Может ли лечение бесплодия вызвать рак

Может ли лечение бесплодия вызвать рак

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — высокотехнологичный метод лечения бесплодия и для некоторых пар единственная возможность стать родителями.

За 40 лет существования метода он помог появиться на свет более чем 10 миллионам малышей! Тем не менее все, что связано с процедурой, по-прежнему вызывает множество вопросов и опасений.

Да, именно о таких заголовках мы и говорим. И хотим сказать сразу, чтобы не нагнетать обстановку: риск заболеть раком в результате ЭКО очень невелик. В Швеции данные о состоянии здоровья 1 800 000 женщин, которые использовали либо стимуляцию овуляции, либо программу ЭКО, сравнили с данными о здоровье 2 000 000 матерей, забеременевших без использования вспомогательных репродуктивных технологий.

В результате оказалось, что у первых разные виды рака диагностируются ничуть не чаще, чем у вторых, а отклонения в основном проявлялись у тех, у кого еще до ЭКО были проблемы со здоровьем.

«Беременность — процесс долгий. Все эти девять месяцев женщина живет с абсолютно другим гормональным фоном, чем был у нее до беременности.

Любой работающий метод лечения имеет как показания, так и противопоказания. Именно поэтому процедура экстракорпорального оплодотворения требует тщательной и длительной подготовки.

О том, чего действительно следует опасаться, собираясь или уже решившись на ЭКО, рассказывает Елена Андреевна Калинина.

● Синдром гиперстимуляции яичников

В некоторых случаях может появиться индивидуальная реакция на гормональные препараты, предполагающая одновременное созревание большего количества яйцеклеток, чем нужно.

Чтобы этого избежать, перед началом стимуляции женщину необходимо тщательно обследовать, а в дальнейшем обеспечить пристальное наблюдение за ходом процесса.

● Многоплодная беременность

Когда ЭКО только начинали использовать в России, женщине часто переносили все жизнеспособные эмбрионы, и это могло приводить к наступлению беременности тройней, четверней и даже пятерней. Одновременное вынашивание такого количества плодов, разумеется, осложняло течение беременности и даже приводило к преждевременным родам.

Но это осталось в прошлом! За прошедшие годы уровень современных эмбриологических лабораторий очень сильно вырос. Сегодня перенос всего одного эмбриона позволяет обеспечить такую же вероятность наступления беременности, какую раньше мог обеспечить только перенос двух и более эмбрионов.

Больше двух эмбрионов в наши дни переносить просто запрещено — приказом Минздрава №107н, регулирующим работу репродуктологов в РФ.

● Риск внутрибрюшного кровотечения

Теоретически оно может возникнуть в процессе забора яйцеклетки. К счастью, вероятность осложнения очень низкая — не выше 1,4%. А наблюдение женщины в течение нескольких часов после пункции в клинике позволяет вовремя обнаружить проблему и свести риск для здоровья и жизни женщины к минимуму.

● Внематочная беременность

В норме эмбрион должен имплантироваться в стенку матки. Однако иногда, в очень редких случаях, он может оказаться в просвете маточной трубы и имплантироваться там — так возникает внематочная беременность. Тщательный контроль на каждом этапе процедуры позволяет отследить возникновение проблем на этапе имплантации и вовремя помочь пациентке.

Бесплодие сегодня не звучит как приговор, ведь благодаря современным репродуктивным методикам многие одинокие женщины и супружеские пары обрели возможность быть родителями. Эко – настоящий прорыв при лечении бесплодия, но так ли уж оно безобидно, чревато ли серьезными последствиями и может ли спровоцировать рак? Чтобы ответить на поставленный вопрос, сначала нужно понять суть ЭКО, наличие связи между процессом и раковыми новообразованиями.

В чем заключается процесс оплодотворения

Процедура включает в себя ряд действий:

  1. Выращивание полноценной яйцеклетки. Вся ответственность и нагрузка в основном ложиться на женщину, в частности ее организм. Нужно пройти множество обследований, сдать кучу анализов, возможно, пройти курс гормональной терапии для стимуляции гормонов, вылечить сопутствующие заболевания, чтобы подготовить организм, детородные органы к вынашиванию здорового малыша.
  2. По мере созревания яйцеклетки нужно извлечь ее, оплодотворить искусственным путем, вне женского организма.
  3. Дождаться развития оплодотворенной яйцеклетки в течение 5-6 дней вне полости матки.
  4. Снова подсадить к стенкам полости матки.

