Лечение мужского бесплодия в Южной Корее

Проблема мужского и женского бесплодия является одной из главных во всем мире.
Ученые из разных стран постоянно пытаются найти новые методы лечения болезней, которые вызывают бесплодие.

По статистике Всемирной Организации Здравоохранения, 40 процентов случаев бесплодия связаны с женским здоровьем, 40 процентов — с мужским, а остальные 20 процентов приходятся на комбинированные причины.

В случае бесплодия со стороны женщин, оно может быть вызвано многочисленными заболеваниями, в числе которых неправильная работа яичников или гормональный дисбаланс. Кроме того, некоторые отклонения в работе щитовидной железы могут также привести к отсутствию возможности забеременеть. В свою очередь, бесплодие со стороны мужчин вызвано заниженной активностью сперматозоидов или их небольшим количеством.

Под бесплодием понимается ситуация, при которой супруги, не использующие контрацепцию и ведущие регулярную половую жизнь, не могут зачать ребёнка в течении одного года и более.

В случае, если женщина ни разу не имела опыта беременности, говорят о первичном бесплодии. Если же женщина имела опыт беременности, но беременность не привела к родам, то говорят о вторичном бесплодии.
Выделяют несколько основных причин, ведущих к бесплодию. Говорить об этом явлении можно при возникновении проблем на любой стадии процесса зачатия от оплодотворения до имплантации. Среди основных причин — гипофункция яичников, нарушение овуляции, деформация маточных труб, проблемы непосредственно в матке, иммунный фактор, а так же фактор мужского бесплодия. Иногда причины бесплодия так и остаются невыясненными.

Строго говоря, непосредственно бесплодием правильно называть ситуацию, при которой у женщины отсутствует матка, или у одного из супругов полностью нарушена репродуктивная функция.

При других условиях следует говорить о затруднениях при зачатии, но не о самом бесплодии.
Учитывая разнообразие причин, вызывающих бесплодие, сложно назвать универсальный способ предотвращения его возникновения. Поэтому излечение этого недуга даже в 40% случаев уже считается большим успехом.

В Корейских центрах репродуктивной медицины высококвалифицированные специалисты помогут парам найти причины бесплодия в каждом индивидуальном случае.
Дискретно провести устный разговор, касающийся всех вопросов, сделать необходимые анализы как у женщины, так и мужчины, поставить точный диагноз с составлением плана лечения для наступления долгожданной беременности.

Факторы риска

• Мужчины переболевшие воспалением предстательной железы или иными половыми инфекциями;
• Повреждение или скручивание яичек;
• Раннее или позднее половое созревание;
• Воздействие на гениталии высоких температур;
• Исправление грыжи;
• Не опущение яичек.

Так же под риск попадают лица регулярно употребляющие лекарства для лечения язв, псориаза, депрессии и высокого кровяного давления.

• Гормональные нарушения;
• Варикозное расширение вен в яичках (варикоцеле);
• Аномалия расположения яичек;
• Заболевание свинкой в детстве;
• Сахарный диабет;
• Оперированные опухоли;
• Причины генетического характера;
• Стресс;
• Инфекции;
• Наркотики и злоупотребление алкоголем;
• Возрастные изменения;
• Иммунологические процессы (выработка антител против сперматозоида);
• Врождённые аномалии сперматозоида.

• Лабораторный анализ крови на гормоны;
• УЗИ (контрастное ультразвуковое обследование);
• Физическое обследование;
• Анализы спермы (спермограмма);
• Генетическое обследование;
• Диагностика коагуляции;
• Урологическое обследование;
• Консультации специалистов по питанию;
• Консультации психолога.

Лечение зависит от того, что является причиной вашего бесплодия.

Помощь в деторождении
Это лечение включает в себя помощь вашему партнеру забеременеть. Это может быть через:
• Искусственное оплодотворение.
• Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и внутриутробный перенос гамет (GIFT) работают как искусственное оплодотворение.
• Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ICSI). Ваш поставщик вводит в яйцеклетку один сперматозоид.

Медикаментозно
• Гормонами: если у вас есть гормональное расстройство, вызывающее ваше бесплодие.

Хирургически
• Эмболизация варикоцеле — это вид медицинской малоинвазивной процедуры, при которой устраняют расширение вены в мошонке. Такая вена называется варикоцеле.
• Вазэктомическая реверсия: обратимость мужской стерилизации.
• и другие.

Стоимость обследований — 800 — 1 500 $
Период обследований 2 — 5 дней, амбулаторно.

Диагностика

Если в течение 12-ти месяцев регулярной половой жизни (без контрацепции) беременность не наступает, необходимо обратиться к специалисту. Для выяснения причины оба партнера должны пройти обследование.

Существует 18 причин мужского и 22 причины женского бесплодия. Диагностические методики, используемые корейскими врачами, позволяют безошибочно установить диагноз и назначить лечение.

Каждая пара, обратившаяся в корейскую клинику, проходит следующие этапы обследования:

• развернутые анализы крови и мочи;
• диагностика на наличие половых инфекций;
• УЗИ органов малого таза;
• допплеровское обследование сосудов (трансвагинальное у женщин, трансректальное у мужчин);
• спермограмма;
• генетические тесты;
• МРТ;
• лапароскопическая диагностика (при необходимости).

Бесплодие может быть мужским, женским, комбинированным, как результат несовместимости партнеров или идиопатическим (неясным).

В зависимости от полученных результатов, врач формирует программу лечения.

Лечение мужского бесплодия

Для восстановления репродуктивной функции у мужчин понадобится от 1500 до 2500 евро.

К причинам мужского бесплодия относят:

• гормональные или иммунологические нарушения;
• дефекты тестикул;
• дисфункции семявыносящих путей;
• травмы, болезни;
• неправильный образ жизни.

Перечисленные варианты приводят к одной из форм бесплодия:

1. секреторной – связана с нарушением спермообразования;
2. обтурационной – вызывается осложненным продвижением спермы к мочеиспускательному канальцу.

Для устранения обтурационной формы применяют хирургические операции. Секреторные нарушения устраняются лекарственными препаратами.

Помимо консервативного лечения, в Южной Корее используют методы восточной медицины:

• Точечный массаж – воздействие руками на биологически активные точки.
• Термопунктура – метод заключается в прогревании рефлексогенных точек полынными палочками.
• Иглорефлексотерапия позволяет наладить обменные процессы и добиться гормонального баланса.
• Фитотерапия – прием препаратов на основе некоторых лекарственных растений, которые являются натуральными эстрогенами и кортикостероидами.

Лечение женского бесплодия

Нарушение репродуктивной функции у женщин бывает трубным, перитонеальным, трубно-перитонеальным, маточным.

Структурные проблемы женской репродуктивной системы легко решаются с помощью малоинвазивных операций:

1. Гистероскопии – решает структурные проблемы в полости матки;
2. Лапароскопия – назначается при закупорке фаллопиевых труб, а также для лечения эндометриоза.

Стоимость таких операций вдвое дешевле, чем в европейских и московских клиниках.

Если бесплодие вызвано эрозией шейки матки, назначается химическая коагуляция или радиоволновая терапия. Гормональная терапия показана в случае нарушения выработки организмом половых гормонов. Заместительное или стимулирующее лечение направлено на нормализацию процесса созревания здоровой яйцеклетки.

В сочетании с консервативными методами лечения используются: рефлексотерапия, фитотерапия, точечный массаж.

Как лечат другие формы бесплодия

Если репродуктивные показатели обоих супругов нормальные, но жена забеременеть не может, проводят специальные тесты на совместимость. Если тесты показывают положительные результаты, налицо идиопатическое бесплодие. Нередко оно вызвано психогенными факторами, а значит супругам могут понадобится консультации психолога.

Если подвижность сперматозоидов низкая или/и нарушен процесс выхода яйцеклетки, проводится процедура введения в матку очищенных сперматозоидов.

В запущенных случаях применяется донорство яйцеклетки от физически здоровой молодой женщины или суррогатное материнство. Данные методы сложны с моральной точки зрения. Возможно, для принятия такого решения понадобится помощь психотерапевта.

Экстракорпоральное оплодотворение или рождение из пробирки – самое серьезное достижение репродуктивной медицины. В клиниках Кореи очень высокий процент удачно подсаженных эмбрионов: показатель наступивших беременностей после ЭКО составляет 70%. Инновационная технология фрагментации яйцеклетки повышает приживаемость эмбриона и снижает риск передачи плоду генетических заболеваний.

Данный способ рекомендован в следующих случаях:

В этой стране успешно работают более 20 специализированных центров репродуктивной медицины для людей, желающих решить проблемы бесплодия.

Использование инновационных технологий, передовых методик лечения в сочетании с восточными практиками, а также многолетний опыт высококвалифицированных специалистов помогают пациентам со всего мира решить проблему бесплодия.

Мужское бесплодие — неспособность организма мужчины вырабатывать или доставлять в организм женщины достаточное количество здоровых сперматозоидов для осуществления зачатия. В редких случаях причиной заболевания является хромосомная патология. К факторам риска относится курение, а также злоупотребление алкоголем.

Примерно в одной из трех пар, испытывающих трудности с зачатием ребенка, бесплодием страдает мужчина. Способность мужчины к репродукции частично зависит от производства такого количества здоровых сперматозоидов, чтобы один из них с высокой степенью вероятности мог оплодотворить яйцеклетку; и частично от способности доставлять сперматозоиды во влагалище во время полового акта. Если на любом из этих этапов возникают проблемы, мужчина может стать бесплодным.

В противоположность женскому бесплодию, причины которого могут быть относительно легко выяснены, причины мужского бесплодия хуже поддаются идентификации. В ходе медицинского обследования причину бесплодия удается выяснить лишь у 1 из 3 обратившихся пациентов.

Забор спермы (анализ на состояние сперматозоидов)
Обследовнаие проводится на 3-4 день после воздержания половых отношений.

Нормативы:
-Концентрация сперматозоидов в 1 мл: > 15 млн
-Общее количество сперматозоидов с прогрессивным движением (А+В): >40%
-Патологического строения сперматозоиды (нарушение морфологии):

Проблемы с производством сперматозоидов.

Производство нежизнеспособных, малоподвижных сперматозоидов или же недостаточного количества здоровых сперматозоидов может иметь различные причины. В норме температура яичек примерно на 1 °C ниже температуры тела. Любой фактор, повышающий температуру яичек, может привести к снижению количества вырабатываемых сперматозоидов.

Некоторые особенности образа жизни, например, курение, употребление алкоголя, применение некоторых медикаментозных или легких наркотических средств и даже ношение тесной одежды, могут снизить качество и количество производимых сперматозоидов. Функция производства спермы может быть нарушена в результате некоторых хронических заболеваний. Заболевания, поражающие мочеиспускательный канал, например, гипоспадия, или же мошонку, например, варикоцеле, также могут снижать репродуктивную способность мужчины. Кроме того, мужское бесплодие может развиться в результате проведенных медицинских процедур, таких как хирургическая операция, химиотерапия или радиотерапия по поводу серьезных заболеваний, например рака яичек.

Снижение производства спермы может происходить и при гормональных расстройствах или хромосомных дефектах. Недостаточная выработка мужского полового гормона тестостерона яичками может приводить к снижению числа здоровых сперматозоидов в сперме. Так как секреция тестостерона находится под контролем гипофиза, болезни этого органа, например его опухоль, также могут снижать репродуктивные функции мужчины. В редких случаях пониженный уровень тестостерона может быть следствием хромосомной патологии, такой как синдром Кляйнфелтера.

Наиболее часто встречающиеся причины мужского бесплодия:

1.Варикоцеле (15% случаев) — расширение вен яичка и семенного канатика (специального канала для вывода спермы, расположенного в мошонке). В результате варикоцеле повышается температура в яичках, происходит нарушение их работы, а, значит, повреждаются сперматозоиды.

2.Травмы и дефекты половых органов мужчин (неопущение и перекручивание яичек) — 10-12%.

4.Воспаление мужских мочеполовых органов, например, предстательной железы (простатит) или мочеиспускательного канала (уретрит).

5.Сексуальные нарушения: нарушения эрекции, преждевременное семяизвержение и др.

6.Иммунологические нарушения: при сбое иммунитета в организме начинается выработка особых веществ, которые способны повреждать собственные сперматозоиды.

7.Гормональные нарушения, например, дефицит мужского полового гормона — тестостерона.

8.Наконец, мужское бесплодие может быть вызвано целым рядом внешних причин: психоактивные вещества (алкоголь, табак, наркотики, некоторые медикаменты), плохая экология (радиация, пестициды, недостаток витамина С и цинка) и даже просто неаккуратное обращение с собственным организмом (слишком тугая одежда, частое посещение сауны, чрезмерное усердие в спортивных занятиях) и т.д.

