Каким образом средства для контрацепции могут помочь в лечении бесплодия, если они созданы для того, чтобы предохранять от беременности? Не ошибся ли доктор в назначении, или, быть может, лучше обратиться к другому специалисту? Эти вопросы возникают почти всегда при назначении оральных контрацептивов в качестве одного из этапов лечения бесплодия.
Какие основные методы лечения женского бесплодия?
- Коррекция нарушений обмена веществ или гормональных нарушений
- Индукция овуляции
- Хирургическое лечение
- Вспомогательные репродуктивные технологии
Как действует комбинированная оральная контрацепция?
Комбинированные оральные контрацептивы подавляют синтез гонадотропинов, блокируют овуляцию, сгущают цервикальную слизь, уменьшают толщину эндометрия. Эти эффекты обеспечивают контрацептивный эффект и в то же время и лечебный.
Зачем контрацептивные препараты при бесплодии?
Если у женщины ановуляторный цикл вызван синдромом поликистозных яичников, то при повышенном уровне андрогенов перед стимуляцией овуляции на 2-3 месяца назначаются комбинированные оральные контрацептивы с антиандрогенным эффектом.
Если женщина с таким состоянием беременность не планирует, то прием КОК с антиандрогенным эффектом окажет лечебный эффект, в то время как без их приема состояние усугубится и в дальнейшем вывести её из состояния ановуляции будет крайне сложно.
При миоме матки удаляют консервативно (размером более 4 см и те, что деформируют полость матки), а затем назначают КОК на 6-12 месяцев, поскольку беременность не рекомендуется, поскольку существует угроза разрыва матки по рубцу.
В протоколах ЭКО КОК назначают при наличии эндометриоза, гиперпластических процессах эндометрия и как профилактика образования кист, для програмиирования начала протокола.
КОК применяют для того чтобы синхронизировать циклы донора и реципиента, когда применяют донорскую яйцеклетку. Отмена препарата проводится одновременно, и начинают стимулировать овуляцию у донора, а реципиенту назначается эстроген с целью роста эндометрия.