Метод диагностики трубно-перитонеального бесплодия

Метод диагностики трубно-перитонеального бесплодия

Бесплодные браки, к сожалению, явление нередкое. Такая проблема актуальна в России для каждой пятой семейной пары. Около 20 % всех случаев бездетности приходится на эндокринное бесплодие. Патология эндометрия диагностируется в 25-30 % случаев, а львиная доля трудностей с зачатием приходится на трубно перитонеальное бесплодие, то есть связанное с непроходимостью маточных труб.

Трубно перитонеальное бесплодие – состояние, при котором зачатие не может наступить в результате функционального нарушения или органического поражения фаллопиевых труб в сочетании со спаечным процессом в придатках матки. Данные факторы приводят к тому, что яйцеклетка утрачивает возможность нормально передвигаться по маточным трубам, что делает зачатие невозможным.

Причины

К трубно-перитонеальному бесплодию приводят факторы, вследствие которых нарушается сократимость стенок фаллопиевых труб, что затрудняет оплодотворение яйцеклетки или же оплодотворенная яйцеклетка не может достичь полости матки, что, в свою очередь, исключает наступление беременности.

Основными причинами развития бесплодия трубно пертонеального генеза являются:

  • острые и хронические воспалительные процессы матки и придатков (оофорит, сальпингит, сальпингоофорит),
  • инфекции, передающиеся половым путем,
  • аборты,
  • врожденные аномалии строения фаллопиевых труб (искривление трубы, патологии просвета и длины),
  • эндометриоз,
  • перенесенные операции на органах малого таза (кишечнике, яичниках, матке, маточных трубах),
  • опухолевые процессы в области маточных труб или просвете самой трубы,
  • дефицит женских половых гормонов и повышенное содержание мужских (гиперандрогения),
  • эндометриоидные кисты яичников,
  • избыточный синтез стрессовых гормонов вследствие длительного психоэмоционального напряжения.

В норме концы фаллопиевых труб обращены в сторону яичников. Расположенные в области воронки трубы фимбрии способствуют продвижению яйцеклетки по трубе. Оплодотворение происходит в самом отдаленном от матки участке трубы, затем оплодотворенная яйцеклетка, за счет сократительной способности трубы и движения ресничек ее внутренней поверхности, постепенно перемещается к матке и прикрепляется к ее стенке.

Наличие любых препятствий, таких как спайки или трубное сужение, делает передвижение спермиев и яйцеклетки затруднительным или невозможным, что препятствует наступлению беременности.

Симптомы трубно-перитонеального бесплодия

Основными клиническими признаками нарушения проходимости фаллопиевых труб и развития спаечного процесса в придатках матки и органах малого таза являются:

  • схваткообразные или ноющие боли в нижней части живота или на стороне спаечного процесса, усиливающиеся в середине месячного цикла;
  • отсутствие зачатия при условии регулярных половых контактов без применения контрацепции;
  • боль при движении или в определенном положении тела.

Бесплодие трубно перитонеального генеза врач может заподозрить при гинекологическом осмотре, во время пальпации матки. В норме маточные трубы не должны прощупываться. Если же при надавливании на область придатков врач ощущает плотный подвижный жгут, это может свидетельствовать о скоплении в трубе экссудата, воспалении стенок, наличии спаечного процесса.

Диагностика

При подозрении на перитонеальное бесплодие врач проводит комплексное обследование, включающее ряд клинических и специфических лабораторно-инструментальных методов исследования:

  • сбор общего и гинекологического анамнеза и анализ жалоб пациентки;
  • мазок на флору;
  • бактериологический посев и ПЦР-диагностика;
  • гистеросальпингография – позволяет обнаружить спайки, их расположение, количество, оценить проходимость маточных труб;
  • эхогистеросальпингография – в матку вводится физраствор, перемещение которого отслеживается при помощи ультразвукового датчика;
  • диагностическая лапароскопия – позволяет визуально оценить состояние органов малого таза, выявить спайки и другие патологии. Возможность сразу провести рассечение спаек переводит данную эндоскопическую методику в ранг лечебно-диагностических.

