Медицинский справочник — пиелонефрит (воспаление ткани почки). Симптомы заболеваний и медицинские термины — гинекология, урология, инфекционные заболевания половых органов, кожные и венерические заболевания, мужское бесплодие.
Урология — лечение заболеваний лекарственным препаратом трибестан.
Пиелонефрит — воспаление ткани почки
Пиелонефрит — воспаление ткани почки. Пиелонефритом может заболеть человек любого возраста, но чаще им болеют:
дети до 7 лет, у которых заболевание связано с анатомическими особенностями развития;
девушки и женщины 18-30 лет, у которых появление пиелонефрита связано с началом половой жизни, с беременностью или родами;
пожилые мужчины, страдающие аденомой предстательной железы.
Кроме перечисленного, одной из наиболее частых причин пиелонефрита является мочекаменная болезнь и частые приступы почечной колики.
При всех этих заболеваниях и состояниях нарушается отток мочи из почки, что дает возможность размножаться в ней микроорганизмам. Также способствуют развитию пиелонефрита такие факторы, как снижение общего иммунитета организма, сахарный диабет, хронические воспалительные заболевания. По своему течению пиелонефрит может быть острым и хроническим.
Как проявляется острый пиелонефрит
Заболевание начинается внезапно, резко повышается температура до 39-400С, появляются слабость, головная боль, обильное потоотделение, возможны тошнота и рвота. Одновременно с температурой появляются боли в пояснице, как правило, с одной стороны. Боли носят тупой характер, но интенсивность их может быть различная. Если заболевание развивается на фоне мочекаменной болезни, то атаке пиелонефрита предшествует . Мочеиспускание при неосложненной форме пиелонефрита не нарушено.
Что делает уролог при обращении больного пиелонефритом
Проводятся анализы крови, мочи, а также исследования, которые показывают общее состояние мочевыводящих путей (УЗИ, рентгеновские исследования). Диагноз острого пиелонефрита обычно не представляет трудностей.
Что будет, если не обращаться к доктору
При отсутствии лечения заболевание либо переходит в хроническую форму, либо развиваются нагноительные процессы — апостематозная форма пиелонефрита, абсцесс или карбункул почки. Нагноительные процессы проявляются ухудшением состояния больного, резкими скачками температуры (от 35-360С утром до 40-410С вечером).
Как лечится острый пиелонефрит
Больные с острым пиелонефритом обязательно должны лечиться в стационаре. Неосложненная форма пиелонефрита лечится консервативно, проводится антибактериальная, дезинтоксикационная и иммуностимулирующая терапия. Лечение проводится до тех пор, пока из мочи больного полностью исчезнут микробы. Обычно оно составляет 2-3 недели. При нагноительных осложнениях показана операция. К оперативному вмешательству иногда приходится прибегать также при мочекаменной болезни, если камень не отходит самостоятельно и его не удается низвести инструментальными методами.
Как проявляется хронический пиелонефрит
Хронический пиелонефрит, как правило, является следствием недолеченного острого пиелонефрита, когда удалось снять острое воспаление, но не удалось ни полностью уничтожить всех возбудителей в почке, ни восстановить нормальный отток мочи из почки. Хронический пиелонефрит может постоянно беспокоить пациента тупыми ноющими болями в пояснице, особенно в сырую холодную погоду. Кроме того, хронический пиелонефрит время от времени обостряется, и тогда у больного появляются все признаки острого процесса. Лечение хронического пиелонефрита принципиально такое же, как и острого, но более длительное и трудоемкое.
Профилактика пиелонефрита
Основной рекомендацией по профилактике пиелонефрита является лечение основного заболевания, которое может привести к его развитию, в первую очередь — мочекаменной болезни и аденомы предстательной железы, а также всех заболеваний, сопровождающихся нарушением оттока мочи из почки. Беременным женщинам, особенно с многоплодием, многоводием, с крупным плодом и с узким тазом необходимо не реже 1 раза в месяц проводить бактериологический анализ мочи и исследование уродинамики.
