с 60–х гг. в СССР данный вид бензина был запрещён в крупных городах и природоохранных зонах, а, например, в странах ЕС с 2000 года тетраэтилсвинец в бензине запрещён совсем (в России — с 2002 года).
Свинец – тяжелый металл. В природе свинец распространен в виде минерала галенита или свинцового блеска, представляющего собой сернистый свинец, из которого обычно и получается металлический свинец.
Причиной отравления животных могут быть: 1) свинцовый глет или окись свинца; 2) сурик (соединение окиси и перекиси свинца) — красная краска; 3) свинцовый сахар (нейтральный ацетат свинца); 4) свинцовые белила; 5) мышьяковистый свинец — используют как инсектицид в борьбе с вредителями фруктовых деревьев и много других.
Особое значение имеет тетраэтилсвинец — жидкость с запахом свинца. В технике это очень ценный антидетонатор для горючих жидкостей, употребляемых в двигателях внутреннего сгорания. В токсикологическом отношении тетраэтилсвинец представляет из себя сильнейший яд, обладающий кумулятивными свойствами, вызывает отравления протекающие с тяжелыми нервными симптомами.
Причины отравлений у животных в основном связаны в результате попадания соединений свинца в окружающую природу и в последующем в корм животных, особенно при пастьбе у оживленных автомагистралей.
Токсикология. Свинец, являясь клеточным протоплазматическим ядом, при контакте вызывает поверхностное прижигание, в результате чего его применяют как вяжущее средство. С повышением концентрации растворов (от 0,01% и выше) наступает сужение сосудов, которое заканчивается полным закрытием их просвета при больших концентрациях (0,5-1%). Глубокое прижигание тканей с образованием плотного струпа бывает, при применение 5%-ного раствора ацетата свинца.
Всасывание свинца (металлического) в виде пыли и паров происходит в основном через легкие. А растворимых соединений (свинцовый сахар) – через кишечник и раны. При этом чем выше растворимость свинцовых соединений, тем выше их токсичность для животных. Свинец, попав в организм, приводит к понижению резистентности эритроцитов, увеличивает проницаемость клеточных оболочек, вызывая потерю 80% воды и калия, приводит к гемолизу эритроцитов. Гемоглобин в эритроцитах разрушается с накоплением в крови свободного билирубина, который нарушает окислительное фосфорилирование в клетках головного мозга. Свинец являясь тиоловым ядом, в организме животного взаимодействует с SH- группами различных ферментов. Свинец, всосавшись в организм, надолго в нем задерживается, накапливаясь в печени, костях, селезенке, почках и других органах. Выделение свинца из организма происходит очень медленно. Свинец выделяется из организма животных с желчью, мочой, слюной, однако основная масса свинца покидает организм через кишечник с каловыми массами. У лактирующих животных происходит выделение свинца с молоком. Наиболее чувствительны к отравлению соединениями свинца крупный рогатый скот, собаки, овцы и птица; менее лошади.
Крупный рогатый скот. Острое отравление свинцом у крупного рогатого скота проявляется расстройством функций центральной нервной системы (беспокойство, судороги, главным образом жевательных мышц и общей дрожью). Дополнительно кроме нервных симптомов, вскоре после поступления яда в организм диагносцируются признаки поражения пищеварительного тракта – появляется слюнотечение, острое вздутие живота, понос со зловонным запахом каловых масс. Иногда при относительно затяжном течении у рогатого скота владельцы животного отмечают неудержимое стремление двигаться вперед, не смотря на наличие имеющихся впереди препятствий. В дальнейшем возбуждение у отравившегося животного сменяется выраженным угнетением, общей депрессией, во время которой животное принимает неестественное положение в пространстве. Спустя некоторое время у животного вновь наступает возбужденное состояние. В случае затяжного течения болезни понос у отравившегося животного сменяется запором, при пальпации регистрируем болезненность в области брюшных мышц, наблюдается повышенная их ригидность. Отдельных животных регистрируем типичные тетанические судороги. После того как приступ судорог прекращается при осмотре у животного ветеринарный специалист отмечает сонливость, общую слабость и иногда паралич, особенно тазовых конечностей. При клиническом исследовании ветеринарный специалист обнаруживает у животного твердый, нитевидный пульс и затрудненное дыхание, температура тела при этом бывает нормальной. Смерть животного при остром отравлении наступает через 24 часа после поступления свинцовых препаратов в желудок. Картина развития полного симптомокомплекса свинцового отравления чаще всего у животных бывает на 5-6-е сутки. Характер хронического отравления свинцом крупного рогатого скота бывает различным и характеризуется длительным промежуточным периодом между началом поступления свинца в организм и появлением первых признаков отравления. У отдельных животных данный период может продолжаться до года. В зависимости от этого и клинические изменения у отравившегося животного оказываются неопределенными. Самым основным симптомом в таком случае является прогрессирующее исхудание животного и общая слабость, запор с частым вздутием живота, при хорошем аппетите у животного резко снижается молочная продуктивность. Владельцы животного нередко отмечают, что животное по ночам стонет. Периодический запор сменяется поносом. У отдельных животных может иметь место появление пустулезной экзантемы. Синяя кайма на деснах бывает более или менее отчетливой. Дополнительно ветеринарный специалист регистрирует опухание суставов и расстройство органов движения. Продолжительность течения хронического отравления у животного может быть до нескольких недель или месяцев. Смерти животного предшествует коматозное состояние и паралич.