Это наиболее достоверные и информативные методы диагностики трубного и перитонеального бесплодия применяющиеся в современной гинекологии. Все инструментальные диагностические мероприятия на матке и маточных трубах проводятся только при условии отсутствия инфекционно-воспалительных процессов, натощак, с опорожненным мочевым пузырем и кишечником. План диагностических мероприятий гинекологом составляется индивидуально для каждой пациентки.

Лечение бесплодия трубно-перитонеального генеза

Терапия трубно-перитонеального бесплодия комплексная и предусматривает как консервативные методики, так и оперативное вмешательство. Консервативная терапия включает:

  • симптоматическое лечение: обезболивающие, спазмолитики, жаропонижающие препараты;
  • патогенетическое лечение: противовоспалительные и противовирусные лекарственные средства при воспалительных процессах матки и придатков; антибиотикотерапия при ИППП, лизирующие и ферментативные препараты при спаечной болезни, иммуномодуляторы и т. д.;
  • физиотерапия – электрофорез, ультразвук и прочие процедуры для улучшения обмена веществ и кровообращения в органах малого таза, профилактики повторного формирования спаек.

Оперативные методы лечения трубно-перитонеального бесплодия направлены на восстановление проходимости маточных труб, а при необходимости – на проведение реконструктивных мероприятий (сальпингостомия, фимбриопластика и т. д.). При невозможности восстановить нормальную проходимость фаллопиевых труб врач предложит воспользоваться современными вспомогательными репродуктивными технологиями, в том числе ЭКО.

Специалисты Клиники Современной Медицины обладают уникальным опытом в преодолении бесплодия трубно-перитонеального генеза и предлагают своим пациенткам лишь самые прогрессивные, а главное, максимально результативные методы лечения данной патологии. Наши доктора не просто обещают, они действительно могут помочь побороть трубное бесплодие.
Если вам пока не удалось стать счастливыми родителями, не нужно падать духом и терять время. Обратитесь на нашу клинику – лучшие специалисты Москвы помогут преодолеть все препятствия и сделают все возможное, чтобы через некоторое время вы смогли взять на руки собственного ребенка!

Наш медицинский центр оказывает самый широкий спектр услуг. Вы всегда можете обратится к нам по вопросам лечения женского бесплодия. Мы готовы оказать вам услуги лечения воспалительных заболеваний органов малого таза и лечения эндокринного бесплодия.

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Аврукевич Е.А.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Аврукевич Е.А.

TUBAL-PERITONEAL INFERTILITY: DIAGNOSIS AND TREATMENT

The aim of the study was to analyze medical histories and types of surgical treatment of patients with tubal-peritoneal infertility . We studied the case reports of 103 women who were receiving treatment in the Gynecological Department of the City clinical hospital № 4 of Grodno. Aggravated obstetric history was noted in 92 patients (89,3%). Sexually transmitted infections were diagnosed in 29 patients (28,2 %). In 9 (31,0%) cases of sexually transmitted infections ureaplasmosis was observed, in 8 (27,6%) cases chlamydiosis, in 7 (24,1%) cases the combination of ureaplasmosis and chlamydiosis, in 3 (10,3%) cases ureaplasmosis and mycoplasmosis. The following operations were performed: 47 (46,1%) surgical interventions to restor the patency of the fallopian tubes ( salpingoneostomy , fimbrioplasty , fimbriolysis in various combinations), 10 (9,8%) salpingoneostomy , 11 (10,8%) salpingo-ovariolisis, 9 (8,8%) fimbrioplasty and fimbriolysis . 11 (10,8%) surgical interventions were accompanied by a biopsy of the ovaries. Tubectomy was carried out in 14 patients (13,7%) because of the inability to restore the patency of the fallopian tubes. In conclusion, the article states that it is necessary to reduce the duration of prehospital examination and treatment of the patients with the tubal-peritoneal infertility . Moreover, there should be a full control of treatment of the sexually transmitted infections before the admission for surgical treatment to the hospital. The first place in the incidence of the sexually transmitted infections belongs to ureaplasmosis (31,0%), the second place to chlamydiosis (27,6%), the third to the combination of both types of infections (24,1%).. The combined operations ( fimbriolysis , fimbrioplasty , salpingoneostomy ) are the most commonly applied in patients with tubal-peritoneal infertility . The effectiveness of the treatment of tubal-peritoneal infertility depends on the severity of adhesions and morphological changes of the fallopian tubes.