Для многих пар ЭКО – единственный шанс завести своих детей, и методика пользуется спросом, но мнение о том, что взаимосвязь между методикой и раком молочной железы, либо яичников все же вызывает опасения у многих пар.

Эко – провокатор рака


Споры, мнения по поводу связи рака с экстракорпоральным оплодотворением после проведенных многочисленных экспериментов и исследований так и остаются противоречивыми, однозначного ответа нет. Специалисты не дают ни подтверждения, ни опровержения данной версии, в связи с чем многие женщины стали отказываться от протокола и проведения ЭКО.

По мнению некоторых специалистов все-таки ЭКО вызывает раковые клетки, наблюдению подвергались многие женщины, но учитывались далеко не все факторы. Никто не интересовался основной причиной бесплодия, возрастом пациенток, образом их жизни, наследственными факторами, имеющимися сопутствующими заболеваниями, которых тоже немало, благоприятных для развития злокачественных образований.

В основу сторонников того, что искусственное оплодотворение приводит к раку, легли исследования на возможные риски развития рака яичников после проведения экоинвазивной и пограничной формы. 19000 женщин, прошедших эко, приняли участие в эксперименте и 6000 женщин, не прошедших эко. Риск развития рака яичников у женщин, прошедших эко в 4 раза выше, чем у тех, которые не пользовались методом. Таким образом, из 25000 участвовавших женщин рак яичников выявлен у 77 пациенток. Но, нельзя не сказать, что данный показатель мизерный по сравнению с количеством заинтересованных пациенток в прохождении эко. Это всего лишь версия и остается ею, поскольку сторонников, опровергающих ее, также найдется немало.
Что касается рака груди, то, по мнению ученых из Австралии онкологии подвержены более молодые пациентки в возрасте до 25 лет, прошедшие эко, риск онкологии у женщин, лечившихся от бесплодия медикаментами, снижен в разы, причем у женщин в возрасте существенной разницы замечено не было.
Бытует также мнение, что экстракорпоральное оплодотворение может спровоцировать рак при приеме женщиной гормональных препаратов. Риск значительно выше, из 77 пациенток 66 принимали гормональные препараты, которые возможно и привели к развитию рака.
Пока связь между эко и раком остается феноменом, требует дальнейшего изучения. Точного и однозначного ответа на данную проблему нет. Однако известно точно, что эко накладывает серьезный отпечаток на гормональный фон женщины. Если на Западе запрещено делать эко более 3-ех раз, то у нас женщины прибегают к методу до десятка раз, забывая о последствиях, желание стать матерью затмевает все.
Конечно, перед проведением процедуры сдается множество анализов на онкомаркеры, проводится УЗИ, маммография. Но, кто знает, как гормональный фон поведет себя в дальнейшем, даже если перед проведением процедуры у женщины все вполне благополучно.

Читайте также:  Панцерия шерстистая применение при бесплодии отзывы


Сегодня американские ученые не выявили связи между эко и проявлениями рака яичников и могут с уверенностью сказать, что развитие онкологии не зависит от эко, но как же тогда случаи с Жанной Фриске и Анастасией Хабенских, ведь умерли они от рака груди и обе прибегали к помощи этой процедуры. Случаи единичны, но все же они есть.
Некоторые ученые полагают, что проведение искусственного оплодотворения в более молодом возрасте до 25 лет может повлиять на развитие опухоли. Все- таки, чтобы установить связь или опровергнуть ее, недостаточно количество испытуемых было принято в учет. Рак после эко остается риском, но никак не панацеей исхода данного метода. По мнению некоторых риск выше у тех женщин, которые проходили эко неоднократно, но количество случаев, приведших к раку после эко минимально, говорить с уверенность о связи между рака и эко нельзя.
В действительности остается более правдоподобно лишь то, что к раку яичников приводит их неблагополучное состояние, но никак ни эко. Тем не менее, ученые призывают осторожнее женщинам относиться к проведению протокола. О том, что данный метод все-таки внедряется в гормональный фон женщины, нарушает, видоизменяет его уже ни у кого не вызывает сомнений. Факторов для развития рака может быть множество, это и возраст, количество прохождений эко, гормональный фон женщины, а у каждой он индивидуален, наследственные данные, состояние самих органов груди, яичников, возможные проблемы с ними, не совсем благополучное их состояние.
Может ли эко спровоцировать рак, остается только гадать. Хотя, несмотря на столь популярную методику, нельзя назвать ее абсолютно безвредной. Хорошо тогда, когда беременность наступает естественным путем, как задумано природой, индивидуальными особенностями женского организма. Любое внедрение в гормональный фон не может пройти бесследно, поскольку у каждой женщины он свой, индивидуальный, имеет свой состав, содержит вещества, не всегда подходящие той, или иной женщине. Немалое значение играют дозы приема гормонов, о чем женщины в погоне за желанным ребенком просто забывают.
Опухоль в действительности может появиться задолго до эко, просто некоторое время скрываться, а при беременности или после ее проявить себя в полной мере. Мнений и вариантов известно много и сколько может еще быть. Проблема не изучена до конца, испытуемых участвовало слишком мало, число заболевших раком после эко единично.
Относитесь осторожнее к эко. Тысячу раз подумайте, нужно ли оно вам. Сотни ребятишек ждут вас в детских домах, может быть лучше выбрать именно этот вариант. Каждой женщине нужно понимать, что каким бы продвинутым и безопасным не представляли врачи эко, это метод манипуляций с вашим гормональным фоном, внедрение в него, а нужно ли это вам? Родителями важно не только стать, но и воспитать, вырастить своих чад. Стоит ли рисковать, идя на эко, ведь того, как растут ваши дети можно просто не увидеть?

