Может ли у мужчины быть вторичное бесплодие

Может ли у мужчины быть вторичное бесплодие

Вторичное бесплодие у мужчин диагностируется, если хотя бы одна из их партнерш в прошлом беременела. О нарушениях фертильности говорят, если пациенту в течение последнего года не удается зачать ребенка от здоровой женщины.

Причины

С возрастом количество активных сперматозоидов уменьшается даже у здорового мужчины. Чем человек старше, тем труднее ему стать отцом. Однако в норме фертильность должна сохраняться до глубокой старости.

Вторичное мужское бесплодие может быть вызвано:

  • осложнениями инфекционных заболеваний,
  • травмами или операциями на мочеполовых органах,
  • нарушениями кровообращения в области малого таза,
  • гормональным дисбалансом,
  • токсическими отравлениями,
  • злоупотреблением алкоголем и табаком,
  • длительным приемом медикаментов.

Очень часто у мужчин диагностируется вторичное иммунологическое бесплодие. При такой патологии организм начинает вырабатывать антитела против собственных сперматозоидов. Подобные проблемы обычно возникают после травмы яичка или как послеоперационное осложнение.

Эректильная дисфункция — неспособность к совершению полового акта — не считается причиной бесплодия. Пациенту с нарушениями сексуальной функции необходимо пройти пункцию яичка с последующим цитологическим исследованием. Тест позволяет оценить наличие половых клеток. Если они есть и морфология не нарушена, мужчина считается фертильным. В этом случае зачать ребенка помогут лечение эректильной дисфункции или искусственная инсеминация.

Лечение

В большинстве случаев вторичное бесплодие мужчин успешно поддается лечению. Исключение — азооспермия, вызванная эпидемическим паротитом. При такой патологии в яичках мужчины перестают образовываться сперматозоиды.

Лечение вторичного мужского бесплодия обычно консервативное. По результатам диагностики назначают гормональные препараты, витамины и биодобавки. Врач также дает рекомендации по изменению режима активности, правильному питанию. При соблюдении всех рекомендаций специалиста прогноз благоприятный, уже через 6-12 месяцев возвращается способность к зачатию.

Медикаментозной терапии не поддаются нарушения сперматогенеза, вызванные варикоцеле — варикозным расширением вен яичка. Данная патология достаточно часто становится причиной вторичного или первичного бесплодия. Расширение яичковой вены приводит к застою теплой крови и перегреву половых органов, из-за чего перестают образовываться сперматозоиды. Хирургическое лечение заболевания варикоцеле нормализует кровообращение в малом тазу. Сперматогенез восстанавливается уже через несколько месяцев после реабилитации.

Читайте также:  Якорцы при женском бесплодии

В нашем центре диагностику и лечение нарушений фертильности у мужчин проводят опытные урологи. Записаться на прием Вы можете по телефонам.

Вторичное бесплодие у мужчины может быть диагностировано в том случае, если хотя бы однажды оплодотворение яйцеклетки партнерши его спермой приводило к зачатию.

Снижение репродуктивной функции у прежде фертильного мужчины может быть обусловлено различными факторами, среди которых травмы, оперативное вмешательство, негативные внешние воздействия, образ жизни и другие причины, которые мы более подробно рассмотрим ниже.

Причины вторичного бесплодия у мужчин

  • Хронический воспалительный процесс в органах малого таза

В течение репродуктивного периода у мужчины может развиваться воспалительный процесс в тканях яичка (орхит) и придатка яичка (эпидидимит), предстательной железы (простатит), мочеиспускательного канала (уретрит), а также в семенных пузырьках (везикулит). Так, например, в результате нелеченого эпидидимита образуются спайки. Как следствие, семявыносящие протоки могут закупориваться, и сперматозоиды теряют возможность передвигаться – развивается обтурационное бесплодие 2 степени. При отсутствии своевременного адекватного лечения процесс, как правило, переходит в хроническую стадию, что может крайне негативно сказаться на репродуктивной функции.

Запишитесь на консультацию

Травмы и операции на органах мошонки

Лечение онкологических заболеваний (лучевая и химиотерапия)

Объемные образования (например, кисты), расположенные в непосредственной близости от яичек, могут сдавливать их таким образом, что семявыносящие протоки перекрываются.

Варикозное расширение вен семенного канатика может быть спровоцировано ожирением, малоподвижным образом жизни, регулярными запорами, значительными физическими нагрузками.

Водянка оболочек яичка может развиваться в результате хирургического вмешательства, филяриоза, сердечной недостаточности и ряда других причин.

  • Образ жизни
  • Вредные привычки: злоупотребление алкоголем, прием наркотиков и курение
  • Работа на вредном производстве, где мужчина подвергается воздействию вредных химических веществ или радиации
  • Частое пребывание в помещении, где температура воздуха сильно повышена (например, регулярное посещение бани и сауны)
  • Некоторые препараты могут стать причиной развития секреторного бесплодия у мужчин с прежде нормальной репродуктивной функцией, поскольку провоцируют нарушение гормонального фона. К такому результату, например, может привести прием анаболических стероидов, которые применяют для быстрого увеличения мышечной массы.
  • Постоянное психоэмоциональное напряжение
  • Строгая диета или, напротив, постоянное переедание
Читайте также:  Непереносимость глютена и бесплодие

Так называется группа заболеваний, затрагивающих не какой-то один орган, а многие системы организма. Вероятность развития бесплодия у пациентов с рассеянным склерозом или саркоидозом весьма велика.

Возможна ситуация, когда успешное зачатие становится невозможным только с конкретной женщиной. Иммунологическое бесплодие в данном случае обусловлено выработкой в ее организме антиспермальных антител, которые атакуют сперматозоиды, не давая им передвигаться по направлении к матке, а также лишая способности проникать внутрь яйцеклетки.

Нарушение деятельности эндокринных органов провоцирует гормональный дисбаланс, который становится причиной вторичного секреторного бесплодия. Так, бесплодие может развиваться у мужчин с гипо- и гипертиреозом или сахарным диабетом.

Лечение вторичного бесплодия у мужчин

Схема лечения зависит от результатов обследования.

Так, при обнаружении патогенных микроорганизмов, рекомендуется консервативная терапия, включающая в себя прием противовирусных или антибактериальных препаратов, а также противовоспалительных средств.

Возвращение к здоровому образу жизни: отказ от вредных привычек, нормализация рациона питания, устранение источников стресса, — часто помогает восстановить естественную фертильность в том случае, если в основе снижения репродуктивной функции лежали эти причины.

В некоторых случаях, например, при варикоцеле и гидроцеле, рекомендовано хирургическое вмешательство.

При обтурационном бесплодии эффективно проведение программы ЭКО+ИКСИ. При этом для получения половых клеток могут применяться такие методы, как МЕЗА, ТЕЗА, ПЕЗА.

Вторичное бесплодие у мужчин

Ситуация, когда у пары, ведущей регулярную половую жизнь, не получается зачать ребенка, не такая уж редкая. И одной из возможных причин может быть вторичное бесплодие, в том числе и у мужчин.

Причины вторичного бесплодия у мужчин

Со вторичным бесплодием может столкнуться практически каждый третий мужчина, и тот факт, что у него уже есть дети, в данном случае не играет никакой роли. Вторичное мужское бесплодие — следствие приобретенных патологий и ряда сопутствующих факторов, следовательно, может развиться в любой момент.

Вот его вероятные причины:

  • Варикоцеле – характеризуется варикозным расширением вен семенного канатика.
  • Различные воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы, особенно перешедшие в хроническую форму.
  • Проблемы с эндокринной системой.
  • Травмирование половых органов.
  • Последствия хирургического вмешательства, приема гормональных препаратов, химиотерапии.
  • Интоксикация, вызванная злоупотреблением табака и алкоголя, а также приемом наркотиков.
  • Частые стрессы, сексуальные расстройства, перегревы из-за злоупотребления баней или сауной и т.п.
Читайте также:  Клетки сперматогенеза как бесплодие

Истинную причину вторичного бесплодия можно выявить в ходе консультации со специалистом и обследования, которое обычно включает составление спермограммы, сдачу соответствующих анализов крови и мазка (его берут из уретры), допплерометрию (диагностику кровоснабжения) мошонки, трансректальное УЗИ семенных пузырьков и предстательной железы (ТРУЗИ). Только после того, как будет представлена полная картина состояния здоровья мужчины, врач может назначить лечение.

Лечение вторичного мужского бесплодия

В первую очередь уточняется этиология бесплодия, поскольку от этого зависит выбор лекарственных препаратов и методы дальнейшего лечения.

  • Если причина в наличии хронического воспалительного или инфекционного заболевания, наряду с противовоспалительными лекарственными препаратами и антибиотиками, назначается прием витаминов и средств общеукрепляющего действия.
  • Секреторное бесплодие вызывают появившиеся проблемы со спермой: ее количеством и качеством. Врач, соответственно, назначит лечение, стимулирующее спермогенез.
  • К обтурационному бесплодию приводят нарушения, связанные с выведением спермы. Проводится попытка возобновления проходимости семявыносящих протоков путем оперативного вмешательства. Как вариант, можно рассматривать извлечение спермы непосредственно из яичка для проведения оплодотворения яйцеклетки, т.е. ЭКО с ТЭЗА.
  • Варикоцеле в тяжелой степени требует хирургической помощи.

В случаях, если причиной вторичного бесплодия стали интоксикация, химиотерапия и под., вполне возможно вернуть нормальный спермогенез вскоре после завершения полного курса соответствующего лечения и реабилитации. Если же попытки восстановить репродуктивные функции мужчины окажутся безуспешными, можно прибегнуть к методикам ВРТ.

Следовательно, вторичное мужское бесплодие – это еще не приговор. Современная медицина знает массу вариантов того, как подарить родителям долгожданного малыша.

Читайте также:
Adblock
detector