Читайте также:  Мужской фактор бесплодия презентация

УДК 618.17: [618.12-007.274+616.381]

ТРУБНО-ПЕРИТОНЕАЛЬНОЕ БЕСПЛОДИЕ: ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ Аврукевич Е.А.

Научный руководитель — доцент, к.м.н. Гурин А.Л.

Гродненский государственный медицинский университет, Республика Беларусь, 230009, г. Гродно, ул. Горького, 80

Выводы:1. Необходимо снизить длительность догоспитального обследования и лечения пациенток с трубно-перитонеальным бесплодием. 2. До направления на оперативное лечение в стационар следует обеспечить более полный контроль излеченности от инфекций, передающихся половым путём. 3. Из всех инфекций, передающихся половым путём, диагностированных у пациенток, первое место по частоте занимает уреаплазмоз (31,0%), на втором месте — хламидиоз (27,6%), на третьем — сочетание обоих видов инфекций (24,1%). 4. Наиболее часто выполняются сочетанные операции (фимбриолизис, фимбриопластика, сальпингонеостомия) по поводу трубно-перитонеального бесплодия. 5. Эффективность лечения трубно-перитонеального бесплодия зависит от выраженности спаечного процесса и морфологических изменений маточных труб.

Ключевые слова: трубно-перитонеальное бесплодие, инфекции, передающиеся половым путём, оперативная лапароскопия, сальпингонеостомия, сальпингоовариолизис, фимбриолизис, фимбриопластика.

TUBAL-PERITONEAL INFERTILITY: DIAGNOSIS AND TREATMENT Avrukevich E.A.

Scientific advisor: associate professor, Gurin A.L., Candidate of Medicine

Grodno State medical university, Republic of Belarus, 230009, Grodno, Gorkij St., 80 lizaavruk21@yandex.ru

Summary. The aim of the study was to analyze medical histories and types of surgical treatment of patients with tubal-peritoneal infertility. We studied the case reports of 103 women who were receiving treatment in the Gynecological Department of the City clinical hospital № 4 of Grodno. Aggravated obstetric history was noted in 92 patients (89,3%). Sexually transmitted infections were diagnosed in 29 patients (28,2 %). In 9 (31,0%) cases of sexually transmitted infections ureaplasmosis was observed, in 8 (27,6%) cases — chlamydiosis, in 7 (24,1%) cases -the combination of ureaplasmosis and chlamydiosis, in 3 (10,3%) cases — ureaplasmosis and mycoplasmosis. The following operations were performed: 47 (46,1%) surgical interventions to restor the patency of the fallopian tubes (salpingoneostomy, fimbrioplasty, fimbriolysis in various combinations), 10 (9,8%) — salpingoneostomy, 11 (10,8%) — salpingo-ovariolisis, 9 (8,8%) -fimbrioplasty and fimbriolysis. 11 (10,8%) surgical interventions were accompanied by a biopsy of the ovaries. Tubectomy was carried out in 14 patients (13,7%) because of the inability to restore the p patency of the _ fallopian tubes.

In conclusion, the article states that it is necessary to reduce the duration of prehospital examination and treatment of the patients with the tubal-peritoneal infertility. Moreover, there should be a full control of treatment of the sexually transmitted infections before the admission for surgical treatment to the hospital. The first place in the incidence of the sexually transmitted infections belongs to ureaplasmosis (31,0%), the second_place — to chlamydiosis (27,6%), the third — to the combination of both types of infections (24,1%).. The combined operations (fmbriolysis, fimbrioplasty, salpingoneostomy) are the most commonly applied in patients with tubal-peritoneal infertility. The effectiveness of the treatment of tubal-peritoneal infertility depends on the severity of adhesions and morphological changes of the _ fallopian tubes.

Keywords: tubal-peritoneal infertility, sexually transmitted infections, operative laparoscopy, salpingoneostomy, salpingo-ovariolysis, fimbriolysis, fimbrioplasty.

Введение. Бесплодный брак — одна из важных медицинских и социальных проблем современного общества, несмотря на значительные успехи, достигнутые в диагностике и лечении бесплодных пар [1].

По данным официальной статистики, в Республике Беларусь бесплодием страдают 15% бесплодных пар, хотя регистрация этой патологии значительно затруднена из-за тенденции последних десятилетий — откладывания рождения ребенка на более поздний период жизни.

Среди причин женского бесплодия одной из наиболее частых форм является трубно-перитонеальное (ТПБ) — 30-65%. Основные причины ТПБ: воспалительные заболевания придатков матки, в том числе инфекции, передающиеся половым путем (ИППП); осложненные аборты или роды; оперативные вмешательства на органах малого таза; многочисленные лечебно-диагностические манипуляции [2].

Изменения в маточных трубах сводятся к полной или частичной непроходимости вследствие поражения эпителиального и мышечного слоя, спаечных перитубарных процессов, нарушений сократительной функции. Все это обусловливает затруднение или невозможность восприятия яйцеклетки, ее транспорт в полость матки.

Разнообразие причин ТПБ, трудности его выявления и консервативного лечения требуют изыскания более эффективных методов диагностики и лечения.

В настоящее время одним из наиболее эффективных методов диагностики и лечения ТПБ является

оперативная лапароскопия, которая проводится с целью разделения спаек и восстановления проходимости маточных труб [2,3]. Во время операции удаётся восстановить проходимость маточных труб в 60-80% случаев, однако значительные морфофункциональные изменения в стенке маточных труб не дают возможности восстановления их функциональной и транспортной функции. Кроме того, препятствием к восстановлению фертильности

хирургическим путем является

послеоперационный рецидив спаечного процесса. Ввиду этого, частота наступления беременности после восстановления проходимости маточных труб остаётся относительно невысокой и, по данным различных авторов, достигает 25-38% [4].

Цель. Изучить анамнез заболевания, виды оперативного лечения, тактику ведения пациенток с трубно-перитонеальным бесплодием.

Результаты исследования и их обсуждение. Средний возраст пациенток составил 31,22±4,61 года. Средняя длительность обследования и лечения бесплодия до поступления в стационар — 4,4±0,643 года.

Читайте также:  Календула при бесплодии отзывы

У 92 пациенток (89,3%) отмечался отягощённый акушерско-

гинекологический анамнез. Наиболее часто встречались следующие виды

патологии: в 15 случаях (16,3%) в анамнезе имелись медицинские аборты, в 8 (8,7%) -самопроизвольные выкидыши, в 21 случае (22,8%) — внематочная беременность; эрозии шейки матки — у 10 пациенток (10,9%), кровотечения и железистая гиперплазия эндометрия — у 5 (5,4%); на долю других заболеваний приходилось 35,9% (33 случая).

У 29 пациенток (28,2%) диагностированы инфекции,

передающимися половым путём. До оперативного лечения санированы 26 пациенток (89,7%). Контроль излеченности не проводился 20 пациенткам (77%). В 9 (31,0%) случаях ИППП отмечался уреаплазмоз, в 8 (27,6%) — хламидиоз, в 7 случаях (24,1%) — сочетание уреаплазмоза и хламидиоза, в 3 (10,3%) — уреаплазмоза и микоплазмоза. Воспалительные

заболевания ОМТ неспецифической этиологии до операции диагностированы у 43 пациенток (41,7%). У 48,8% (21 случай) из них сальпигиты осложнились образованием гидросальпингсов.

Экстрагенитальная патология отмечалась у 30 пациенток (29,1%).

Оперативные вмешательства по поводу заболеваний органов брюшной полости и малого таза выполнены 23 пациенткам (76,7%): аппендэктомия, лапароскопическая холецистэктомия, спленэктомия, операции на мочевом пузыре.

Пятьдесят шесть (54,4%) пациенток в анамнезе имели операции на матке или придатках: 22 (39,3%) внутриматочных вмешательства (гистероскопии,

диагностические выскабливания), 34 (60,7%) на придатках матки. Лапароскопические вмешательства по поводу трубно-перитонеального бесплодия (сальпингонеостомия, фимбриопластика, сальпингоовариолизис) проводилось до поступления 12 пациенткам (11,7%). Рецидив непроходимости маточных труб выявлен у 60% прооперированных. Метросальпингография (МСГ)

проводилась 21 пациентке (20,4%). По результатам МСГ одно- либо двухсторонняя непроходимость маточных

труб в различных отделах диагностирована у 15 обследованных (71,4%).

Во время операций

хромодиагностика проводилась всем пациенткам, при этом в 78 (75,7%) случаях маточные трубы были проходимы, в остальных 25 (24,3%) — не проходимы: в 8 случаях не проходима была одна труба из двух имевшихся у пациенток, в 9 случаях обе трубы были не проходимы, в 4 случае единственная труба была проходима, однако сужена в ампулярном отделе, в 4 случае — единственная труба была не проходима на уровне интерстициального отдела. 55 пациенткам (53%) выставлен диагноз «первичное бесплодие», «вторичное бесплодие» — 48 (47%) пациенткам.

Выполнены следующие виды операций: 47 (46,1%) оперативных вмешательств, направленных на восстановление проходимости маточных труб (сальпингонеостомия,

фимбриопластика, фимбриолизис в различных сочетаниях), 10 (9,8%) -сальпингонеостомия, 11 (10,8%) -сальпингоовариолизис, 9 (8,8%) -фимбриопластика и фимбриолизис. 11 (10,8%) оперативных вмешательств сопровождались биопсией яичников. Тубэктомия выполнена 14 пациенткам (13,7%) в связи с невозможностью восстановить проходимость труб.

1. Необходимо снизить длительность догоспитального обследования и лечения пациенток с трубно-перитонеальным бесплодием.

2. До направления на оперативное лечение в стационар следует обеспечить более полный контроль излеченности от инфекций, передающихся половым путём.

3. Из всех ИППП, диагностированных у пациенток, первое место по частоте занимает уреаплазмоз (31,0%), на втором месте — хламидиоз (27,6%), на третьем — сочетание обоих видов инфекций (24,1%). Таким образом, инфицированность уреаплазмозом и хламидиозом пациенток с ТПБ составляет 82,7%.

4. Наиболее часто выполняются сочетанные операции (фимбриолизис, фимбриопластика, сальпингонеостомия) по поводу ТПБ.

5. Эффективность лечения ТПБ зависит от выраженности спаечного процесса и морфологических изменений маточных труб.

1. Зайнетдинова Л.Ф. Восстановление репродуктивной функции у женщин с трубно-перитонеальным бесплодием, ассоциированным с актуальными генитальными инфекциями. // Человек. Спорт. Медицина. — 2010. — №6 (182). — 33с.

2. Павлова С.А., Бугрова Т.И., Бушкова О.Н. Роль лапароскопии в диагностике и лечении женского бесплодия // Журнал акушерства и женских болезней. — 2006. — №5. -С.33.

3. Рудова Н.К. Эффективность хирургического лечения трубно-перитонеального бесплодия по материалам гинекологического отделения МСЧ № 42 // Журнал акушерства и женских болезней. — 2006. — №5. — С. 35.

4. Смирнова И.В., Лысенко О.В., Рождественская Т.А. Структура бесплодия по данным клиники Витебского государственного медицинского университета. // Здоровье -основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения. — 2011. — №1. — С. 70-71.

Иногда влюбленная пара отчаянно мечтает о детях, но аист не спешит к ним в дом. Часто причиной является трубно перитонеальное бесплодие, лечение которого предлагает медицинский центр NGC. По разным данным, диагноз ставится от 35 до 60% женщин, которые обращаются к врачам за помощью.

Проблема состоит в сужении просвета маточных труб. Вследствие этого созревший ооцит не имеет возможности продвинуться в матку и встретиться со сперматозоидом. Различают трубное бесплодие, лечение которого направлено на возобновление функций маточных труб, и перитонеальное, возникающее из-за спаек. Обе формы часто встречаются одновременно, поэтому такое бесплодие называют трубно перитонеальным.

Диагностика и причины болезни

Главными виновниками непроходимости труб считаются воспалительные заболевания. При любых проявлениях инфекционных болезней (боли внизу живота, необычные выделения) женщина должна незамедлительно обращаться к гинекологу и строго следовать назначениям врача. В группе риска дамы, у которых были оперативные манипуляции в малом тазу или искусственное прерывание беременности (аборты), осложнения после родов, травмы, наружный эндометриоз.

  • Жалобы женщины на проблемы с зачатием, боли внизу живота, выделения, другие симптомы.
  • Анализ анамнеза о перенесенных заболеваниях, операциях, абортах, беременностях (в том числе внематочных), гинекологических вмешательствах.
  • Оценка регулярности и течения менструального цикла.
  • Гинекологический осмотр.
  • Анализ на присутствие половых инфекций (микроскопия).
  • Обнаружение причины воспаления и определение чувствительности возбудителя к антибиотикам (бакпосев).
  • Полимеразная цепная реакция для диагностики половых инфекций.
  • Выявление спаек, определение их количества и местонахождения методом лапароскопии.
  • Ультразвуковое исследование или гистеросальпингография — данные методы позволяют установить проходимость маточных труб.

Если на основании проведенных исследований поставлен диагноз трубно перитонеальное бесплодие, лечение назначают незамедлительно.

Классификация заболевания

Различают несколько видов патологий в зависимости от факторов, которые их вызывают.

  1. Трубный фактор бесплодия. Различают функциональный и органический тип. При функциональном отклонении нет нарушения структуры маточной трубы, то есть ее проходимость сохранена. Однако нужное сокращение не происходит и, как следствие, яйцеклетка не продвигается. Это может случаться по нескольким причинам:
    • гипертонус трубы – сокращения слишком быстрые;
    • гипотонус – орган сокращается слабо;
    • дискоординация – разные части трубы сокращаются не синхронно друг другу.
Читайте также:  Петров крест растение при бесплодии

Если говорят про органический тип трубного бесплодия, значит, проходимость нарушена из-за спаек, опухоли другого органа или воспалительного процесса. При воспалении отек перекрывает канал или там скапливается жидкость (гидросальпинкс). Подобная патология возникает в основном после хирургического вмешательства в органы малого таза.

  1. Перитонеальное бесплодие. Причиной его всегда выступает спаечный процесс в органах малого таза, возникающий после микробного или асептического воспаления.

Прежде чем назначить лечение трубно перитонеального бесплодия, его квалифицируют как первичное или вторичное. Первый термин говорит о том, что у пациентки никогда не было беременности. Диагноз имеет вторичный характер, если у женщины была удачная или неудачная беременность, которая закончилась родами, абортом или самопроизвольным выкидышем.

Существует относительное и абсолютное бесплодие. Если в первом случае беременность может наступить, то во втором зачатие вследствие полового акта вообще невозможно. Такое бывает при полной непроходимости труб обоих придатков.

Современные методы терапии трубно перитонеального бесплодия: лечение лекарственными препаратами и оперативное вмешательство

К консервативным методам относятся:

  • Антибактериальный комплекс, направленный на лечение воспалительных процессов и устранение возбудителя.
  • Применение препаратов для общего укрепления организма.
  • Использование рассасывающих препаратов, биостимуляторов, глюкокортикоидов.
  • Физиотерапия – электрофорез, ультрафонофорез, гинекологический массаж, гидротерапия и т.д.

Когда основание для развития трубно перитонеального бесплодия – эндометриоз, лечение направлено на гормональную терапию. После курса препаратов проводят лапораскопическое удаление очагов разрастающегося эндометрия.

Перитонеальное бесплодие подлежит операционному лечению. Спайки рассекаются и прижигаются микроинструментами через разрезы в брюшной полости.

Существуют несколько хирургических методов лечения трубно перитонеального бесплодия:

  • сальпинголиз – рассечение спаек;
  • сальпингостомия – формирование нового отверстия в непроходимом отделе;
  • имплантация придатков в матку при непроходимости трубного интерстициального отдела;
  • фимбриопластика – восстановление входа в фаллопиеву трубу;
  • сальпинго-сальпингоанастомоз – удаление части трубы для восстановления проходимости участка.

После любого из приведенных выше оперативных методов может понадобиться гидротубация – расширение маточных труб жидкостью. При благоприятном прогнозе в течение года после операции должна наступить естественная беременность. Если того не произойдет, то для зачатия применяют вспомогательные методы репродуктивных технологий.

  • Воспалительные процессы в острой фазе.
  • Эндометриоз III-IV степени.
  • Период бесплодия больше 10 лет, возраст пациентки старше 35 лет.
  • Спаечный процесс III-V степени.
  • Туберкулез внутренних половых органов.
  • Реконструктивнопластические операции на трубах матки в анамнезе.

Профилактика трубно перитонеального бесплодия

  • Исключение случайных интимных связей.
  • Использование презервативов для недопущения заражения инфекциями половых органов.
  • Безотлагательное лечение воспалительных заболеваний половой сферы.
  • Соблюдение личной интимной гигиены.
  • Предохранение от нежелательной беременности, недопущение абортов.
  • Профилактическое посещение гинеколога каждые полгода.

Эффективное лечение трубно перитонеального бесплодия в клинике NGC в Санкт-Петербурге

Решение о назначении консервативного либо оперативного лечения трубно перитонеального бесплодия принимает врач-гинеколог после полного обследования пациентки. В клинике NGC применяют все современные методы терапии любых форм бесплодия.

При отсутствии положительной динамики после лечения ТПБ в течение года женщинам рекомендуют обратиться к вспомогательным репродуктивным технологиям. В частности, при данном диагнозе хороших результатов добиваются при экстракорпоральном оплодотворении.

Процедура ЭКО в клинике NGC

Суть метода состоит в изъятии созревшей яйцеклетки из яичников женщины и оплодотворении в искусственных условиях качественной спермой мужа или донора. Затем культивированный эмбрион пересаживается в полость матки, и далее беременность проходит естественным путем. Иногда бывают случаи, что приживается сразу 2 или 3 эмбриона и возникает многоплодная беременность. На начальном сроке делают редукцию эмбрионов, если женщина не может или не хочет вынашивать несколько малышей.

Задача врачей нашей клиники – эффективно подготовить будущую маму к подсадке эмбриона. Для успешной овуляции проводится гормональная стимуляция. Забор ооцитов выполняется путем пунции. В эмбриологической лаборатории яйцеклетку и сперматозоиды соединяют, используя современное оборудование. Оплодотворенный эмбрион исследуют на врожденные аномалии: хромосомные заболевания, гемофилию и некоторые другие патологии. Самый качественный эмбрион переносится в полость матки.

ЭКО является эффективным при трубно перитонеальном бесплодии, когда лечение не приносит результатов. Женщина может иметь созревшую яйцеклетку, но, если проблема в непроходимости маточных труб, ооцит просто не продвигается по ним. Искусственное оплодотворение решает данную задачу, и эмбрион попадает в матку.

По статистике, беременность после проведения ЭКО наступает в 35% случаев. Наша клиника годится тем, что положительных результатов после ЭКО у нас более 50%. На это влияет наш многолетний опыт и высокая квалификация врачей-репродуктологов.

После успешной беременности женщина, которая болела трубно перитонеальным бесплодием, наблюдается в клинике вплоть до родов. Для сохранения плода нужно регулярно контролировать уровень гормона ХГЧ в крови.

Рождение детей после ЭКО ничем не отличается от появления на свет тех, которые были зачаты естественным образом. Решение о необходимости кесарева сечения принимает врач по медицинским показаниям, которые не имеют отношения к искусственному оплодотворению.

Клиника Репродукции и Генетики NGC – надежда есть всегда

Наш медицинский центр является ведущим в области лечения трубно перитонеального бесплодия, а также других форм заболевания. Мы проводим консультацию женщин и мужчин, так как 40% семейных пар не могут забеременеть естественным путем именно из-за мужского фактора. Для выявления причин обследуют обоих партнеров. Если после постановки диагноза терапия не приносит желаемого результата, прибегают к вспомогательным репродуктивным технологиям. В клинике NGC проводят:

  • ИКСИ – введение сперматозоида в цитоплазму ооцита. Рекомендуют при мужском факторе бесплодия.
  • ЭКО – оплодотворение вне женского организма и подсадка эмбриона в полость матки. Показано при многих формах бесплодия, в том числе трубно перитонеальном, не поддающемся лечению.
  • TESE, TESA, PESA, MESA – методы для изъятия жизнеспособных сперматозоидов у пациентов, которые страдают обструктивной формой бесплодия.
  • Искусственная инсеминация – введение спермы непосредственно в цервикальный канал или в матку пациентки. Эффективна при снижении активности сперматозоидов.
  • Суррогатное материнство или заместительное вынашивание. Прибегают в случае неспособности женщины самостоятельно выносить и родить малыша.

Клиника также предоставляет услуги преимплантационной диагностики генетических патологий у эмбрионов.

Диагноз трубно перитонеальное бесплодие – не приговор, лечение данного недуга вполне реально в клинике NGC.

Читайте также:
Adblock
detector