Медицинский справочник — симптомы заболеваний
Урология
Неспецифические воспалительные заболевания
Урологические инфекционные заболевания
Другие мужские заболевания
Одним из самых ужасный воспалений почек является пиелонефрит, который по структуре является инфекцией. Заболевают данной патологией, как мужчины, так и женщины. Причин появления пиелонефрита действительно много. Это могут быть как внутриклеточные инфекции, такие как микоплазма, так и бактерии похожие на стрептококки и стафилококки. К слову, кишечная палочка так же может способствовать проникновению инфекции в почки.
Хронический пиелонефрит у мужчин проявляется всевозможными процессами воспаления, ввиду своей структуры. Напомним, перед нами инфекция, которая использует кровь в качестве транспортировщика своих бактерий. Яркими проявлениями являются:
1. Дизурические явления. Сюда входят симптомы, связанные с нарушением мочеиспускательной системы: учащение мочеиспускания, боли, рези и даже зуды. Ложные позывы так же считаются дизурическими явлениями.
3. Лихорадка, которая сопровождает переход от острого пиелонефрита к хроническому. Здесь у пациента будет наблюдаться отсутствие аппетита, ухудшение самочувствия, и бледность кожи.
Хронический пиелонефрит у мужчин довольно сложно диагностировать. Причиной является скудное наличие симптомов. Если в острой стадии они были ярко выражены, то с переходом в хроническую форму болезнь прячется, чтобы успеть развиться дальше. Стоит отметить, что хронический пиелонефрит может прогрессировать долгими годами, чтобы в итоге может привести к непоправимым последствиям.
Данную патологию диагностируют в случаях, когда первичные симптомы наблюдаются около года. Кроме того дополнительным фактором указывающим на наличие хронической формы является изменение мочи (лейкоцитурий).
Республиканский центр репродукции человека и планирования семьи обладает уникальной методикой диагностики пиелонефрита, как острого, так и хронического. Сумма нижеперечисленных процедур позволяет с высокой точностью определить источник болезни и ее стадию развития:
— тесты на половые инфекции;
— тесты на условнопатогенные инфекции;
— биохимический и общий анализ крови;
— УЗИ мочеполовых органов;
— общий анализ мочи;
— узкоспециализированный анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому;
— применение рентгенологических исследований.
Стоит отметить, что симптомы хронического пиелонефрита могут быть различны. Например, у некоторых пациентов наблюдается повышение артериального давления. Наиболее часто хроническая стадия возникает в случаях, когда острый пиелонефрит был вылечен не до конца. Именно поэтому вам требуется своевременное обращение к высококвалифицированным врачам, которые раз и навсегда избавят вас от данной патологии.
Каждый человек должен в своей жизни сделать три вещи: построить дом, посадить дерево и родить ребенка. Те, кому не удается последнее, расстраиваются больше всего.
Распространенная точка зрения — «если женщина не может забеременеть, значит, сама в этом виновата» — глубоко ошибочна. Ученые уже давно доказали, что мужское бесплодие встречается не реже, чем женское.
Ситуация, казалось бы, немыслимая: у мужчины отличная эрекция, он неутомим в постели, чувствует себя абсолютно здоровым. и вдруг выясняется, что он — бесплоден. Поверить в это сложно. Тем не менее, такие случаи — не редкость.
Дело в том, что способность мужчины к воспроизводству целиком зависит от качества и количества спермы, а вовсе не от его сексуальной активности. Каждую секунду в мужском организме вырабатывается больше тысячи сперматозоидов. С момента наступления полового созревания и до самой смерти этот процесс идет непрерывно. И все для того, чтобы когда-нибудь самый быстрый и жизнестойкий сперматозоид добрался до женской яйцеклетки и оплодотворил ее.
К сожалению, существует множество болезней и просто неблагоприятных факторов, которые способны вызывать сбои в этом процессе.
В основе мужского бесплодия лежат три проблемы: неполноценность сперматозоидов, резкое снижение их числа и нарушение их продвижения по семявыносящим путям и выброса наружу. Вызвать их, по самым скромным подсчетам специалистов, могут ни много, ни мало — 16 причин.
