Дефицит веса, также как и его избыток, может отрицательно влиять на женскую репродуктивную функцию, а с учетом того, что во всем мире имеется тенденция увеличения числа беременностей в результате проведения экстракорпорального оплодотворения, появляется весомый повод для детального обследования.
Как известно, родоразрешением заканчивается не каждая беременность, наступившая в результате ЭКО или естественным путем. Повлиять на ее неблагоприятный исход могут самые разнообразные факторы, в число которых входит и избыточный либо недостаточный вес женщины. В результате проведенных научных исследований удалось выяснить, что особое значение масса тела играет именно при ЭКО. Причем, если у женщин с избыточным весом шансы успешно забеременеть и родить здорового ребенка сокращаются примерно на половину, то женщины с очень низкой массой тела рискуют гораздо больше. Однако беременные женщины с лишним весом входят в группу риска по развитию осложнений в период вынашивания ребенка, в процессе родов и некоторое время после них.
Недостаточный вес и беременность
Дефицит массы тела у женщины, планирующей зачатие, может неблагоприятно сказаться на общем состоянии репродуктивной системы. Дело в том, что при недостаточном весе происходят нарушения женской фертильности, так как при сокращении жировой прослойки происходит сбой в ритме овуляции. То есть, в организме женщины наблюдается пониженный уровень эстрогенов, что часто становится причиной бесплодия. Резкая потеря веса может также привести к нарушениям цикла менструации.
При проведении процедуры ЭКО необходимые половые гормоны женщина получает медикаментозно, однако риск невынашивания беременности может быть связан с тем, что матка оказывается неподготовленной к беременности. Также могут возникнуть трудности при внедрении в нее оплодотворенной яйцеклетки.
Избыточный вес и беременность
Если у женщины наблюдается избыточный вес, зачатие может быть также затруднено. Ожирение часто сопровождается развитием инсулинорезистентности, что приводит к гормональным сбоям в женском организме. Само собой, любые гормональные нарушения могут негативно сказаться на репродуктивной функции.
Согласно статистике, женщины с избыточным весом испытывают больше трудностей при проведении ЭКО, а также имеют меньшие шансы на успешное родоразрешение и рождение здорового малыша. Кроме того, в ходе исследований ученые выяснили, что у полных женщин чаще происходят преждевременные роды.
Как рассчитывается оптимальная масса тела
Оптимальный вес рассчитывается с помощью так называемого индекса массы тела, который зависит от роста и веса человека. Показатели абсолютно нормального и здорового веса находятся между 18,5 и 25. Соответственно, значение индекса ниже этой нормы будет говорить о недостаточном весе, а выше – об избыточном. Ни избыточный, ни недостаточный вес не являются абсолютными противопоказаниями к процедуре ЭКО, однако для повышения шансов на успех, возможно, придется принять определенные меры.
Как правило, о серьезных рисках при зачатии можно говорить, если индекс массы тела женщины, готовящейся стать матерью, составляет 30 и выше. При планировании ЭКО, также как и естественного зачатия, имеет смысл похудеть, что существенно повысит шансы на успешный исход беременности. Причем стоит понимать, что сбрасывать вес в данном случае нельзя при помощи каких-либо экстремальных диет. В идеале необходимо проконсультироваться с квалифицированным диетологом, который даст грамотные советы не только по похудению, но и по набору массы тела, если это необходимо.
Набор веса во время беременности
Повышение массы тела в период беременности всегда зависит от того, какой вес у женщины был ранее. Конечно, часть веса набирается за счет развивающегося плода и амниотической жидкости, остальная часть – это жировые отложения женщины, которые необходимы для сохранения энергии для последующего грудного вскармливания.
Сложно выделить какие-то особые рекомендации, касающиеся вопроса набора веса в период беременности. Можно сказать, что женщинам с избыточным весом желательно постараться набрать как можно меньше, тогда как худые будущие матери могут себя практически не ограничивать и набрать примерно 13-18 килограмм. Женщинам со средним весом стоит придерживаться цифры 11-16 килограмм. Очень важно, чтобы весь период беременности в организм женщины поступало достаточное количество необходимых питательных веществ, поэтому по вопросам правильного питания лучше проконсультироваться со специалистом.
Худоба: медицинская проблема или дело вкуса
Мнение эксперта: недостаточный вес опасен для здоровья
Как узнать, страдаете ли вы от недостаточной массы тела, мы спросили у эксперта.
Нурия Дианова
— Низкий вес, или недостаточность питания, может быть выявлена разными способами. Самый простой — индекс массы тела (ИМТ), по фамилии автора этот способ называется индекс Кетле.
Индекс Кетле (кг/м2) = масса тела (кг) / рост (м) 2.
Например, при росте 1,73м и массе 60 кг индекс считают так:
60 / (1,73)х(1,73) = 60 / 2,99 = 20,1 кг/м2.
Однако этот метод достаточно приблизительный и работает с точностью около 65%. Наиболее точное представление о том, есть ли у вас недостаток массы тела, дает биоимпедансометрия, или биоимпедансный анализ, который оценивает различные компоненты состава тела: жировую, тощую, клеточную, скелетно-мышечную массу тела, воду и позволяет провести диагностику и оценку рисков развития некоторых заболеваний.
Снижение массы тела не проходит для организма бесследно. Оно в свою очередь ведет к снижению функциональных резервов организма и физической активности. А это ограничивает социальную активность и качество жизни и влияет на наше психическое здоровье. Люди с недостатком веса часто испытывают беспокойство или даже депрессию. Они также подвержены навязчивым состояниям, которые связаны со страхом снова набрать вес.
Также низкий вес нарушает работу термогенеза — то есть способности организма вырабатывать тепло для поддержания постоянной температуры тела и обеспечения работы всех его систем. Поэтому если вы постоянно чувствуете зябкость и слабость, — это еще один повод обратиться за помощью к специалисту.
От нехватки веса страдает и иммунитет. Слишком худые люди чаще болеют инфекционными заболеваниями, в том числе из-за недостатка поступления белка и несбалансированности рациона. Кроме того, страдает детородная функция, развивается птоз почек (опущение) происходят сбои в работе эндокринной системы. Необходимо ежедневное поступление достаточного количества белков, жиров, углеводов, клетчатки, витаминов и макро- и микроэлементов. И любой перекос может спровоцировать развитие таких заболеваний, как бесплодие, подагра, мочекаменная и желчекаменная болезнь, запор, панкреатит и другие.
Красота, молодость и упругость кожи, волос и ногтей также чувствительны к колебаниям веса: кожа теряет упругость, появляются морщинки и растяжки.
Вывод: не затягивайте с решением проблемы
Недостаточный вес — такое же нездоровое состояние организма, как и ожирение. и требует коррекции питания, консультации с диетологом и общего обследования.
Мы привыкли говорить об опасностях лишнего веса, однако, когда речь идет о репродуктивных проблемах, важно помнить и о рисках недостаточного веса. Вес и способность к зачатию тесно связаны. Влиять на этот процесс может как привычка есть слишком много, так и бесконечное стремление избавляться от лишних килограммов. Печально, если на самом деле они далеко не лишние…
Недостаточный вес у женщин как причина бесплодия
При недостаточном весе у женщин нарушается работа эндокринных желез, например, гипоталамус перестает производить в нужном количестве гонадотропин-рилизинг-гормон. Из-за этого в неадекватных количествах вырабатывается лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормон, и в результате страдает вся репродуктивная система, в частности, не происходит созревание яйцеклеток, необходимых для зачатия. Недостаточным весом считается индекс массы тела (ИМТ) ниже 18,5. Важно знать, что менструальные кровотечения сами по себе не являются признаком созревания яйцеклетки. Впрочем, часто при низкой массе тела наблюдается и прекращение месячных. Такого рода проблемы возникают, например, у профессиональных спортсменок. Если бесплодие связано именно с недостаточной массой тела, проблема решается регулярным питанием до нормализации ИМТ.
Избыточный вес и бесплодие у женщин
Недостаточный вес — плохо, лишний вес — еще хуже. При ожирении выраженной степени женский организм склонен производить слишком много мужских половых гормонов. В норме они тоже должны вырабатываться, но когда эндокринные органы производят их с избытком, репродуктивная система перестает нормально функционировать. В таких случаях месячные часто становятся нерегулярными или вообще прекращаются, даже в нормальных циклах не происходит созревание яйцеклетки. Кроме того, значительно чаще при наличии лишнего веса женщины страдают синдромом поликистоза яичников — заболеванием, зачастую являющимся причиной бесплодия.
Недостаточный или лишний вес у мужчин и возможная связь с бесплодием
Однообразное питание, экстремальные диеты и недостаточный вес у мужчин связаны с дефицитом витаминов и минералов, что, в свою очередь, негативно воздействует на способность к зачатию ребенка. Дефицит необходимых веществ может приводить к гибели или недостаточной подвижности сперматозоидов, непосредственных и очень активных участников процесса. При лишнем весе повышается риск развития сахарного диабета, который, в свою очередь, может приводить к эректильной дисфункции, ограничивающей сексуальную жизнь и, следовательно, снижающей вероятность зачатия. Мужчина с нормальным весом имеет значительно больше шансов подарить своей партнерше желанную беременность, чем мужчина с лишним весом.
ЭКО, беременность и лишний вес
Если пара решила пройти цикл ЭКО, в период подготовки к процедуре обоим партнером необходимо максимально приблизить свой вес к норме. Как лишний, так и недостаточный вес может усложнить процесс лечения. Шансы на беременность для женщин с нормальным весом значительно выше, чем для женщин с любыми отклонениями от нормы, как в сторону недостаточного, так и в сторону избыточного веса. Лишний вес во время беременности может быть связан с развитием многих осложнений, в том числе сердечно-сосудистых и эндокринных. Также при наличии ожирения у мамы повышаются риски для здоровья у ребенка.
Ученые едины во мнении – оптимальным весом для зачатия ребенка и его вынашивания является нормальный вес. Недостаток веса при планировании беременности приводит к сбою работы репродуктивных органов. Такое положение чревато опасными последствиями. Со снижением жировой массы и преобладанием мышечной снижается уровень эстрогенов. Возникает бесплодие.
Большое количество зачатий, произведенных искусственным путем, и прерванных беременностей заставляет задуматься о своем здоровье.
Важно! 60% бесплодия связано с отсутствием овуляции по причине сниженного веса.
Возможность забеременеть и нормально выносить ребенка достигает 70% если вес приходит в норму. Любые отклонения – недостаток или избыток веса чреваты серьезными последствиями.
Какое минимальное количество жира должно быть в организме
Минимальное содержание жира в организме женщины должно быть не менее 17% от общей массы тела. Если его количество ниже этого показателя, прекращаются менструации. Для нормального месячного цикла количество жира в организме должно быть не менее 22%. Это объясняется наличием в жирах энзима – вещества, влияющего на выработку организмом эстрогена. Снижение уровня эстрогена в яичниках и крови приводит к тому, что яйцеклетка не созревает, нарушается или прекращается менструальный цикл.
Существует несколько причин появления малого веса женщин:
- наследственность;
- соблюдение диет;
- неправильное питание;
- последствия перенесенных заболеваний.
Наследственность не приводит к осложнениям. Такое состояние нормально для организма, он не воспринимает его как аномалию, функционирует в обычном режиме. Не происходит существенных сбоев в работе репродуктивных органов. Во время беременности девушка регулярно наблюдается у врача, и беременность заканчивается плановыми родами. Если возникают проблемы, врач может назначить курс лечения, поддержать организм матери и плода.
Ненаследственный недостаток веса
Диеты, специальные упражнения приводят к системному снижению жировой массы. Погоня за модой и стремление к совершенству – хорошая идея. Но когда речь идет о планировании беременности, следует задуматься о ребенке. С таким подходом его зачатие, рождение и развитие становится сомнительным. Стройная, но ослабленная диетами девушка не в состоянии выносит плод, самостоятельно родить ребенка.
Неправильное питание приводит к анемии, быстрой утомляемости. Это ведет за собой недостаточное питание плода, ослабление здоровья будущего ребенка. Устранить проблему можно коррекцией питания.
Снижение веса тела вследствие перенесенных различных заболеваний восстанавливается поддержанием организма витаминными препаратами, нормализацией питания. Организм восполняет недостаток необходимого жира, налаживается работа органов, в том числе и репродуктивных.
Последствия дефицита веса
Недостаток веса при планировании беременности опасен:
- угрозой выкидыша;
- преждевременными родами;
- задержкой развития плода;
- рождением мертвого ребенка;
- трудными родами;
- сниженным весом плода.
При недостаточном весе появляется тошнота, запоры. Беременность протекает тяжело, появляется слабость. Даже если врач назначает курс недостающих половых гормонов медикаментозно, риск утраты плода остается большим.
Ослабленная матка не готова к вынашиванию и существует угроза прерывания беременности. Женщину могут поместить в стационар для сохранения плода. Если после курса лечения удалось выносить ребенка, ослабленный диетами организм не в состоянии перенести роды.
Недостаток питания матери приводит к отклонениям в развитии плода. Он не получает необходимые для полноценного развития вещества. Отклонения в развитии опасны появлением врожденных заболеваний, прерыванием беременности.
Недостаток веса женщины приводит к проблемам с плацентой. Вес плаценты ниже нормы приводит к рождению мертвого ребенка.
Даже с дефицитом веса можно выносить здорового ребенка, если полноценно питаться.
Сейчас модно следить за здоровьем. Перед зачатием стоит обратиться к врачу, чтобы вычислить оптимальную массу тела. Если нехватка веса связана с нарушением питания, придется соблюдать специальную диету. Если причина иная, врач поможет устранить ее. Это обеспечит нормальное зачатие, вынашивание ребенка.