Лечение от бесплодия женщин стоимость

Когда причиной бесплодного брака становятся различного рода нарушения в женском организме, принято говорить о женском бесплодии. По данным медицинской статистики до 40% бесплодных пар имеют диагноз: женское бесплодие.

Лечение женского бесплодия в Москве

Следует понимать, что женское бесплодие может с высокой степень вероятности стать следствием перенесенных женщиной половых инфекций, гинекологических заболеваний, ожирения.

Для выявления всех причин бесплодия Вам будут назначены и проведены диагностические процедуры, выбор которых осуществляется индивидуально для каждой пациентки.

• Первичное женское бесплодие устанавливается женщине, у которой никогда до момента обращения в клинику не было беременностей.

• Если в анамнезе пациентки выявляется хотя бы одна беременность, то без учета того, чем она закончилась (роды, аборт, внематочная беременность), бесплодие считается вторичным.

Какие виды бесплодия бывают?

По основным причинам, с которыми связано появление бесплодия, различают трубное бесплодие, трубно-перитонеальное, эндокринное, бесплодие, связанное с эндометриозом и патологией матки, иммунное бесплодие.

Трубное бесплодие возникает при отсутствии трубы (врожденное недоразвитие, хирургическое удаление при внематочной беременности или по другим показаниям) или развитии непроходимости маточных труб (спаечный процесс, перенесенные воспаления, инфекционные заболевания, эндометриоз). В норме по маточным трубам сперматозоид продвигается к яйцеклетке, происходит оплодотворение и оплодотворенная яйцеклетка попадает в матку, где и прикрепляется. Препятствие может быть в виде спаечного процесса на участке между яичником и трубой, в результате чего формируется перитонеальное бесплодие. Сочетание этих двух факторов наблюдается примерно в половине всех случаев женского бесплодия, и носит название трубно-перитонеальное бесплодие.

Маточная форма бесплодия (15-20% от общего числа случаев женского бесплодия) может возникнуть по причине врожденных или приобретенных дефектов матки. Врожденным может быть недоразвитие матки или ее отсутствие, удвоение, седловидная форма, перегородка в полости матки. Приобретенные нарушения, как правило, являются следствием проведения внутриматочных манипуляций (операций, диагностических процедур, травм). Патология, препятствующая нормальной реализации репродуктивной функции, может быть на уровне тела матки или шейки.

Статистика утверждает, что около 40-60% всех случаев женского бесплодия нарушение репродуктивной функции связано с эндометриозом. Это заболевание, при котором клетки эндометрия появляются в соседних органах, нарушая их нормальную функцию. Эндометриоз в маточных трубах приводит к нарушению их проходимости, очаги этого заболевания в других органах создают условия, препятствующие физиологическому развитию беременности, тем самым, формируя бесплодие.

Различного рода эндокринные нарушения становятся причиной бесплодия у женщин в 30-40% случаев. Изменение нормальной функции яичников приводит к нарушению процесса созревания яйцеклеток, к созданию неблагоприятных условий в организме женщины для оплодотворения и вынашивания беременности. Гормональное женское бесплодие может быть проявлением поликистоза яичников, заболеваний гипофиза, надпочечников, щитовидной железы. При этом яйцеклетка может не созревать вообще или созревать, но не иметь возможности выхода из фолликула, может нарушаться процесс имплантации яйцеклетки.

Иммунное бесплодие диагностируется, когда в половых путях женщины формируются антиспермальные антитела, распознающие сперматозоиды как чужеродные для женского организма вещества и блокирующие их.

Классификация женского бесплодия

Для определения тактики лечения необходимо установить степень бесплодия. В зависимости от наличия или отсутствия предшествующей беременности, выделяют первичное и вторичное бесплодие.

Бесплодие считается первичным в том случае, когда у ранее не рожавшей женщины не наступает зачатия в течение 1 года без использования средств контрацепции.

В случае, когда у женщины ранее случалась беременность с любым исходом (роды, аборт, выкидыш), однако, в течение последнего года оплодотворение не происходит, бесплодие считается вторичным.

Причины бесплодия у женщин: признаки и методы лечения

Специалисты выделяют различные причины женского бесплодия. В зависимости от этиологического фактора зависит объем необходимого лечения.

Воспалительные заболевания органов малого таза

Бесплодие данного вида возникает в связи с хроническими или острыми патологиями органов малого таза.

Воспалительные заболевания органов малого таза лечатся с использованием медикаментозных средств. Для этого применяются лекарства в форме вагинальных свечей, таблеток.

Эндокринное (гормональное) бесплодие

Нарушение гормонального фона при поликистозе яичников, патологии щитовидной железы часто является причиной женского бесплодия.

Метод №1. Консервативный: терапия с использованием гормональных средств.

Метод №2. Хирургический: некоторые случаи поликистоза яичников требуют оперативного вмешательства.

Трубно-перитонеальное (трубное) бесплодие

К трубному бесплодию приводят спаечная болезнь, перенесенные оперативные вмешательства на органах малого таза, наличие внематочной беременности в анамнезе.

Метод №1. Консервативный: назначение противовоспалительных средств.

Метод №2. Хирургический: лапароскопическое удаление спаек, искусственных ходов, рубцов.

Метод №3. ЭКО. Проводится при отсутствии эффекта от предыдущих методов лечения

Возникает в связи с выработкой антител, пагубно влияющих на сперматозоиды.

Метод №1. Консервативный: прием иммуномодулирующих средств.

Метод №2. ЭКО, ИИ. Проводятся при отсутствии эффекта от медикаментозной терапии.

Тревожные, депрессивные, астеноипохондрические состояния могут стать причиной отсутствия беременности.

Проводятся сеансы психоанализа на приеме у психотерапевта или психолога. В некоторых случаях возможно назначение седативной терапии.

Идиопатическое (неясного генеза) бесплодие

Данная форма заболевания характеризуется причинами, установить которые не представляется возможным.

Метод №1. Попытки естественного зачатия

Возникает в связи с поражением репродуктивных органов, не поддающемся лечению.

ЭКО, донорство ооцитов, суррогатное материнство.

Диагностика

Диагностика женского бесплодия начинается на первичном приеме у врача-гинеколога. Установление причин патологического состояния состоит из следующих этапов:

1. Сбор жалоб и анамнеза жизни. На приеме у врача производится опрос о наличии или отсутствии гинекологических заболеваний, методах их лечения. Кроме того, выясняются время начало менструаций, их характер, наличие предшествующей беременности, самопроизвольных абортов.
2. Гинекологический осмотр в кресле. Пальпаторно гинеколог оценивает состояние органов малого таза. Производится забор материала для цитологического исследования.
3. Инструментальное исследование. Ультразвуковая диагностика органов малого таза проводится с целью определения размеров матки, яичников. Также производят оценку состояния эндометрия.
4. Анализ крови на гормоны. Рекомендуется определить уровень ЛЛГ, ФЛГ, пролактина, ТТГ, Т3, Т4.
5. Гистероскопия. Эндоскопический метод исследования полости матки позволяет произвести визуальную диагностику органа, а также осуществить забор материала для биопсии.
6. Медико-генетическое исследование. Данным способом диагностируются наследственные генные и хромосомные аномалии, являющиеся одной из частых причин бесплодия.

Лечение бесплодия у женщин

Лечение женского бесплодия заключается в комплексном подходе к проблеме. Для воздействия на причины патологии существуют различные способы. С этой целью используют медикаментозное, хирургическое, психотерапевтическое лечение, а также методы вспомогательных репродуктивных технологий.

Данная группа мероприятий проводится в случае отсутствия эффекта от консервного и хирургического лечения. С помощью вспомогательных репродуктивных технологий осуществляется зачатие вне организма матери. К основным методам ВРТ относятся ЭКО, ВМИ, донорство ооцитов и суррогатное материнство.

Процедура заключается в предварительном заборе биоматериала у будущих родителей. Далее в лабораторных условиях производят оплодотворение яйцеклетки. Полученный эмбрион переносят в полости матки.

ЭКО является одним из основных методов борьбы с женским бесплодием. Процесс проводится под контролем врача-репродуктолога, гинеколога.

Суть технологии заключается в введении в полость матки мужских сперматозоидов с помощью специального катетера. После этого запускается естественный механизм оплодотворения. Сперматозоиды продвигаются по маточным трубам к яйцеклетке, формируя эмбрион.

Показаниями для внутриматочной инсеминации являются бесплодие неясного генеза, обездвиживание сперматозоидов в женских половых путях.

Для успешного проведения ЭКО необходимо наличие зрелых и качественный яйцеклеток.

При наличии женского бесплодия часто прибегают к использованию донорских ооцитов. Их забор производят после тщательного обследования донора, а также последующей дифференцировки яйцеклеток. После отбора зрелых ооцитов производят их оплодотворение. Далее зародыш перемещают в полость матки.

Данный вид ВРТ заключается в переносе эмбриона, полученного после оплодотворения яйцеклетки в лабораторных условиях, в полость матки другой женщины.

К данному способу борьбы с бесплодием прибегают в случаях невозможности самостоятельного вынашивания и родоразрешения.

Выбор медикаментозной терапии для лечения женского бесплодия основывается на причине заболевания. К основным группам лекарственных средств относятся:

• Мочевые гонадотропины. Препарат представляет собой комбинацию ФСГ и ЛГ. Показаниями для назначения ЧМГ является необходимость увеличения числа и качества яйцеклеток.
• Рекомбинантные гонадотропины. Продукт генной инженерии. Направлен на стимуляцию яичников, способствует росту фолликулов и увеличению числа яйцеклеток.
• Антибиотики и противовоспалительные средства. Применяются в случае наличия воспалительных заболеваний органов малого таза.
• Антиэстрогены. Действие данной группы лекарственных средств основано на стимуляции овуляторных процессов. Подобным образом повышается возможность успешного оплодотворения.

Выбор медикаментозной терапии осуществляется после диагностики основных причин женского бесплодия. Назначение лечения производится лечащим врачом индивидуально для каждого пациента.

Оперативное вмешательство при лечении женского бесплодия проводится при невозможности устранения причины иными методами терапии. С этой целью используют малоинвазивные хирургические способы, к которым относятся лапароскопия и гистероскопия.

Данный вид хирургического вмешательства относится к малотравматичным. Лапароскопия используется как в диагностических, так и лечебных целях. С ее помощью возможно удаление кист, полипов, спаек, наличие которых часто является причиной бесплодия. Оперативное вмешательство проводится с использованием специального устройства — лапароскопа.

Преимуществами лапароскопического метода являются небольшая травматизация, эстетичный небольшой разрез, быстрый восстановительный период.

Эндоскопическое исследование полости матки позволяет визуально оценить состояние ее слизистой, определить наличие патологических образований, их размер и локализацию. Во время гистероскопии производят забор материала для биопсии.

Преимуществами данного вида оперативного вмешательства являются точность диагностики, возможность одномоментно провести удаление образований, быстрый период восстановления после процедуры.

Невозможность зачатия ребенка сказывается на психологическом состоянии женщины. Кроме того, некоторые эмоциональные переживания могут послужить причиной бесплодия. К ним относятся депрессия, астеноипохондрический синдром. Данное бесплодия считается психологическим. Для устранения этиологического фактора прибегают к помощи специалистов психоанализа: психологам или психотерапевтам.

Профилактика

Для того, чтобы снизить риск развития женского бесплодия, разработаны профилактические рекомендации. К ним относятся:

• Своевременное лечение гинекологических заболеваний.
• Соблюдение рационального и сбалансированного питания.
• Исключение чрезмерного употребления алкоголя и табака.
• Использование средств контрацепции под врачебным контролем.
• Ежегодный профилактический гинекологический осмотр.
• Исключение абортов, чрезмерно ранней половой жизни.

Где лечить женское бесплодие в Москве?

chevron_right Эстетическая гинекология

chevron_right Подготовка к ЭКО

chevron_right Сдать анализы в лаборатории на Белорусской

Дорогие друзья!
Примите поздравления от нашего коллектива с 8 Марта!

Для первого знакомства (первичный прием) с врачом УЗИ Доброштановой С. Ю дарим скидку 20% на любые ультразвуковые исследования!
Скажите при записи администраторам: «Хочу скидку!»

Дорогие друзья!
Рады сообщить, что мы запустили акцию на комплекс ультразвукового исследования для женщин!

От всего коллектива центра поздравляем Вас с Днём семьи любви и верности!

Пусть Вам и Вашей семье улыбается солнышко, поют птицы и только приятные люди и события встречаются на пути!

С 01 июня по 30 июня каждую пятницу и воскресенье — скидка 20 % на услуги клиники!

Для удобства связи с Вами мы добавили к списку телефонов мобильный номер телефона.

Мы всегда рады услышать комментарии или пожелания по работе нашей клиники и учесть это в дальнейшей работе, чтобы пребывание у нас было еще более комфортным.

Согласно определению ВОЗ, пара считается бесплодной, если на протяжении года не удается зачать ребенка. Эта проблема встречается все чаще. Специалисты разрабатывают новые методы диагностики и лечения, которые позволяют своевременно выявлять бесплодие и эффективно его лечить. При помощи современных технологий практически любая пара сможет иметь малыша.

Первичная консультация акушера-гинеколога/Главного врача

Повторная консультация акушера-гинеколога/Главного врача

УЗИ органов малого таза

Причины бесплодия

Примерно в 10 % случаев врачам не удается выяснить, почему пара не может зачать ребенка. В остальных ситуациях причинами бесплодия могут являться:

• Гормональные нарушения, при которых изменяется процесс созревания яйцеклетки.
• Воспалительные заболевания репродуктивных органов.
• Нарушение проходимости маточных труб.
• Инфекции, передающиеся половым путем.
• Состояния, при которых иммунные клетки женщины атакуют сперматозоиды, например, иммунные нарушения, антифосфолипидный синдром и прочее.
• Врожденные или приобретенные аномалии матки.
• Эндометриоз.
• Негинекологические (соматические) заболевания (сахарный диабет, патология щитовидной железы и прочее ).
• Наследственные и приобретенные тромбофилии.
• Качественные и количественные отклонения в строении половых и соматических хромосом.

Проблемы могут наблюдаться не только у женщин, но и у мужчин. Поэтому обследование обязательно должны пройти оба супруга.

Алгоритм лечения бесплодия у женщин

На первом этапе пару консультирует врач-репродуктолог. Специалист собирает анамнез и составляет индивидуальную программу диагностики. У женщин обследование включает:

1. Гинекологический осмотр.
2. Взятие мазков из влагалища и слизистой шейки матки.
3. Кольпоскопию.
4. УЗИ органов малого таза.
5. Лабораторные исследования (определение уровня гормонов, биохимический анализ крови и др.).
6. Иммунологические тесты.
7. Обследование системы гемостаза.
8. Общее клинико-лабораторное обследование.

Дополнительно могут быть назначены консультации таких специалистов, как эндокринолог, терапевт и др.

После определения причины бесплодия разрабатывается индивидуальный план лечения. При гормональных нарушениях назначается терапия соответствующими препаратами, при хирургической патологии применяются различные виды оперативных вмешательств. Дополнительно врач назначает симптоматическое лечение. На всех этапах пару наблюдает специалист и отслеживает динамику изменений. Если после устранения причины долгожданная беременность не наступает, применяют специальные процедуры. В эту группу входят методы лечения при помощи вспомогательных репродуктивных технологий. Они подразумевают проведение нескольких или полностью всех этапов зачатия вне организма женщины.

• Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
• Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ИКСИ).
• Искусственная инсеминация.
• Использование яйцеклеток и сперматозоидов донора.
• Суррогатное материнство.

Перед назначением данных методов пара повторно проходит обязательное обследование, которое поможет определить состояние здоровья супругов, выявить показания и противопоказания. Кроме того, потребуется пройти ответственную подготовку, которая увеличит шансы на успех.

Для того чтобы желанная беременность наступила, женщина должна соблюдать ряд профилактических мероприятий. В первую очередь, необходимо регулярно посещать гинеколога, проходить обследование и лечение, которое назначает специалист. Большую роль играют правильный образ жизни, рациональное питание, использование методов контрацепции, которые позволяют предотвратить передачу половых инфекций.

Обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью.

Прием ведут

Врач акушер-гинеколог (лечебное дело, акушерство и гинекология, гирудотерапия, ультрозвуковая диагностика, гинекологическая эндокринология, апитерапия)

Кандидат медицинских наук

Ивановское государственная академия им. Бубнова А.С. – факультет Лечебное дело (экспериментальный выпуск семейных врачей) Ординатура в Московской медицинской академии им. Сеченова И.М. – кафедра Акушерства и Гинекологии медико-профилактического факультета (специальность Акушерства и Гинекологии) Аспирантура на кафедре Акушерства и Гинекологии

В Акушерстве и Гинекологии с 1996 года.
В Гинекологии-Эндокринологии с 1998 года.
Ультразвуковая диагностика (УЗД) с 2009 года.

• Российский государственный медицинский университет им. Н.И. Пирогова (2002 г.)
• Ординатура, Московская медицинская академия им И.М. Сеченова (2004 г.)
• Аспирантура по специальности «Акушерство и гинекология», Научный центр акушерства гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова (2007 г.)
• Интернатура по специальности «Врач-дерматовенеролог», Российский университет дружбы народов (2011 г.)
• Профессиональная переподготовка по косметологии,Российский университет дружбы народов(2016г.)

Курсы повышения квалификации

• «Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний», Научный центр акушерства гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова (2004 г.)
• «Современные методы контрацепции», Научный центр акушерства гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова (2008 г.)
• «Эффективность научных исследований в акушерстве и гинекологии», Научный центр акушерства гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова (2008 г.)
• «Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии», Научный центр акушерства гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова (2008 г.)
• «Актуальные вопросы вспомогательных репродуктивных технологий, прегравидарная подготовка, ведение беременности после ЭКО», Научный центр акушерства гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова (2009 г.)
• «Репродуктивное здоровье детей и подростков», Научный центр акушерства гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова (2009 г.)
• «Акушерство и гинекология», Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова (2009 г.)
• «Врач ультразвуковой диагностики», Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна (2011 г.)
• «Акушерство и гинекология», Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова (2014 г.)
• «ВРТ в лечение женского и мужского бесплодия» (2015 г.)
• «Вспомогательные репродуктивные технологии в лечении женского и мужского бесплодия», Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (2015 г.)
• «Невынашивание беременности: социальная проблема, медицинские решения», Научный центр акушерства гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова (2015 г.)
• «Профессиональная переподготовка по косметологии» (2016 г.)

Образование и работа:

2011 г – окончила лечебный факультет Саратовского государственного медицинского университета им. В.И. Разумовского.

2014г. — Саратовский государственный социально-экономический университет. Факультет: Финансы и кредит, экстернат.

2013 – 2017 г. – аспирантура на базе Московского областного института акушерства и гинекологии. Заочная форма.

2013 г. – врач акушер-гинеколог клинико — диагностического отделения ГБУЗ МО МОНИИАГ (Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии).

Курсы повышения квалификации:

— “Экстрагенитальная патология и беременность”ГБУЗ МО МОНИИАГ (Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии (2016г.)

— “Европейская школа кольпоскопии”ГБУЗ МО МОНИИАГ (Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии (2018г.)

— “Радиоволновые технологии в лечении заболеваний шейки матки, влагалища и вульвы” ГБУЗ МО МОНИИАГ (Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии (2018г.)

— “Вспомогательные репродуктивные технологии для акушеров-гинекологов с практическим курсом” Научно-образовательный центр вспомогательных репродуктивных технологий имени Фредерика Паулсена (2018).

Пшеничникова Татьяна Борисовна в 2001 году окончила с отличием лечебный факультет Московской Медицинской Академии им. И. М. Сеченова по специальности лечебное дело.

С 2001 г. по 2003 г. Пшеничникова Т. Б. прошла обучение в клинической ординатуре на кафедре акушерства и гинекологии медико-профилактического факультета Московской Медицинской Академии им. И. М. Сеченова.

С 2003 г. по 2006 г. Пшеничникова Т. Б. прошла обучение в очной аспирантуре на кафедре акушерства и гинекологии медико-профилактического факультета Московской Медицинской Академии им. И. М. Сеченова.