Что нужно знать, чтобы понять причины генетических проблем, вызывающих мужское бесплодие?

Соматические клетки: все клетки организма, которые содержат 46 хромосом, кроме половых гамет.

Мужские и женские гаметы: половые клетки, содержащие 23 хромосомы и созревающие в семенниках и яичниках.

Хромосомы, обуславливающие пол: хромосомы Х и Y, присутствующие как в соматических, так и в половых клетках.

Аутосомы: все остальные хромосомы, находящиеся во всех клетках.

Анеуплоидные клетки: клетки с анормальным числом хромосом.

Мейоз: формирование половых клеток; процесс, происходящий только в семенниках и яичниках.

Соматические клетки человека содержат 46 хромосом: 22 пары гомологичных (похожих друг на друга) хромосом, аутосомы (хромосомы с 1 по 22) и две половые хромосомы. Такой набор хромосом называется диплоидным. Мужчины и женщины имеют в своём генетическом коде по 2 хромосомы, обуславливающих их пол: мужчины имеют набор 46XY, а женщины—46ХХ.

Как можно узнать хромосомных нарушениях?

Это можно узнать, проведя анализ крови на кариотип.

В каких случаях показан данный анализ?

Рекомендуется провести анализ крови на кариотип, в случаях:

Если кариотип не имеет отклонений, имеет смысл делать остальные анализы?

Кроме кариотипных аномалий, могут быть нарушения мейоза, обусловленные фактором гамет (анормальность в соединении гомологичных хромосом, десинапсис, асинапсис). Данные аномалии провоцируют формацию анеуплоидной спермы, которая при оплодотворении овоцита производит нежизнеспособный эмбрион.

Каким образом генетические или хромосомные отклонения влияют на фертильность?

Эти отклонения могут спровоцировать:

Какие генетические или хромосомные дефекты связаны с бесплодием?

В общем, существует множество причин, вызывающих этот недуг, но наиболее часто встречающиеся приведены ниже:

Что такое конституциональные хромосомные аномалии?

Данные отклонения поражают хромосомы соматических клеток человека. В общем, эти аномалии могут быть очень сложными, но обычно встречаются их следующие типы: Нумерический (отсутствие и/или превышение числа одной или нескольких полных хромосом) и Структуральный (изменения в структуре одной или нескольких хромосом).

Иногда эти отклонения проявляются в одно и тоже время.

Часто ли встречаются эти аномалии среди пациентов, прибегающих к вспомогательным репродуктивным технологиям?

Обычно вероятность этих аномалий в 13 раз выше у пациентов с бесплодием, чем у остальных людей.

У пациентов, страдающих бесплодием, число конституциональных хромосомных аномалий обратно пропорционально числу сперматозоидов, что повышает риск отклонений от нормы.

Что такое микроразрушение Y-хромосомы?

Нарушения в половых хромосомах встречаются чаще, чем аномалии в аутосомах.

Y-хромосома обуславливает мужской пол и содержит гены, необходимые для сперматогенеза.

В 1976 году стало известно, что 0,5% бесплодных мужчин страдают микроразрушением хромосомы Y (недостаток генетического материала в длинной части хромосомы).Учитывая это, фактор азооспермии Yq (AZF) был принят за постулат.

Используя молекулярный анализ, базирующийся на PCR (Polimerase Chain Reaction— цепная реакция полимеразы), стало возможным подразелить Y-хромосому на 3 зоны: AZFa, AZFb и AZFc, в зависимости от поражённой области Y-хромосомы. Позже стало возможным изолировать набор генов DAZ (Deleted in Azoospermia), находящихся в зоне AZFc.

В каких случаях рекомендовано изучение Y-хромосомы?

Микроразрушению Y-хромосомы подвержены около 10% пациентов с азооспермией (отсутствие сперматозоидов в эякуляте) и около15% пациентов с тяжёлой формой идиопатической олигозооспермии (недостаточное количество сперматозоидов с концентрацией ниже 20 млн/мл).

Большинство микроразрушений приходятся на зону AZFc и таким образом поражают ген DAZ, который во многих случаях обуславливает азооспермию.

В прошлом пациенты с тяжёлой олигозооспермией и микроразрушением Y-хромосомы считались стерильными, однако с приходом техники ИКСИ, у них появилась возможность иметь детей.

Для пациентов с азооспермией и микроразрушением Y-хромосомы появление техники ИКСИ также явилось революционным, равно как и ТЕЗА (Testicular Sperm Aspiration— аспирация сперматозоидов из ткани яичка) и ТЕЗЕ (Testicular Sperm Extraction— экстракция сперматозоидов из ткани яичка).

Лишь в случаях с одновременным поражением всех трёх зон Y-хромосомы—AZFa, AZFb и AZFc—можно дать негативный прогноз, так как в этих случаях сперма оказывается абсолютно непригодна к оплодотворению.

Существует вероятность, что пациенты, страдающие микроразрушением Y-хромосомы и получившие потомство путём ИКСИ, передадут данное заболевание своим потомкам мужского пола (на женщин оно не распространяется, так как проявляется только в мужской Y-хромосоме).

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ФРАГМЕНТАЦИИ СПЕРМАТОЗОИДА

Что такое фрагментация ДНК сперматозоида и каковы её последствия?

Фрагментация ДНК сперматозоида, как понятно из самого названия, — это разрыв или повреждение цепочек сперматозоида.
В некоторых случаях яйцеклетка может устранить повреждения ДНК оплодотворившего её сперматозоида. Это будет зависеть от различных факторов:

• Тип повреждения ДНК.

• Процент ДНК повреждённого сперматозоида.

• Качество яйцеклетки, поскольку именно от него будет зависеть устранение повреждения ДНК сперматозоида. Этот показатель, как правило, связан с возрастом пациентки.

Да, степень фрагментации ДНК может варьировать по результатам анализов, взятых с интервалом в одну или несколько недель.

Некоторые исследования показывают, что введение антиоксидантов может значительно понизить уровень фрагментации ДНК. Но даже в этом случае для некоторых пациентов это неэффективно, особенно если повреждение ДНК вызвано такими факторами, как токсическое поражение или температурное воздействие, которые активируют каспазы и эндонуклеазы сперматозоидов.

Чем больше таких повреждений, тем ниже степень целостности генетического материала и меньше шансов наступления беременности.

Можно ли устранить эти повреждения ДНК?

Возможны ли различные результаты анализов, взятых у одного и того же пациента в разное время?

Существует ли терапия для улучшения показателя фрагментации ДНК сперматозоидов?

В этих случаях рекомендуется использовать сперматозоиды, взятые из яичек, поскольку было выявлено, что степень их фрагментации обычно значительно ниже.

• Тест фрагментации ДНК (COMET -тест)

COMET -тест это метод для определения разрыва ДНК в анализе спермы. Сперматозоид похож на комету с хвостиком показывающим отклонения. Если больше 30% сперматозоидов обнаруживаются с данным отклонением в исследуемом материале, то предполагают патологию.

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ МУЖСКОГО БЕСПЛОДИЯ (страницу открыть отдельно).

АСПИРАЦИЯ СПЕРМАТОЗОИДОВ

При мужском бесплодии, которое проявляется полным отсутствием сперматозоидов в семенной жидкости (азооспермии) возникает необходимость в выяснении наличия их образования в извитых канальцах яичек. В случае присутствия зрелых форм половых клеток возникает возможность их применения для оплодотворения партнерши пациента с помощью таких вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) или инъекция сперматозоидов в цитоплазму яйцеклетки (ICSI).

С целью получения участков семенных канальцев, возможно содержащих сперматозоиды, применяют разнообразные варианты биопсии яичка.

Лечение не обструктивной азооспермии — самый трудный случай, мужского бесплодия. Здесь без относительно нового, и пока редкого и дорогого метода microTESE, не обойтись. Лечения необструктивной азооспермии, методом ТЕSE следующая: при не выявленных причинах необструктивной азооспермии — 50-60% успеха при синдроме Кляйнфельтера — 75% успеха делеция региона AZFc региона Y хромосомы — 70% успешных биопсий варикоцеле — 40-60% положительных биопсий крипторхизм (неопущение яичек) — 75% успешных биопсий азооспермия после химиотерапии -37% положительного результата делеции регионов AZFa, AZFb, AZFb+c, или полная делеция Yq — 0%

Экстракция сперматозоидов из яичка (Testicular sperm extraction — TESE)

Более эффективна открытая мультифокальная тестикулярная биопсия (TESE или ТЕЗЕ). Метод подразумевает рассечение кожи и подлежащих слоев мошонки с обнажением белочной оболочки яичка под местной анестезией. Последнюю надсекают скальпелем в нескольких участках и срезают появившиеся извитые канальцы остроконечными ножницами. Методика более эффективна, чем пункционный способ, однако при выраженных нарушениях сперматогенеза проблема фрагментарности так же создает значительные трудности в выявлении сперматозоидов, пригодных для ВРТ. Кроме того, с учетом значительного объема тестикулярной ткани, иссекаемой при открытой биопсии, у мужчины в последующем может возникнуть дефицит тестостерона, который так же вырабатывается в яичках. Все вышеперечисленное привело к ограниченному применению указанного метода в наиболее продвинутых учреждениях, занимающихся проблемами репродуктивного здоровья человека.

Микрохирургическое извлечение сперматозоидов из яичка (MTESE).

Для оптимизации результатов получения биопсийного материала в последние годы была разработана Микрохирургическое извлечение сперматозоидов из яичка (micro TESE или микро ТЕЗЕ). В отличие от обычной открытой методики биопсируемый орган полностью вывихивают в рану мошонки и рассекают его на большом протяжении. Далее все извитые канальцы извлекаются из рассеченной белочной оболочки и просматривают под операционным микроскопом. Иссекаются лишь скопления наиболее толстых из них. Полученные биоптаты тут же просматриваются под еще большим увеличением на другом микроскопе специалистом-эмбриологом, находящимся в операционной. Методика микрохирургической биопсии яичка выполняется под спинальной, общей анестезией или местной анестезией, что может потребовать госпитализацию в стационар на 1-52 сут.

С помощью micro-TESE удается получить сперматозоиды у пациентов с:

2.секреторной формой азооспермии

3.крипторхизмом в анамнезе

ЧТО ТАКОЕ ВАРИКОЦЕЛЕ

Насколько часто встречается это заболевание. Это одно из самых частых заболеваний — оно имеется у 10-15% всех мужчин. Если взять всех мужчин, имеющих бесплодие, то варикоцеле можно выявить у 40% из них. Более того, если отдельно выделить группу мужчин с так называемым вторичным бесплодием (то есть тех мужчин, от которых ранее женщины беременели, но которые в настоящее время не могут стать отцами), то окажется, что варикоцеле имеет место у 80% таких мужчин.

Как варикоцеле себя проявляет.

В большинстве случаев это заболевание начинается в период полового созревания. Варикоцеле может никак себя не проявлять, и диагноз устанавливается случайно, при проведении каких-либо медицинских осмотров.Иногда заболевание дает себя знать в виде болевых ощущений в области яичка. Эти боли как правило не очень сильные, носят распирающий или тянущий характер. Они происходят из-за давления крови на стенку венозного сплетения. Эти боли возникают в вертикальном положении или при физической нагрузке, когда венозное давление выше.

• Наличие болей в области яичка.

• Мужское бесплодие (за счет снижения количества, качества и подвижности сперматозоидов).

Лечение варикоцеле.

Как и при варикозном расширении вен на ногах, единственно реальным способом лечения является операция в той или иной форме. С другой стороны, поскольку варикоцеле — заболевание неопасное, и как правило, бессимптомное, само по себе его обнаружение у взрослого мужчины не является показанием к операции. Оперативное лечение требуется в следующих случаях:

Мужское бесплодие:

МУЖСКОЕ БЕСПЛОДИЕ – ЛЕЧЕНИЕ В ЮЖНОЙ КОРЕЕ

Лечение в Южной Корее — EuroDoctor.ru

Бесплодие (лат. Sterilitas) — неспособность лица репродуктивного возраста к воспроизводству потомства.

По определению о бесплодии принято говорить тогда, когда на протяжении одного года при условии регулярной половой жизни без средств контрацепции у женщины, находящейся в детородном возрасте, не наступает беременность. В этом случае уместно вести речь не о бесплодии жены либо мужа в отдельности, а поднимать вопрос о бесплодном браке и незамедлительно приступать к обследованию обоих партнёров.

На сегодняшний день бесплодие является одной из наиболее острых, имеющих мировой масштаб медико-социальных проблем, влекущей за собой снижение рождаемости и обусловливающей развитие конфликтов в семьях, депрессий и тревожных состояний у супругов.

Бесплодие, как женское, так и мужское, может иметь множество причин.

МУЖСКОЕ БЕСПЛОДИЕ — неспособность организма мужчины вырабатывать или доставлять в организм женщины достаточное количество здоровых сперматозоидов для осуществления зачатия.

ПРИЧИНЫ МУЖСКОГО БЕСПЛОДИЯ

Существует несколько причин, которые могут вызвать бесплодие у мужчины, к ним относятся:

Варикозное расширение вен яичка (варикоцеле) – вены не могут обеспечить отток крови

Водянка яичка – жидкость скапливается в мошонке и давит на яичко, что нарушает его кровоснабжение

Паховая грыжа – та же ситуация, что и с водянкой яичка

Крипторхизм – неопущение яичек

Эпидемический паротит (свинка) – этот вирус поражает различные железы в организме, в том числе и половые

Недостаток белка в пище

Сигареты, алкоголь, наркотики

Повреждения сперматогенного эпителия и др.

ДИАГНОСТИКА МУЖСКОГО БЕСПЛОДИЯ

Для диагностики бесплодия врачи проводят оценку данных анамнеза, а так же изучают прежнее наличие урогенитальных заболеваний.

Врачи назначают физикальные исследования, проводят анализ крови, анализ спермограммы.

Проводится диагностика иммунологического фактора бесплодия (MAR-тест).

Проверяют гормональный статус, проводят ультразвуковое исследования половых органов, генетические исследования, исследования мочи и эякулята.

В некоторых случаях необходима малообъемная азооспермия и биопсия яичек (для того, чтобы определить состояние ткани яичек).

При помощи высокоточного современного оборудования лабораторий квалифицированные специалисты в корейских клиниках способны провести точные исследования.

ЛЕЧЕНИЕ МУЖСКОГО БЕСПЛОДИЯ

Врачи Южной Кореи уделяют большое внимание лечению женского и мужского бесплодия, а также ранней диагностике и терапии различных болезней, вызывающих его.

В Южной Корее для лечения бесплодия применяются самые современные методы.

По результатам диагностики врачи разрабатывают индивидуальную программу лечения бесплодия.

Методы лечения бесплодия зависят от диагноза.

Существуют две основные формы мужского бесплодия — секреторная и обтурационная. При секреторной форме нарушено образование сперматозоидов в извитых канальцах яичек, при обтурационной имеется препятствие на их пути к мочеиспускательному каналу.

При нарушенном сперматогенезе, проводят лечение мочеполовых инфекций, коррекцию эндокринных нарушений.

Гормональная терапия мужского бесплодия показана при различных нарушениях сперматогенеза в основном при нарушении подвижности сперматозоидов, в качестве стимуляции после коррекции основных заболеваний и реже в качестве основного лечения.

При мужском бесплодии, вызванном варикоцеле, хирургическим путем улучшают отток венозной крови от яичек. В результате исчезают застойные явления, нормализуется обмен веществ и восстанавливается сперматогенез.

Хирургическое лечение показано и в некоторых других случаях, например, при пахово-мошоночных грыжах, врожденных аномалиях мочеиспускательного канала.

Врачи используют микрохирургический метод лечения, который проводят пациентам с нарушениями проходимости семявыносящих путей.

При лечении секреторной формы мужского бесплодия по возможности должна быть устранена причина заболевания — лечение варикоцеле, водянки яичка, паротита, устранение неблагоприятного фактора, отмена лекарственного препарата и т.д. После устранения причины проводится общий курс терапии, направленный на улучшение сперматогенной функции яичка. Он включает в себя не только полноценное питание и нормализацию образа жизни, но также витаминотерапию и прием препаратов, улучшающих кровоснабжение органов мошонки. В некоторых случаях бывает необходимо применение стимулирующей гормональной терапии.

Лечение обтурационной формы мужского бесплодия заключается в оперативном восстановлении проходимости семявыносящих путей. Успех операции в наибольшей степени зависит от протяженности участка облитерации. В зависимости от этого выполняется или иссечение непроходимого для сперматозоидов, или формирование нового пути для сперматозоидов. Иногда с этой целью прибегают к анастомозу с противоположным семявыносящим протоком.

Корейская медицина сегодня — это высококвалифицированные специалисты с международной репутацией, сверхновые технологии в оснащении медицинских центров, передовые методы диагностики, лечения и комплексный сервис.

Лечение в Южной Корее — один из новых перспективных брендов не только азиатского, но и мирового рынка медицинского туризма.

+7 (925) 66-44-315 — бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом