Тенденции к снижению бесплодия нет
— Сколько бесплодных пар в области?
Ирина Макарова: — Проблема бесплодия также актуальна в нашем регионе, как и по всей России . В Кировской области составлен регистр женщин, страдающих бесплодием. Сегодня в нем 495 человек. Но вы понимаете, что не все обращаются к специалистам. И в регистре нет мужчин. Хотя мужчины так же часто, как женщины, страдают бесплодием. Но многие кировчане считают неудобным обратиться по таким интимным вопросам к врачу. Переживают эту проблему внутри, мучаются, но считают, что им нельзя помочь. Показатель обращений за последние пять лет стабильный. Правда, тенденции к снижению нет.
Обратиться к врачу нужно вовремя
— Как определить, когда и к какому специалисту нужно обратиться паре?
Андрей Апуховский: — Бесплодным считается брак, в котором, несмотря на регулярную половую жизнь без применения противозачаточных средств, у жены не возникает беременности в течение одного года при условии, что супруги находятся в детородном возрасте. Проблема бывает как в мужчине, так и в женщине, а иногда — в обоих сразу. Но женское бесплодие проще поддается лечению, чем мужское.
Ирина Макарова: — Пара , которая осознала, что проблемы есть, должна обратиться в поликлинику по месту жительства либо в Центр планирования семьи при перинатальном центре, либо в частную клинику. В больнице по месту жительства их должны обследовать бесплатно. По результатам обследования врач назначает лечение. Если возможности лечебного учреждения не достаточны для полного обследования, то их направляют в перинатальный центр, и здесь тоже обследуют бесплатно. В случае, когда пара обращается в перинатальный центр без направления своего врача, консультация будет платной. А в частной клинике обследование будет проведено в соответствии с прейскурантом, но зато без очередей.
ЭКО — когда другое лечение не помогает
— Допустим, пара прошла обследование и лечение. Но женщина может забеременеть все же только путем искусственного оплодотворения. Что делать паре дальше?
Ирина Макарова: — Если пара решилась на экстракорпоральное оплодотворение, то сначала она должна выбрать центр, в котором его проводят. На сегодняшний день в Кировской области есть центры, которые проводят первый этап ЭКО и помогают пациентам пройти процедуру полностью в клиниках других городов: Москвы , Санкт- Петербурга , Чебоксар . А в Кирове сейчас идет работа по подготовке специалистов, закупке оборудования, и в новом здании перинатального центра будет доступна процедура ЭКО.
Галина Каткова: — Наш Центр планирования семьи проводит первый этап ЭКО — это индукция овуляции или выращивание яйцеклетки. Далее направляем пациентов в другие города, где есть соответствующие медицинские услуги. Те, кто лечатся по государственной программе, едут в Чебоксары. Там они проходят второй этап, то есть перенос эмбриона. А затем возвращаются, и мы уже наблюдаем их до рождения ребенка. Эффективность ЭКО чебоксарского центра, в который мы направляем наших пациенток, — около 40%. Это хороший показатель. Да и стоимость лечения и проживания здесь ниже, чем в столичных клиниках.
Рожать нужно до 35 лет
— Кто находится в группе риска по бесплодию?
Галина Каткова: — Приблизительно после 32 лет детородный потенциал женщины постепенно снижается. Бесплодие в среднем возрасте может быть вызвано большой частотой хромосомных нарушений, происходящих в яйцеклетке одновременно со старением. Также увеличивается предрасположенность к различным болезням, что в свою очередь может вызвать бесплодие или риск выкидыша. А у мужчин постепенное снижение репродуктивной способности наблюдается после 35 лет. Большинство обращающихся в наш Центр — как раз люди такого возраста. Если бы они обратились раньше, помощь была бы гораздо эффективнее. Ведь после 35 лет шансы забеременеть и родить здорового ребенка снижаются. У женщин от 35 до 40 лет всего в 15 — 20% случаях наступает беременность. Но мы никому не отказываем, ведь если у пары есть хоть один шанс забеременеть, его нужно использовать. Практика показала, что в 50% случаев можно помочь, особенно если пара обратилась за помощью вовремя.
Андрей Апуховский: — Мужчина считает, что если у него все системы работают нормально, его ничего не беспокоит, то он здоров. Но это не всегда так. Мужчинам раз в год нужно проходить осмотр у уролога или андролога, а женщинам — у гинеколога. Молодой паре, которая хочет иметь детей, нужно проверить свой гормональный статус, обследоваться на инфекционные заболевания. И не забывать, что курение, алкоголь, травмы, нервное перенапряжение может повлиять на репродуктивную функцию.
Екатерина Лубнина: — Я хочу обратиться к мамам подростков. Девочек в возрасте от 12 до 14 лет нужно обязательно показывать детскому гинекологу. В это время происходит становление и созревание организма. Важно, чтобы развитие шло правильно. Врач может выявить нарушения на ранних стадиях и вовремя начать лечение, а значит, в 25 лет ваша дочь не столкнется с проблемой бесплодия, и у вас будут здоровые внуки.
Если паре необходимо ЭКО, то можно попробовать сделать его за счет государственных средств. Для этого нужно принести заявление в департамент здравоохранения области. Его рассмотрит комиссия, и в случае принятия положительного решения вас внесут в государственный регистр. На сегодняшний день департамент может направить на лечение за счет средств госбюджета около 40 пар в год.
Куда обращаться
Решить проблему бесплодия вам помогут:
Центр планирования семьи и репродукции — г. Киров, ул. Мocкoвcкaя, 163. Тел. 25-70-01, 25-67-55.