Лечение мужского бесплодия на украине

Лечение мужского бесплодия на украине

В настоящее время считается, что если при регулярной половой жизни беременность не наступает в течение года, то можно ставить диагноз бесплодие и необходимо начинать обследование и лечение супругов. О мужском факторе бесплодия и его преодолении рассказывает Зинченко Виктор Михайлович, врач-репродуктолог, эмбриолог клиники ISIDA.

Различают несколько видов бесплодия: женское, мужское, комбинированное, а также неясное или идиопатическое. У 40% семейных пар бесплодие связано с мужским фактором. Мужское бесплодие – это снижение оплодотворяющей способности сперматозоидов. Причины бесплодия у мужчин разнообразные: аномалии развития яичек (аплазия, гипоплазия, крипторхизм, варикоцеле), инфекционно-воспалительные заболевания (хламидиоз, краснуха, гонорея, паротит, трихомониаз, герпес), хромосомные аномалии, токсический эффект загрязнения окружающей среды, воздействие высоких температур, травмы.

При мужском бесплодии часто симптомы никак не проявляются, признаки отсутствуют. Так что при отсутствии беременности в течение года регулярной половой жизни целесообразно начать обследование с мужчины, а именно со сдачи спермограммы.

В течении последних 20 лет произошел значительный прогресс в лечении мужского бесплодия. На данный момент лечение пациентов с различными формами патоспермии базируется на применении вспомогательных репродуктивных технологий: внутриматочной инсеминации (ИСМ), оплодотворения in vitro (ЭКО), методики введения сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки (ICSI).

Внутриматочная инсеминация производится в тех случаях, когда женщина здорова и маточные трубы проходимы, а у мужа показатели спермы таковы, что после обработки они становятся достаточными (не менее 10 млн. активно-подвижных сперматозоидов ), чтобы оплодотворить яйцеклетку после введения их непосредственно в матку.

Важным этапом в лечении бесплодия явилась разработка и внедрение в клиническую практику экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Этот метод – завершающий в решении проблемы бесплодия, которое ранее считалось бесперспективным.

Изначально этот метод применялся при непроходимых маточных трубах или их отсутствии. В настоящий момент показания для этого метода расширены и применяются в других случаях – при диагнозе «бесплодие у мужчин», когда есть проблемы с мужской фертильностью (не менее 5 млн. активно-подвижных сперматозоидов) или после безуспешных попыток инсеминации.

Этот метод состоит из нескольких этапов:

  • назначение препаратов стимулирующих рост нескольких фолликулов у женщин – индукция овуляции;
  • аспирация содержимого фолликулов и извлечение из них яйцеклеток;
  • полученные и подготовленные сперматозоиды (при концентрации их не менее 5 млн) добавляют в ту же среду, где находятся яйцеклетки из расчета 50000-100000 активно-подвижных сперматозоидов на 1 яйцеклетку;
  • перенос эмбрионов в матку матери через 72 часа с момента оплодотворения;
  • диагностика беременности через 14 дней после переноса эмбрионов.

Однако метод ЭКО имеет весьма ограниченные возможности у бесплодных супружеских пар, бесплодие которых обусловлено мужским фактором. Неспособность сперматозоидов самостоятельно проникать в яйцеклетку через блестящую оболочку ведет к невозможности оплодотворения in vitro. Для оптимизации взаимодействия половых клеток в таких случаях ранее использовали: увеличение концентрации сперматозоидов в среде инсеминации, селекцию сперматозоидов с более высокой оплодотворяющей способностью в градиенте перколла, активацию подвижности сперматозоидов, удаление клеток кумулюса, окружающих яйцеклетку, – но все эти меры эффективны при умеренной степени олигозооспермии и несостоятельны при более серьезных изменениях параметров спермы. Поэтому были разработаны микроманипуляционные методики:

  • просверливание блестящей оболочки яйцеклетки (PZD) – относительно нетравматический метод, при использовании которого не повреждается цитоплазма яйцеклетки и сперматозоиды самостоятельно проникают внутрь ее. Недостатком является низкая частота оплодотворения и наступления беременности, около 10%
  • введение сперматозоидов под блестящую оболочку яйцеклетки (SUZI) – вводится сразу несколько сперматозоидов в пространство между оболочкой и цитоплазмой яйцеклетки и частота * наступления беременности в этом случае остается также низкой
  • введение сперматозоида внутрь яйцеклетки (ICSI) – позволяет обойти все барьеры, которые мешают живому сперматозоиду, вне зависимости от морфологии и источника спермы (эякулированная, эпидимальная, тестикулярная), проникнуть внутрь яйцеклетки и при этом методе достигается высокая эффективность наступления беременности 25%-30%.

Метод ICSI позволяет значительно расширить возможности ЭКО, например, при лечении крайне тяжелой формы мужского бесплодия, когда в эякуляте удается обнаружить лишь единичные сперматозоиды, вместо 10 миллионов. Иногда беременность возможна даже в тех случаях, когда в эякуляте мужчины нет сперматозоидов, – в этих случаях из яичек или их придатков путем пункции получают сперматозоиды, вводят их в яйцеклетки и получают оплодотворение, что позволяет практически отказаться от использования донорской спермы.


Большое количество мужчин во всем мире имеют проблемы в работе мочеполовой системы, которые приводят к бесплодию. Существует огромное множество факторов и первопричин, которые могут вызывать этот довольно деликатный недуг. Официальная статистика говорит о том, что количество мужчин, которым поставлен диагноз бесплодие, постоянно растет. И это только те пациенты, которые решились обратиться за профессиональной помощью к врачам. Ведь зачастую мужчины замалчивают свои проблемы и предпочитают не обращаться в больницу к квалифицированным специалистам, считая такой диагноз постыдным.

Первое, на чем следует акцентировать внимание – это симптомы, которые могут говорить о наличии каких-либо проблем или сбоев в работе репродуктивной системы мужчины. Главный из них: ненаступление беременности у партнерши при регулярных половых отношениях.

К другим проявлениям и признакам возможного недуга относятся:

  • частые головные боли;
  • припухлость в области молочных желез;
  • недостаточное количество или полное отсутствие спермы во время полового акта;
  • атрофия яичек;
  • отсутствие полового влечения.

Зачастую болезнь протекает бессимптомно и обнаруживается лишь после долгих и неудачных попыток зачать ребенка естественным путем.

ВОЗ имеет свое определение такого недуга, как бесплодие. В соответствии с имеющимся определением диагноз бесплодие ставится той семейной паре, которой в течение года регулярных половых отношений не удается зачать ребенка естественным путем.

Для того, чтобы определить причины проблем с зачатием, мужчина должен пройти комплексное обследование, которое включает в себя различные диагностические процедуры и сдачу лабораторных анализов.

Как правило, на первом этапе диагностики мужчина сдает спермограмму. Этот анализ является очень информативным, благодаря чему позволяет сразу же исключить наличие так называемого фактора мужского бесплодия.

Спермограмма дает представление о качестве мужской семенной жидкости – спермы, а именно:

  • о количестве сперматозоидов в эякуляте;
  • о наличии различных отклонений в строении сперматозоидов (морфологических отклонений);
  • об их активности.

Расшифровка вышеуказанных показателей и положена в основу классификации основных причин бесплодия у мужчин.

Стоимость лечения мужского бесплодия

ЭКО+ИКСИ(возможно с ПГД(предимплантационной генетической диагностикой эмбрионов))+ медикаменты.

Цена от 50 000 до 90 000 грн.

0613 Чрескожная аспирационная биопсия придатка яичка(PESA) — 3200 Грн.

0614 Чрескожная аспирационная биопсия яичка(TESA) — 2519 Грн.

0132 Внутриматочная инсеминация — 6970 Грн.

Подробности по телефонам: (044) 220-00-03, (096) 220-00-03, (095) 220-00-03, (093) 220-00-03.

Причины мужского бесплодия: какие они?

Основные причины, которые вызывают проблемы в работе половых органов и систем мужчины и приводят к бесплодию, можно разделить на 3 основные категории:

Читайте также:  Можно ли стать бесплодным от удара по яичкам

Вызваны недостаточным количеством сперматозоидов в семенной жидкости — сперме. В соответствии с нормами, в 2 мл спермы должно содержаться не менее 40 млн. сперматозоидов. В том случае, если при сдаче спермограммы устанавливается, что этот показатель ниже нормы, то врачи констатируют у пациента олигозооспермию.

Двигательная активность сперматозоидов – важный показатель качества семенной жидкости. Здоровые сперматозоиды очень подвижны и передвигаются со скоростью 30 сантиметров в час. Если в строении сперматозоида имеются морфологические отклонения (отсутствует жгутик и т.п.), то он теряет способность к самостоятельному передвижению и уже не может оплодотворить женскую яйцеклетку естественным путем.

Каждая вышеуказанная категория причин вызывает различные болезни, которые в последующем становятся причиной бесплодия у мужчин.

Чтобы определить причины мужского бесплодия пациент должен сдать следующие анализы и пройти диагностические процедуры:

    • спермограмму (позволяет определить качество и количество мужской семейной жидкости и возможные причины ненаступления беременности естественным путем).
    • анализ крови или спермы на присутствие антител (позволяет сделать вывод о том, присутствуют ли в сперме особые антитела, которые негативно сказываются на двигательной активности сперматозоидов).
    • анализы на гормоны (позволяют определить гормональный фон мужчины и сделать выводы о том, насколько он соответствует установленным нормам).
    • УЗИ органов мочеполовой системы.

Приведенный перечень – далеко не полный список анализов, которые могут быть назначены пациенту. По рекомендации врача может потребоваться сдача и иных анализов для выявления первопричин недуга.

К недостаточному количеству сперматозоидов в эякуляте могут приводить следующие заболевания и нарушения:

  • невылеченные воспалительные процессы в половых органах (яичках и придатках);
  • запущенные формы простатита (при хроническом течении заболевания);
  • поражения семенных пузырьков;
  • анатомические отклонения и дефекты в строении семявыводящих путей;
  • серьезные травмы половых органов в анамнезе;
  • хронические заболевания других органов и систем;
  • нарушения в работе куперовых желез;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • неправильный образ жизни (вредные привычки, малоподвижный образ жизни, отсутствие регулярных физических нагрузок, нерациональное питание и т.п.);
  • генетические заболевания.

К большому количеству сперматозоидов с морфологическими изменениями в семенной жидкости приводят:

  • генетические отклонения;
  • нарушения гормонального фона;
  • варикоцеле;
  • воспалительные процессы в половых органах;
  • ферментопатия (отклонения в процессе выработки ферментов);
  • нерациональный прием медикаментов;
  • неконтролируемый прием стероидов и анаболиков;
  • вредные привычки (алкоголизм, курение, употребление наркотиков);
  • повышенный уровень радиации;
  • перегрев мужских половых органов;
  • ношение слишком узкого нижнего белья из синтетики;
  • негативное воздействие различных факторов окружающей среды (радиационные поражения, стрессовые ситуации т.п.).

При тератозооспермии зачатие естественным путем возможно. Однако, вероятность наступления беременности значительно снижена. Кроме того, при наличии в эякуляте большого количество низкокачественных и дефектных сперматозоидов, риск врожденных дефектов и аномалий у плода более высок. Также в разы повышается вероятность смерти эмбриона на начальных этапах его развития.

Причины снижения двигательной активности сперматозоидов

Факторы и заболевания, которые оказывают негативное влияние на двигательную активность сперматозоидов в эякуляте – это:

  • половые инфекции;
  • перегрев половых органов (в том числе в результате ношение тесного нижнего белья);
  • серьезные инфекционные заболевания в анамнезе (гонорея, сифилис, туберкулез, свинка и т.п.);
  • недостаток витаминов и минералов в организме;
  • вредные привычки (употребление алкоголя, наркотиков, курение и т.п.);
  • чрезмерно активная половая жизнь (в том числе беспорядочные половые связи).

Помимо вышеуказанных причин и заболеваний, довольно часто причиной мужского бесплодия являются различные нарушения в работе эндокринной системы, а также всевозможные генетические дефекты и аномалии.

Эффективное лечение мужского бесплодия в Киеве

Прежде чем преступить к процедуре лечение бесплодия у мужчин, пациент должен сдать следующие анализы и пройти следующие обследования:

  1. Спермограмму (является одним из самых информативных анализов, относится к категории основных).
  2. Анализ на наличие антител.
  3. Анализ крови на половые гормоны и гормоны щитовидной железы.
  4. Ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы (УЗИ).
0267 Определение уровня цинка в эякуляте 370 Грн.
0268 Определение уровня фруктозы в эякуляте 470 Грн.
0269 Определение уровня лимонной кислоты в эякуляте 470 Грн.


Помимо основных анализов по рекомендации лечащего врача мужчине могут быть назначены такие методы исследования, как биопсия яичка и вазография.

После получения результатов всех анализов, вырисовывается общая картина, которая дает врачу возможность определить причины, которые вызвали бесплодие.

Довольно часто, чтобы побороть недуг, бывает достаточно правильно скорректировать образ жизни. Нормализовать режим дня, полностью исключить вредные привычки, регулярно заниматься спортом, ограничить прием жирных и острых продуктов. Если рекомендации в этом направлении оказались неэффективными, то пациенту назначается консервативное или хирургическое лечение. Иногда – физиопроцедуры.

Методы лечения бесплодия у мужчин

Сегодня существует большое количество различных методов при которых лечение бесплодия Киев дает высокую эффективность. При неэффективности медикаментозной терапии и хирургического лечения пациенту может быть предложено лечение бесплодия с помощью МВР – методов вспомогательной репродукции. Основной из них – ЭКО.

Современные репродуктивные технологии довольно часто оказываются наиболее действенным способом побороть столь деликатный недуг. Также к вспомогательным репродуктивным технологиям прибегают те пары, у которых имеется повышенный риск рождения ребенка с различными генетическими отклонениями и аномалиями.

Зачастую ЭКО при мужском бесплодии – это единственный шанс для пары стать родителями долгожданного малыша или малышки. В преимущественном большинстве случаев лечение мужского бесплодия с помощью искусственного оплодотворения дает хорошие результаты.

Наша клиника является одним из передовых специализированных мед учреждений в Киеве, которое занимается лечением самых сложных форм и видов мужского бесплодия. Мы беремся даже за тех пациентов, которым другие врачи отказали в лечении. Наши опытные врачи делают все возможное и невозможное, чтобы в итоге каждая бездетная пара услышала в своем доме долгожданный детский смех.

Нарушение репродуктивной функции, следствием которого является невозможность зачать ребенка. Причиной бесплодия в большинстве случаев становится снижение количества сперматозоидов в семени и/или их качества на фоне перенесённых воспалительных заболеваний половой системы, инфекционных и хронических болезней, химических факторов. Мужское бесплодие в большинстве случаев обуславливается или обтурацией канала (эякуляция невозможна из-за физиологических нарушений), или нарушением секреторной функции (вырабатывается мало сперматозоидов, они малоподвижны или дефективны). Лечение заключается в устранении анатомических патологий (если таковые есть), коррекции режима сна и питания, ограничении взаимодействия с вредными веществами. Проблемы со сперматогенезом требуют лечения мочеполовых инфекций, нормализации работы эндокринной системы, прохождения курса заместительной терапии андрогенами. При неэффективности лечения, показана гормоностимулирующая терапия.

Лучшие санатории в Трускавце по качеству лечения

От 1 181 грн за 1 ночь 3-х разовое питание с лечением

Читайте также:  Отзывы о врачах в перинатальном центре по бесплодию

От 755 грн за 1 ночь 3-х разовое питание с лечением

Служба поддержки

Вы не уверены, по каким критериям выбрать курорт или санаторий?

Не знаете как забронировать?

Позвоните нам и сотрудники службы поддержки помогут вам.

Евгений Коростелёв Руководитель службы поддержки

Консультация врача

Бесплатная помощь врача-курортолога

Если при самостоятельном подборе курорта, санатория оптимально подходящего для лечения ваших заболений у вас возникли сложности — воспользуйтесь бесплатной консультацией врача-курортолога Елены Хорошевой.

Елена Хорошева Главный врач sanatoriums.com

Поиск

Sanatoriums.com

  • 293205 клиентов сделали бронирование
  • 94 человек выбирают санаторий
  • 585 санаториев
  • 54034 отзывы

Скидка при бронировании по телефону

На курорте Трускавец доступны санатории с дополнительной скидкой при бронировании по телефону.

Бесплодие у мужчин: причины, симптомы, диагностика и лечение.

Согласно статистическим данным, у каждой десятой супружеской пары есть те или иные проблемы с зачатием ребенка. В 40% случаев – зачатие невозможно из-за имеющихся проблем у женщины, 45% — приходятся на мужские проблемы, а оставшиеся 15% проблем бесплодия – результат иммунной несовместимости мужчины и женщины.

  • Секреторное бесплодие
  • Обтурационное бесплодие
  • Смешанная форма бесплодия

Секреторная или обтурационная формы бесплодия у мужчин являются самыми частыми

Секреторная форма бесплодия у мужчин и ее причины

Эта форма характеризуется неспособностью яичек производить нужное количество здоровых сперматозоидов, необходимое для того, чтобы яйцеклетка была оплодотворена. Иногда, у сперматозоидов нарушена двигательная функция или строение.

1. При варикозном расширении вен семенного канатика (варикоцеле) происходит венозный застой и повышение температуры яичек, в результате чего нарушается процесс сперматогенеза. Количество производимых сперматозоидов резко снижается или вовсе прекращается;

2. При водянке оболочек яичек перегрев и сдавливание происходит за счет скопления жидкости в оболочках яичка, которая также мешает кровообращению;

3. При паховой грыже происходит аналогичный процесс;

4. Неопущение яичек – крипторхизм. Нарушение кровообращения и перегревание происходит вследствие нахождения яичек в брюшной полости или паховом канале. Если у мальчиков до 6 лет яички не опустились в мошонку, то они не развиваются;

5. Паротит (свинка). Вирус эпидемического паротита способен поражать яички, вызывая их воспаление. При отсутствии своевременного и качественного лечения развивается дистрофия яичек;

6. Инфекционные заболевания — сифилис, туберкулез, брюшной тиф и другие;

7. Патология эндокринной системы;

8. Длительный прием некоторых препаратов;

9. Воздействие радиации, электромагнитных волн, высокой температуры;

10. Частая езда на велосипеде, ношение тесного белья;

11. Стресс, вредные привычки.

Лечение мужского бесплодия начинается с устранения его причины. Главное условие успешного лечения является диагностика причины бесплодия у мужчины. После того, как это сделано, дополнительно проводят курс лечения, целью которого является улучшение общего состояние и непосредственно функции яичек. Лечение бесплодия включает сбалансированный рацион питания, витаминотерапия и применение лекарственных средств, стимулирующих кровообращение и сперматогенез. При необходимости, в процесс лечения включают гормональную терапию.

Обтурационная форма мужского бесплодия и ее причины

Эта форма характеризуется тем, что, вследствие нарушения проходимости, сперматозоиды не могут двигаться по семявыносящим путях или с одной, или обеих сторон.

1. Эпидидимит. Заболевание, при котором воспаляется придаток яичка. Опасно не само воспаление, а его последствия. После него происходит склеивание протоков и их закупорка, таким образом, отрезается путь сперматозоидов к семенным пузырькам;

2. Травмы паховой области;

3. Повреждение яичек и семенного протока во время хирургических манипуляций на органах мочеполовой системы;

4. Врожденные аномалии развития;

5. Кисты, опухоли яичек и их придатков;

6. Сифилис, туберкулез.

Перед назначением лечения проводится специальная диагностика, которая выявляет непроходимость семявыносящих протоков, ее протяженность и локализацию.
Лечение представляет собой хирургическую манипуляцию, направленную на восстановление проходимости путей, по которым проходят сперматозоиды. Положительный результат операции во многом зависит от того, на протяжении какой длины присутствует облитерация. Если участок не слишком протяженный, то хирурги иссекают непроходимую для сперматозоидов часть протока. После этого два конца семявыносящего протока сшиваются между собой.

Смешанная форма бесплодия у мужчин

При этой форме мужского бесплодия причин неспособности к зачатию несколько. Одним из вариантов развития такой формы бесплодия могут быть последствия перенесенного орхоэпидидимита и простатита.

По результатам некоторых исследований, положительный эффект от лечения наступает только при четком соблюдении абсолютно всех рекомендаций и назначений врача. Лечения мужского бесплодия имеет успех в 40% случаев и мужчины становятся способными к зачатию ребенка.
В связи с этим можно сделать вывод о том, что современные методы лечения бесплодия у мужчин имеют высокие показатели эффективности. Кроме того, в случае отсутствия положительных результатов, нынешняя медицина предлагает различные альтернативные решения, которые дарят супругам возможность зачать здорового ребенка.
Несмотря на широкие возможности, предлагаемые медициной 21-го века, не стоит забывать об элементарных профилактических мероприятиях, таких как регулярные профилактические обследования у уролога, андролога, минимизирование стресса и вредных привычек.

Доверьте свои проблемы профессионалам. У нас комфортные условия обследования и лечения, тактичные и деликатные специалисты, полная анонимность и конфиденциальность. Удобное расположение в Киеве, на Печерске, около метро Кловская.

Рекомендуем Вам посетить врача уролога клиники «МедЦентрСервис»


Каждый представитель сильного пола хочет иметь потомство, это нормальный инстинкт продления своего рода. Появление детей в семье это большое событие, яркие эмоции, незабываемые впечатления. Родные дети, дают возможность гордиться отцовством, повышают самооценку, подчёркивают статус мужчины в обществе.

Но не каждый мужчина может свободно получить заветных наследников, серьёзной преградой этому может стать мужское бесплодие.

Именно бесплодие у мужчин будет основной темой статьи.

Как происходит зачатие

Итак, мы должны понимать основные принципы, по которым происходит зачатие. Для того чтобы произошло оплодотворение, яички должны выделить достаточное количество нормальных, подвижных сперматозоидов, которые беспрепятственно дойдут до яйцеклетки и оплодотворят её. Путь сперматозоида к яйцеклетке очень длинный и непростой. Образовавшись в яичке, спермий попадает в придаток яичка, затем при эякуляции он проходит по семявыносящим протокам, уретре, попадает во влагалище, преодолевает матку, заходит в маточную трубу, где и встречается с яйцеклеткой. Чтобы эта встреча состоялась, сперматозоид должен иметь много энергии, правильную структуру, а на его пути не должно быть никаких препятствий.

Причины бесплодия у мужчин

Теперь рассмотрим причины мужского бесплодия и определимся с тем, почему женщина не может забеременеть, имея регулярные, открытые половые контакты со своим мужчиной.

Блокировать дорогу сперматозоидам могут такие патологии, как:

— Перекрытие (Обструкция) семявыносящих протоков их врождённое недоразвитие или атрезия;

— Сдавление семявыносящего протока и придатка яичка кистой, водянкой, паховой грыжей;

— Отёк, рубцевание семенного бугорка с последующей обструкцией семявыбрасывающих отверстий на фоне хронического колликулита или после его прижигания серебром (Туширования);

Читайте также:  Народные средства и травы от бесплодия у мужчин

— Хроническое воспаление придатков яичек (Эпидидимит);

— Перенесенная мужчиной операция вазэктомия (Стерилизация, вазорезекция) в ходе, которой семявыносящие протоки перевязываются и пересекаются.

К секреторному бесплодию у мужчин приводят следующие заболевания:

— Варикоцеле – варикозное расширение вен яичка, одна из самых частых патологий, которая значительно нарушает работу яичка и приводит к мужскому бесплодию. Чуть ниже о варикоцеле будет более детальное описание;

— Также бесплодие вызывает хроническое воздействие на организм токсинов, повреждающих герминативный эпителий: вредное производство, связанное с химией, излучением, перегреванием, утомлением. Хронический алкоголизм, употребление наркотиков;

— Врождённые заболевания гипоплазия, аплазия яичек, крипторхизм, атрофия сперматогенного эпителия;

— Приобретенные заболевания перекрут, травма, удаление яичек, эпидемический паротит (Свинка) с таким осложнением, как орхит;

— Гормональные нарушения: уменьшение выработки тестостерона, поражение гипоталамо-гипофизарной системы.

К заболеваниям, которые вызывают экскреторно-токсическое бесплодие, относят:

— Простатит, эпидидимит, уретрит, везикулит и колликулит;

— Хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гонорею, трихомониаз.

Также выделяют:

Комбинированную форму, когда несколько факторов приводит к бесплодию;

Сочетанное бесплодие если оба половых партнёра не имеют возможности оплодотворения;

Идиопатическую форму – когда врач при обследовании семейной пары не находит причин бесплодия, а зачатие всё же не происходит.

Нередко причиной бесплодия являются сексуальные нарушения у мужчин: импотенция, ретроградная эякуляция, преждевременное семяизвержение.

Отдельно нужно остановиться на варикоцеле, как самой частой причине бесплодия.

Роль варикозного расширения вен яичек в развитии бесплодия, в настоящее время, неоспорима. Масштабные изучения варикоцеле, открыли много нарушений в процессах работы яичек и ухудшения сперматогенеза.

— Варикоцеле повышает температуру яичек, создаёт неблагоприятные условия для нормального образования сперматозоидов;

— На фоне варикоза яичек развиваются застойные процессы, гипоксия, ухудшается обмен веществ и происходит накопление свободных радикалов, которые в свою очередь поражают сперматозоиды;

— Также варикоцеле повреждает гематотестикулярный барьер и даёт толчок к появлению антиспермальных антител, которые в свою очередь снижают подвижность сперматозоидов;

— Варикоцеле мощно угнетает процессы сперматогенеза. На фоне расширения вен яичка сперматозоидов становится мало, их подвижность существенно падает, появляется большое количество патологических форм.

Если у мужчины выявлено варикоцеле, первым этапом в лечении бесплодия должна быть операция по устранению расширенных вен, иначе любое другое лечение не даст положительных результатов.

Симптомы бесплодия у мужчин

Мужское бесплодие может протекать бессимптомно, но если нарушение фертильности вызывает, какое либо заболевание, в таком случае появляются следующие симптомы:

  1. При варикоцеле мужчина чувствует тяжесть, боль в яичках, появление расширенных вен в мошонке и её обвисание;
  2. При простатите появляется боль внизу живота, нарушение мочеиспускания, ухудшение эрекции;
  3. Крипторхизм сопровождается отсутствием одного или обоих яичек в мошонке;
  4. Инфекции, передающиеся половым путём, проявляются зудом в уретре, выделениями, покраснением мочеиспускательного канала, болью при мочеиспускании;
  5. Нарушение семяизвержения сопровождается или преждевременной, или ретроградной эякуляцией.

Диагностика бесплодия у мужчин

Если в семейной паре беременность не наступает более года, в таком случае мужчина должен обратиться к врачу — андрологу для выяснения причин нарушения фертильности.

Первым этапом врач-андролог выслушивает жалобы пациента, собирает анамнез, выясняя, когда и чем болел пациент, что могло привести к бесплодию.

Вторым этапом доктор осматривает пациента, во время осмотра можно определить:

— Недоразвитие полового члена и уретры: гипоспадию, эписпадию, микропенис;

— Воспалительные и атрофические заболевания на головке члена: фимоз, баланопостит, лейкоплакия, лихен.

Третьим этапом проводится пальпация органов мошонки, в ходе которой андролог может заподозрить, такие заболевания, как:

— Крипторхизм, гипоплазию, аплазию тестикул;

Четвертым этапом врач назначает спермограмму, которая даёт полноценную картину по сперматозоидам и свойствам спермы.

В спермограмме можно определить:

— Снижение количества сперматозоидов – олигозооспермия;

— Ухудшение подвижности — астенозооспермия;

— Нарушение строения – тератозооспермия;

— Отсутствие сперматозоидов в сперме – азооспермия;

— Признаки воспаления в сперме – лейкоцитоспермия (Пиоспермия, лейкоспермия).

Также спермограмма даёт большую информацию по свойствам спермы: объём, кислотность, вязкость, цвет, слизь, агглютинация, агрегация и пр.

По данным спермограммы и наличию нарушений в анализе, уролог-андролог принимает решение о назначении дополнительных методов исследования, к которым относятся:

  1. Анализ секрета простаты для исключения простатита;
  2. ИФА, ПЦР для выявления инфекций, передающихся половым путём: микоплазм, уреаплазм, хламидий, трихомонад и пр.;
  3. Анализы на определение антиспермальных антител;
  4. Определение уровня половых гормонов в крови: тестостерон, ФСГ, ЛГ, пролактин;
  5. УЗИ и Допплер органов мошонки может дать точную информацию о размерах, структуре яичек, варикоцеле, гидроцеле, кистах придатков, нарушении кровообращения;

В общем, основными обследованиями в диагностике бесплодия у мужчин, являются: спермограмма, анализ секрета простаты, гормоны крови, ИФА, ПЦР на инфекции, УЗИ с Допплерографическим исследованием половых органов. После обследования уролог — андролог устанавливает диагноз и назначает лечение.

Современные методы лечения мужского бесплодия в Николаеве (Украина)

Лечение бесплодия у мужчин зависит от причин, вызвавших нарушение сперматогенеза.

Также если у мужчины на фоне бесплодия имеются водянка яичка, кисты придатков и семенного канатика, необходимо удалить данную патологию оперативным путём.

  1. При наличии инфекций и воспалительных заболеваний в половой системе, назначают антибактериальное, противовоспалительное лечение;
  2. При нарушении гормонального фона, проводится заместительная терапия гормонами;
  3. Для стимуляции сперматогенеза назначают поливитаминные и комплексные препараты, такие как: проталис мен, спермактин, спеман, спермактив, зиман, феролл, сперотон, профертил, верона, правенор-форте, витоманхилс;
  4. Для улучшения функции яичек и простаты прописывают, свечи: витапрост, простатилен цинк, простекс, прокселан;
  5. Чтобы поднять уровень тестостерона, можно принимать препараты на основе трибулус террестрис: трибустим, трибекс, трибестан.

К методам искусственного оплодотворения, таким как инсеминация спермой мужа (Донора), ЭКО, ИКСИ прибегают в том случае, когда другие методы лечения бесплодия не помогают.

Профилактика мужского бесплодия

К профилактике мужского бесплодия относятся следующие мероприятия:

— Отказаться от вредных привычек;

— Придерживаться здорового образа жизни, заниматься спортом;

— Вести регулярную, открытую половую жизнь.

И в заключение статьи, необходимо отметить, что лечение мужского бесплодия в Николаеве шагнуло на новый, современный уровень. Сейчас мы имеем все возможности установить точную причину бесплодия у мужчин, при необходимости назначить эффективное медикаментозное лечение или же провести операцию, которая поможет восстановить нормальный сперматогенез.

Если у вас возникли вопросы, касаемые мужского бесплодия, есть возможность проконсультироваться с урологом андрологом, специализирующимся в этой области Смерницким Владимиром Сергеевичем, г.Николаев (Украина). Запись на консультацию по телефонам, указанным в контактах.

Читайте также:
Adblock
detector