Может ли загиб матки быть причиной бесплодия

Женский детородный орган не всегда занимает анатомически правильное положение, что зависит от многих факторов, включая генетику. Смещение происходит еще на этапе внутриутробного развития или в течение жизни. Загиб матки – состояние, при котором орган сдвигается в сторону прямой кишки, мочевого пузыря или яичников. Патология приводит к нарушению функции кишечника, снижает репродуктивные возможности. Состояние долгое время остается незамеченным. Если в течение 1 года незащищенной половой жизни не удается забеременеть, нужно обратиться к гинекологу, пройти обследование.

Симптомы

Длительное время женщина может не догадываться о наличии такой анатомической особенности: о загибе матки нередко узнают во время прохождения очередного гинекологического осмотра. Признаки состояния:

• Неприятные ощущения во время интимной близости.
• Периодические сбои в менструальном цикле, увеличение выделяемой крови.
• Проблемы с дефекацией, склонность к развитию запора. Состояние обусловлено сдавливанием кишечника смещенной маткой.
• Частые случаи невыношенной беременности.
• Болевой синдром. Локализация неприятного ощущения – нижняя часть живота, пояснично-крестцовый отдел спины.

Маточный загиб не проявляется повышением температуры тела, признаками интоксикации. Поэтому расположение детородного органа длительное время остается незамеченным. Иногда о маточном смещении узнают во время прохождения УЗИ, которое назначают при жалобах на бесплодие.

Причины

Загиб матки бывает врожденным и приобретенным (возникшим на протяжении жизни ввиду различных причин). В первом случае анатомическая аномалия развивается еще на этапе внутриутробного развития. Приобретенному нарушению предшествует пребывание вблизи источника интоксикации, неправильное питание, особенности профессиональной деятельности.

Во время консультации нужно сообщить врачу о перенесенных инфекционно-воспалительных патологиях, операциях на отделах малого таза или брюшной полости, особенностях родов. Также следует известить врача о проблемах с дефекацией, травмах и семейном анамнезе (уточнить, возникал ли загиб у ближайших родственниц – матери, сестры). Получение указанного объема информации позволят гинекологу быстрее установить причинно-следственную связь и назначить необходимую диагностику.

Внутриутробное расположение матки нарушается из-за интоксикации беременной: продуктами питания, лекарствами, воздухом неблагоприятной экологической среды. Этот фактор подчеркивает необходимость ведения правильного образа жизни во время вынашивания ребенка. В 90% случаев маточная изогнутость выявляют во время очередного УЗИ женщины, но уже во 2 триместре беременности. Гинекологи рекомендуют уделять повышенное внимание контролю самочувствия новорожденной, если установлено, что ее детородный орган изогнут. Эта особенность может отразиться на пищеварении, спровоцировать болевые ощущения, вздутие живота.

Маточному загибу способствует крупное новообразование. Доброкачественная опухоль склонная к быстрому росту, поэтому загиб может произойти уже на 2 стадии развития миомы. Чем раньше устранить опухоль – тем выше вероятность сохранения нормального положения детородного органа. Признаки, которые указывают на наличие доброкачественного новообразования:

• Сбой менструального цикла, увеличение количества крови и продолжительности месячных (иногда они длятся до 2 недель подряд)
• Давящая боль во время интимной близости
• Частое развитие запоров, что обусловлено сдавливанием кишечника
• Хронический тазовый дискомфорт
• Учащенное мочеиспускание
• Прерывание беременности, спровоцированное тем, что по мере прогрессирования, опухоль вытесняет плодное яйцо

Миому устраняют гормональными средствами или оперативным способом. Вид вмешательства зависит от стадии опухолевого процесса на момент его выявления. Маточного загиба с высокой долей вероятности удается избежать.

Маточный загиб – распространенное последствие регулярной компрессии со стороны кишечника. Переваренные пищевые массы переполняют определенный сегмент ЖКТ, давят на детородный орган, смещают его с анатомически правильного положения. Развитию запора предшествует недостаточное насыщение организма ферментами, перенесенные операции, длительное соблюдение постельного режима, физиологическое старение. Если своевременно нормализовать процесс пищеварения, маточного изгиба удается избежать. Для этого нужно пересмотреть качество питания, отказаться от малоподвижного образа жизни, пройти лечение ферментами. Применение средств народной медицины можно рассматривать только в качестве вспомогательного вида терапии, предварительно метод нужно согласовать с врачом.

Изнурительная нагрузка способствует ослаблению тонуса мышц тазового дна, брюшной полости. Маточный загиб развивается вследствие многолетнего физического труда, если он несоизмерим с состоянием здоровья женщины. Выраженный признак, указывающий на ослабление мышц тазового дна – недержание мочи. Степень проявления симптома отличается – урина может незначительно подтекать, или выделяться при каждой попытке напряжения мышц брюшной полости и малого таза. Подобное происходит при чихании, кашле, смехе.

Чтобы предотвратить развитие маточного загиба, нужно своевременно укрепить мышцы тазового дна. С помощью медикаментозного воздействия на ситуацию повлиять невозможно: понадобится регулярное выполнение специальных физических упражнений. Они направлены на укрепление мышц, и профилактику выпадения матки.

Заболевания инфекционно-воспалительного происхождения предрасполагают к развитию маточного загиба. Когда длительное время в отделах репродуктивной системы прогрессирует патологический процесс, женский детородный орган отекает, что влияет на его локализацию. Если венерическую инфекцию купировать на ранней стадии развития, подобного отягощения не происходит. Для этого нужно знать основные проявления венерических инфекций: зуд в гениталиях, боль при интимной близости, пенистые или гнойные выделения из влагалища. Инфекционно-воспалительные процессы купируют антибиотиками, одновременно лечение проходит половой партнер женщины.

Небольшое новообразование не отражается на состоянии маточной локализации. Загибу предшествует длительное смещение детородного органа, что происходит по мере роста опухоли. Если новообразование кишечника выявлено и устранено на ранней стадии развития, маточная локализация остается неизменной. Чтобы своевременно обнаружить опухоль, нужно знать ее основные признаки: боль при дефекации, запор, примесь крови в каловых массах, похудение. Новообразование купируют операцией, лучевой или химиотерапией. Конкретный вид лечения определяют с учетом стадии опухоли на момент ее обнаружения.

Женский детородный орган находится в одинаковом положении из-за удерживающих связок. Если эти анатомические структуры теряют тонус или полностью атрофируются, изменяется маточная локализация. Ослаблению мышечных волокон, поддерживающих детородный орган женщины, способствует:

• перенесенная операция на отделах малого таза и брюшной полости
• длительное соблюдение постельного режима
• изнурительный физический труд
• перенесенная травма брюшной полости и малого таза
• излишества в интимной жизни
• отягощенный акушерский анамнез

Когда связка растягивается, матка меняет свое положение, что отражается на состоянии кишечника и репродуктивной функции. Дополнительно у женщины возникают проблемы с зачатием. Атрофия связки создает угрозу выпадения матки, что служит показанием к проведению хирургического вмешательства.

От акушерского анамнеза напрямую зависит риск смещения детородного органа. Его локализация может измениться еще на этапе вынашивания ребенка, но во время проблемных родов вероятность маточного загиба возрастает. Это связано с особенностями физиологического процесса. При недостаточной родовой деятельности применяют специальные техники ее стимуляции, включая наложение щипцов. Как и остальные акушерские манипуляции, направленные на профилактику маточного разрыва, эта процедура может спровоцировать изменение локализации полового органа.

Матка становится изогнутой из-за сдавливания мочевым пузырем или переполненным кишечником. Если женщина длительное время терпит, сдерживает позывы к выделению урины и дефекации, мочевой пузырь и кишечник смещаются. Они сдвигают положение матки, что приводит к изогнутой локализации органа. Загиб возникает только при регулярной переполненности мочевого пузыря и кишечника. Ранний отказ от привычки сдерживать позывы обусловливает благоприятный прогноз в плане профилактики смещения детородного органа.

Аборт не всегда завершается полноценным восстановлением тканей матки: иногда развивается внутриматочное воспаление. Чтобы предотвратить эндометрит, после прерывания беременности женщине назначают прием антибиотиков. Пренебрежение этой рекомендацией, раннее возвращение к половой жизни, отсутствие интимной гигиены в совокупности приводят к воспалению матки. Состояние характеризуется:

• Повышением температуры тела до высоких цифр
• Появлением гнойных и кровянистых выделений из влагалища
• Выраженной болью в надлобковой области, пояснично-крестцовом отделе спины
• Слабостью, тошнотой
• Снижением уровня артериального давления

Воспалительный процесс обусловливает смещение женского детородного органа, но при условии хронической формы развития. Если после аборта не удалось предотвратить развития эндометрита или аднексита, его необходимо купировать на ранней стадии.

Загиб матки и беременность

Изменение анатомического маточного положения снижает вероятность оплодотворения. Сперматозоиды не могут достичь маточной полости. Вторая причина женского бесплодия в случае смещения детородного органа заключается в развитии спаечного процесса. Характерные сращения появляются из-за длительного воспаления в урогенитальном тракте.

Спайками иммунная система отделяет здоровые участки тканей от воспаленных. Сращения препятствуют оплодотворению, поскольку перекрывают просветы фаллопиевых труб, и сперматозоид не может оплодотворить яйцеклетку. Чтобы предотвратить риск появления спаечной болезни, нужно своевременно купировать оофорит, эндометрит, сальпингит.

Возможные осложнения

Смещенная, скрученная матка служит благоприятным условием для непроизвольного прерывания беременности. Но в тех случаях, когда детородный орган сдавливается кишечником, и миометрий находится в постоянном тонусе. Изменение маточного расположения снижает качество половой жизни. Если женский половой орган значительно смещен в сторону кишечника, регулярно возникает запор. Но наиболее распространенное осложнение загиба – бесплодие.

К какому врачу обратиться

Признаки, указывающие на маточное смещение, служат основанием для обращения к гинекологу. Если по результатам диагностики он установит, что загиб детородного органа вызван проблемами с пищеварением, понадобится обращение к гастроэнтерологу. Когда локализация матки изменена из-за возникшей урогенитальной инфекции, показано посещение венеролога. В каждом 3 клиническом случае требуется обращение к врачу ЛФК. Лечебную физкультуру назначают при подтверждении взаимосвязи загиба матки и слабости мышц: показание устанавливает гинеколог.

Диагностика

Признаки загиба матки напоминают симптоматику миомы, эндометрита, эндометриоза, колита, частично – аппендицита, трубной беременности. Женщине требуется тщательная сравнительная диагностика, и для получения полноценного объема информации о состоянии здоровья, пациентке нужно пройти:

• Клинический, биохимический анализ крови
• Общее исследование мочи
• УЗИ
• Кольпоскопию
• Цитологическое, микроскопическое исследование секреции, взятой из шейки матки и цервикального канала
• Осмотр на гинекологическом кресле
• Гистеросальпингографию

Для получения полного объема информации о состоянии здоровья пациентки врач может назначить дополнительные виды диагностики: МРТ или КТ, анализ крови на онкомаркеры. Чтобы исключить развитие злокачественного процесса в отделах половой системы, женщине проводят биопсию с последующим гистологическим исследованием.

Лечение

Вид лечебного воздействия зависит от первопричины смещения матки. Ее загиб не устраняют с помощью медикаментов: они не влияют на анатомическое расположение детородного органа. Но с помощью медикаментозных средств можно купировать воспалительные заболевания, прогрессирующие в мочеполовой системе. Урогенитальные инфекции устраняют антибиотиками. Спаечную болезнь купируют хирургическим способом, затем пациентке вводят препараты рассасывающего свойства – Лидазу или ее аналоги.

Опухолевые процессы устраняют с учетом стадии новообразования – путем операции, гормонотерапии или посредством комбинации указанных методов. Период восстановления после хирургического вмешательства в среднем занимает 1 месяц.

Эффективностью характеризуется гинекологический массаж. Его выполняет специалист: изначальная длительность сеанса – 5-10 мин., при условии хорошего самочувствия продолжительность увеличивают до 20 мин. Гинекологический массаж помогает нормализовать расположение женского детородного органа.

Положение изогнутой матки исправляют хирургическим способом – путем подшивания ее связок. Прогноз относительно профилактики бесплодия благоприятный. Дополнительное преимущество операции в том, что она предотвращает выпадение полового органа.

Профилактика

Чтобы избежать смещения матки от анатомически правильного положения, следует:

• Не перегружать себя физически, избегать ненормированных спортивных тренировок
• Следить за интимной гигиеной
• Отказаться от вредных привычек
• Дистанцироваться от источников токсического воздействия
• Избегать привычки подолгу сдерживать позывы к мочеиспусканию, дефекации

Чтобы у ребенка не возник внутриутробный загиб матки, во время беременности важно избирательно подходить к вопросу питания, избегать приема лекарств, если их не назначил врач. Поскольку женский детородный орган смещается от нормальных пределов, в том числе, из-за венерических инфекций, важно соблюдать меры контрацепции при близости с новым партнером.

Загиб матки – патологическое состояние: в большинстве клинических случаев о нарушении узнают внезапно, во время прохождения обследования по поводу бесплодия. Если женщина не планирует беременность, и указанная особенность здоровья не отражается на ее здоровье негативно, анатомию матки можно не исправлять. Но в дальнейшем важно не пренебрегать регулярным посещением гинеколога. Если женщина планирует материнство, расположение детородного органа необходимо восстановить – с помощью гинекологического массажа, хирургического вмешательства.

В статье обсуждаем, как забеременеть при загибе матки. Рассказываем, можно ли зачать ребенка при загибе матки кзади и кпереди, отзывы женщин. Вы узнаете о причинах такого состояния, методах диагностики, лечения.

Что такое загиб матки

Загиб матки представляет собой патологию органа, проявляющуюся в виде смещения матки относительно своего естественного положения в малом тазу. Такое аномальное состояние встречается у 20% женщин.

Загиб матки является одной из причин бесплодия

Чем опасна патология? При естественном расположении детородный орган находится примерно в центре, шейка входит во влагалище.При таком положении сперматозоиды через шейку проникают в маточную полость, затем в трубы, где и происходит оплодотворение яйцеклетки.

При отклонении от нормы (кпереди, кзади, вправо, влево) нарушается деятельность всех процессов, что приводит к развитию различных осложнений, характер которых зависит от направления и степени отклонения загиба.

Выделяют несколько разновидностей патологии:

1. Латерофлексия — смещение органа к правому или левому яичнику.
2. Ретрофлексия — самая распространенная форма патологии, именно ее чаще имеют в виду, когда речь идет о маточном загибе. Сдвиг матки назад, к прямой кишке, что приводит к сложностям с зачатием ребенка.
3. Антеверсия — матка и ее шейка одновременно смещены к мочевому пузырю.
4. Антефлексия — матка отклоняется вперед по направлению к мочевому пузырю, отсутствие смещения шейки. Подобный загиб принято считать вариантом нормы у женщин, которые не рожали. Как правило, после родов матка принимает правильное положение.
5. Скручивание — разворот матки относительно шейки.

Причины

На развитие патологии влияют такие факторы:

• опухоли мочевого пузыря;
• кесарево сечение;
• стремительная потеря веса;
• болезни кишечника;
• аборты;
• операции гинекологического характера;
• появление спаек между телом матки и другими органами;
• формирование и рост опухолей на наружной поверхности матки;
• болезни, вызванные гормональными нарушениями (эндометриоз, кисты и опухоли яичников);
• повышенные физические нагрузки при менструации;
• сложные или частые роды;
• травмы брюшной полости;
• врожденные аномалии органов малого таза, которые возникли во время эмбрионального развития;
• разрыв мышц и связок, которые соединяют орган со стенками брюшной полости;
• воспаления, вызывающие появление рубцов, изменение формы органа;
• ослабление мышц и связок, которые удерживают орган в естественном положении — часто наблюдается при многоплодной беременности, возрастных изменениях в организме.

Есть мнение, что нельзя сажать девочек в младенческом возрасте (до 6 месяцев), так как это приводит к загибу матки. Но научного подтверждения этому нет.

Симптомы

Как определить у себя наличие загиба матки до посещения гинеколога? Вот основные признаки:

• нарушение менструального цикла;
• боль при интиме;
• частые позывы к мочеиспусканию в случае отклонения матки кпереди;
• повышение интенсивности менструальных выделений;
• появление в менструальных выделениях сгустков свернувшейся крови;
• увеличение длительности месячных из-за мажущих выделений;
• задержка менструации, возникающая по причине нарушения проходимости шейки из-за загиба;
• появление зеленых или желтых выделений с неприятным запахом, что обусловлено застоем слизи или бактериальной инфекцией;
• констипация;
• болезненная менструация;
• недержание газов;
• учащенное мочеиспускание.

При загибе матки повышается вероятность выкидыша

Влияние загиба матки на зачатие и беременность

Можно ли забеременеть с загибом матки? Не всегда такое состояние препятствует наступлению беременности, но иногда выступает одним из факторов бесплодия.

При врожденном загибе матки и наступившем зачатии на течение беременности патология практически не влияет. Если же наблюдается патологическое смещение, в малом тазу есть воспалительные и спаечные процессы, то такой загиб усугубляет течение беременности. В дальнейшем это приводит к таким осложнениям:

• метеоризм;
• самопроизвольный аборт;
• воспаление мочевого пузыря;
• пиелонефрит;
• затрудненная дефекация;
• проблемы с мочеиспусканием.

Тяжелым осложнением этого заболевания при беременности является состояние, при котором в малом тазу матка ущемляется вместе с плодом. Из-за этого сдавливаются вены, это приводит к отеку органа, что в дальнейшем вызывает сильную боль, пережимание мочеиспускательного канала, в котором задерживается урина. В таком случае требуется медицинская помощь.

При подвижной матке и отсутствии спаек (или их малой выраженности) по мере роста плода орган займет правильное место. В течение всего периода вынашивания ребенка детородный орган будет постепенно растягиваться. После родоразрешения матка сокращается, вследствие чего может вновь занять неправильное положение.

Может ли наступить беременность в таком случае? При таком диагнозе и даже при отсутствии спаек в малом тазу, смещение органа может привести к сложностям с зачатием.

При подвижном детородном органе его смещение не повлияет на зачатие, при наступлении беременности и развитии плода матка только укрепится. В случае же зафиксированного загиба со спайками возникают трудности с зачатием, так как спайки мешают прохождению яйцеклетки.

Не стоит заранее переживать и думать, что у вас не получится родить ребенка. Для начала необходимо проконсультироваться с врачом, выявить истинную причину патологии и только затем приступать к терапии.

При наличии сложностей с зачатием и отсутствием заболеваний, гинеколог посоветует использовать определенные интимные позы, которые повысят вероятность зачатия ребенка.

При маточной патологии рекомендованы следующие позы:

• догги-стайл (способствует зачатию мальчика);
• женщина лежит на спине с приподнятым тазом на подушке, мужчина ложится сверху;
• женщина лежит на боку спиной к мужчине (способствует зачатию девочки).

Важные особенности близости:

• Воздержание от интима в течение нескольких дней для повышения количества сперматозоидов.
• Женщине следует воздержаться от оргазма, так как при нем приподнимается шейка, что препятствует проникновению семенной жидкости в матку.
• Женщина после интима должна полежать на боку или спине четверть часа, а не спешить сразу в душ.

Как забеременеть при загибе матки кзади? В таком случае следует выбирать позу, при которой женщина лежит на спине и приподнимает таз.

Как забеременеть при загибе матки кпереди? Необходимо использовать позу, при которой женщина лежит на животе и приподнимает бедра.

Большинство врачей советуют выбирать позу “женщина на животе”, если наблюдается неправильное положение матки. Для наступления беременности женщине необходимо повернуться задом к мужчине или лечь на живот.

Как повысить шансы на зачатие

Выполнение определенных процедур способствует успешному зачатию:

1. Перед интимом женщине необходимо провести спринцевание раствором пищевой соды для того, чтобы кислая среда не уничтожала сперматозоиды.
2. Заниматься любовью за несколько дней или во время овуляции.
3. Рекомендуется выполнять лечебную физкультуру, укреплять мышцы пресса.

Диагностика

Чтобы точно узнать, по каким причинам не наступает беременность, необходимо посетить гинеколога. Диагностировать загиб матки поможет осмотр на гинекологическом кресле, УЗИ органов малого таза, гистеросальпингография. Кольпоскопия и биопсия выявляют наличие или отсутствие спаек.

При подтверждении диагноза требуется пройти дополнительные исследования для выявления точной причины такого состояния.

Лечение

Терапия загиба матки включает следующие мероприятия:

• лечение медикаментами, ускоряющими рассасывание спаек;
• устранение болезней, вызвавших патологическое состояние (физиотерапия, прием гормональных и противовоспалительных препаратов);
• выполнение лечебной физкультуры, пилатеса и других упражнений, которые направлены на укрепление связок и мышц;
• прием поливитаминов;
• применение специального гинекологического массажа;
• хирургическое вмешательство, например, проведение лапароскопии для удаления спаек;
• использование пессария (специального кольца, которое фиксирует правильное маточное положение) — такое устройство устанавливается на определенный срок и после устранения наклона убирается;
• ручная методика исправления положения матки под общим наркозом.

При отсутствии спаек и других нарушений анатомии матки рекомендуется выполнять такие упражнения:

1. Согните ноги в коленях, после чего поднимите их к животу.
2. По очереди машите прямыми ногами, отводя их назад.
3. Выполняйте упражнения “ножницы”, “велосипед”.
4. Стоя на коленях, упритесь на локти и начните сильно выгибать туловище.
5. Лягте на спину, после чего перевернитесь на живот, при этом руки запрещено использовать.
6. В независимости от положения тела, втягивайте и расслабляйте анус.
7. Ползайте по полу, подобно гусенице, но без помощи рук и ног.
8. Примите сидячее положение, ноги вытяните вперед и сомкните их вместе. Начните движение бедрами по направлению вперед.

Последствия

Главные осложнения загиба матки — это нарушение ее деятельности и воздействие на соседние органы малого таза. Среди других последствий:

• нарушение менструального цикла — изменяется продолжительность и характер выделений;
• повышается вероятность развития воспалительных процессов, гиперплазии эндометрия;
• затрудненная дефекация или сложности с мочеиспусканием по причине сдавливания маткой мочевого пузыря или прямой кишки.

Лечебная физкультура повышает шансы на успешное зачатие

Рекомендации

Выполнение определенных рекомендаций позволит облегчить течение патологии и повысить шансы на зачатие:

• Не находиться продолжительное время в стоячем положении.
• Избегать поднятия тяжестей.
• Своевременно ходить в туалет, не терпеть.
• Спать на животе.
• Избегать определенных видов спорта, которые связаны с напряжением тазовых мышц: длительные поездки на велосипеде, силовые упражнения.
• Укреплять мышцы тазового дна, влагалища, промежности.
• Соблюдать интимную гигиену во избежание развития воспалительных процессов.
• В профилактических целях посещать гинеколога не реже 1 раза в полгода, своевременно вылечить имеющиеся заболевания.

Отзывы

Многие женщины, когда слышат, что у них загиб матки, сразу впадают в отчаяние. Во-первых, паниковать не стоит. Во-вторых, при соблюдении определенных условий шансы на успешное зачатие повышаются. Поэтому не стоит бояться, необходимо как можно быстрее обратиться за врачебной помощью.

В моей практике было много женщин, которые забеременели при загибе матки вправо и влево. Да, сперва они не верили в то, что смогут зачать, но после проведенных терапий и выполнения лечебной гимнастики у них все получалось.

Ирина, 32 года, бухгалтер

Пять лет назад у меня диагностировали загиб матки со спайками. Я долго рыдала, так как мечтала о ребенке. Лечилась 2 года, постепенно патология отступила, и я забеременела.

Светлана, 42 года, стилист

В 20 лет я проходила обследование у гинеколога. У меня нашли загиб матки. Сначала я этому не придала значения, так как детей не хотела. Но через 2 года вышла замуж, муж очень просил сына. К сожалению, ничего не получалось, я снова пошла к гинекологу, сдала анализы. Пришлось долго лечиться, и только спустя 8 лет я забеременела. Лучше бы сразу все вылечила.

При точном следовании рекомендаций врача и своевременном лечении всех имеющиеся недугов, а также вере в успех, забеременеть с загибом матки возможно.

Видео: Загиб матки и беременность

Общие сведения

В настоящее время такое явление, как загиб матки, встречается у женщин достаточно часто. При такой гинекологической патологии матка у женщины располагается в нестандартном положении по отношению к другим органам. Как свидетельствует медицинская статистика, эта патология в той или иной мере присутствует примерно у 25% женщин. Говоря же о том, чем опасен загиб матки назад, необходимо учесть, что, по мнению многих специалистов, это может спровоцировать трудности с зачатием.

Патогенез

Матка — это мышечный орган, имеющий грушевидную форму, необходимый для беременности и родов. Ее закрепляют связки, состоящие из плотной соединительной ткани. Она располагается между мочевым пузырем и прямой кишкой и может изменять свое положение в зависимости от того, как меняется состояние соседствующих с ней органов. К примеру, если в полости пузыря накапливается моча, то матка наклоняется вперед. В нормальном состоянии при отсутствии каких-либо патологий матка располагается в глубине малого таза, находясь с шейкой в одной плоскости. При этом ось таза и продольная ось матки параллельны.

Ее загиб или выворот шейки матки определяются, если в параллельности этих осей есть расхождение, и угол между телом и шейкой матки не является нормальным (180-120 градусов), а уменьшается до 110-90 градусов в любую сторону. Но наиболее распространенным является выворот назад или вперед. При выраженном вывороте сперматозоидам сложно попасть внутрь, что увеличивает риск бесплодия.

Классификация

Определяется несколько форм аномального расположения этого органа в малом тазу:

• Ретрофлексия– это выворот матки кзади, когда этот орган наклонен в сторону прямой кишки. Именно такой тип выворота встречается чаще всего.
• Антефлексия– орган незначительно отклоняется к мочевому пузырю. Следовательно, между влагалищем и маткой образуется тупой угол. Подобное нередко случается у женщин, которые еще не рожали, и считается нормальной ситуацией. Как правило, после родов положение органов становится правильным.
• Антеверзия– при такой разновидности патологии отмечается искривление шейки матки в сторону мочевого пузыря.
• Гиперантефлексия– в такой ситуации существенно уменьшается угол между шейкой и телом органа.
• Летерофлексия— орган загибается в сторону яичника.

Также этот орган может поворачиваться вокруг оси. Тогда речь идет о скрученной матке.

Согласно статистике, подобная патология разного типа есть у каждой пятой женщины. Как правило, чаще всего – примерно в 70% случаев – отмечается загиб вперед или назад.

При любом из описанных выше состояний требуется наблюдение врача и периодические осмотры. Это особенно актуально для женщин, которые пытаются забеременеть.

Причины загибы матки

Причины загиба матки связаны с разными факторами. Чаще всего эту патологию провоцируют следующие причины:

• слабые связки, которые удерживают матку;
• атрофия мышц – связки часто ослабевают с возрастом, поэтому такая патология может развиваться у женщин в период менопаузы;
• тяжелое течение родов, в процессе которых произошел разрыв мышц;
• привычка часто сдерживать позывы к мочеиспусканию и дефекации;
• постоянные запоры;
• аборты, после которых развились воспалительные процессы;
• опухоли толстого кишечника и мочевого пузыря, кисты яичников;
• патологические изменения в других органах – если меняются размеры кишечника или мочевика, может смещаться и матка;
• спайки, развивающиеся после длительных воспалительных процессов или оперативных вмешательств;
• эндометриоз;
• необходимость постоянно практиковать серьезные физические нагрузки и тяжело работать, слишком активные занятия спортом;
• опухоли матки (фибромиома, миома, лейомиома);
• врожденный загиб, сопровождающийся недоразвитостью матки.

Симптомы загиба матки

Далеко не всегда при такой патологии проявляются какие-либо видимые симптомы. Однако в некоторых случаях отмечаются следующие проявления:

• ощущение дискомфорта в процессе полового акта;
• нарушение месячного цикла, для которого характерны сильные боли, продолжительные мажущие выделения до менструации, обильные кровяные выделения в ходе месячных;
• запоры ввиду сдавливания маткой прямой кишки, что препятствует опорожнению;
• невынашивание беременности;
• бесплодие.

Если у женщины сочетаются загиб и скручивание, у нее могут развиваться сильные боли. Они могут иметь разный характер – от ноющих и тупых до резких, отдающих в соседние органы.

Боли возможны после резкого изменения положения тела, продолжительной ходьбы или пребывания в положении стоя.

Однако каждая женщина должна учитывать, что эта патология может вообще ничем не проявляться. Поэтому тем, кто планирует беременность, необходимо обязательно пройти гинекологическое обследование.

Анализы и диагностика

Выявляют эту патологию в процессе осмотра у гинеколога. Положение этого органа определяют у стоящей пациентки с опорожненным кишечником и мочевым пузырем. Подтвердить наличие патологии можно с помощью ультразвукового исследования органов малого таза.

Иногда женщине назначают прохождение расширенной кольпоскопии, проведение цитологического и микроскопического исследований соскобов из шейки матки и цервикального канала.

Нередко это патологическое изменение обнаруживают случайно – в ходе гинекологических осмотров.

Иногда назначают проведение гистеросальпингографии (ГСГ) – рентгенологического исследования полости и маточных труб. Его проводят только в стационаре под контролем врача. В ходе такого исследования определяют аномалии развития, оценивают проходимость маточных труб, диагностируют другие патологии. Практикуют два вида гистеросальпингографии – рентгеновскую ГСГ и эхо-ГСГ. Это исследование не проводят при: маточном кровотечении; острых болезнях мочеполовой системы или хронических заболеваниях, которые обострились; гипертиреозе; тромбофлебите, аллергии на йод.

Лечение загиба матки

Если подобная патология была выявлена, о том, как лечить ее и что делать, расскажет врач. При необходимости применяются такие виды лечения:

• прием медикаментов;
• гинекологический массаж, помогающий повысить эластичность спаек и нормализовать кровоток в малом тазу;
• прием витаминов;
• фитотерапия;
• применение лечебной физкультуры с целью разработки интимных мышц;
• физиотерапия.

В особенно сложных случаях возможно проведение хирургической операции с целью рассечения спаек и фиксации правильного положения органа.

Кроме того, врач обязательно дает рекомендации по поводу ограничения физических нагрузок и подъема тяжестей, а также помогает подобрать оптимальные и безопасные варианты фитнеса.

Иногда, при незначительной патологии, лечение не требуется, так как нормальное положение удается вернуть после беременности и родов.