Проблемы в функционировании репродуктивных органов могут быть вызваны большим количеством факторов, о которых женщина даже не задумывается. Они могут тянуться из детства, оказаться врожденными или появиться в зрелом возрасте при попытках зачатия. Пациентки медицинских учреждений обращаются к лечащим врачам с единственным вопросом: как вылечить женское бесплодие, и возможно ли это? Современная медицина предлагает разные способы восстановления репродуктивной функции, но, прежде чем рекомендовать что-нибудь конкретное, специалисты должны выяснить, от чего бесплодие у женщины в этом случае и провести ряд медико-биологических анализов и исследований, на основе которых можно будет сделать первые выводы. После получения данных в зависимости от того, какой тип заболевания диагностируется и какими способами воздействия на него располагает медицина, врач объясняет, как бороться с бесплодием у женщины в данной ситуации.
Как и в случае с любым другим заболеванием, воздействие на репродуктивную систему может происходить посредством различных способов. Специалисты могут порекомендовать лечение женского бесплодия с помощью медикаментов, хирургическим путем или посредством искусственного оплодотворения. Выбор способ восстановления детородной функции зависит от первопричины возникновения проблемы.
Женское бесплодие и его виды
Специалисты классифицируют болезнь по ее признакам. Исходя из них, различают врожденное заболевание, которое проявляется в качестве последствия генетических изменений или пороков развития и приобретенное, получаемое в ходе заболеваний и воздействия окружающей среды.
- Первичное бесплодие у женщин диагностируется у пациенток, не имеющих опыта рождения детей и, столкнувшихся с этой проблемой, пытаясь забеременеть. В подобных ситуациях вопрос о диагностике бесплодия у женщин поднимается спустя год регулярных попыток самостоятельного зачатия, не увенчавшихся успехом.
- Вторичное характерно для уже рожавших пациенток или тех, то уже находился в положении, но испытывает проблемы с повторным оплодотворением.
- Абсолютное бесплодие обнаруживается при неспособности зачать из-за дефектов органов половой системы. Подобный диагноз встречается крайне редко.
Как лечить бесплодие женщин, зависит от предпосылок к возникновению заболевания. Учитывая устройство организма, перенесенные заболевания, воздействие окружающей среды, стрессы и выбранный образ жизни, можно говорить о проблемах с продолжением рода следующих типов:
Вне зависимости от того, какой характер заболевания присвоен в каждом конкретном случае, лечение бесплодия у женщин назначается врачом после проведения всех возможных исследований и анализов и подтверждения предполагаемого диагноза.
Лечится ли бесплодие у женщин: степени заболевания
В зависимости от тяжести недуга врачи могут присвоить ему ту или иную степень, которая будет свидетельствовать о возможности лечения и серьезности заболевания. Существует заболевание 1 степени и бесплодие 2 степени у женщин.
- Репродуктивная дисфункция первой степени может быть диагностирована при планировании первого ребенка и безуспешных попытках самостоятельного зачатия в течение года. Оно может быть спровоцировано проблемами с овуляцией, некорректной работой яичников и заболеваниями половых органов. Как правило, оно легко диагностируется при проверке на бесплодие у женщин и прохождении обследований.
- Бесплодие 2 степени у женщин говорит о неспособности повторно забеременеть. Часто это связано с проблемами гормонального фона, наличием воспалительных заболеваний и некорректным проведением аборта в прошлом.
Следует отметить, что возможно лечение женского бесплодия любого вида. При заболевании первой степени после выявления факторов влияния на репродуктивную систему врач рекомендует препараты для проведения медикаментозной терапии. Лечение женского бесплодия в этом случае подразумевает стабилизацию цикла, устранение воспалительных процессов, приведение в функциональное состояние яичников и щитовидной железы.
Лечение женского бесплодия второй степени требует более внимательного похода, так как среди причин его возникновения часто лежат более серьезные факторы. Гормональное бесплодие у женщин в этом варианте легче всего поддается лечению в отличие от проблем, связанных с внематочными беременностями, ее некорректным прерыванием, искусственными родами и некачественным уровнем жизни. Женское бесплодие такого типы поддается лечению не так легко, и оно может растянуться на несколько лет, требуя неукоснительного выполнения всех рекомендаций лечащего врача. Первым шагом при выборе терапии становится попытка понять, что вызывает бесплодие у женщин в этом случае. Затем происходит диагностика возможных факторов воздействия, включающая в себя большое количество анализов, тестов и обследований для составления полной картины состояния организма пациентки.
На вопрос, как проверить бесплодие у женщин, вам могут ответить в любом специализированном медицинском учреждении, перечислив все необходимые обследования, через которые придется пройти для выявления причины репродуктивной дисфункции.
Причины женского бесплодия. Факторы влияющие на фертильность женщины. Методы выявление причин бесплодия и лечение. Инсеминация и ЭКО.
Диагноз «бесплодие» слышат приблизительно 15% супружеских пар в России. По признанию Всемирной организации здравоохранения, бесплодным считается брак, в котором беременность не наступает в течение года регулярной половой жизни без применения противозачаточных средств.
К сожалению, для многих пар путь к рождению долгожданного ребенка бывает очень долгим. Эксперт просветительской программы «Счастье материнства — каждой женщине!» Антонина Козлова, к. м. н., врач-репродуктолог Медицинского центра «МирА»:
«Одна из самых распространенных причин женского бесплодия — это повреждения или непроходимость маточных труб, препятствующие встрече яйцеклетки со сперматозоидами и последующему транспорту уже оплодотворенной яйцеклетки в матку. Кроме того, к этому же могут привести и нарушения функции маточных труб вследствие перенесенных воспалительных заболеваний или нарушения выработки половых гормонов.
Другой серьезной причиной является нарушения менструального цикла и созревания яйцеклетки. Если у женщины нерегулярные менструации или их отсутствие, то есть повод для обследования. Нарушения овуляции часто связаны с гормональным дисбалансом. К счастью, это нетрудно диагностировать, а лечение несложно и достаточно эффективно.
Следующий фактор — это различные поражения матки, в результате чего нарушается физиологический процесс имплантации, или приживляемости, эмбриона. К таким поражениям матки относят: миомы матки, полипы эндометрия, сращения в полости матки, врожденные деформации, а иногда и полное отсутствие детородного органа.
Кроме того, на способность зачать могут влиять изменения состава цервикальной слизи (вырабатываемой в шейке матки), а также эндометриоз.
Отдельно необходимо отметить значение возраста женщины. Особенно это актуально сейчас, когда произошло изменение репродуктивного поведения женщины. Современные леди стараются сначала сделать карьеру, обеспечить себе устойчивое социальное положение, а потом уже родить ребенка. Но при этом нужно не забывать, что после 35 лет женская фертильность (способность к зачатию) начинает резко падать, шансы забеременеть в 2 раза ниже, чем в 20 лет, а к 40 годам вероятность спонтанной беременности составляет всего 10% по сравнению с 20-летним возрастом.
Фактор, про который также нельзя забывать, особенно молодым особам, увлекающимся различными диетами, это вес. Значительные отклонения от нормального веса тела, будь то избыточный вес или недостаток массы тела в результате резкого похудания, могут привести к снижению фертильности, а порой и к бесплодию как у женщин, так и у мужчин. По данным одного исследования, 12% первичного бесплодия связано с нарушениями веса.
Таким образом, на фертильность женщины могут влиять различные факторы, такие, как: заболевания, передаваемые половым путём, стресс, сексуальные нарушения и некоторые общие заболевания.
Бесплодие — не только женский фактор
Так сложилось, что бесплодие раньше считалось исключительно женской проблемой. Однако на сегодняшний день у 30% супружеских пар бесплодие связано с нарушениями в организме женщины, а у других 30% — в мужском организме. Ещё у 30% пар причина бесплодия — в сочетании нарушений у обоих партнёров. В 10% случаев не удаётся выявить причину бесплодия. Мужское бесплодие может быть обусловлено различными заболеваниями, которые в конечном счете приводят к ухудшению качества спермы, вплоть до полного отсутствия сперматозоидов, и нарушениям семяизвержения.
Бесплодие лечится!
Но даже если вы услышали диагноз «бесплодие», не надо отчаиваться! Современная медицина сейчас предлагает множество методов зачать ребенка. Главное — не упустить время и вовремя обратиться к специалистам.
Когда пара обращается в клинику, специализирующуюся на лечении бесплодия, начинается обследование, выявление причин бесплодия. Первичное обследование обязательно должно дать ответы на 3 главных вопроса:
- Происходит ли у женщины овуляция и насколько регулярно?
- Способна ли сперма мужчины к оплодотворению?
- Проходимы ли фаллопиевы трубы женщины? Нет ли других анатомических препятствий к прохождению сперматозоидов к яйцеклетке и оплодотворению?
Обследование супругов проводится одновременно. Только после исключения патологии у мужчины ставится диагноз бесплодия у женщины.
Если начальное обследование не выявило причины бесплодия, то могут понадобиться дополнительные анализы и диагностические процедуры. Иногда традиционным набором диагностических тестов у обоих партнёров не удаётся поставить диагноз. Тогда прибегают к дополнительным обследованиям, таким, как трансвагинальное ультразвуковое исследование, гистеросальпингография, гистероскопия, лапароскопия, биопсия эндометрия, иммунологический тест.
Учитывая данные анамнеза и обследования обоих супругов, может быть назначена консультация и лечение не только у гинекологов, андрологов, репродуктологов, но и у других специалистов (эндокринолог, невропатолог, терапевт, психотерапевт).
По результатам обследования избирается метод лечения для данной пары:
- медикаментозная коррекция гормональных и иммунологических нарушений;
- хирургическое лечение;
- сочетание хирургических и медикаментозных методов;
- использование вспомогательных репродуктивных технологий (внутриматочная инсеминацияспермой мужа или донора, экстракорпоральное оплодотворение с последующим переносом эмбрионов в полость матки).
И гормональные препараты, и эндоскопические методы, и ЭКО — это современные высокоэффективные методы лечения бесплодия, являющиеся звеньями одной цепи, конечная цель которой — восстановление репродуктивной способности.
Процедура ЭКО включает несколько этапов:
- Стимуляция яичников. В течение 1 менструального цикла у женщины созревает одна яйцеклетка. Получение нескольких яйцеклеток увеличивает шансы на успех ЭКО.
- Получение яйцеклетки путем пункции фолликулов. Пункция осуществляется через влагалище под УЗ-контролем.
- Оплодотворение яйцеклеток сперматозоидами в специальной питательной среде.
- Культивирование полученных эмбрионов в специальной среде.
- Перенос эмбрионов в полость матки.
Для увеличения шансов успеха ЭКО переносят 2-3 эмбриона в полость матки.
Успех ЭКО зависит от многих факторов: от ответа яичников на стимуляцию, получения «качественных», способных к оплодотворению яйцеклеток, способности сперматозоидов проникнуть внутрь яйцеклетки, развития образовавшегося эмбриона, готовности слизистой матки к принятию зародыша, прикрепления (имплантация) к стенке матки и дальнейшего развития зародыша.
На сегодняшний день общая эффективность лечения бесплодия составляет более 50%.
Использование современных методик позволяет в течение 2-3 месяцев обследования установить причину у 99,6% супружеских пар и в течение 12-15 месяца добиться восстановления фертильности у 70% пар.
Но, несмотря на имеющиеся возможности медицины, главное — это не упустить свой шанс стать родителями и вовремя обратиться к врачу! Совместными усилиями вы добьетесь желанного результата!
Для достижения своей цели стать родителями от супругов требуется терпение, взаимопонимание, четкое соблюдение всех рекомендаций и полное доверие врачу. Только вместе со специалистом вы сможете пройти путь от первого визита в клинику до того желанного мига, когда ваш малыш явится на свет. Татьяна Яночкина, заведующая отделением ЭКО «Клиники здоровья»: «Главное — не падать духом, не паниковать, если женщина перестает бороться, возможности медицины ограничены. И никакой доктор не вылечит, если человек сам этого не хочет. Кроме того, между врачом и пациенткой должно быть полное доверие и взаимопонимание, только тогда можно ожидать положительного результата».
По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом