Непереносимость глютена и бесплодие

Обзор

Бесплодие — распространенная проблема, которая затрагивает как мужчин, так и женщин. Это определяется как неспособность зачать естественным путем или успешно переносить беременность до срока. В Соединенных Штатах 7,5 миллиона женщин в возрасте от 15 до 44 лет получили лечение бесплодия. И, по оценкам, у 1 из 8 пар есть бесплодие.

Существует множество причин бесплодия, но до 30 процентов пар, которые являются бесплодными, будут проинформированы о том, что конкретных причин их бесплодия не обнаружено. Когда это происходит, дается диагноз необъяснимого бесплодия.

В последние годы осознание целиакии увеличилось. Целиакия является хроническим аутоиммунным расстройством. По мере повышения осведомленности о целиакии некоторые исследователи начали изучать возможную связь между целиакией и необъяснимым бесплодием.

Обзор

Бесплодие — распространенная проблема, которая затрагивает как мужчин, так и женщин. Это определяется как неспособность зачать естественным путем или успешно переносить беременность до срока. В Соединенных Штатах 7,5 миллиона женщин в возрасте от 15 до 44 лет получили лечение бесплодия. И, по оценкам, у 1 из 8 пар есть бесплодие.

Есть много причин бесплодия, но до 30 процентов пар, которые являются бесплодными, расскажут, что конкретных причин их бесплодия не обнаружено. Когда это происходит, дается диагноз необъяснимого бесплодия.

В последние годы осознание целиакии увеличилось. Целиакия является хроническим аутоиммунным расстройством. По мере повышения осведомленности о целиакии некоторые исследователи начали изучать возможную связь между целиакией и необъяснимым бесплодием.

Причины Что вызывает бесплодие?

Есть много известных причин бесплодия. Бесплодие у женщин может быть вызвано гормональными нарушениями, такими как поликистозный овариальный синдром или эндометриоз. Бесплодие у мужчин может быть вызвано:

• сперматозоиды с низким сперматозоидом
• с подвижностью или подвижностью
• увеличенные вены в мошонке, называемые варикоцеле
• синдром Клайнфелтера, генетическое расстройство

Иногда не может быть выявлена ​​причина объяснить бесплодие. Это известно как необъяснимое бесплодие. Но необъяснимое не означает неизлечимого.

Многие люди с этим диагнозом успешно становятся родителями через лечение бесплодия, например, лечение, внутриматочное осеменение или экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Некоторые из этих методов лечения могут быть дорогостоящими, трудоемкими и инвазивными. Если у вас есть целиакии и необъяснимое бесплодие, многие из этих методов лечения могут оказаться ненужными.

Целиакия. Что такое целиакия?

Целиакия является наследственной, поэтому для членов семьи, таких как родитель, братья и сестры, или детей, нередко приходится делиться этим расстройством. Если у вас есть близкий член семьи с целиакией, у вас есть 10-процентный шанс, что вы тоже сможете его развить.

Люди с этим заболеванием имеют аллергию на клейковину. Клейковина — это белок. Он содержится в продуктах, содержащих пшеницу, ячмень или рожь. Если у вас есть целиакии и есть глютен, ваша иммунная система начнет атаку на ваш тонкий кишечник. Это приводит к увеличению количества повреждений с течением времени.

Этот урон часто приводит к продолжающимся желудочно-кишечным симптомам, таким как рвота, хроническая диарея, боль в животе и судороги.

Ряд симптомов может также влиять на репродуктивную систему женщин. Они включают в себя:

• отсроченное начало менструации
• нерегулярные периоды
• периоды, известные как аменорея
• хроническая боль в области таза

Целиакия может также быть бессимптомной, то есть вы вообще не проявляете никаких симптомов.Это одна из причин, по которым некоторым людям и их врачам может быть сложно связать точки между целиакией и необъяснимым бесплодием.

Исследования. Что говорит исследование?

Эксперты не полностью понимают влияние целиакии на репродуктивную систему. Эффекты могут быть вызваны мальабсорбцией питательных веществ, воздействием, которое он оказывает на иммунную систему, или другой в настоящее время неисследованной причиной.

В некоторых исследованиях отмечается связь при необработанной целиакии у матери и рецидивирующий выкидыш, преждевременные роды и низкий вес при рождении.

В метаанализе, посвященном исследованиям бесплодия и целиакии, исследователи отметили, что женщины с бесплодием более чем в три раза чаще страдают целиакией, чем контрольная группа.

Кроме того, женщины с необъяснимым бесплодием в шесть раз чаще имели целиакию, чем женщины в контрольной группе.

Несмотря на эти исследования, не все эксперты в области бесплодия убеждены в связи. Необходимы дополнительные исследования.

ЛечениеКакие варианты лечения доступны?

Если целиакия или чувствительность к глютенам протекает в вашей семье, или вы подозреваете, что у вас есть целиакии, составите список ваших симптомов. Вы захотите обсудить свою озабоченность у своего врача и попросить пройти скрининг на целиакию.

Нет лекарств от целиакии, но вы можете устранить свои симптомы, полностью удалив клейковину из своего рациона. Если вы пытаетесь забеременеть, вы можете попробовать есть безглютеновую диету при попытке естественного зачатия.

В зависимости от вашего возраста вы можете ограничить время, затрачиваемое на этот метод. Если вы не забеременеете или продолжаете выкидыши, у вас может быть проблема бесплодия, возможно, помимо целиакии.

Репродуктивный эндокринолог может протестировать вас и вашего партнера по вопросам бесплодия. Они могут рекомендовать лекарства для усиления или регулирования овуляции. Они также могут предложить операцию по удалению рубцовой ткани из ваших трубок или матки или выполнять внутриматочные осеменения или ЭКО.

Многие люди с бесплодием не нуждаются в ЭКО. Бесплодие успешно лечится медикаментами или операциями у 85-90% людей.

Outlook. Что такое перспектива?

Если вы проявляете бдительность в отношении устранения клейковины из своего рациона, вы прекратите поражать целиакию, причиняющую ваше тело. Это может включать уменьшение или устранение воздействия, которое оно может оказывать на вашу репродуктивную систему.

Избегать глютена может быть даже проще, чем вы думаете. Полки для продовольственных магазинов снабжены продуктами без глютена и заменителями пшеничной продукции.

Если уход за глютеном не улучшает вашу фертильность, выберите репродуктивного эндокринолога, который понимает ваши потребности. Обсудите с ними варианты лечения. Многие методы лечения доступны, и поиск правильного решения поможет вам стать родителем.

У меня у подруги 2 года назад заподозрили ее, и я тогда тоже заинтересовалась, что это за зверь, даже сдавала анализ на одни из антител, которые чаще всего при ней выявляются, и вот в последнее время на разных ресурсах встречаю ну очень много информации про связь целиакии с бесплодием (как мужским, так и женским), невынашиванием. К чему я это веду- есть тут девочки с необъяснимым бесплодием, вот им нужно провериться на целиакию! (цитата из одного исследования- » каждая женщина с необъяснимым бесплодием должна быть обследована на целиакию «. Также провериться нужно тем, у кого есть другие аутоиммунные заболевания- аутоиммунный тиреоидит (вероятность целиакии возрастает с 1% в общей популяции до 27%), системная красная волчанка, эндометриоз… (« исследования показали, что женщины с эндометриозом имеют более чем вдвое превышающий средний, риск целиакии, и что женщины с другими аутоиммунными заболеваниями также имеют повышенный риск. Женщины с синдромом поликистозных яичников и угасанием функции яичников также должны проходить скрининг на целиакию.» При целиакии также наблюдается нарушение всасывания фолиевой кислоты… Стоит провериться и тем, у кого целый букет заболеваний ЖКТ.
Очень часто протекает вообще бессимптомно, и диагностировать достаточно сложно. В первую очередь нужно сдать антитела Ig A к тканевой трансглутаминазе , к глиадину, антитела IgG,IgA к эндомизиуму и GAF 3x ( высокоспецифичному пептиду глиадина ) , подтверждающим анализом является биопсия клеток кишечника, но эти анализы все равно выявляют только около 60-70% заболевания, более надежными являются генетические тесты.

Медики понимают, что целиакия также может быть одной из основных причин иначе необъяснимого бесплодия у мужчин и женщин. Пока не ясно, почему все больше людей с не диагностированной или нелеченной целиакией страдают от бесплодия. Вполне возможно, что в результате нарушения всасывания питательных веществ из еды. Итальянские исследователи отмечают, что пациенты мужского пола с целиакией имеют больший риск бесплодия и других репродуктивных проблем, а также большую частоту дефицита андрогенов (мужского гормона). У женщин с целиакией, нарушения менструального цикла являются обычным явлением, предполагая некоторые потенциальные причины бесплодия. Например, в одном итальянском исследовании, почти 20% из женщин с целиакией имели аменорею.

Осложнения беременности, такие как угроза прерывания, гипертензия, тяжелая анемия и задержка внутриутробного развития происходят в четыре раза чаще у женщин с целиакией.
Если вы бесплодны и у вас есть целиакия , есть надежда: многие ранее бесплодные женщины смогли успешно забеременеть после того, как соблюдали безглютеновую диету.

И тем, у кого есть аутоимунный тиреодит также, т.к. глютен провоцирует аутоимунную реакцию.

Еще стоит отличать целиакию, как генетическое заболевание, при котором всегда есть аутоимунный ответ, и при котором нужно полностью исключить глютен (соблюдать безглютеновую диету) от непереносимости глютена/ чувствительности к глютену, когда антител нет, но все симптомы есть. В этом случае диета может быть не такой строгой, но все равно нужно постараться максимально ограничить глютен.

Я например, проанализировав многие симптомы у мужа, пришла к выводу, что у него есть чувствительность к глютену (антител не нашли). Сейчас мы очень стараемся соблюдать безглютеновую диету, пока полностью исключить глютен не удалось, но где-то на 60% удалось снизить его потребление, и уже видно улучшение по симптомам.

Симптомы целиакии/ чувствительности к глютену:

метеоризм, вздутие живота,

частый пенистый стул (5 и более раз в сутки)

гастроэзофагеально рефлюксная болезнь- ГЭРБ,

тошнота и рвота после еды,

мыла и много жиров в кале (в копрограмме)

хроническая у сталость

бессонница и другие нарушения сна очень часто встречается у людей с целиакией.

Бесплодие у мужчин. Бесплодие у женщин. Причины и бесплодие неясного генеза. (Март 2020).

Хотя связь между целиакией и бесплодием у женщин довольно хорошо известна, исследований о связи между целиакией и мужским бесплодием гораздо меньше.

Из скудных исследований, которые были проведены, выясняется, что между целиакией и мужским бесплодием может быть связь — так же, как и у женщин с таким заболеванием, мужчины с недиагностированной целиакией, похоже, чаще страдают бесплодием, чем другие мужчины.

Однако, не все исследования показали такую ​​связь, поэтому необходимы дополнительные исследования, прежде чем врачи могут окончательно сказать, что целиакия снижает мужскую фертильность и может ли помочь безглютеновая диета.

Исследование целиакии и мужского бесплодия

Мужчины с недиагностированной целиакией, по-видимому, имеют гораздо более высокие показатели аномальной спермы, наряду с аномальными гормональными уровнями.

В частности, одно исследование показало, что более 19% состоящих в браке глютеновых мужчин имели бесплодные браки, а анализ спермы выявил проблемы с морфологией и подвижностью их сперматозоидов или структурой и способностью передвигаться сперматозоидов.

Кроме того, другое исследование показало, что мужчины с недиагностированной целиакией чаще страдали от резистентности к андрогенам, что означает, что их тела не реагировали должным образом на мужской гормон тестостерон. Исследователи выдвинули гипотезу, что резистентность к андрогенам отражает общее нарушение эндокринной системы у мужчин, вызванное целиакией.

Тем не менее, большое исследование из Швеции, опубликованное в 2011 году, было посвящено изучению 7 121 мужчины, у которого была диагностирована целиакия, и наблюдало за ними в раннем взрослом возрасте и в среднем возрасте. Исследование показало, что у мужчин с диагнозом целиакия было одинаковое количество детей по сравнению с людьми, у которых не было целиакии. Был сделан вывод о том, что у мужчин, уже диагностированных с целиакией, уровень фертильности не был ниже, чем у населения в целом.

Мужское бесплодие и безглютеновая диета

Исследования целиакии и мужского бесплодия показали, что характеристики сперматозоидов улучшились после того, как у мужчин были диагностированы целиакия и они приняли безглютеновую диету. Они также обнаружили, что уровень гормонов нормализовался после того, как мужчины начали безглютеновую диету.

Следовательно, вполне возможно, что глютеновые мужчины, которые ранее были бесплодными, могут стать фертильными, если они начнут диету без глютена, что часто случается с глютеновыми женщинами.

Тем не менее, не было много исследований, чтобы показать, что это правда. Вполне возможно, что фертильность не пострадала у мужчин из шведского исследования 2011 года, потому что они следовали безглютеновой диете. Но так как исследование не было создано, чтобы ответить на этот вопрос, нет никакого способа узнать, было ли это фактором.

Большинство исследований фертильности у мужчин с глютеновой болезнью были проведены в 1970-х и 80-х годах, что указывает на огромную неудовлетворенную потребность в обновленной информации.

Тестирование на целиакию у бесплодных мужчин

Итак, если вы мужчина с необъяснимым бесплодием, следует ли вам пройти тест на целиакию? Некоторые врачи говорят, что да, особенно если у вас есть другие симптомы целиакии.

Тем не менее, многие люди с положительным тестом на целиакию имеют мало или вообще не имеют явных симптомов, поэтому вам не обязательно полагаться на свои симптомы, чтобы определить риск заболевания.

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Фартинг, М.Дж. и соавт. Функция половых желез у мужчин при целиакии 1. Сексуальная дисфункция, бесплодие и качество спермы. Гут 1982; 23: 608-614.
• Фримен, Х. Дж. Репродуктивные изменения, связанные с целиакией. Всемирный журнал гастроэнтерологии 2010; 16 (46): 5810-5814.
• Зугна Д и соавт. Целиакия не является фактором риска бесплодия у мужчин. Плодородие и бесплодие. Апрель 2011 г .; 95 (5): 1709-13.e1-3.

Поделитесь с друзьями

• Вы здесь:
• Главная
• Что такое целиакия
• Целиакия и беременность
• Целиакия и бесплодие

Выберите нужного специалиста и задайте вопрос:

Тыква — незаслуженно редкий гость на нашем столе. И это при том, что тыква по своим вкусовым качествам и по количеству содержащихся в ней полезных веществ превосходит большинство овощей.

Просим обратить особое внимание на то, что речь пойдет именно о непереносимости глютена (чувствительности к глютену), а не о целиакии или аллергии на глютен.

Слоеный салат с яблоками, сыром, грецкими орехами, яйцами и черносливом — отличное блюдо для весны, когда организм более всего нуждается в витаминах и сытной питательной пище.

Целиакия и бесплодие

Причину бесплодия чаще всего удается установить после проведения обследования пары. Однако в 20% случаев причина бесплодия остается не выясненной. Это повод пройти диагностические процедуры, чтобы исключить целиакию (что такое целиакия).

Важно знать, что очень часто целиакия может не вызывать ярко выраженных симптомов на протяжении многих лет (целиакия симптомы). При этом у мужчин анализ крови может показывать повышенный уровень пролактина, у женщин могут быть не регулярные менструации и даже аменорея (отсутствие месячных).

К счастью, в последние годы многие врачи настоятельно советуют парам с неопределенной причиной бесплодия пройти обследование на целиакию. Если диагноз подтверждается, то после проведения лечения проблему бесплодия удается решить.

Целиакия (celiac disease) представляет собой хроническое аутоиммунное заболевание, вызываемое белком злаковых — глютеном.

При расположенности организма к целиакии при попадании глютена в тонкий кишечник, организм начинает вырабатывать антитела, вызывающие воспаление слизистой кишечника и атрофию ворсинок, отвечающих за функцию всасывания полезных веществ и витаминов. Получается, что при нормальном полноценном питании, человек практически голодает. В результате нарушается работа всех систем организма, включая репродуктивную.

• на репродуктивные органы (вызывает в них патологические изменения);
• на работу эндокринной системы (взывает заболевания щитовидной железы);
• на гормональный фон человека (повышает и понижает уровень некоторых гормонов);
• на качество яйцеклеток и сперматозоидов (ухудшает качество).

Как уже упоминалось выше, целиакия может протекать практически бессимптомно, либо вызывать слабо выраженные симптомы, на которые многие люди часто не обращают внимания.

К тому же, симптомы настолько разнообразны, что диагностировать заболевание и своевременно начать лечение, бывает довольно сложно.

• боли в животе, диарея, синдром раздраженного кишечника;
• метеоризм, вздутие живота;
• анемия;
• усталость, слабость, потеря в весе;
• остеопороз, боли в суставах и костях;
• диабет первого типа, заболевания щитовидной железы;
• мигрени, стрессы и депрессии.

Подробную информацию смотрите в разделе — Симптомы целиакии.

• проблемы с месячными (нерегулярность и отсутствие без объективных причин);
• аутоимунные заболевания, включая диабет 1 типа и тиреоидит;
• мигрени и анемия;
• высыпания на коже;
• трудности с зачатием (при отсутствии объективных причин);
• выкидыши (чаще всего на ранних сроках беременности).

• хроническая усталость и мигрени;
• высыпания на коже (дерматиты, экзема и т.д.);
• аутоиммунные заболевания, включая сахарный диабет 1 типа и заболевания щитовидной железы.

У женщин целиакия диагностируется в 2 раза чаще мужчин.

• аутоиммунные заболевания, особенно диабет 1 типа и аутоиммунный тиреоидит;
• дисбаланс гормонов (особенно повышенный уровень пролактина);
• плохое качество яйцеклеток или сперматозоидов.

Как правило, обследование включает в себя:

• анализ крови на антитела;
• генетический анализ крови;
• эндоскопическое обследование кишечника с биопсией слизистой.

Для постановки точного диагноза, врач может назначить дополнительные диагностические процедуры и тесты.

В случае постановки диагноза — целиакия, следует незамедлительно перейти на безглютеновую диету. Врач также может назначить курс витаминотерапии и другие терапевтические мероприятия, в зависимости от состояния здоровья.

Диагноз целиакия — не означает бесплодие.

Согласно имеющейся статистике, после лечения более 85% пар смогли зачать ребенка, случаи выкидышей сократились на 45%, на 35% уменьшилось количество детей, рожденных с маленьким весом.

Своевременная диагностика заболевания, последующее соблюдение диеты без глютена и проведение ряда терапевтических мероприятий (курсов витаминотерапии и т.д.) позволяет устранить все проблемы.

ВАЖНО. Главное понимать, что нет другого способа лечения бесплодия, вызванного целиакией, кроме соблюдения безглютеновой диеты.

Что касается опасения будущих мам относительно сбалансированности безглютеновой диеты, то эти опасения совершенно напрасны. Помимо того, что безглютеновая диета единственный шанс для людей с целиакией зачать, выносить и родить здорового ребенка — диета без глютена еще и полезна во многих отношениях гораздо больше, чем любая другая диета.

При целиакии очень часто развивается бесплодие. Однако зачатие все же возможно. Бывает и так, что целиакия дебютирует у женщин после того, как они забеременели.

В обоих случаях, если беременность наступила при недиагностированной целиакии, возможно развитие следующих осложнений:

• угроза прерывания беременности (выкидыш);
• тяжелая анемия;
• тяжелый токсикоз;
• повышенное давление;
• задержка внутриутробного развития плода;
• преждевременные или запоздалые роды;
• низкий вес рожденного ребенка;
• и другие осложнения.

Будьте бдительны. Если есть малейшее подозрение на то, что у вас может быть целиакия — обратитесь к врачу и пройдите необходимое обследование.