Мелкий рогатый скот. Отравление препаратами свинца у овец и коз встречаются довольно редко. Хроническое отравление у овец сопровождается мускульной слабостью, беспокойством, поносом и альбуминурией. В отличие от крупного рогатого скота приступов тетанических судорог не бывает. У коз в результате отравления свинцом регистрируем аборты и бесплодие.
Свиньи. После случайного поедания свиньями свинцовых белил у свиней владельцы обнаруживают признаки отравления, которые появляются спустя продолжительное время. В начале, отравившаяся свинья отказывается от корма, каловые массы становятся серовато-белого цвета. На 16-й день после поедания (около 1кг) этой краски у отравившегося животного регистрируем слепоту, сильное беспокойство и наступает смерть.
Лошади. У лошадей острое отравление соединениями свинца сопровождается бледностью видимых слизистых оболочек, незначительной дрожью, иногда отмечаем скрежет зубами. При пальпации области живота регистрируем болезненность, у лошадей наблюдаются колики и похолодание конечностей. При аускультации кишечника – перистальтика ослаблена. Каловые массы твердой консистенции, черного цвета и гнилостного запаха. Запор у лошадей бывает длительным. Моча становится тягучей и клейкой. Пульс твердым и нитевидным, дыхание учащено, температура тела нормальная. Смерть при остром течении у лошадей наступает при явлениях бурных клонико – тонических судорог.
Подострое и хроническое отравление препаратами свинца у лошадей протекает с менее выраженными симптомами со стороны желудочно – кишечного тракта. Спустя некоторое время, после довольно неясных симптомов общего недомогания отравившегося животного, появляются симптомы со стороны нервной системы. В частности, специфическим для отравления препаратами свинца у отравившейся лошади появляется поражение возвратного нерва (n. Recurrentis), которое сопровождается своеобразными симптомами свистящего удушья. Дополнительно у отравившегося животного появляются выраженные изменения в функции зрительного нерва и сетчатки с прогрессивной и неустранимой слепотой. При хроническом отравлении у лошади при проведении клинического осмотра можно обнаружить синюю кайму на деснах.
Собаки. У собак отравившихся препаратами свинца, в частности при хроническом отравлении, клиническая картина отравления проявляется рвотой, слюнотечением, поносом, мышечной дрожью. Спустя 2-4 недели после начала заболевания при клиническом осмотре ветеринарный специалист отмечает общее исхудание, атрофию мышц спины и тазовых конечностей, понос сменяется запорами. У отдельных собак приходится регистрировать приступы судорожного характера (eclampsia saturnine).
Птицы. У птицы отравления препаратами свинца клинически проявляется депрессией, потерей аппетита, исхуданием, сильной жаждой, мускульной слабостью(крылья опущенные вниз), птица не может находится в стоячем положении. Каловые массы имеют зеленоватый оттенок. Смерть отравившейся птицы наступает, как правило, на 1-2-е сутки после поступления яда в организм.
Патологоанатомические изменения. При вскрытии трупов животных, павших от острого отравления свинцом, патологоанатомические изменения не являются особенно характерными. Ветеринарный специалист отмечает явления сильного катарального, катарально- геморрагического воспаления слизистой оболочки желудка и кишечника. Кормовые массы в уплотненном состоянии, особенно в книжке. Печень дряблой консистенции, с желтушным оттенком, с кровоизлияниями под капсулой. Под плеврой, капсулой селезенки и эпикардом находим точечные и полосчатые кровоизлияния. Миокард дряблый, имеет вид вареного мяса. В почках дистрофические изменения, имеет место гиперемия и отек головного мозга.
