Меню навигации
Пользовательские ссылки
Информация о пользователе
Уже давно хотим с мужем второго ребенка. Да и сынуля, все просит купить или братика или сестричку, а все никак. Прошли обследование у гинеколога, никаких существенных проблем нет, причем у обоих. В общем все вроде бы хорошо, но все никак. А буквально недавно, услышала, что одной из возможных проблем вызывающих бесплодие может быть обычный дефицит йода в организме. Теперь вот не знаю, может сходить на прием к эндокринологу или самой что нибудь пропить, какие-то йодосодержащие витамины. Может кто-то сталкивался с чем-то подобным, действительно ли от нехватки йода могут быть такие серьезные проблемы, поделитесь опытом пожалуйста.
услышала, что одной из возможных проблем вызывающих бесплодие может быть обычный дефицит йода в организме.
Просто дифицит йода к бесплодию не приводит. А вот возможное заболевание щитовидной железы с нарушением функции-вполне вероятная причина. Лучше всего сходить к эндокринологу, но и гинеколог-эндокринолог так же может назначить обследование. Узи щитовидки, гормональный спектр и пролактин. А так же уровень половых гормонов. Если причина в этом- начнете лечение, но у специалиста. Самостоятельно не рекомендую принимать решений.
Ну пропейте с мужем йодопрепараты, все мы так точно недополучаем йод с пищей, поэтому пропить такие препараты стоит и вам и мужу. Я лично принимаю всегда йодомарин и детям его даю. И не переживаю, что у кого то из нас может быть недостаток йода в организме. А симптомов недостатка йода очень много и одними из них не только бесплодие, но и быстрая утомляемость и т.п.
Да, наверное вы правы, именно так и поступим. Йод это же не химия какая, в принципе пропить для профилактики, будет даже полезно обоим. А подскажите, что это за йодомарин такой? Вы его уже давно принимаете? И как часто его необходимо пить и в каких дозах? И еще по цене, очень дорогой препарат?
Уже давно хотим с мужем второго ребенка. Да и сынуля, все просит купить или братика или сестричку, а все никак. Прошли обследование у гинеколога, никаких существенных проблем нет, причем у обоих. В общем все вроде бы хорошо, но все никак. А буквально недавно, услышала, что одной из возможных проблем вызывающих бесплодие может быть обычный дефицит йода в организме. Теперь вот не знаю, может сходить на прием к эндокринологу или самой что нибудь пропить, какие-то йодосодержащие витамины. Может кто-то сталкивался с чем-то подобным, действительно ли от нехватки йода могут быть такие серьезные проблемы, поделитесь опытом пожалуйста.
Усвоением йода в организме занимается щитовидная железа . Ее и надо обследовать , она и правда влияет непосредственно на репродуктивность .
На каждом континенте земного шара имеются те или иные определенные экологические особенности, влияющие на здоровье человека. Одной из главных экологических проблем вмире является природно-обусловленный дефицит йода вбиосфере. Для России медико-социальное значение дефицита йода обусловлено тем, что практически вся территория, втом числе иТамбовская область эндемична по зобу.
Значение йода для человека определяется тем, что этот микроэлемент является обязательным структурным компонентом гормонов щитовидной железы– тироксина (Т4) итрийодтиронина (Т3). Следовательно, адекватное его поступление является необходимым этапом физиологического синтеза исекреции тиреоидных гормонов. Йод поступает ворганизм спищевыми продуктами растительного иживотного происхождения, илишь небольшая его доля поступает сводой ивоздухом. Дефицит йода, асоответственно игормонов щитовидной железы, уплода ив раннем детском возрасте может привести кнеобратимому снижению умственного развития, вплоть до кретинизма. Уженщин нарушается детородная функция: увеличивается количество выкидышей имертворождений, развивается бесплодие. Таким образом, существует целый ряд заболеваний, которые представляют серьезную опасность для потенциала здоровья миллионов людей, проживающих вйоддефицитных районах [3, 4, 6, 10, 13].
Йоддефицитные состояния являются одними из наиболее распространённых неинфекционных заболеваний человека. На сегодняшний день, согласно статистическим данным, около 2миллиардов человек во всем мире испытывает дефицит,недостаток йода ворганизме, 500миллионов из них испытывают йодный дефицит тяжелой степени. Недостаток йода является причиной серьезных нарушений всостоянии здоровья человека: эндемический зоб, гипотиреоз, осложненное течение беременности иродов, мертворождения, выкидыши, бесплодие, врожденные аномалии, умственная ифизическая отсталость [5, 7, 8].
Для Российской Федерации проблема йодной недостаточности продолжает оставаться актуальной, поскольку более тридцати пяти процентов от общего числа людей имеют признаки недостатка йода. Вразных регионах Российской Федерации распространенность дефицита йода изаболеваний, вызванных этим фактором, колеблется от 15до 98 %. Это связано склиматическими особенностями исоставом питьевой воды.
По рекомендации ВОЗ суточная потребность взрослого составляет 150мкг йода вдень и200мкг йода вдень длябеременных. Практически на всей территории России реальное потребление йода составляет не более 40– 80мкг вдень, что соответствует как минимум умеренному дефициту йода или средней тяжестийоддефицитныхсостояний.
Несмотря на многочисленные данные овлиянии антропогенной нагрузки идефицита йода на становление репродуктивной функции, научный интерес кданной проблеме не спадает. Химические вещества, попадая ворганизм человека, подвергаются биотрансформации, метаболизм которых осуществляется на генетическом уровне. Нарушение генов ферментов метаболизма химических веществ могут обуславливать развитие различных нарушений, вт.ч. врепродуктивном здоровье [2, 11, 12].
Репродуктивное здоровье– это состояние физического, психического здоровья исоциального благополучия, определяющее способность квоспроизводству потомства.
Бесплодие остается одной из главных проблемрепродуктологии. Бесплодие как явление имеет высокое социальное, демографическое иэкономическое значение. Бесплодный брак– это отсутствие беременности втечение одного года усупругов детородного возраста при условии регулярной половой жизни без– применения каких-либо средств контрацепции (ВОЗ, 1979). Бесплодный брак включает аспекты как медицинского, так исоциального характера. Бесплодие вбраке– одно из наиболее серьезных нарушений репродуктивного здоровья. Более 17 % семей вРоссии на сегодняшний день страдают бесплодием, и, ксожалению, пока тенденций кснижению этого показателя нет. Согласно нормам Всемирной организации здравоохранения, частота бесплодия, превышающая 15 %-й уровень, оказывает негативное влияние на демографическую ситуацию встране. Вструктуре бесплодного брака 50-60 % составляет женское бесплодие. Высокий процент бездетных пар является со всех точек зрения значимой проблемой идолжен рассматриваться как резерв рождения желанных детей, перспективного увеличения репродуктивного потенциала населения. Всреднем каждая 7-я супружеская пара вРоссии на протяжении жизни сталкивается спроблемами планирования семьи вследствие бесплодия [1, 9, 14].
Цель исследования– изучить взаимовлияние йоддефицитных заболеваний инарушений репродуктивного здоровья.
Материал иметоды исследования. Под наблюдением сцелью углубленного обследования находилось 78женщин репродуктивного возраста сбесплодием (от 18до 45лет). Ванамнезе увсех имели йоддефицитные заболевания. Для оценки степени увеличения щитовидной железы при осмотре ипальпации использовалась современная классификация зоба (ВОЗ, 1994): Степень 0– зоба нет Степень 1– размеры долей больше дистальной фаланги большого пальца, зоб пальпируется, но не виден. Степень 2–зоб пальпируется ивиден на глаз.
Изучение функции щитовидной железы было связано определением уровня свободного Т4, ТТГ исвободного ТЗ.
Результаты иих обсуждение. Дефицит йода вокружающей среде отрицательно влияет на функциональное состояние эндокринной системы, вызывая гормональные расстройства, иименно это обстоятельство является одной из причин ухудшения состояния репродуктивного здоровья женщин. Внескольких районах Тамбовской области, нами была проведена оценка йодного обеспечения. Врезультате обследования получены данные, превышающие спорадический уровень заболеваемости (5 %). Висследуемой группе уженщин сйоддефицитными заболеваниями наиболее часто встречалась доброкачественная дисплазия молочной железы (52,4 %), далее миома матки (25,1 %), эктопия шейки матки (17,6 %) ипрочие хронические воспалительные заболевания.
Йоддефицитные заболевания способствуют снижению функциональной активности эндокринной системы, тем самым вызывая дисфункцию гипоталамо-гипофизарной системы. Нарушения вгипоталамо-гипофизарной системе приводят кнарушениювыработки половых гормонов– повышение пролактина итестостерона, апри узловом зобе– эстрадиола.
У женщин фертильного возраста, проживающих вэндемичной по зобу регионе, на фоне высокого уровня патологии со стороны щитовидной железы, выявляются нарушения исо стороны репродуктивной системы. Различные нарушения менструального цикла были обнаружены у48,6 % обследованных женщин, женское бесплодие– 12,2 %.
В целях профилактики йоддефицитных состояний главным образом применяется йодированная соль, освоена технология выработки хлебобулочных изделий сиспользованием йодированной соли на хлебопекарных предприятиях г. Тамбова.
Сегодня шла, и увидела рекламу, где говорилось о том, что одной из причин бесплодия является нехватка йода. Согласны ли вы с этим и почему?
У бесплодия очень много причин, как прямых, так и косвенных.
Нехватка йода может относиться к косвенным причинам. Недостаточное количество йода в организме может привести к неправильной работе щитовидной железы. А щитовидная железа имеет влияние на весь организм, в том числе и на репродуктивную функцию. Но заболевания щитовидной железы вовсе не обязательно приводят к бесплодию, а может у кого-то и вовсе не оказывать на это никакого влияния.
У свекрови больная щитовидка и она родила моего мужа уже после сорока, когда другие дети были уже совсем взрослые и она давно была бабушкой, у меня щитовидка не здорова, но я мама уже полтора года.
Если Вас беспокоит этот вопрос, то купите витамины с йодом и пейте. Лишний йод не усвоится организмом, а так все будет хорошо. Еще можно в день сьедать по 200 грамм морской капусты, этого количества вполне достаточно для организма, чтобы восполнять ежедневный уровень йода. Причем кушать ее можно в любом виде — просто так или салат. Но это уже на любителя.
Несмотря на то, что дефицит йода является глобальной проблемой, влияние нехватки этого элемента от легкой до умеренной степени на способность женщины забеременеть практически не изучалось. Поэтому ученые из Национального института здоровья США провели популяционное проспективное когортное исследование влияния йода на способность к зачатию, которое включило 467 женщину, прекратившую контрацепцию в течение 2 месяцев чтобы забеременеть.
Протокол исследования предусматривал ведение ежедневных журналов об образе жизни, половых контактах, менструации и результатах тестов на беременность. До начала испытаний, ученые измерили с помощью точечной пробы мочи концентрацию йода и креатинина в организме, и согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения разделили женщин на три группы: 260 женщин с нормальным содержанием йода (100 или более мкг / л), 102 женщины, имеющие легкий дефицит (50–99 мкг / л), и 105 женщин с умеренным (20–49 мкг / л) и тяжелым дефицитом (
- Комментарии
БЕСПЛОДИЕ У ЖЕНЩИН В РЕГИОНЕ С ДЕФИЦИТОМ ЙОДА.
На каждом континенте земного шара имеются те или иные определенные экологические особенности, влияющие на здоровье человека. Одной из главных экологических проблем в мире является природно-обусловленный дефицит йода в биосфере. Для России медико-социальное значение дефицита йода обусловлено тем, что практически вся территория, в том числе и Тамбовская область эндемична по зобу.
Значение йода для человека определяется тем, что этот микроэлемент является обязательным структурным компонентом гормонов щитовидной железы — тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Следовательно, адекватное его поступление является необходимым этапом физиологического синтеза и секреции тиреоидных гормонов. Йод поступает в организм с пищевыми продуктами растительного и животного происхождения, и лишь небольшая его доля поступает с водой и воздухом. Дефицит йода, а соответственно и гормонов щитовидной железы, у плода и в раннем детском возрасте может привести к необратимому снижению умственного развития, вплоть до кретинизма. У женщин нарушается детородная функция: увеличивается количество выкидышей и мертворождений, развивается бесплодие. Таким образом, существует целый ряд заболеваний, которые представляют серьезную опасность для потенциала здоровья миллионов людей, проживающих в йоддефицитных районах [3, 4, 6, 10, 13].
Йоддефицитные состояния являются одними из наиболее распространённых неинфекционных заболеваний человека. На сегодняшний день, согласно статистическим данным, около 2 миллиардов человек во всем мире испытывает дефицит, недостаток йода в организме, 500 миллионов из них испытывают йодный дефицит тяжелой степени. Недостаток йода является причиной серьезных нарушений в состоянии здоровья человека: эндемический зоб, гипотиреоз, осложненное течение беременности и родов, мертворождения, выкидыши, бесплодие, врожденные аномалии, умственная и физическая отсталость [5, 7, 8].
Для Российской Федерации проблема йодной недостаточности продолжает оставаться актуальной, поскольку более тридцати пяти процентов от общего числа людей имеют признаки недостатка йода. В разных регионах Российской Федерации распространенность дефицита йода и заболеваний, вызванных этим фактором, колеблется от 15 до 98%. Это связано с климатическими особенностями и составом питьевой воды.
По рекомендации ВОЗ суточная потребность взрослого составляет 150 мкг йода в день и 200 мкг йода в день для беременных. Практически на всей территории России реальное потребление йода составляет не более 40 – 80 мкг в день, что соответствует как минимум умеренному дефициту йода или средней тяжести йоддефицитныхсостояний.
Несмотря на многочисленные данные о влиянии антропогенной нагрузки и дефицита йода на становление репродуктивной функции, научный интерес к данной проблеме не спадает. Химические вещества, попадая в организм человека, подвергаются биотрансформации, метаболизм которых осуществляется на генетическом уровне. Нарушение генов ферментов метаболизма химических веществ могут обуславливать развитие различных нарушений, в т.ч. в репродуктивном здоровье [2, 11, 12].
Репродуктивное здоровье — это состояние физического, психического здоровья и социального благополучия, определяющее способность к воспроизводству потомства.
Бесплодие остается одной из главных проблем репродуктологии. Бесплодиекак явление имеет высокое социальное, демографическое и экономическое значение. Бесплодный брак — это отсутствие беременности в течение одного года у супругов детородного возраста при условии регулярной половой жизни без — применения каких-либо средств контрацепции (ВОЗ, 1979). Бесплодный брак включает аспекты как медицинского, так и социального характера. Бесплодие в браке — одно из наиболее серьезных нарушений репродуктивного здоровья. Более 17% семей в России на сегодняшний день страдают бесплодием, и, к сожалению, пока тенденций к снижению этого показателя нет. Согласно нормам Всемирной организации здравоохранения, частота бесплодия, превышающая 15%-й уровень, оказывает негативное влияние на демографическую ситуацию в стране. В структуре бесплодного брака 50-60% составляет женское бесплодие. Высокий процент бездетных пар является со всех точек зрения значимой проблемой и должен рассматриваться как резерв рождения желанных детей, перспективного увеличения репродуктивного потенциала населения. В среднем каждая 7-я супружеская пара в России на протяжении жизни сталкивается с проблемами планирования семьи вследствие бесплодия [1, 9, 14].
Цель исследования – изучить взаимовлияние йоддефицитных заболеваний и нарушений репродуктивного здоровья.
Материал и методы исследования. Под наблюдением с целью углубленного обследования находилось 78 женщин репродуктивного возраста с бесплодием (от 18 до 45 лет). В анамнезе у всех имели йоддефицитные заболевания. Для оценки степени увеличения щитовидной железы при осмотре и пальпации использовалась современная классификация зоба (ВОЗ, 1994): Степень 0 — зоба нет Степень 1 — размеры долей больше дистальной фаланги большого пальца, зоб пальпируется, но не виден. Степень 2 —зоб пальпируется и виден на глаз.
Изучение функции щитовидной железы было связано определением уровня свободного Т4, ТТГ и свободного ТЗ.
Результаты и их обсуждение. Дефицит йода в окружающей среде отрицательно влияет на функциональное состояние эндокринной системы, вызывая гормональные расстройства, и именно это обстоятельство является одной из причин ухудшения состояния репродуктивного здоровья женщин. В нескольких районах Тамбовской области, нами была проведена оценка йодного обеспечения. В результате обследования получены данные, превышающие спорадический уровень заболеваемости (5%). В исследуемой группе у женщин с йоддефицитными заболеваниями наиболее часто встречалась доброкачественная дисплазия молочной железы (52,4%), далее миома матки (25,1%), эктопия шейки матки (17,6%) и прочие хронические воспалительные заболевания.
Йоддефицитные заболевания способствуют снижению функциональной активности эндокринной системы, тем самым вызывая дисфункцию гипоталамо-гипофизарной системы. Нарушения в гипоталамо-гипофизарной системе приводят к нарушению выработки половых гормонов – повышение пролактина и тестостерона, а при узловом зобе – эстрадиола.
У женщин фертильного возраста, проживающих в эндемичной по зобу регионе, на фоне высокого уровня патологии со стороны щитовидной железы, выявляются нарушения и со стороны репродуктивной системы. Различные нарушения менструального цикла были обнаружены у 48,6% обследованных женщин, женское бесплодие — 12,2%.
В целях профилактики йоддефицитных состояний главным образом применяется йодированная соль, освоена технология выработки хлебобулочных изделий с использованием йодированной соли на хлебопекарных предприятиях г. Тамбова.
Анохин Л.В. Коновалов О.Е. Бесплодие в браке (медико-социальные аспекты.) – Рязань, 1995.
Баранов В.С., Иващенко Т.Э., Швед Н.Ю. и др. Генетические аспекты профилактики и лечения эндометриоза. Ст-Петербург:Н—Л 2004. – 24 с.
Герасимов Г.А., Фадеев В.В., Свириденко Н.Ю., Мельниченко Г.А., Дедов И.И. Йододефицитные заболевания в России. Простое решение сложной проблемы. М: Адамантъ. 2002. — 168 с.
Дедов И.И., Трошина Е.А. Йоддефицитные заболевания в Российской Федерации: проблема, требующая решения на государственном уровне //Общественный координационный Совет по профилактике йоддефицитных заболеваний в Российской Федерации. 2003. Бюллетень. № 1. С.4-5.
Квиткова Л. В., С. Ф. Зинчук, Е. Н. Затолокина. Проблема йодного дефицита у жителей сельского региона // Сибирский мед. журнал. –2009. – № 1. – С. 70–72.
Методические указания. Контроль программы профилактики заболеваний, обусловленных дефицитом йода, путем всеобщего йодирования соли. М.: Федеральный центр Госсанэпиднадзора МЗ РФ. 2001. — 64 с.
Мохорт Т., Гриневич Н. Йодная недостаточность и здоровье. Минск. 1999. — 16 с.
Пшеничникова, Т.Я. Бесплодие в браке / Т.Я. Пшеничникова. М.: Медицина, 1991,-318с.
Репродуктивное здоровье женщины как критерий биоэкологической оценки окружающей среды / Э.К. Айламазян и др. // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов.- 1997 -т.З.- № 4. С. 72- 78.
Сибиряк С. В. Цитокины как регуляторы цитохром Р-450 –зависимых монооксигеназ Теоретические и прикладные аспекты // Цитокины и воспаление. – 2003. — №2. – Р. 27-31.
Спицын В.А., Макаров С.В., Пай Г.В., Бычковская Л.С. Полиморфизм в генах человека, ассоциирующихся с биотрансформацией ксенобиотиков //Вестник ВОГиС, 2006, Том 10, № 1. С – 97-105
Шилин Д.Е. // Акушерские аспекты йодного дефицита и его коррекции: что нового?.- Гинекология Том 7, № 5-6.- 2005
Щеплягина Л.А. Медико-социальные последстви йоддефицитных состояний // Российский педиатрический журнал. 1998. С.33-37.
Почему щитовидку называют «барометром организма»? К чему могут привести нарушения работы этого органа и как понять, что происходит что-то не то? Как связан йододефицит и бесплодие, депрессии, панические атаки и рак? Как мама может повлиять на то, чтобы ее ребенок был здоровее и умнее?
О щитовидке, йододефиците и пути к здоровой жизни и разумной нации говорим с украинским ученым-эндокринологом, доктором медицинских наук, профессором, Заслуженным врачом Украины, руководителем отдела профилактики эндокринных заболеваний Украинского научно-практического центра эндокринной хирургии МЗ Украины Владимиром Панькивом.
— Владимир Иванович, прежде всего – давайте выясним, что же это за орган такой, щитовидная железа. Зачем она нужна человеку?
— Щитовидная железа – это маленький орган в форме бабочки, расположенный на передней части шеи.
Но несмотря на маленькие размеры, мы называем щитовидку барометром человеческого организма. Ведь именно эта железа регулирует обмен веществ и прямо отвечает за нашу физическую работоспособность, интеллектуальную деятельность, скорость принятия решений во взрослом возрасте. Она отвечает за то, как мы растем и физически развиваемся с детства, как мы учимся, как быстро способны воспринимать, обрабатывать и усваивать информацию. От нее даже наше настроение зависит!
— То есть мы чувствуем влияние щитовидной железы фактически с первых дней после рождения?
— Даже раньше. Именно гормоны щитовидки отвечают за уровень IQ и за то, чтобы в фенотипе конкретного человека был реализован весь генотип. Проще говоря, от того, как сработает щитовидка, зависит, насколько человек унаследует гениальность предыдущих поколений.
Закладывается это еще на этапе формирования плода. Сначала ребенок в утробе матери развивается за счет материнских гормонов, формирование собственной щитовидной железы плода начинается с 10-12 недели беременности, а работать же этот орган у ребенка начинает на 16-18 неделе беременности.
Именно поэтому очень важно не просто с начала беременности, а еще с момента ее планирования сделать УЗИ этого органа, определить, все ли нормально со щитовидкой у матери, достаточен ли у нее уровень гормонов Т3 и Т4, которые производит щитовидная железа.
— А если при формировании щитовидки у ребенка что-то идет не так – чем это грозит?
— Если ребенок рождается без щитовидки (такое случается), либо в ее работе есть какие-то проблемы, или она работает не в полную силу – это чревато серьезными последствиями: от более или менее выраженных когнитивных или физических расстройств (если этот орган не работает на половину или на треть) – и до крайней степени, кретинизма.
И именно поэтому важно контролировать, что происходит с щитовидкой. Так же, как мы следим за уровнем заряда нашего мобильного телефона. В случае со щитовидкой контроль «уровня заряда» — это определение уровня тиреотропного гормона, то есть ТТГ.
— А когда мама имеет какие-то проблемы – на ребенке это отразится?
— Безусловно. Первое, он не сможет реализовать всю генетику на 100%. И какая бы гениальная информация там в генах не была закодирована, ребенок, который не получает в первый триместр беременности в утробе нормального количества гормонов щитовидной железы от матери, сможет ее реализовать лишь процентов 20-50.
Более того, если функция щитовидки снижена или повышена — беременность вообще может не наступить.
— А как определить, повышенная эта функция или снижена?
— Обычно функция щитовидки оценивается по уровню ТТГ, его норма 0,4-4 международных единиц на литр (мЕд/л). Если ТТГ выше 4 мЕд/л — щитовидка не дорабатывает, ее функция снижена, если менее 0,4 мЕд/л – это сигнал возможной гиперфункции.
Но когда мы говорим о планировании беременности и о собственно беременности, то норма — от 0,2 до 2,5 мЕд/л. Если ТТГ выше 2,5, или ниже 0,2 мЕд/л беременность в большинстве случаев не наступает. Организм себя просто перестраховывает от того, чтобы не пострадал плод. Но как только мы нормализуем ТТГ соответствующими препаратами – женщина может забеременеть.
— Чем могут быть вызваны расстройства щитовидной железы?
— Больше всего на щитовидку влияют дефицит йода в организме, генетика и стрессы.
Дело в том, что сырьем для образования гормонов щитовидки является йод. Недостаток этого микроэлемента приводит к своеобразному «голоду»: железе просто не из чего производить гормоны. Чтобы больше захватить этого жизненно важного для своей деятельности микроэлемента, щитовидка увеличивается в объеме. И в результате возникает зоб.
Щитовидка чувствительна к радиации. Поэтому после Чернобыля нам надо особенно внимательно следить за этим органом. Когда белорусы недавно начали строить атомную станцию у границы с Литвой – в Литве тут же начали закупать препарат йода, чтобы каждый человек, живущий в той зоне, имел в доме таблеточку на случай какой-то катастрофы.
— А мы, несмотря на Чернобыль, до сих пор этим пренебрегаем.
— У нас и без Чернобыля ситуация не самая лучшая. Нигде в Украине – даже в Одессе, Ялте или Мариуполе – нет нормального йодного обеспечения. И эта картина усиливается последствиями аварии на ЧАЭС, плохой экологией, некачественной водой, которую мы потребляем, и дефицитом или избытком других микроэлементов.
— Например?
— Недостаток йода усиливается нехваткой, прежде всего селена. А в регионах, где открытым способом добывалась сера (например, в Яворовском районе на Львовщине) фиксировался избыток кадмия, серы и хлора – антагонистов йода. И в тех регионах наблюдался всплеск случаев рака щитовидной железы.
— Вы упомянули, что дефицит йода и спровоцированные им расстройства работы щитовидки влияют даже на наше настроение. Каким образом это происходит?
— Когда «батарейка» разряжается – человек впадает в апатию, какой-то пессимизм. Если функции щитовидной железы снижены – уже после обеда мы чувствуем сонливость, наша работоспособность снижена. Это – гипотиреоз, от которого страдают около 2% взрослой популяции в мире. В Украине статистика свидетельствует о менее 0,5%, но не потому, что у нас ситуация лучше, а потому, что гипотиреоз просто не обнаруживают.
Гипотиреоз иногда путают с анемиями, а он даже может привести к нарушению менструального цикла вплоть до аменореи (отсутствия месячных. – Ред.) уже в 35 лет. При таком расстройстве возможен даже климакс у женщин 35-40 лет, нарушение обмена жиров в организме и депрессия.
Но есть еще такое понятие, как «скрытый гипотиреоз», который имеют от 10 до 20% взрослых.
— А что означает «скрытый гипотиреоз»?
— Это значит, что гормоны еще в норме, но уже ТТГ, как дирижер того эндокринного оркестра, который руководит всеми железами — увеличивает продукцию, чтобы стимулировать щитовидку работать лучше. Это состояние на грани нормы и патологии. Но он является причиной 10-15% депрессий, анемий и всего того, о чем я говорил.
И такая депрессия лечится не антидепрессантами, а нормализацией работы щитовидки. Так же, как вызванная гипотиреозом анемия снимается не препаратами железа, например, а налаживанием функции щитовидки. И перебои с менструальным циклом, и нарушения репродуктивной функции требуют не женских половых гормонов, а лечения все той же щитовидной железы.
— Что будет, если ничего не делать? Не устранять нарушения функции щитовидки, не компенсировать дефицит йода – к чему это может привести?
— К дальнейшему снижению работоспособности, сонливости днем и бессонницы – ночью. Из видимых симптомов гипотиреоза – сухость кожи, особенно на локтях, трещины на стопах, выпадение или ломкость волос, нарушение цикла у женщин и снижение интереса к противоположному полу у мужчин.
У детей ухудшается способность к запоминанию. У взрослых страдает скорость принятия решений, способность воспринимать прочитанное, появляется забывчивость. В возрасте 40+ появляется головокружение. Ведь недостаточная работа щитовидки способствует более быстрому развитию атеросклеротических изменений, проще говоря, откладыванию «блях на сосудах». Через снижение обмена веществ, в организме остается около 20% недоокисленных продуктов, и организм «зашлаковывается». Соответственно, сосуды сужаются, а артериальное давление повышается. Увеличивается риск инфарктов, инсультов и т.д.
Проявляться гипотиреоз также может в онемении пальцев рук и ног, в снижении иммунитета и частых ангинах и простудах, так как щитовидка очень сильно влияет на иммунную систему, в увеличении веса.
— А если функция повышена?
— Тогда это наоборот похудение. И панические атаки, от которых сейчас, по данным психиатров, страдает около 30-45% взрослого населения. Люди живут в состоянии хронического стресса, это приводит к истощению нервной системы.
Проявляется в постоянном частом сердцебиении, даже когда человек находится в состоянии покоя. В резком похудении и нарушениях менструального цикла. Это ощущение давления в глазах, появление определенной степени пучеглазия. И боль в щитовидке – так называемый подострый тиреоидит. Проявляется болью в передней части шеи – при глотании или прикосновении.
То есть, клинические проявления заболеваний щитовидной железы очень разнообразны. И врач, который осматривает человека впервые, должен оценить все. Тем более, что щитовидка доступна для пальпации, а УЗИ этого органа можно сделать в любой точке Украины.
Учитывая, что Украина пока – единственная страна в Европе, где нет программы профилактики йодного дефицита, проблема остается на откуп самих людей.
— И это – одна из ключевых проблем сейчас, верно?
— Именно так. Потому что страдают, прежде всего, дети, которым йод нужен для роста и развития, для реализации всех возможностей. Йододефицит приводит к снижению IQ. Мы проводили исследования в Прикарпатье, на Буковине, там, где есть дефицит йода. Проводили простые тесты с детьми 12-14 лет – и фиксировали снижение IQ на 10-15% от стандартных показателей.
Кроме того, в Украине сейчас количество пар, страдающих от бесплодия или каких-то проблем с рождением детей, уже перевалило за 50%. Гинекологи уже говорят, что с такими темпами противозачаточные таблетки скоро станут ненужны – дай бог, чтобы ребенок вообще был.
Патологии щитовидной железы, узлы, мастопатия в груди, фиброзно-кистозные опухоли органов малого таза у женщин – это все связано. Так же как и неврологические расстройства. Ко мне, например, обратилась женщина с тяжелыми кризисами, которые сопровождались страхом смерти, психиатры уже ее достаточно жестко лечили, капали тяжелые нейролептики. А причина была – в щитовидке.
Очень часто нормализация работы щитовидки за 2-3 недели позволяет эти проблемы снять. Устранить их причину. Именно поэтому я настаиваю: врач любой специальности, начиная лечение любой болезни у человека, прежде всего должен определить функциональное состояние щитовидной железы: определить уровень тиреотропного гормона и сделать УЗИ. Это не занимает много времени и не требует каких-то больших денег. Но это надо делать обязательно, хотя бы раз в год. В наших условиях – с детства – и на протяжении всей жизни.
— Мы говорим о том, что Украина страдает от йододефицита. Насколько серьезен этот дефицит? Есть ли какие-то научные исследования по этому поводу?
— Последнее централизованное исследование проводил Институт эндокринологии в 2003 году. По всей Украине исследовалось содержание йода в моче людей, характеризующий обеспечение йодом. Норма составляет 100-300 мкг на литр. В Украине же средний показатель составлял 88 мкг на литр. То есть уже тогда фиксировался легко-умеренный дефицит йода по всей стране. И он был, есть и будет. Потому что проблему никто не ликвидирует. Йододефицит будет существовать столько, сколько будет существовать человечество. Хотя устранить его очень легко и доступно.
Несколько лет назад на уровне Всемирной организации здравоохранения было определено, что йодурия (содержание йода в моче) для беременных – от 150 мкг и выше. Для школьника – не менее 100 мкг. В то же время во время исследований во Львовской и Тернопольской областях мы фиксируем от средней до легкой формы йододефицит у 70% беременных женщин. Это сказывается и на течении беременности и родов, и на здоровье новорожденных. И, учитывая негативные экологические факторы и отсутствие централизованной программы по обеспечению йодом, ситуация, вероятно, только ухудшается.
— Что же делать? Йодированная соль и морепродукты помогут?
— Йодированную соль у нас люди потребляют по желанию. Но мы рекомендуем ее для приготовления исключительно холодных блюд и в разумных количествах – не более 6 г в сутки, а для гипертоников – не более 2-3 г. В горячих блюдах она не будет давать никакого эффекта.
Морепродукты. Во-первых, сейчас они не так уж и доступны по цене. Во-вторых, вопросы вызывает качество морепродуктов. А в-третьих, значительная часть морепродуктов, в частности, красная рыба или лососевые, выращивается на фермах. И содержит на 40-80% меньше йода и витамина Д, чем такая же рыба, выловленная в океане.
К тому же, люди верят в различные мифы. Например, что речная рыба или продукты, выращенные на нашей земле, содержат йод. Откуда там йоду взяться, если в украинских почвах его нет? Именно поэтому у вегетарианцев проблема йододефицита стоит еще острее, чем у мясоедов. Поскольку в мясе йода хоть немного есть.
Или перепонки орехов. Йодом там не очень-то и пахнет. Но мы не запрещаем. Во-первых, они имеют прекрасное действие против глистов. А во-вторых, если настаивать эти перепонки на спирту и принимать по столовой ложке три раза в день – это только добавит настроения. Это шутки, конечно. Если же серьезно, то, как я и говорил, это вряд ли может служить источником йода.
Некоторые считают, что при йододефиците помогает ношение янтарных бус. Если они вам к лицу – носите на здоровье. Щитовидке это не повредит. В отличие от приложения пчел или пиявок узлы в щитовидке или смазывания шеи йодом. Это уже шарлатанство.
— Как же этот дефицит в йоде восполнять?
— Оптимальный выход – прием препаратов, содержащих физиологическое количество йода. Особенно детям и женщинам. И обязательно – при планировании беременности, вынашивании ребенка и до окончания периода лактации.
Причем принимать эти препараты лучше постоянно, а не какими-то краткосрочными курсами. Потому что йодный дефицит не ликвидируется. Если не проводить профилактику, он никуда не исчезнет. В Украине проблема обострилась, начиная с 1990-х. И сейчас имеем последствия: рост узловых зобов, рака щитовидной железы, гипотиреоза, тиреотоксикоза, нарушения репродуктивного здоровья у женщин.
При отсутствии государственной программы, украинцы должны сами позаботиться о себе. И обеспечивать себя и своих детей физиологическими дозами йода. Для беременных это 200 мкг йода, для школьников, в зависимости от возраста – 90-100 мкг. Хотя бы в период наибольшего дефицита, с сентября-октября – до апреля-мая. Мамам – от момента зачатия и до окончания кормления грудью, потому что ребенок, которое в йоде больше всего нуждается, получает его с молоком матери.
— Возможны ли передозировки йодом?
— Практически нет. Потому что наши почки лишний йод выводят буквально за сутки. При рентген-контрастных процедурах мы получаем йод в количестве, в сотни, а то и тысячу раз превышающем суточную норму. Но щитовидка себя уважает и от лишнего быстро организм избавляется.
Поэтому следует принимать препараты йода. Особенно зимой, когда организм как никогда нуждается в гормонах щитовидной железы. Тогда не будет ни сонливости, ни депрессии, ни апатии – только жизненный тонус. Что касается детей – от приема препаратов йода они не станут умнее или мудрее. Но их физическая активность возрастет. Как и способность к запоминанию и обучению.
Кроме того, важно принимать йод в комплексе с селеном. Особенно, если человек имеет склонность к аутоиммунным заболеваниям. Именно поэтому сейчас наибольшей популярностью пользуется препарат «ЙоСен». Во-первых, он удобен, так как содержит оптимальные дозы йода для взрослых, детей и беременных женщин – очень хорошо там дозы подобраны. Во-вторых, доступен по цене.
Раз мы не имеем программы государственной, человек должен сам позаботиться об адекватном обеспечении своего организма йодом. Учитывая ситуацию, йод в нашей стране не повредит никому. Тем более, что речь идет не только о самочувствии и здоровье конкретного человека, но и об IQ всего общества. Ведь даже если бы мы завтра начали внедрять государственную программу йодирования – первые результаты увидим только в следующем поколении.
Поэтому: следить за своим организмом, обеспечивать свою щитовидку йодом и хотя бы раз в год проходить УЗИ и определять уровень ТТГ. Это не долго, не трудно и не дорого. Мы же на ТО свою машину возим ежегодно – так почему же собственное тело, собственное здоровье нас интересует меньше груды металлолома?
Ты еще не читаешь наш Telegram? А зря! Подписывайся
Читайте все новости по теме «Здоровье» на OBOZREVATEL.