Довольно часто во время беременности активизируются доброкачественные и злокачественные процессы. Как правило, это касается гормонозависимых форм и происходит из-за того, что у женщины во время беременности меняется гормональный фон.

Иногда опухолевый процесс выявляется у женщины, беременность которой наступила после процедуры экстракорпорального оплодотворения. Отсюда возникает вопрос: может ли быть такое, что рак и ЭКО – это взаимосвязанные вещи?

Очень распространено мнение, что процедура ЭКО провоцирует развитие онкопатологии. Пары, которые решили воспользоваться вспомогательным методом оплодотворения, задумываются – насколько велика вероятность рака после ЭКО.

В чем суть экстракорпорального оплодотворения

Чтобы ответить на вопрос – возможно ли заболеть раком после ЭКО, нужно рассмотреть, в чем заключаются особенности этого метода. Процедура ЭКО представляет собой вспомогательную репродуктивную технологию, ее задача – помочь парам, у которых проблема с фертильностью.

Проблемы с зачатием из-за возраста женщины за 40

Возможные причины, препятствующие зачатию:

  1. непроходимость маточных труб;
  2. проблемы с овуляцией;
  3. низкий процент качественных спермиев;
  4. возраст старше 40 лет, когда значительно снижен или отсутствует овариальный резерв.

Метод ЭКО заключается в том, чтобы вне тела женщины оплодотворить яйцеклетку с последующей трансплантацией живого эмбриона в матку. Первый этап заключается во всестороннем обследовании будущих родителей.

Проводится ряд диагностических процедур и обязательных анализов, которые предусмотрены для обоих супругов. В случае необходимости женщине назначается одно из дополнительных обследований – лапароскопию или гистероскопию.

Женщине проводят гормонотерапию, для возможности получить несколько созревших яйцеклеток. Если овариальный резерв не истощен, в течение одного цикла продуцируется порядка 10 фолликулов, из которых получится несколько качественных яйцеклеток.

Схема проведения ЭКО

Для каждой женщины подбирается индивидуальная схема стимуляции, в зависимости от протокола ЭКО. Чтобы получить несколько здоровых яйцеклеток, под наркозом и контролем УЗИ делается пункция фолликулов.

В день проведения забора яйцеклеток проводится их оплодотворение с использованием спермы супруга или донора. После оплодотворения живой эмбрион помещают в специальную питательную среду.

В условиях, максимально приближенных к естественным, эмбрион развиваются в течение нескольких дней. На данном этапе проводится ПГД, чтобы диагностировать возможные генетические или хромосомные аномалии эмбриона. В полость матки могут быть перенесены 1-2 эмбриона, для повышения вероятности наступления беременности.

Многих женщин, и так настрадавшихся после неудачных попыток зачатия малыша, волнует вопрос – может ли развиться рак после ЭКО? Влияние экстракорпорального оплодотворения на женский организм достаточно хорошо изучено и продолжает изучаться.

Одним из стимуляторов прогрессирования гормонозависимой опухоли становится гормонотерапия. Как было отмечено выше, для стимуляции развития большого количества яйцеклеток, в ходе метода ЭКО как раз применяют большие дозы гормонов.

Стоит рассмотреть, для чего назначают гормоны в ходе вспомогательных репродуктивных методов? Причиной назначения гормонотерапии является факт, что женский организм неспособен их выработать самостоятельно.

Провоцирование онкологии при ЭКО из-за возможной стимуляции овуляции

Но такие же препараты назначаются женщинам, забеременевшим естественным способом, если их организм вырабатывает недостаточно гормонов. На данном этапе уже нет никакого значения – каким образом произошло оплодотворение и как эмбрион попал в полость матки. Напрашивается вывод, что риск онкологии после ЭКО точно такой же, как если бы беременность наступила естественным путем.

Читайте также:  Кабинет по бесплодию в пинске

Возможная эмбриональная опухоль Вильмса

В опухолевом процессе, который проявляется в допубертатном возрасте, задействованы клетки, которые сохранились с внутриутробного развития. В рамках исследования эмбриональных опухолей было обнаружено, что они возникали намного чаще в группе ЭКО, чем у детей, зачатых естественным путем.

Как утверждают эксперты, пока рано говорить о причинно-следственной связи между экстракорпоральным оплодотворением и возникновением онкологии. При более детальном анализе данных, полученных в ходе исследования, выяснились кое-какие спорные моменты.

Мутация при старении организма

Еще один момент, на который обращают внимание исследователи, это факт бесплодия женщин, которое могло возникнуть по причине различных генетических аномалий и заболеваний. Дети, которые входили в когорту исследования, не были поделены по гестационному возрасту на момент рождения. Не были учтены и многие другие факторы.


Онколог и гинекологи о последних научных данных

Текст: Анна Корытина

ОТВЕТЫ НА БОЛЬШИНСТВО ВОЛНУЮЩИХ НАС ВОПРОСОВ мы привыкли искать онлайн. В этой серии материалов задаём именно такие вопросы — животрепещущие, неожиданные или распространённые — профессионалам в самых разных сферах.

Метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) практикуется в мире уже четыре десятилетия, а в России каждый год проводят порядка 70 тысяч протоколов ЭКО. И всё же этот альтернативный метод зачатия до сих пор окружает много страхов, в том числе спровоцированных пугающими заголовками в медиа. Сейчас заговорили о том, что ЭКО может быть связано с опухолями головного мозга — и мы попросили экспертов рассказать, так ли это.


Подготовка к ЭКО включает стимуляцию яичников, и это многих пугает. Тем не менее ЭКО — это только инструмент, с помощью которого достигается зачатие, так что, если на процедуру идёт в целом здоровая женщина, негативных последствий для организма не будет. Во время беременности есть риск прогрессирования уже имеющихся серьёзных заболеваний — например, сахарного диабета, болезней щитовидной железы, надпочечников, и злокачественных опухолей в том числе.

Иногда люди не знают о серьёзных заболеваниях, а бывает, что знают, но намеренно не обращают на них внимания. Была одна пациентка, которая жаловалась на боли в животе. Терапевт направил её на гастроскопию, а она вместо этого пошла на ЭКО. Получилась двойня. А через несколько месяцев выяснилось, что у неё рак желудка. Это пример того, как пренебрежение рекомендацией специалиста может привести к трагическим последствиям.


Тема связи ЭКО и опухолей мозга сейчас активно поднимается в медиапространстве, но оснований для паники нет. Поскольку речь идёт о стимуляции репродуктивной системы гормонами, логично, что опасения вызывает риск рака яичника, эндометрия, молочной железы — и этим темам посвящено множество исследований.

Чем больше овуляций у женщины происходит за жизнь, тем выше вероятность рака яичника. Например, у женщин, которые в течение пяти лет за свою жизнь используют контрацептивные таблетки, то есть пропускают около 60 овуляций, риск рака яичников снижается на 40 %. Из-за этого когда-то возникла идея, что если число овуляций повысить — а при ЭКО их может быть 15–20 вместо одной в месяц, — то и риск рака яичника возрастёт. Но на сегодня нет данных, подтверждающих эту теорию.

Американское общество репродуктивной медицины (ASRM) выпустило доклад о том, что нет никаких данных о повышении риска рака яичника в связи с ЭКО. Тем не менее мы не знаем, сколько циклов ЭКО можно делать безопасно. Я думаю, что 3-4 — и это потолок для большинства. Делать 10-12 циклов мы точно не рекомендуем. В редких исследованиях сообщалось о повышении риска рака молочной железы — но речь шла о конкретных препаратах, которыми уже давно никто не пользуется.


У каждой опухоли свои причины и факторы риска, и с применением гормонов некоторые из них (в том числе в головном мозге) точно не связаны. Существуют гормонозависимые ткани — это яичники, матка (особенно эндометрий), молочные железы; рецепторы к эстрогенам есть также в щитовидной железе, кишечнике, коже. Связь ЭКО с риском гормонозависимых опухолей изучается с тех пор, как появились первые методы лечения бесплодия.

В метаанализе 2019 года (база Cochrane), куда вошло 37 исследований, проведённых с участием почти пяти миллионов женщин, не найдено убедительных доказательств повышения риска рака яичника среди женщин, получавших препараты от бесплодия. В отдельных исследованиях, вошедших в этот анализ, говорится о более высоком риске среди нерожавших женщин по сравнению с рожавшими, а в одном — о двукратном увеличении риска пограничной опухоли яичника после приёма прогестерона более чем в четырёх циклах; правда, выборка была маленькой, что делает эти данные неубедительными. В исследованиях, где отмечалось увеличение риска, методология была слабой, периоды наблюдения — слишком краткими, не было поправок на важные дополнительные факторы.

Нужно понимать, что основные факторы риска рака яичника — отсутствие беременности и родов, поздняя менопауза, семейный анамнез и генетическая предрасположенность. При устранении этих факторов ЭКО само по себе вряд ли увеличивает риск. К профилактике рака яичника относятся приём комбинированных оральных контрацептивов, беременность, грудное вскармливание. В общем, нельзя однозначно сказать, что нет связи между риском рака яичника и ЭКО, но нельзя и сказать, что она есть и более значимая, чем, например, с отсутствием беременности за всю жизнь.

Что касается рака эндометрия — в последнем метаанализе повышенного риска не выявлено. В отдельных исследованиях он был, но там использовалась очень высокая доза препарата и большая длительность применения (больше семи циклов). Опять же риск рака эндометрия повышает отсутствие беременности и родов, синдром поликистозных яичников, ожирение и другие факторы — и вряд ли ЭКО само по себе способно на него влиять.

Рак молочной железы вызывает у меня самые большие опасения. В 2019 году на ежегодной конференции ESHRE (Европейская ассоциация репродуктологов) были озвучены результаты датского исследования с участием более 600 тысяч женщин. Некоторые из этих женщин с бесплодием использовали вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО, например), другие не лечились вовсе. Среди тех женщин, кто лечил бесплодие, вероятность возникновения рака молочной железы была немного выше в сравнении с теми, кто не использовал вспомогательные репродуктивные технологии. Риск значительно возрастал среди женщин, у которых первый ребёнок родился в результате ЭКО в возрасте сорока лет и старше. В предыдущих исследованиях таких результатов не было.

Читайте также:  Рецепты при бесплодии от ванги

Эксперты пришли к следующим выводам: возможно, риск был связан именно с возрастной уязвимостью к применению гормонов в схемах стимуляции яичников — и эти схемы улучшились на текущий момент (наблюдения в исследованиях проводились с 1994 по 2015 год). Врачи должны проявлять осторожность с женщинами старше сорока лет, а дозы препаратов и длительность их применения нужно сводить к минимуму. И, конечно, есть другие факторы риска рака груди, поэтому нельзя дать окончательный ответ о том, повышается ли этот риск из-за ЭКО.

Пока все данные говорят о том, что при правильном проведении, то есть в соответствии с всеми стандартами, ЭКО не повышает риск рака. Другое дело, что практика иногда расходится со стандартом, поэтому надо тщательно подходить к выбору врача. Бывает, что женщина после ЭКО до 37-й недели беременности получает три разных вида прогестерона — в инъекциях, свечах, и таблетках, всё сразу и во все места. Ни в какие стандарты и рекомендации это не входит, шансы на успешную беременность не повышает, а какие может иметь последствия — неизвестно.

Успехи последних десятилетий в преодолении бесплодия огромны.

Ежегодно в мире проводится около 1 млн циклов ЭКО, а количество циклов стимуляции овуляции не поддается подсчету.

Самые частые обвинения – препараты, применяемые для индукции овуляции, гормональные, а значит, страшно вредны, опасны и неизбежно приводят к раку.

Пока готовилась эта статья, я прочитала несколько десятков историй о том, как рак возник прям сразу после неудачных попыток ЭКО. Врачи-убийцы, как обычно, отказываются признавать вину, и все безутешны.

Сегодня мы пытаемся научиться жить в мире медицины, основанной на доказательствах. Поэтому обсуждать возможные риски мы будем с позиций статистики и медицинской науки. У нас просто нет другого пути.


Читайте также:
Профилактика рака

Вспомогательные репродуктивные технологии – реальный шанс подарить радость родительства миллионам супружеских пар. Препараты, вызывающие созревание сразу нескольких фолликулов, эффективны, поэтому пора сосредоточиться на вопросах их долгосрочной безопасности.

Во-вторых, очень сложно учесть все дополнительные факторы риска и спутывающие переменные: ожирение, курение, генетические особенности и т. д.

В-третьих, раковые заболевания, к счастью, возникают не так часто и спустя много лет после лечения, поэтому установить причинно-следственную связь непросто.

В-четвертых, женщины с бесплодием проходят бесконечные диагностические процедуры (УЗИ, гистероскопии, лапароскопии), что повышает выявляемость злокачественных образований

Логично предположить, что препараты, стимулирующие созревание множества фолликулов одновременно в одном цикле, должны повышать риск рака яичников. В доказательство этой гипотезы легко найти десятки исследований разного качества.


Читайте также:
Ранняя диагностика рака

Несмотря на то, что часть изученных данных показала повышение риска,
эксперты пришли к выводу [7], что:

● мы можем быть уверены в том, что не существует значимого повышения риска рака яичников после использования препаратов для лечения бесплодия у женщин.
● нет более или менее безопасных препаратов для лечения женского бесплодия, риск развития рака яичников одинаков при использовании разных препаратов.

Научный поиск последних лет приходит к заключению, что рак яичников начинается в маточных трубах [8], на брюшине или в других органах малого таза [9]. В самом яичнике чаще встречаются пограничные опухоли, которые потенциально могут превратиться в рак. Это примерно 15 % всех образований яичников [10].

Прогноз у таких опухолей благоприятный – пятилетняя выживаемость составляет более 95 % [11].

Небольшое повышение риска именно таких опухолей у пациенток после ЭКО действительно замечено исследователями [12, 13].

В теории всё выглядит очень логично. Известно, что гиперэстрогения [14] и высокие уровни прогестерона [15] могут привести к развитию рака груди. В циклах ВРТ как раз применяются и высокие дозы эстрогенов, и высокие дозы прогестерона. Вуаля!

Несмотря на биологическую правдоподобность, результаты исследований оказались противоречивы: одни показывали увеличение риска, другие – снижение, третьи вообще не видели никакой разницы [16] [17] [18].

Эксперты Американского общества репродуктивной медицины (American Society for Reproductive Medicine) в 2016 году опубликовали взвешенный вывод [7]:

● существуют достоверные доказательства того, что препараты для лечения бесплодия не связаны с повышенным риском рака молочной железы.

Бесплодие, связанное с нарушением овуляции, признанный риск развития рака эндометрия. СПКЯ, ожирение, сахарный диабет, нерегулярные менструации вносят ощутимый вклад в развитие гиперпластических процессов в эндометрии.

Несмотря на сложность в учете дополнительных факторов риска и необходимость длительного наблюдения, сегодняшнее заключение экспертов, сделанное на основании девяти крупных исследований и трех обзоров исследований с мета-анализом, позволило прийти к выводу, что:

● использование препаратов для лечения бесплодия или ЭКО не увеличивает риск рака эндометрия [7].

Учитывая противоречивость различных исследований, связанную с небольшим количеством случаев, недостаточной продолжительностью наблюдения и множеством других методологических сложностей, выводов сделано не так много [7].

Доказано, что препараты для лечения бесплодия:

● не повышают риск развития рака щитовидной железы;
● не повышают риск развития рака толстого кишечника;
● не повышают риск развития рака шейки матки.

Недостаточно и доказательств того, что препараты для лечения бесплодия повышают риск развития меланомы.

Бесплодие – самостоятельный фактор риска развития рака яичников, эндометрия и молочной железы, использование препаратов для лечения бесплодия не увеличивает этот риск.

Небольшое повышение риска развития пограничных опухолей яичников после стимуляции овуляции и ВРТ действительно существует. Однако на основании полученных данных нельзя обосновать запрет на проведение стимуляции овуляции, чтобы избежать пограничных опухолей яичников.

Современные репродуктивные технологии достаточно безопасны, но перед вступлением в протоколы ЭКО пациенток следует тщательно обследовать. Именно такие требования содержит и законодательство РФ [20].

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Читайте также:
Adblock
detector