Затяжные и хронические отравления характеризуются изменениями в желудочно-кишечном тракте. Слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта имеют бледный вид, воспалительные изменения на слизистой сычуга у жвачных, утолщение слизистой оболочки кишечника с образованием язв и изменением окраски – от серого до черного, особенно на ворсинках. У отдельных павших животных могут быть участки некроза с отделением слизистой оболочки, особенно это бывает в тех случаях, когда имело место контактное соприкосновение с препаратами свинца. В таком случае отделяющаяся слизистая оболочка окрашивается в черный цвет. Отмечаем малокровие всех органов брюшной полости, за исключением легких, которые застойны. Печень желтушна. Изменения в почечных сосудах сопровождается воспалительным процессом, который приводит к сморщиванию почки. Сердечная мышца гиперемирована и имеет значительное количество кровоизлияний.
Прогноз. При отравлении животных препаратами свинца прогноз зависит от количества поступившего препарата и времени появления первых симптомов отравления. Обычно прогноз благоприятный. Сомнительный и неблагоприятный прогноз ставится ветеринарным специалистом при появлении у животного выраженных судорожных явлений.
Диагноз. Как острые, так и хронические отравления свинцом и его соединениями у животных протекают с неодинаковой клинической картиной, из-за чего ветеринарному специалисту крайне сложно поставить своевременный диагноз на отравление свинцом. Появление базофильной зернистости эритроцитов и наличие более чем одного такого эритроцита в 50 полях зрения в среднем на каждые 200эритроцитов с большей долей вероятности говорит о наличие свинцового отравления. Помощь в постановке диагноза может оказать исследование крови и каловых масс на свинец. От павших животных в ветеринарную лабораторию направляют паренхиматозные органы, содержимое желудочно – кишечного тракта и обязательно корковую часть почки. В норме кровь крупного рогатого скота и лошадей содержит 0,05-0,25мг свинца на 1кг крови, а при отравлениях свинцом содержание его увеличивается в 4-6 раз и больше. В корковой части почки содержание 25мг свинца на 1 кг органа и выше, а в печени 10мг на 1 кг и выше позволяет поставить диагноз на отравлении свинцом.
Лечение. При остром отравлении животного необходимо, если это возможно, при помощи носоглоточного зонда промыть желудок и одновременно ввести 1% раствор натрия или магния сульфата в дозе 300-400 граммов крупным животным, 30-40 грамм мелким животным. Данные солевые слабительные переводят свинец в трудно растворимое сернокислое соединение и выводят через кишечник из организма. Можно применить введение внутрь растворов белка (яичного), молоко, слизь, которые дают альбуминат свинца или связывают его, а также взвесь в воде древесного или животного угля как адсорбента. После очищения желудка всегда будет уместно дать отравившемуся животному вышеуказанные сернокислые соли с целью дальнейшего освобождения желудочно-кишечного тракта от пищевых масс и окончательного обезвреживания соединений свинца путем образования сернокислого свинца в кишечнике. При коликах отравившимся животным вводят атропин подкожно (0, 005 г/кг). Для парентерального введения больным животным используют унитиол (коровам 0,01 г/кг, овцам – 0,015, пушным зверям 0,02, курам 0,03г/кг), тетацин –кальция (0,01 -0,03 г/кг). Отравившимся собакам внутрь назначают пеницилламмин в дозе 0,005 – 0,010 г/кг 3раза в день в течение 1 месяца. Применение данного препарата уменьшает выделение дельта- аминолевулиновой кислоты и капропорфирина, увеличивая выделение свинца с мочой в 6-8 раз. Внутрь отравившимся животным с целью усиления выведения свинца из организма дают калия йодид. Одновременно отравившимся животным применяют витамины –В 1,В12, и В6, РР, Вс, кокарбоксилазу; препараты железа, серы, прозерина, мочегонных, противосудорожных и успокаивающих средств. Внутривенно отравившимся животным вводят раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой.
Профилактика. Профилактические мероприятия должны быть направлены на исключение возможности поступления, даже ничтожных количеств, соединений свинца с кормом. Исключить контакт животных с препаратами свинца через воду, воздух. Владельцы животных не должны выпасать их вдоль автомагистралей, в почве которых почва, вода и растения могут содержать свинец до 200мг/кг почвы или зеленой массы.
Отравление свинцом носит хронический характер и представляет серьезную опасность для жизни и здоровья человека.
Свинец – тяжелый металл, соли которого токсичны для живых организмов. Он многие годы широко используется в промышленности, что стало одной из причин экологического загрязнения многих регионов. Наибольшее загрязнение окружающей среды свинцом происходит в процессе добычи руды, выплавки, переработке вторичного сырья.
Ранее этот металл использовался в производстве этилированного бензина и красок. В настоящее время в большинстве стран, в том числе и в России, законодательство запрещает использования свинца и его химических соединений при изготовлении товаров промышленно-бытового назначения (ткани, лаки, краски) и в сельском хозяйстве. Это позволило значительно снизить частоту отравлений свинцом в общей статистике заболеваний.
Как происходит отравление
Свинец относится к группе ядов, нарушающих строение и функции белковых молекул клеток. Он связывается с дисульфидными белковыми группами, в результате чего происходит нарушение третичной структуры белка, его денатурация. Это становится причиной гибели клеток и развития воспалительного процесса в тканях.
Неорганические соединения свинца попадают в организм человека либо через пищеварительную систему, либо ингаляционным путем (через органы дыхания). Органические соединения свинца обладают способностью всасываться через кожные покровы.
В желудочно-кишечном тракте всасывается примерно 10% от полученной дозы солей свинца. Показатель абсорбции различен для каждого человека и зависит от ряда факторов. Например, дефицит в организме таких элементов, как цинк, кальций или железо повышает абсорбцию свинца.
Почки взрослого человека способны выводить с мочой ежесуточно около 100 мкг свинца. В то же время в течение дня с водой и пищей человек, проживающий в экологически неблагополучной местности, получает порядка 150 мкг свинца. Излишек этого металла откладывается в различных органах и тканях, вызывая в них патологические изменения.
Примерно 5% от всего поступившего в организм свинца накапливается в красных клетках крови – эритроцитах. Около 90% проникает в костную ткань и откладывается в кристаллах гидроксиаппатита, в этой форме свинец малоактивен. Оставшееся количество металла концентрируется в почечной и нервной ткани.
Симптомы отравления
Интоксикация свинцом приводит к постепенному накоплению его в тканях и развитию хронического отравления. Чаще всего такие отравления наблюдаются у людей, длительное время работающих на вредных химических производствах.
Вначале отравление свинцом протекает без какой-либо заметной симптоматики и его наличие можно выявить только по результатам лабораторных исследований крови и мочи. Так, в крови у пострадавших обнаруживают значительное снижение гемоглобина и повышение числа ретикулоцитов, базофильно-зернистых эритроцитов. В моче отмечается повышенное содержание свинца, а также порфиринов, что связано со значительным разрушением молекул гемоглобина.
В дальнейшем у больных проявляются признаки отравления свинцом:
При тяжелом отравлении свинцом у больного возникает выраженный тремор верхних и нижних конечностей, появляются эпилептические припадки, нарастает отек мозга.
Первая помощь при отравлении свинцом
Отравления свинцом носят хронический характер, поэтому необходимость в оказании больному первой доврачебной помощи отсутствует. При подозрении на отравление солями свинца необходимо обращаться к врачу.
Когда необходима медицинская помощь?
Отравление свинцом представляет серьезную опасность для жизни и здоровья, поэтому очень важно, чтобы его лечением занимался токсиколог. Чем раньше начнется терапия, тем выше шанс избежать развития необратимых нарушений в организме.
Основным методом лечения является использование комплексонов (Димеркапрол, Купримин, ЭДТА). Их назначают курсом не более пяти дней. Если необходимость в дальнейшем лечения остается, то через 48 часов начинают следующий курс. Механизм действия комплексообразующих препаратов заключается в том, что они образуют со свинцом устойчивые и неактивные соединения, которые затем выводятся наружу естественным путем через почки и кишечник. Для ускорения выведения пациентам назначают мочегонные препараты.
При выраженных коликах кишечника больным вводят подкожно раствор Атропина сульфата. Облегчить болевые ощущения в животе помогают теплые ванны, грелка, но к тепловым процедурам при болях в животе можно прибегать исключительно по назначению врача.
Возможные последствия
Отравления свинцом приводят к формированию синдромов:
- костного;
- мозгового (церебрального);
- нервно-мышечного;
- астеновегетативного;
- абдоминального;
- анемического;
- нефротического.
В результате у пострадавших отмечается стойкая анемия, потеря веса, тремор, полиневропатии, остеопорз, снижение интеллекта, ухудшение функции почек и другие расстройства.
При тяжелом отравлении возможен летальный исход.
Прогноз отравлений свинцом всегда серьезен, так как даже своевременное и полноценное лечение не всегда позволяет добиться выздоровления.
Профилактика
Все сотрудники промышленных предприятий, использующих в производстве свинец, должны не реже одного раза в год проходить медицинский осмотр, включающий в себя консультации стоматолога, невропатолога, терапевта. Каждые три месяца необходимо сдавать анализы крови и мочи.
Для профилактики отравлений свинцом работником рекомендуется регулярное употребление в пищу кисломолочных продуктов и продуктов, богатых пектиновыми веществами (абрикосы, капуста, яблоки).
Видео с YouTube по теме статьи:
Причины отравления свинцом
Основной причиной отравления свинцом являются выбросы предприятий цветной металлургии (до 80%). Свинец накапливается в почве, попадает в жилище вместе с грязью и пылью на обуви, может содержаться в воде и пищевых продуктах.
Большинство отравлений происходит при попадании пыли, копоти и паров, содержащих частицы свинца, в дыхательные пути человека.
Помимо этого, известны следующие причины отравлений:
- работа с белилами и суриком, содержащими свинец;
- резка газосваркой металлов с покрытиями из свинцовых соединений;
- употребление самогона из аппаратов с деталями из свинца;
- проживание в ветхих домах с водопроводом из свинцовых труб;
- отравления грибами или фруктами, выросшими у автострад;
- отравление консервированными продуктами из банок с некачественным покрытием;
- использование некачественных металлических контейнеров для хранения муки, сахара, круп.
Признаки отравления
Симптомы отравления свинцом зависят от степени тяжести интоксикации. Выделяют следующие стадии свинцового отравления:
- носительство (обнаружить свинец позволяет лишь анализ мочи);
- отравление легкой степени: расстройство вегетативной нервной системы, ретикулоцитоз (количество эритроцитов увеличивается, но гемоглобин не падает).
- отравление средней тяжести: малокровие, токсический гепатит, свинцовая колика, полиневрит, астеновегетативный синдром;
- тяжелое отравление: понижение гемоглобина (до половины допустимого значения), ретикулоцитоз, ярко выраженная свинцовая колика, энцефалопатия, паралич.
Долгое время отравление свинцом может протекать субклинически, не проявляясь никакими специфическими признаками. В этом состоит трудность определения источника заражения. Тем не менее, выделяют следующие симптомы отравления свинцом:
- серебристо-белая кайма на деснах и зубах – отличительный признак свинцовой интоксикации;
- бледность кожных покровов;
- анемия;
- головокружение;
- повышение артериального давления;
- частичная либо полная потеря сна;
- раздражительность и нервная возбудимость;
- сладковатый вкус во рту;
- острая боль в животе (свинцовая колика);
- тошнота;
- понос, чередующийся с запором.
При переходе в хроническую форму свинцовая интоксикация приводит к серьезным нарушениям в организме:
- ухудшение и частичная потеря памяти;
- атаксия;
- периферическая невропатия;
- несвязная речь;
- нарушения функции почек;
- анорексия.
При попадании большого количества свинца в организм отравление приводит к отеку головного мозга. Его следствием (особенно при развившейся анемии и почечной недостаточности) могут стать судороги, клиническая смерть и летальный исход.
Первая помощь при отравлении свинцом
При появлении первых признаков острого свинцового отравления больного обязаны немедленно госпитализировать. В ожидании бригады скорой помощи необходимо:
- прекратить воздействие отравляющего вещества на организм;
- сделать промывание желудка;
- полностью опорожнить кишечник;
- принять адсорбирующие средства;
- увеличить объема выделяемой мочи.
Больному должны быть обеспечены доступ к свежему воздуху, обильное питье, покой и присмотр.
Хроническое отравление не требует проведения экстренных мер, однако требует незамедлительного обращения за врачебной помощью.
Лечение отравления свинцом
Комплексное лечение сатурнизма включает три основных этапа:
- Этиологический (выведение из организма токсичного вещества).
- Патогенетический (специфическое лечение, направленное на устранение негативного воздействия свинца);
- Симптоматический (терапия, направленная на устранение или облегчение болезненных симптомов отравления) .
В первую очередь необходимо вывести свинец из организма пострадавшего. Сразу после определения источника воздействия следует сообщить об отравлении в службу здравоохранения по месту пребывания для изучения ситуации и предотвращения новых случаев заболевания.
Уменьшить свинцовую интоксикацию помогают комплексообразующие средства: ЭДТА, Димеркапрол и Купримин.
Двойную терапию (ЭДТА + Димеркапрол) проводят в случаях выраженной энцефалопатии до понижения уровня концентрации свинца в крови (не выше 400 мкг/л). Продолжительность курса лечения для взрослых составляет от 5 дней. Для самостоятельного выведения свинца организм должен потреблять дополнительное количество жидкости, сохраняя водно-солевой баланс. Дексаметазон уменьшает отек головного мозга. Купримин и ЭДТА помогают удалять яд из костной ткани. Пятидневную терапию можно повторять до полного излечения, не превышая установленную дозировку препаратов и соблюдая интервалы между курсами.
Вслед за этиологическим лечением назначают патогенетические препараты, действие которых направлено на восстановление определенных функций организма. Свинцовая энцефалопатия требует назначения адаптогенов, витаминов группы В.
Третий этап лечения направлен на устранение симптомов, например, частого жидкого стула или неукротимой рвоты.
Отравление свинцом у детей
Дети от года до пяти лет попадают в группу риска, так как являются наиболее уязвимыми для ядовитых соединений, покрывающих поверхности предметов, игрушки, посуду. Свинец является ферментным ядом – его воздействие на чувствительные ткани детского организма происходит стремительнее, чем на органы взрослых. Боль в животе, анемия, поражение центральной нервной системы – вот основные признаки отравления свинцом у детей. Тяжесть отравления связывается не только воздействием больших доз свинца (с кусочками краски), но и неправильным питанием, приводящим к недостатку в организме кальция, цинка и железа, тягой к поеданию несъедобных веществ.
Лабораторным признаком отравления свинцом у детей является повышение плотности линий, представляющих собой метафизарную пластинку растущих длинных костей, так называемые свинцовые линии. Их появление свидетельствует о длительном повышении концентрации свинца в крови ребенка. Также об отравлении свидетельствует наличие иротопорфирина в эритроцитах. Тяжесть воздействия на центральную нервную систему зависит от длительности периода заражения.
Субклинические симптомы могут привести к замедлению поведенческих реакций, неспособности к обучению, умственной отсталости.
Отравление свинцом у беременных
Отравление свинцом приводит к неврологическим нарушениям у плода в период внутриутробного развития. Высокий уровень концентрации тяжелого металла повышает риск самопроизвольного прерывания беременности, мертворождения, преждевременных родов, рождения на свет ребенка с весом ниже нормы.
При лечении беременных комплексообразующими средствами ориентируются на показатель уровня концентрации свинца в крови женщины. Излечение матери не может означать, что показатели анализа крови рожденного ею младенца не будут превышать нормы.
Осложнения и последствия
В случае перехода отравления свинцом в хроническую стадию, когда интоксикация становится глубокой, вероятно развитие тяжелых осложнений:
- разрушение красных кровяных телец;
- подагра;
- почечная недостаточность;
- бесплодие;
- умственная отсталость.
При благоприятных условиях после проведенного курса лечения свинец выйдет из мягких тканей и крови через 35-40 дней, из костей – через 104 дня.
Профилактика отравления свинцом
К производственным профилактическим мерам относятся:
- вентиляция и дезинфекция помещений;
- автоматизация основных процессов производства;
- ношение защитной одежды, очков, перчаток, респираторов;
- гигиенические меры (прием душа рабочими, мытье рук раствором однопроцентной уксусной кислоты);
- периодический контроль уровня свинца в крови рабочих из группы риска.
В домашних условиях избежать отравления свинцом помогут следующие меры предосторожности:
- мытье рук;
- дезинфекция комнат с помощью моющего пылесоса и влажной тряпки;
- удаление пыли с открытых поверхностей моющими средствами, содержащими фосфаты;
- своевременное проведение ремонта (если ремонтируются участки со свинцовым покрытием, детей на время необходимо переселить в другое помещение);
- стерилизация и стирка игрушек, детских бытовых принадлежностей.
Во избежание сатурнизма, как в производственных, так и в бытовых условиях проверяют качество воды, керамических изделий, красок. При подозрении на пищевое отравление свинцом исключается употребление корнеплодов, морепродуктов, мясных субпродуктов, грибов.
Видео с YouTube по теме статьи: