С 2016 года в России лечение бесплодия с помощью экстракорпорального оплодотворения, может предоставляться бесплатно, по полису ОМС. Теперь пары, которые столкнулись с трудностями при зачатии, могут воспользоваться процедурой ЭКО бесплатно. Подробно о необходимых документах, анализах и противопоказаниях расскажем в статье.
Кто имеет право на ЭКО бесплатно
Программа предназначена для:
- Мужчин и женщин, состоящих или не состоящих в официальном браке, которые имеют прямые показания к ВРТ (вспомогательным репродуктивным технологиям).
- Одиноких женщин. Для участия в программе, достаточно иметь российское гражданство и быть зарегистрированным в системе ОМС.
- использование донорских материалов (эмбрионов, спермы, ооцитов);
- хранение эмбрионов (криоконсервированных);
- суррогатное материнство;
- транспортировка криоконсервированных эмбрионов;
- ПГД эмбриона (преимплантационная генетическая диагностика).
В государственной программе участвуют государственные и частные платные клиники по всей стране. Подробный список медицинских организаций, которые участвуют в программе ОМС вы можете узнать в женской консультации. Также полный перечень представлен в официальном Письме Министерства здравоохранения от 26 февраля 2018 г. (N 15−4/682−07).
Какие анализы нужно сдать
Обоим партнерам нужно сдать кровь на определение:
- вируса иммунодефицита человека (3 мес.);
- антител к бледной трепонеме (3 мес.);
- антител вирусного гепатит В и С — результат действителен (3 мес.);
- антител к вирусу простого герпеса первого и второго типа, к цитомегаловирусу (полгода).
Микробиологическое исследование методом ПЦР (действуют 3 мес.) на:
- на хламидии;
- микоплазму;
- уреаплазму;
- вирус простого герпеса первого и второго типа — результат действителен полгода;
- мазок на патогенную флору (обоим партнерам) — действителен 14 дней.
Женщине:
По показаниям:
- Кариотипирование (бессрочно).
- УЗИ щитовидной железы, почек, надпочечников, паращитовидных желез.
- Спермограмма, MAR-тест. (При диагностированной у мужчины патоспермии, нужно предоставить минимум две спермограммы и заключение андролога). Анализ действителен полгода.
Порядок оформления направления на ЭКО, документы
После того, как вы прошли полное обследование и получили направление, нужно представить в Комиссию по отбору пациентов следующие документы:
- Заключение (выписку) с диагнозом и направлением на процедуру, заверенную печатью главного врача.
- Результаты обследований.
- Заявление на экстракорпоральное оплодотворение по ОМС.
- Паспорт (оригинал и копия).
- Полис (оригинал и копия).
- СНИЛС (оригинал и копия).
- Согласие на работу с вашими персональными данными.
Дальнейшие действия:
- При положительном решении комиссии, необходимо предоставить направление в выбранную клинику.
- Далее, вас заносят в лист ожидания. Если очереди нет, то на прием к репродуктологу вас пригласят сразу.
- С момента первого приема, вы вступаете в протокол.
- Далее, в протоколе будет происходить стимуляция овуляции, пункция фолликулов, инсемиация ооцитов, выращивание эмбрионов.
- Программа ЭКО завершится, когда эмбрион перенесут в полость матки.
Какие услуги входят в квоту, может рассказать гинеколог клиники.
3 шага для получения направления на бесплатное ЭКО
Есть 3 основных шага для получения направления на бесплатное ЭКО:
- Обратитесь в любое медицинское учреждение, работающее по ОМС или в женскую консультацию (в центр планирования семьи) по месту жительства. Если бесплодие со стороны мужчины, то к урологу в медицинское учреждение, также работающее по ОМС.
- Сдайте рекомендуемые анализы.
- После обследования получите выписку с подписью и печатью главного врача.
Выписка должна содержать результаты обследования, которые подтверждают диагноз и имеют показания для экстракорпорального оплодотворения. Также выписке должно быть указано, что у вас нет противопоказаний. Диагноз и код заболевания записаны обязательно как код по МКБ-10.
Как отбирают пациентов для бесплатного ЭКО
Процедура экстракорпорального оплодотворения показана женщине в двух случаях:
- Если наступление беременности невозможно естественным путем (Например, у женщины отсутствуют или непроходимы маточные трубы).
- Если естественная беременность не наступила в течение года, после установления диагноза и пройденного лечения. После 35 лет этот срок сокращается.
- Неверно заполненные документы или их отсутствие. Например, в выписке не указан код заболевания по MKБ-10.
- Наличие противопоказаний. Список противопоказаний установлен Минздравом. Перечень всех болезней находится в Приложении No2 к Приказу No107н.
Пример заболеваний, при которых ЭКО противопоказано:
- Туберкулез, гепатиты, сифилис у мужчины или женщины (и прочие паразитарные и инфекционные болезни).
- Злокачественные новообразования.
- Некоторые болезни крови.
- Болезни эндокринной системы, сахарный диабет.
- Психические расстройства, тяжелые нервные расстройства.
- Алкогольная или наркотическая зависимость.
Ещё читайте про 7 лучших витаминов для мужчин при планировании беременности
Можно ли забеременеть от предсеменной жидкости, узнайте тут
Три важных момента о противопоказаниях:
- Если болезнь лечится, то пациент может попробовать получить направление еще раз, после того как выздоровеет.
- Наличие ВИЧ-инфекции у одного или обоих партнеров не является противопоказанием (Кроме случаев первичного проявления, прогрессирования вторичных проявлений и стадии инкубации. В этом случае процедуру ВРТ рекомендуют отложить до перехода болезни в субклиническую стадию или в фазу ремиссии, длительностью от 6 месяцев).
- Возраст не может считаться ограничением к проведению процедуры.
Нужен ли официальный брак для ЭКО — вопрос, который часто задают на форумах. Нет, необходимо только согласие донора (мужчины) на использование семени.
[color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3]Подскажите пожалуйста, определение [/size][/font][/color][b]трубный фактор[/b][color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3], являющееся показанием к бесплатному ЭКО, что под собой подразумевает?[/size][/font][/color]
[color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3]Непроходимость — понятно. Отсутствие двух труб — тоже.[/size][/font][/color]
[b][color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3]А если одной трубы нет из-за внематочной и до того в анамнезе несколько бхб, это дает мне какой-то шанс сделать ЭКО по квоте?[/size][/font][/color][/b]
[color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3]Спасибо за ответы. Только-только приступаю к изучения вопроса. [/size][/font][/color]
[color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3]Всем хорошего дня [/size][/font][/color]