Наиболее часто встречающиеся причины мужского бесплодия:
Варикоцеле (15% случаев) — расширение вен яичка и семенного канатика (специального канала для вывода спермы, расположенного в мошонке). В результате варикоцеле повышается температура в яичках, происходит нарушение их работы, а, значит, повреждаются сперматозоиды.
Травмы и дефекты половых органов мужчин (неопущение и перекручивание яичек) — 10-12%.
Инфекционные заболевания (10% случаев). В первую очередь те, которые передаются половым путем: гонорея, сифилис, хламидиоз, трихомониаз и т.д. Но хуже всех половых инфекций действует на мужчин обычная детская болезнь паротит — «свинка».
Воспаление мужских мочеполовых органов, например, предстательной железы (простатит) или мочеиспускательного канала (уретрит).
Сексуальные нарушения: нарушения эрекции, преждевременное семяизвержение и др.
Иммунологические нарушения: при сбое иммунитета в организме начинается выработка особых веществ, которые способны повреждать собственные сперматозоиды.
Гормональные нарушения, например, дефицит мужского полового гормона — тестостерона.
Наконец, мужское бесплодие может быть вызвано целым рядом внешних причин: психоактивные вещества (алкоголь, табак, наркотики, некоторые медикаменты), плохая экология (радиация, пестициды, недостаток витамина С и цинка) и даже просто неаккуратное обращение с собственным организмом (слишком тугая одежда, частое посещение сауны, чрезмерное усердие в спортивных занятиях).
Если не получилось зачать ребенка в течение двух лет полноценной половой жизни без предохранения, то вероятность 30-40%, что проблемы с репродуктивной системой имеются у мужчины. Бесплодие — не болезнь, а состояние организма, поэтому четких внешних симптомов, по которым можно его распознать, не существует. Даже если мужчина будет часами сидеть над микроскопом, проверяя свои сперматозоиды на наличие дефектов и подсчитывая их число, ничего путного из этого не выйдет.
Выявить причину бесплодия может только специалист, так что обязательно запишитесь на прием к врачу-андрологу (при этом не забудьте, что в бесплодной паре имеет смысл комплексное обследование обоих супругов). Что касается андролога, то сначала он будет долго задавать вопросы о том, чем вы болели в детстве, какие операции перенесли, на каком вредном производстве работали, стоите ли на учете у венеролога и как давно заподозрили бесплодие.
На следующем этапе врач посоветует вам сделать спермограмму, УЗИ половых органов и доплерографию сосудов, анализ крови на половые гормоны и проверка на инфекции. Могут также понадобиться: иммунологический анализ, анализ мочи и секрета предстательной железы.
В первую очередь необходимо устранить причины, которые привели к бесплодию. Многие мужчины даже не подозревают, что причина может быть очень банальной: зачастую достаточно бывает просто сократить потребление вредных субстанций, вроде алкоголя и табака.
При дисбалансе гормонов назначают корректирующие гормональные препараты, при воспалении и инфекции — лечат саму болезнь, если проблемы с иммунитетом — занимаются им. От дефектов внутренних половых органов избавит хирургическая операция. Сексуальные проблемы — поле деятельности сексологов (сексопатологов) и психотерапевтов.
Главное, ни в коем случае не отчаивайтесь. В настоящее время практически все формы мужского бесплодия считаются излечимыми. На худой конец, всегда есть возможность зачать ребенка с помощью методов искусственного оплодотворения.
Пиелонефрит, которому больше подвержены женщины, возникает также и у представителей сильного пола. Заболевание, нехарактерное для них, вызывается воспалительным процессом в почках – бактерии, чаще всего проникающие в почечную лоханку через мочевую систему. Причинами пиелонефрита у мужчин и основными факторами, способствующими развитию воспаления почек, являются: патология предстательной железы и мочекаменная болезнь. Нередки случаи развития мужской формы недуга после перенесенной установки катетера в мочеиспускательный канал, к примеру, в момент проведения хирургического вмешательства.
Какие признаки и симптомы возникают при острой форме пиелонефрита у мужчин
Заболевание в некоторых случаях проходит бессимптомно, поэтому важно увидеть сразу первичные признаки проблемы, чтобы не запускать ее лечение. Недуг может быть как первичным, так и хроническим в зависимости от степени поражения, индивидуальных особенностей организма, стадии, на котором он подвергся лечению. Учитывая, что большинство мужчин относится к своему здоровью посредственно, и обращается к врачу уже в случае острой необходимости, когда терпеть нет сил, патология может носить уже хронический характер.
Проявления будут во многом зависеть от тяжести заболевания, его степени. Симптоматика может быть абсолютно разной. В первую очередь болезнь ее на начальной стадии может протекать практически бессимптомно, никак не проявлять себя. Молодого человека может ничего не беспокоить или волновать, но не критично, терпимо.
Основными признаками, указывающими на необходимость обращения к врачу, будут:
- Режущие, ноющие, приступообразные боли в области поясницы.
- Проблемы с мочеиспусканием.
- Чувство жжения, колющие ощущения в уретре.
- Ложное мочеиспускание.
- В нередких случаях недержание мочи.
- Значительное снижение работоспособности.
- Постоянная слабость, чувство недомогания.
- Повышение артериального давления.
В случае острой формы пиелонефрита у мужчин могут возникнуть следующие признаки – повышение базальной температуры тела, ощущение ломоты в костях, тошнота и головная боль.
Общая симптоматика может зависеть от бактерий, провоцирующих развитие патологии. Именно поэтому прежде, чем назначить комплексное лечение, медики чаще всего направляют пациента на проведение бакпосева, чтобы выявить возбудителя заболевания и принять все меры для точечного, целенаправленного устранения первопричины. Направленное лечение будет бороться с возбудителем инфекции, устраняя не только симптомы острого пиелонефрита у мужчин. Медикаментозные меры способствуют быстрому восстановлению, целенаправленной профилактике в будущем.
В запущенных ситуациях, когда молодой человек не стремится обратиться к врачу за квалифицированной помощью, на основе недуга может развиться гнойное поражение почек – абсцесс. Это состояние довольно тяжелое, критическое, требует незамедлительного обращения в больницу. Пациент при такой проблеме будет в срочном порядке госпитализирован.
Почему возникает пиелонефрит у мужчин: что это за болезнь
Важно разобраться возникает ли патология самостоятельно либо является следствием хронического заболевания. Основной причиной, приводящей к ее развитию у представителей сильной половины человечества, являются проблемы с оттоком мочи, которые приводят к:
- Мочекаменной болезни.
- Простатиту хронического типа либо рецидивирующему.
- Аденоме простаты.
Факторов иного характера может быть много. Однако три вышеперечисленные являются основными первопричинами развития недуга.
Затрудненное мочеиспускание приводит к необратимым последствиям для мужского организма. Застойные процессы в мочевом пузыре способствуют размножению болезнетворных микроорганизмов и их продвижению по клеткам органов выше, в почечную ткань. Чаще всего возбудителем являются бактерии, проникающие в почки через кровеносную систему либо через мочеиспускательный канал.
Второстепенными факторами, приводящими к обострению, а также повышающими риск возникновения проблемы являются:
- возраст старше 50 лет;
- хронические заболевания;
- переохлаждение;
- нарушение обмена веществ (в том числе сахарный диабет).
Патология не заразна, передаваться от заболевшего здоровому человеку не может. Но имеющаяся у женщины инфекция, передающаяся половым путем, может спровоцировать развитие воспаление почек у партнера, стать толчком к бактериальному поражению мочеполовой системы.
Первичный пиелонефрит у мужчин при отсутствии соответствующих методов лечения может перерасти в хроническую форму, которая с редко появляющимися симптомами может протекать довольно долго, постепенно выводя из строя мочевыделительную систему, а также способствуя ухудшению половых функций.
Болезнь, в особенности в хронической стадии, может стать причиной развития импотенции. Именно поэтому очень важно своевременно выявить проблему, обратившись к врачу и предпринять все меры по лечению, предупреждению и профилактике.
Для хронической формы патологии характерны периоды обострения заболевания и затишья, когда абсолютно ничего не беспокоит и не вызывает проблем.
Как проявляется пиелонефрит у мужчин: диагностика симптомов и лечение
В отдельных случаях болезнь проходит вообще бессимптомно, иногда сразу же дает о себе знать резкими болями и затрудненным мочеиспусканием. С учетом того, что последние годы патология носит симптоматический характер, протекает вяло либо практически не имеет никаких проявлений, медики уделяют максимум внимания ранней диагностике, благодаря чему можно предупредить перерастание в хроническую форму и предотвратить воздействие на мочеполовую систему. Для установления формы заболевания пациенту назначается комплекс анализов и обследований, позволяющих в совокупности определить его характер.
Чтобы сдать анализы либо получить направление на проведение необходимых исследований мужчина должен обратиться к своему лечащему терапевту, либо к врачу урологу. Специалистами выдается направление на:
- общий анализ мочи;
- анализ по Нечипоренко (сдается средняя порция не вначале и не в конце испускания, а именно в середине данного процесса);
- бактериальный посев (для бакпосева выдается специальная стерильная емкость);
- общий анализ крови из пальца необходим для определения возбудителя.
Важной процедурой является ультразвуковое исследование органов брюшной полости, в том числе почек. В случае сложного протекания заболевания либо отсутствия вообще каких-либо признаков, а лишь наличие имеющихся жалоб пациента на периодически возникающие боли в спине, ухудшение работоспособности, повышение артериального давления могут стать причиной для направления на проведение компьютерной томографии.
Как только у врача на руках будут все необходимые результаты анализов и исследований, специалист может подобрать индивидуальный график лечения симптомов у мужчин при пиелонефрите. Для каждого пациента очень важно своевременно назначить антибактериальную терапию. Прием антибиотиков должен проводиться строго под наблюдением специалиста, который знает тип возбудителя недуга, судя по имеющимся результатам, может подобрать наиболее оптимальный вариант лекарства для каждого конкретного случая.
Медикаментозное воздействие проводится по строго индивидуальному графику, так как фактором возникновения патологии могут быть стрептококки, стафилококки, гонококки и другие бактерии. В случае тяжелых симптоматических процессов, врачом может быть принято решение о начале приема антибиотиков еще до наличия готовых результатов бакпосева, так как данное заболевание одно из немногих, требующих безотлагательное лечение.
Чаще всего в качестве антибактериальной терапии при отсутствии чувствительности возбудителя на антибиотик назначают общие противобактериальные препараты цефалоспоринового ряда (цефтриаксон и его аналоги).
Чувствительными к пиелонефриту является мужчины, возраст которых старше 50 лет. В данном случае патология будет являться вторичной. В ряде случаев с осложнением проблем с другими жизненно важными органами. Помимо основных причин вторичная форма может быть спровоцирована катетеризацией, когда в уретру для оттока мочи вставляется катетер, создающий благоприятные условия для попадания через урологический канал болезнетворных микроорганизмов в мочеполовую систему.
В период острого приступа развития мочекаменной болезни вероятность патологии очень высокая, так как начавший движение камень в почке к мочеточнику способствует нарушению уродинамики. Что приводит к воспалительному процессу далее проходящему к почечным лоханкам.
Усиление боли может провоцировать кашель, резкий глубокий вздох. Мужчина ощущает боль в пояснице с той стороны, где находится пораженный орган. На ультразвуковом исследовании визуально прослеживается увеличение почки в размерах и натяжение капсулы, что в целом приводит к болезненным ощущениям в пояснице.
В процессе проведения медикаментозного воздействия пациенту назначается диета, необходимая для снижения нагрузки на организм, повышение иммунной сопротивляемости заболеванию, а также разгрузки мочевыделительной системы.
Первое, что необходимо сделать, это полностью отказаться от употребления в пищу жареной пищи, а также продуктов с большим содержанием соли. Очень эффективно помогает справиться с болезнью, облегчить симптомы применение травяных почечных сборов. Обильное питье способствует выводу токсинов из организма вместе с мочой, очищению почек и мочевого пузыря и, как следствие, скорейшему выздоровлению. В период лечения запрещено употребление алкогольных и слабоалкогольных напитков.
Питание должно быть дробным и регулярным. Желательно из ежедневного рациона до момента выздоровления исключить потребление кофе и крепких чаев.