Аспертизмом называется ситуация, когда мужчина не имеет семяизвержения во время коитуса. Но при всем при этом, нет никаких проблем с эрекцией и нарушений сперматогенеза.
Асперматизм – это одна из форм бесплодия у мужчин. Отсутствие возможности зачать ребенка связано с пороками придаточных желез, канала мочеиспускания и проблемами проходимости мужского семени.
Краткая справка
Асперматизм может проявляться в расстройствах равновесия и координации тонуса мышц, который отвечает как раз за семяизвержение. Эти нарушения приводят к тому, что процесс семяиспускания блокируется. Кроме того, мужчина с асперматизмом имеет сниженные ощущения оргазма.
Мужское бесплодие имеет предпосылки в виде воспалительных процессов канала мочеиспускания. Эти изменения служат провокаторами нарушений в составе спермы, в нем изменяется уровень белков.
Симптоматика и причины асперматизма
Данную болезнь врачи разделяют на два вида: истинный и ложный.
К первому типу асперматизма принято относить тот случай, когда мужчина не испытывает ни оргазма, ни семяизвержения. К причинам приписывают дисфункцию нервных систем: центральной и периферической.
Также, на отсутствие семяизвержения могут сильно влиять различные лекарственные средства. Врожденные и приобретенные заболевания психики и физиологические патологии тоже негативно сказываются на мужской способности к эякуляции.
К симптомам второго типа относят отсутствие семяизвержения, при этом мужчина во время соития испытывает оргазм и происходит эякуляция. Иногда семяизвержение все же происходит, но оплодотворяющая жидкость оказывается в просвете мочевого пузыря.
Также асперматизм разделяется на врожденный и вторичный формы. Первый тип заболевания характеризуется полным отсутствием непроизвольного семяизвержения в ночное время суток. Ко второму типу асперматизма относится отклонение по причине психологических отклонений, а также различных инфекций.
Классификация
Чтобы врачам было проще разбираться в различных стадиях мужского заболевания, связанного с отсутствием семяизвержения, в медицине принято классифицировать асперматизм по различным признакам.
Его еще иногда называют психогенным. В основе этого типа лежит расстройство функций центральной системы. К следствиям такого асперматизма относят расстройства эрекции, при которой семяизвержение происходит с задержкой.
Мужчины с таким заболеванием имеют вполне нормальные сексуальные влечения и эрекцию, но половой акт проходит без желаемого оргазма с задержкой эякуляции.
Также, врачи описывают кортикальный асперматизм, как недуг, сопровождающийся нарушением функции эрекции. У мужчины с таким диагнозом не редко можно наблюдать головную боль с пронизывающим шумом в ушах, ненормальный объем потоотделения. Ну и, конечно, такие мужчины редко обладают железной выдержкой, напротив – они утомляемы и слабы.
К нему относят повреждения спинального центра, отвечающего за эякуляцию. Как следствия этого нарушения, называются врожденные патологии – агенезии и дисгенезии; спинную сухотку.
К причинам относят травмы спинного мозга, истощение спинального центра. Последнее нередко связывают с частой и длительной мастурбацией мужчин.
В качестве предпосылок к спинальному асперматизму можно отнести никотиновую интоксикацию и отравление алкоголем.
А иногда мужчина находится в эмоциональном и физическом упадке, что от половой активности остаются одни лишь слова.
Наличие эякуляции при отсутствии семяизвержения во время соития также объяснимо: центр эякуляции длительное время находится в возбуждении, он более устойчив к раздражениям. А центр эрекции за это время успевает полностью истощиться.
Нейрорецепторный тип асперматизма – стадия развития болезни, при которой развиваются нарушения болезни простаты. Болезнь возникает из-за повреждения спинного мозга или нерва в результате неудачной хирургической операции по устранению паховой грыжи или простаты.
Диагностика
Медицина нашего века не стоит на месте. Асперматизм – болезнь, которая также стала объектом детального исследования и изучения.
У мужчин этот недуг диагностируется по средствам анализов и осмотров. Пациент проходит проверки на факт перенесенных операций, трав всех отделов и систем организма, которые имеют место быть при заболевании, связанном с половой активностью.
Мужчины также подвергаются сдаче анализов на предмет сахара в крови, чтобы установить вероятность заражения сахарным диабетом.
Также, пациенту приходится проходить различные лабораторные обследования. Мужчины проходят такие процедуры, как уретроскопию, цитоскопию, УЗИ и урофлоуметрию.
Осторожность в обращении с половыми органами, оберегает от таких нехороших приобретенных болезней как олеогранулема полового члена. Узнайте о том, как вредят половому здоровью народные способы увеличения члена.
А тут вы сможете узнать об операции при крипторхизме у детей.
Лечение
В настоящее время асперматизм – скорей недуг, чем серьезное заболевание. Тем не менее, оттягивать с его лечением и профилактикой не стоит. Мужчинам, имеющим предрасположенность к асперматизму, настоятельно рекомендуется пройти комплекс процедур у следующих специалистов: у уролога, психиатра и психолога. Стоит обратиться за помощью и к сексопатологу, чтобы с его помощью наладить свою половую жизнь.
Соблюдая советы и рекомендации всех докторов, мужчина может полностью побороть этот недуг и стать полноценным здоровым, способным к продолжению рода. К эффективным способам лечения и профилактики относят как фармацевтические препараты, так и экзотические методы лечения – гипноз и эффект плацебо.
Эякуляция – естественное логическое завершение полового акта, приносящее чувство физического удовлетворения и умиротворения. Но есть мужчины, которым данное ощущение недоступно вследствие физиологических или психологических причин. Напрямую отсутствие эякуляции (анэякуляция, аспермия) на эректильной функции обычно не отражается, но у многих происходит снижение либидо на психоэмоциональной почве. Однако самым неприятным последствием патологии является бесплодие.
Формы анэякуляции и провоцирующие ее факторы
Анэякуляция – отсутствие естественного семяизвержения при различных формах сексуальной стимуляции. Патология может быть вызвана нарушением процесса выброса спермы, наличием препятствия на пути ее следования либо неверным направлением потока. Существует несколько форм анэякуляции, различающихся механизмом развития и характером течения.
Истинная анэякуляция (анэякуляторный синдром, асперматизм, аспермия) означает, что вне зависимости от продолжительности и интенсивности полового акта семяизвержение не происходит. Сперматогенез при этом сохранен, есть эрекция, но оргазм обычно отсутствует (подробнее об отсутствии оргазма у мужчин).
Истинная анэякуляция может проявляться в двух формах:
- Абсолютная − семявыделение не наступает ни при каких обстоятельствах.
- Относительная, характеризующаяся отсутствием эякуляции только при половых актах, но возможностью семяизвержения во время мастурбации или поллюций.
Одной из форм относительной анэякуляции является избирательная – во время секса с конкретной половой партнершей.
Ложная анэякуляция – урологическая патология, при которой сперма при оргазме не появляется из уретры или выделяется частично вследствие непроходимости семявыводящих протоков или повреждений урогенитальной нервно-мышечной системы.
Ложная анэякуляция бывает 2 видов: ретроградная и обструктивная. В первом случае сперма не выделяется из уретры из-за перенаправления потока в мочевой пузырь. Данное явление обусловлено особенностями мужской анатомии. От придатков яичек семявыносящие протоки поднимаются в малый таз, огибают с двух сторон мочевой пузырь, затем уходят в простату, где впадают в мочеточник (простатическая часть уретры). Устье мочевого пузыря расположено рядом с простатой. В норме при движении спермы по семявыводящим путям сфинктер мочевого пузыря сжимается, полностью перекрывая сообщение с мочеточником, а семенной бугорок увеличивается, направляя поток семени вниз. Если смыкательные мышцы ослаблены или нарушена их иннервация, то семенная жидкость забрасывается в мочевой пузырь.
Ретроградная эякуляция может быть полной, когда семяиспускание не происходит вообще, и частичной, когда определенный объем спермы все же выбрасывается из уретры наружу. Основной признак – помутневшая моча после полового акта со сгустками.
Характерные причины:
В ряде случаев ретроградная эякуляция происходит после длительного намеренного сдерживания оргазма.
Механизм ретроградной эякуляции, когда сперма забрасывается в мочевой пузырь, а не движется по уретре к половому члену
Обструктивная анэякуляция не так безобидна, как ретроградная. Сперма движется в правильном направлении, но не выбрасывается из-за препятствия и накапливается, что становится причиной воспалений.
Возможные причины задержки семенной жидкости:
- Сужение уретры или семявыносящих протоков. Чаще всего случается вследствие их повреждения во время хирургических или диагностических вмешательств, но вероятно и при уретритах.
- Движение конкрементов при мочекаменной болезни. После удаления камня из мочеточника эякуляция возвращается.
- Воспаление придатков яичек или семенных пузырьков.
- Киста простаты.
- Мочеполовой туберкулез.
Оргазм при обструктивной анэякуляции становится менее выраженным. Нередко присутствуют дополнительные симптомы в виде болей в паху или яичках, примесей крови в моче.
Проявление вышеприведенных форм анэякуляции вероятно в юношеском (пубертатном) возрасте либо уже во время регулярной половой жизни.
Основные причины анэякуляции
Чаще всего жалобы на анэякуляцию поступают от мужчин, перенесших операцию на простате или шейке мочевого пузыря. В результате нередко оказываются поврежденными нервы, что негативно сказывается на сократительной способности мускулатуры. После операции также высока вероятность рубцовых изменений тканей.
Проблемы с эректильной функцией и отсутствие семяизвержения характерны для мужчин с сахарным диабетом. Семяиспускание обеспечивается срабатыванием мышечных волокон семенных пузырьков, простаты, уретры, а также сфинктеров мочевого пузыря. Весь этот сложный процесс строго координируется нервной системой. Высокое содержание в крови сахара и липидов приводит к поражению нервных и мышечных волокон – нейропатии и миопатии. В итоге нарушается сократительная функция сфинктеров мочевого пузыря, а также нервная проводимость половых органов.
При простатите или эпидидимите нервно-мышечная структура семявыводящих протоков подвергается негативному воздействию медиаторов воспаления, выделяемых микробами токсинов. Воспалительный процесс обычно происходит волнообразно, поэтому для таких больных характерно периодическое возобновление нормальной эякуляции.
К нейрогенным причинам отсутствия эякуляции также относятся:
- Удаление прямой кишки;
- Иссечение абдоминального отдела аорты;
- Удаление мочевого пузыря (полное либо частичное).
Ухудшение нервной проводимости может быть вызвано травмами пояснично-крестцового отдела позвоночника, алкогольной, наркотической или иной интоксикацией.
Психосексуальные нарушения также могут вызвать торможение процесса семяизвержения, но гораздо реже, чем органические. К психологическим факторам относятся:
Примером анэякуляции, вызванной психогенными причинами, является гипертонус сфинктера мочевого пузыря.
Диагностика
С проблемой отсутствия эякуляции можно обратиться к урологу или андрологу. С целью выявления причин анэякуляции проводится тщательный сбор анамнеза, определяется общий статус пациента, тип его половой конституции. Важным является факт наличия либо отсутствия оргазма. При асперматизме решающим фактором будут ночные поллюции. Если они происходят, то органический характер анэякуляции исключается. Если оргазм и семяизвержение невозможны только при половом акте, то диагностируется психогенная избирательная анэякуляция и обследование завершается.
При исключении психогенного асперматизма проводится обследование на наличие воспалительных процессов органов мочеполовой системы. Исследуется анализ мочи, собранной после эякуляции, с целью обнаружения сперматозоидов, лимонной кислоты, фруктозы.
Для выявления причины анэякуляции применяют следующие методы:
- Цистография.
- Уретрография.
Во время уретрографии хорошо просматриваются все дефекты просвета мочевыводящего канала, которые фиксируются при помощи снимков
- УЗИ-сканирование малого таза.
- Уретроцистоскопия.
- Уродинамическое исследование: цистометрия, урофлоуметрия, профилометрия.
Проводится также психологическое, неврологическое обследование с применением электро- и реоэнцефалографии. При помощи компьютерного анализа определяется степень чувствительности головки пениса к электростимуляции.
При всем многообразии используемых диагностических методик в ряде случаев причину развития анэякуляции выяснить не удается.
Лечение
Тактика лечения определяется по итогам диагностических мероприятий. Основной целью является устранение бесплодия, вторичной – избавление мужчины от психологического дискомфорта.
Если диагностика выявила обструктивную анэякуляцию, то производится восстановление проходимости семявыводящих протоков. В основном применяются малоинвазивные эндоскопические методики.
При выявлении психосексуальной природы анэякуляции применяются методы психотерапии, консультации сексолога, вибромассажеры. Назначаются препараты для нормализации работы нервной системы.
С целью восстановления периферических иннервационных процессов используются следующие средства:
- Ингибиторы холинэстеразы.
- Тиоктовая кислота.
Цена препарата от 200 руб.
- Витамины группы В, магний.
- Селективные адреномиметики.
Из физиотерапевтических методик наиболее эффективными являются различные типы элетростимуляции для улучшения сократительной функции сфинктеров мочевого пузыря.
При наличии анатомических патологий производится хирургическое вмешательство (сфинктеропластика, реконструкция уретры).
Заключение
Для многих мужчин отсутствие эякуляции сродни эректильной дисфункции. Даже если проблема бесплодия не является актуальной, то сам факт аномально завершающегося полового акта угнетает. Во избежание развития необратимых осложнений следует обратиться за врачебной диагностикой, не теряя времени на самолечение.