Мужчина бесплодный может ли он как то иметь детей

Проблемы в спермограмме

Наиболее часто причины бесплодия у мужчин кроются в проблемах со спермой. Чтобы зачать ребенка, семенная жидкость парня или мужчины должна обладать определенными свойствами: содержать не менее 1 млн спермиев, из которых не менее 30% должны быть морфологически нормальными, не более 30% неподвижных, не менее 20% активно подвижных и не менее 30% малоподвижных. Считается, что для того чтобы оплодотворение яйцеклетки произошло успешно, сперматозоиды в сперме парня должны передвигаться со скоростью не менее 25 мкм/сек. именно прямолинейно. Нарушение нормальной скорости именно прямолинейного движения нивелирует возможность оплодотворения.

Встречаются следующие патологии мужской спермы, которые влияют на фертильность и способны привести к бесплодию:

Азоспермия. Полное отсутствие в мужской сперме спермиев.
Олигоспермия. Малое количество семенной жидкости.
Некроспермия. Количество спермиев в семени нормальное, но активность половых гамет снижена.
Астенозооспермия. Снижение количества подвижных форм мужских половых клеток.
Олигозооспермия. Снижение общего числа спермиев.
Тератозооспермия. Увеличение числа аномальных форм спермиев.
Анэякуляция. Отсутствие семяизвержения.

Бесплодие у мужчины может наступить из за малого количества сперматозоидов в семенной жидкости.

Секреторные факторы

Учитывая причины и механизмы появления мужского бесплодия, заболевание разделяется на несколько основных вариантов. Первой формой является секреторная. О ее наличии говорят, если фактор, вызвавший бесплодие, спровоцировал нарушение подвижности спермиев, дефекты их строения, а также снижение количества половых клеток в семенной жидкости.

Секреторная форма бесплодия бывает спровоцирована множеством причин, и одной из часто встречающихся будет варикоцеле. Варикоцеле называется варикозное расширение вен, кровоснабжающих яички и придатки. Вести к возникновению патологии могут сразу несколько причин: это и генетически обусловленная слабость или неполноценность сосудов, регулярные чрезмерные физические нагрузки или, наоборот, гиподинамия, приводящие к усилению кровенаполнения вен малого таза с одновременным застоем крови в них, неправильное питание, провоцирующее запоры, злоупотребления (алкоголь, табакокурение). По каким причинам варикоцеле вызывает у парня бесплодие:

Повышение температуры, создаваемое в яичке из-за застоя крови. Дело в том, что температура серьезно влияет на сперматогенез, то есть процесс образования спермиев. Поэтому температурный дефект, вызванный варикоцеле, иногда приводит к бесплодию.
Снижение кровообращения тканей яичка, приводящее к их ишемии и в дальнейшем к атрофии органа.
Гормональный дисбаланс.
Воздействие токсинов, свободных радикалов, скопление которых может происходить из-за нарушенного кровотока.

Имеющийся дефект сперматогенеза, как правило, обратим, если устранить причины, из-за чего он возник. После проведения лечения фертильная функция восстанавливается, и мужчина в ближайшее время после реабилитации способен стать отцом.

Варикоцеле может вызвать секреторную форму бесплодия.

В качестве следующей причины, почему мужчина не в состоянии зачать ребенка, можно указать водянку яичка. Механизм развития симптомов болезни связан со скоплением в яичке жидкости и нарушении кровоснабжения органа. Водянку провоцируют сразу множество причин: варикоцеле, нарушение нормального анатомического строения вен, кровоснабжающих яичко (аортомезентериальный пинцет), механические препятствия току крови (онкологические образования, рубцы и спайки, перегиб вен), длительные запоры.

Еще один фактор, могущий привести к мужскому бесплодию, — крипторхизм. Болезнь развивается вследствие неопущения яичек в мошонку. Их нахождение вне ее приводит к нарушению температурного режима органа у мальчика (так как патология имеет врожденный характер) и в дальнейшем может привести к бесплодию, если операция не производится вовремя.

Лучевая болезнь. Спровоцировать недуг может работа на вредном предприятии, случайное облучение при попадании под воздействие радиации, несоблюдение техники безопасности при работе с радиацией и т. д. В некоторых случаях парень не может зачать ребенка после облучения по поводу лечения онкологических заболевания и болезней крови.
Активное тепловое воздействие. Для сперматогенеза важна правильная температура, поэтому даже посещение бани или сауны может вызвать нарушение процесса образования спермиев и стать причиной того, почему у парня диагностируется бесплодие. Подобное предупреждение касается и мужчин, любящих понежиться в горячей ванне.

Местное повышение температуры яичек бывает результатом ношения облегающего, узкого белья из синтетических материалов, обладающего плохой гигроскопичностью, и иногда становится причиной того, почему появились проблемы с фертильностью.

Употребление некоторых медикаментов: противоэпилептических, противотуберкулезных, антибактериальных, противоопухолевых (цитостатиков).
Бесплодие может развиться у мужчин фертильного возраста после химиотерапии.

Причиной того, почему появляется мужское бесплодие, могут стать инфекционные процессы: сыпной тиф, туберкулез, сифилис. Спровоцировать мужское бесплодие также может такое безобидное занятие, как езда на велосипеде. Конечно, речь только про профессионалов, которые вынуждены длительно тренироваться.

Обтурационная форма

Бывает, что причиной, почему парень бесплоден, становятся травматические повреждения яичек или паха. Происходить это может не только в результате непосредственного воздействия травматического фактора (удар, ушиб), но и являться следствием оперативного лечения органов малого таза и половой системы.

Более редкими причинами того, почему нарушается фертильность представителей сильного пола, являются:

При воспалительном процессе может возникнуть обтурационная форма мужского бесплодия.

Обтурацию семявыносящих протоков могут также вызывать опухолевые процессы, а невозможность нормального выделения спермы стать следствием врожденной аномалии развития: отсутствия части половых органов (семявыносящих протоков), их аномального расположения.

Прочее

Если говорить о том, что вызывает бесплодие у мужчин еще, то нельзя не упомянуть про влияние нервной системы. Стрессы, психологический шок, депрессия, длительное эмоциональное перенапряжение и синдром хронической усталости могут серьезно сказаться на мужском здоровье и стать причиной того, почему парень не может иметь детей. Кроме непосредственного влияния на гормональный фон, психоэмоциональная нестабильность влияет на либидо (половое влечение), может вызвать отсутствие оргазма и затруднения с эрекцией и семяизвержением. Указанные проблемы также существенно снижают шанс стать отцом.

Привести к бесплодию может гипогонадизм. Выделяют первичный и вторичный гипогонадизм. Первичный, в свою очередь, могут вызвать врожденные и приобретенные факторы. К врожденным относят:

Синдром Клайнфельтера. Генетическая патология, характеризующаяся наличием эректильной дисфункции, гинекомастии, различными эндокринными изменениями.
Анорхидия. Полное врожденное отсутствие яичек.
Аплазия. Порок развития яичек, характеризующийся развитием функциональной недостаточности органа.

Вторичный гипогонадизм развивается в результате нарушения функции гипоталамуса и гипофиза, регулирующих работу всей эндокринной системы, в том числе секрецию мужских половых гормонов. Нарушение нормальной работы указанных органов становится сложной и не сразу выявляемой причиной, почему у представителя сильного пола появляются проблемы с зачатием.

Бесплодие может быть вызвано из за стрессов.

Приводит к мужскому бесплодию и так называемый перекрут яичка. Симптомами патологии считаются отек, боли в яичках, посинение или покраснение кожи мошонки. Суть состояния заключается в перекручивании артерий и вен яичка, нервных пучков, а также семявыносящего протока. Патология носит острый характер, следовательно, мужское бесплодие наступить незаметно не может.

Отдельным пунктом стоят иммунологические причины бесплодия. Нередко случается ситуация, когда оба партнера здоровы, и общие анализы абсолютно нормальные, но завести детей не выходит. Почему девушка не может забеременеть от вполне здорового молодого человека? Таким парам врачи назначают специальное иммунологическое обследование. Иммунологические сдвиги могут выявляться как у мужчины, так и у девушки. Если говорить про мужское бесплодие, то в крови у представителя сильного пола выявляются различные спермотоксические, спермоагглютинирующие, спермоиммобилизирующие антитела, способные оказывать негативное воздействие на различные звенья сперматогенеза, что приводит к формированию дефектных мужских половых гамет.

При бесплодии нужно сдать анализ крови для выявления иммунологических сдвигов.

Привести к мужскому бесплодию может врожденная аномалия — гипоспадия. Суть патологии заключается в неправильной локализации (расположении) отверстия уретры. В результате нарушается нормальная эякуляция, и парень не может завести ребенка.

Проблемы с потенцией, возникающие по совершенно различным причинам, тоже нередко приводят к мужскому бесплодию. Проблема с фертильностью бывает у мужчин с преждевременной эякуляцией или, наоборот, задержкой эякуляции. В крайнем случае может развиться анэякуляция, то есть полное отсутствие семяизвержения. Вариантом анэякуляции является ретроградная эякуляция. Суть состояния заключается в обратном поступлении семенной жидкости в мочевой пузырь.

Следует отметить, что в некоторых ситуациях причину мужского бесплодия врачам так и не удается установить. Даже после многопрофильного обследования здоровая по всем анализам пара так и не в состоянии завести ребенка.

Во всех остальных случаях своевременно начатое грамотное лечение поспособствует полному выздоровлению мужчины, и он уже в скором времени может стать счастливым отцом семейства.