Кровь в сперме и бесплодие

Наличие в семенной жидкости кровяных примесей, различимое глазом, носит название гемоспермии. Если сперма выходит с кровью, это говорит о течении в организме каких-либо негативных процессов, которые необходимо выявлять и лечить. Появление такого симптома однозначно должно насторожить мужчину и послужить поводом для консультации с урологом. Попробуем разобраться, почему может быть сперма с кровью, и что делать при таком проявлении патологии.

Заметив кровь в сперме после секса, мужчина не должен впадать в панику. Следует внимательно осмотреть пенис и обсудить с партнёршей возможные причины появления крови. Вполне возможно, следы крови в сперме и на половом члене оказалась из-за женских выделений.

Гемоспермия: виды

Кровь в сперме может появляться как из-за болезней органов половой системы, так и из-за повреждений мочевыводящего канала. В последнем случае признаётся ложная гемоспермия. При этом наблюдаются прожилки крови в сперме, небольшие примеси, сгустки, вкрапления. Когда мужчина замечает кровь в моче и сперме, это также может свидетельствовать о заболеваниях, травмах, механических повреждениях тканей мочеиспускательного канала, то есть ложной гемоспермии.

Коричневая сперма наблюдается при инцидентах истинной гемоспермии. Такое состояние характеризуется протеканием патологий в органах репродуктивной системы. Если сперма коричневая, это свидетельствует о том, что смешивание эякулята с кровью происходит непосредственно в области его формирования. Бурая или коричневая сперма характерна для воспалительных инфекционных процессов органов репродуктивной системы: орхита, простатита, везикулита.
Сперма розового цвета может говорить о развитии онкологических процессов в органах мочеполовой системы, а также о некоторых патологиях мочеиспускательного канала.
Ярко- или светло-красный цвет семенной жидкости в подавляющем большинстве случаев сигнализирует о травмах, нарушении целостности кровеносных сосудов половых органов. В редких случаях красная или розовая сперма является признаком интенсивного воспалительного процесса.

Главный признак простатита — воспаленная простата

Потенциальные причины гемоспермии

Причины наличия крови в сперме могут быть самыми разнообразными. Однако тревожится нужно далеко не всегда. Только у двух человек из ста кровь в сперме свидетельствует о наличии серьёзных проблем со здоровьем.

Основные причины гемоспермии следующие:

воспаление в одном или нескольких органах половой системы;
половые инфекции или инфекции мочевыделительной системы;
мочекаменная болезнь;
стеноз или полное перекрывание уретры;
травмы паховой области, повреждения репродуктивных органов;
онкологические процессы в органах мочеполовой системы;
заболевания сосудистой системы, приводящие к увеличению проницаемости стенок сосудов;
рост полипов на органах репродуктивной системы.

В некоторых, крайне редких, случаях провоцирующим фактором гемоспермии могут послужить туберкулез, цирротические процессы в печени. Кроме того, сперма с примесью крови может наблюдаться после биопсии простаты. Механическое повреждение предстательной железы медицинскими инструментами, отделение от неё тканей может послужить причиной примесей крови в эякуляте.

О каких заболеваниях может говорить наличие крови в сперме

Кровь в сперме может быть сигналом о развитии патологий органов мочеполовой системы, наличие которых подтверждают и другие клинические проявления.

Если у мужчины наблюдаются не только кровь со спермой, но и другие симптомы, то визит к врачу тем более нельзя откладывать. Сюда относятся:

болезненность семяизвержения и мочеиспускания;
гематурия (кровь в моче);
болевые ощущения в паховой и поясничной областях, нижней части живота;
нарушения эректильной функции.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения такие проявления могут привести к развитию опасных последствий.

Причиной того, почему сперма розовая, могут послужить конкременты или кистоз везикул. Хронический простатит также может стать причиной гемоспермии, однако наблюдается такое явление довольно редко. Чаще хронический воспалительный процесс, которому подвержена предстательная железа, провоцирует патологии соседних органов. Некоторые из них и могут спровоцировать сгустки крови в сперме.

Везикулит может осложнять простатит и быть причиной гемоспермии. Симптомами везикулита также являются:

болезненное мочеиспускание;
нарушения эрекции;
гематурия.

Присутствие в сперме кровяных примесей может говорить о таких болезнях, как:

орхит (воспаление яичка);
уретрит;
эпидидимит (воспаление придатка семенного мешочка).

Все эти заболевания сопровождаются болезненностью воспалённой области, расстройствами эректильной функции разной степени тяжести. Болезни инфекционной этиологии могут также иметь такие симптомы, как снижение общего тонуса, повышение общей и местной температуры, лихорадка, вялость, отсутствие аппетита.

Диагностика

Любые выделения в сперме, будь то кровь, гной или непонятная слизь, должны послужить поводом для прохождения клинического обследования. Обращаться в первую очередь следует к урологу. При необходимости этот специалист может направить к врачу другой специальности. Уролог назначит комплекс диагностических мероприятий для определения причины гемоспермии.

Как правило, проводятся общие анализы мочи и крови, исследование цитологии, спермограмма, бактериологические исследования биоматериалов.

При постановке предварительного диагноза для его уточнения могут быть применены визуальные методы исследования:

ультразвук;
рентген;
магнитно-резонансная томография.

Перед тем, как сдавать анализы для лабораторных исследований, медики рекомендуют отказаться от употребления спиртного и половых контактов на трёхдневный период.

Терапевтические методы

Лечение гемоспермии как таковой не проводится. Если в процессе диагностических мероприятий было определено, что это проявление какого-либо заболевания, то назначается соответствующая ему терапия. Однократный инцидент присутствия кровяной примеси в семенной жидкости, как правило, не является свидетельством протекания патологического процесса и в лечении не нуждается.

При инфекционной природе заболеваний, послуживших причиной гемоспермии, проводится лечение с применением антибиотиков. Назначать такую терапию может только врач по результатам исследований. Самостоятельный приём антибиотиков строго противопоказан.

Если в процессе диагностики было выявлено наличие онкологического процесса, то применяются такие методы лечения, как радио- и химиотерапия, хирургические операции. Оперативное вмешательство может потребоваться, если кровь в моче появилась вследствие внутренних кровотечений или выявления кистозных образований.

Прогноз

Кровь в сперме считается опасным проявлением, если пациенту более сорока лет. У более молодых мужчин такой признак в подавляющем большинстве случаев не является симптомом опасной патологии. Конечно необходимы консультация со специалистом и всестороннее обследование, но действительно серьёзные заболевания выявляются достаточно редко.

Специфической терапии в таких случаях не требуется, симптом через некоторое время проходит самостоятельно. Если же результаты обследования свидетельствуют о какой-либо патологии, прогноз зависит от множества факторов. Исход зависит от общего состояния здоровья пациента, наличия сопутствующих заболеваний, стадии, в которой выявлена патология, а также от грамотности предпринимаемых терапевтических мер. Если лечащий врач определил какую-либо патологию, её необходимо лечить, соблюдая все рекомендации.

Кровь в сперме не обязательно является симптомом какого-либо заболевания. Сперма с красным оттенком обычно возникаем вследствие воспаления семенных пузырьков – при везикулитах, а также может быть симптомом рака простаты или новообразования уретры. Во всех случаях рекомендуеся обращаться к врачу.

Появление крови в сперме называется гемоспермией. Её важно отличать от ситуаций, когда эякулят смешивается с кровью из влагалища.

Гемоспермию называют ложной, если кровь в сперму попадает при прохождении эякулята по уретре с участком воспаления или опухоли. В этом случае она добавляется в мочеиспускательном канале. Такая форма патологии диагностируется редко, носит единичный характер, проходит сама и не указывает на серьезные проблемы со здоровьем.

Коричневые или бурые примеси крови в сперме обозначают истинную гемоспермию и чаще вызваны воспалительными процессами половых органов.

Также кровь может появиться в сперме из-за длительного воздержания и нарушений кровообращения.

Само наличие эритроцитов в сперме не влияет на качество сперматозоидов и способность мужчины завести ребенка. Кровь в сперме в большинстве случаев является симптомом некоторых заболеваний. К ним относятся:

Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала;
Везикулит – воспаление семенных пузырьков;
Каликулит – воспаление семенного бугорка;
Простатит – воспаление предстательной железы;
Везикулит – воспаление семенных пузырьков;
Камни и рак предстательной железы;
Опухоли половых органов.

Также к появлению крови в сперме могут привести варикозное расширение вен в простатическом отделе, травмы после хирургического вмешательства, кисты семенных пузырьков, стриктура уретры, туберкулез и артериальная гипертензия.

Чаще всего кровь в сперме обнаруживают мужчины до 40 лет, но на наличие заболеваний она указывает в более старшем возрасте. При этом гемоспермия сопровождается кровью в моче, острой болью при эякуляции и мочеиспускании и неприятными ощущениями в паховой области.

Помимо эритроцитов, в сперме могут обнаружить и лейкоциты — белые кровяные тельца. Их нельзя увидеть без микроскопа. Норма — не более 1 млн лейкоцитов в 1 мл.

Эта патология спермы называется лейкоцитоспермия. Ее основные причины — воспалительные процессы половых органов, вызванные инфекциями, в том числе передающихся половым путем.

Для того, чтобы исключить серьезные заболевания при наличии крови в сперме, врачи назначают:

Клинический анализ крови;
Исследование крови на простат-специфический антиген;
Общий анализ мочи;
Ультразвуковые исследования половых органов мошонки и ТРУЗИ предстательной железы;
Коагулограмму.

Лечение гемоспермии сводится к избавлению от первопричины. При инфекционном характере воспалительных процессов назначаются антибиотики, при кистах или обструкционных патологиях необходимо хирургическое вмешательство. Интерпретировать результаты диагностики и назначить лечение может только врач.

Спасибо!
Ваш запрос успешно отправлен.

Кровь в семенной жидкости

Кровь в сперме не всегда является признаком какого-то страшного диагноза, однако при ее обнаружении не помешает начать более внимательно следить за своим здоровьем. Единоразовое обнаружение в сперме кровавых прожилок не дает повода для беспокойства. У молодых мужчин кровь в сперме, как правило, связана с бурной половой жизнью, а вот мужчинам старшей возрастной группы при возникновении такого симптома следует безотлагательно записаться к врачу. Необходимо знать, что в сперме не должно содержаться никаких посторонних примесей.

Откуда берется кровь

Во-первых, перед походом к врачу нужно убедиться, что кровь попадает не из женского влагалища — для этого достаточно использовать презерватив во время полового акта. Кстати, именно в этом часто кроется невозможность заметить ее появление – если презерватив не используется, а семенная жидкость попадает во влагалище по окончании полового акта, то кровь в семенной жидкости может оставаться незамеченной долгое время.

Откуда же она берется? Семенная жидкость образуется в семенных пузырьках, которые соединяются с основанием простаты. Здесь же примыкают к ним и семявыводящие протоки, по которым она проходит внутри предстательной железы, а затем поступает в мочеиспускательный канал. Кровянистые выделения могут попасть на любом из этих участков, в зависимости от этого гемоспермия делится на истинную и ложную.

Истинная гемоспермия более опасна, при ней кровавые прожилки попадают из предстательной железы, семявыводящего протока, семенных пузырьков или придатка яичка. Поэтому кровь в сперме оказывается бурого или коричневого цвета. Яркий цвет говорит о ее попадании из мочеиспускательного канала, и в этом случае речь идет о ложной гемоспермии. Зачастую она связана с заболеваниями предстательной части уретры или полученными травмами.

Кровь в сперме может появиться у мужчины после длительного воздержания, в этом случае это будет единичным эпизодом.

Часто прожилки появляются в семенной жидкости после проведения биопсии. Именно она в 80% случаев является причиной гемоспермии. После этой процедуры кровь в семенной жидкости может наблюдаться на протяжении 3-4 недель.

Стерилизация также может быть фактором, из-за которого появились кровавые прожилки в эякуляте, ведь операция заключается в иссечении семявыводящих протоков. После нее гемоспермия может наблюдаться в течение недели.

Регулярно появляющаяся кровь в сперме должна стать поводом для обращения к врачу. Причин для отклонения множество, только специалист сможет определить реальную и сказать, существуют ли у вас поводы для беспокойства.

Что может вызвать появление кровавых прожилок в сперме?

Хронический простатит
Камни, обнаруженные в предстательной железе, семенных пузырьках
Кисты в семенных пузырьках или предстательной железе
Аденома и рак простаты
Операционное вмешательство

Если говорить подробнее, то кровь в сперме способны вызвать следующие заболевания:

Воспалительные процессы и инфекции, например, везикулит, орхит, а также эпидидимит, простатит, стриктуры (сужение) уретры.

Онкологические заболевания: рак предстательной железы, рак семенных пузырьков, рак яичка, рак мочевого пузыря, лимфома, меланома семенных пузырьков.

Кровь в сперме может возникнуть вследствие врачебных манипуляций, таких как биопсия простаты, измельчение камней в мочеточниках, стерилизация, уколы в семенные пузырьки либо предстательную железу.

Также фактором появления в семенной жидкости кровавых прожилок могут стать травмы, сосудистые изменения, кисты.

Что касается дополнительных симптомов, то при воспалении простаты отмечают также повышенную температуру, преждевременную эякуляцию, снижение ощущений во время полового акта.

Рак предстательной железы является весьма частым диагнозом среди мужчин зрелого возраста. Очень часто за помощью к специалисту больные обращаются слишком поздно, ведь в самом начале заболевание протекает без симптомов. Уже позже начинаются боли, затрудненное мочеиспускание, гемоспермия.

Гемоспермия и бесплодие

Надо отметить, что сама кровь в семенной жидкости это не симптом бесплодия, она не влияет на жизнеспособность сперматозоидов. Однако учитывая, что она возникает при разнообразных заболеваниях, в том числе воспалительных и инфекционных, напрашивается вывод, что лечить ее причину следует обязательно, иначе запущенные случаи могут негативно сказаться на возможности иметь детей.

При жалобах пациента на кровянистые выделения врач первым делом поинтересуется, сколько раз эти случаи были вами отмечены, не проходили ли вы в последнее время какие-либо процедуры, узнает, есть ли еще какие-то тревожащие вас симптомы, расспросит о приеме антибиотиков и других препаратов, а также о полученных травмах.

Далее последует осмотр врача, который будет в себя включать пальпацию семенных канатиков и яичек, осмотр промежности, осмотр полового члена, а также ректальное исследование предстательной железы и семенных пузырьков.

После врачебного осмотра предстоит провести лабораторные исследования. К ним относятся: анализ мочи, анализ на свертываемость крови, определение в крови уровня простатоспецифического антигена (благодаря ему диагностируются онкологические заболевания), общий анализ крови, спермограмма. Также следует провести УЗИ простаты с использованием ректального датчика.

Как видно, исследования при обнаружении кровавых примесей в сперме предстоят достаточно обширные. Однако любое из них несет определенную информацию, без которой будет невозможно установить причины возникновения отклонения.

Обычно у мужчин моложе 40 лет нет причин серьезно переживать по поводу гемоспермии. Достаточно часто все симптомы могут исчезнуть самостоятельно. Однако бывают и другие случаи.

При назначении лечения должны учитываться возраст пациента, продолжительность течения заболевания, частота случаев появления кровянистых выделений.

Обычно врач назначает противовоспалительную и антибактериальную терапию в качестве предварительного лечения. Происходит это потому, что наиболее частой причиной, из-за которой в семенной жидкости находят такие примеси, является воспалительные процессы в предстательной железе.

Лечение может проводиться хирургическим способом либо с применением лекарственных средств. Хирургический способ применяется при варикозно расширенных венах предстательной железы, обнаружении онкологических проблем.

Медикаментозное лечение назначается в зависимости от причин: при воспалении простаты нужна антибактериальная терапия, препараты для снижения обструкции в мочевыводящих путях необходимы при аденоме, определенное лечение потребуется и при нарушении свертываемости крови.

После окончания лечения при отсутствии болевых ощущений и повторных случаев появления гемоспермии, никакие дополнительные обследования не требуются. Если лечение не дало эффекта, требуется сдать анализы повторно и исключить вероятность других заболеваний.

О профилактических действиях можно догадаться, внимательно изучив причины появления кровавых прожилок в сперме. Во-первых, необходимо избегать травм и пользоваться специальным защитным снаряжением во время спортивных игр или травмоопасных работ. Во-вторых, чтобы быть уверенным в отсутствии разнообразных заболеваний, необходимо регулярно, как минимум раз в год посещать специалиста. При обнаружении любого заболевания на начальной стадии, вероятность благоприятного исхода лечения в разы выше. Также важна для мужчины регулярная половая жизнь, желательно иметь постоянного партнера. Кроме этого, не следует забывать о правильном питании и стараться отказаться от сидячего образа жизни.

Появление в эякуляте крови, при котором он приобретает красный оттенок, может быть вызвано разными причинами. И хотя это состояние далеко не всегда свидетельствует о наличии серьезных заболеваний, на него, безусловно, нужно обращать внимание и, в случае необходимости, посещать врача. Мы хотим рассказать, почему кровь в сперме является тревожным сигналом, при каких патологиях она может обнаруживаться и что необходимо делать, чтобы устранить это нарушение.

Появление в сперме примесей крови носит название гемоспермии. Это нарушение известно с древних времен, и описания подобных случаев встречаются в трудах Галена и Гиппократа. Тогда медики утверждали, что его причиной является длительное воздержание от близости с женщинами или же прерванный по тем или иным причинам сексуальный контакт. За минувшие с тех пор столетия эта тема была тщательно изучена, и мнение специалистов по поводу факторов, вызывающих такое отклонение от нормы, кардинальным образом изменилось.

По каким причинам в сперме появляется кровь?↑

Причины появления гемоспермии бывают самые разнообразные. Некоторые мужчины не обращают особого внимания на изменение цвета эякулята, но многие, заметив в сперме следы крови, впадают в настоящую панику. На самом деле, обе эти реакции неправильны. В молодом возрасте кровь в сперме обычно не является симптомом какого-либо заболевания мочеполовых органов и появляется в результате часто возникающих при сексуальном контакте микротравм уретры либо, действительно, после продолжительного воздержания.

Как правило, это состояние временно и без всякого лечения проходит за несколько дней. Однако у мужчин, достигших сорокалетнего возраста, гемоспермия свидетельствует о хронических воспалениях или злокачественных новообразованиях репродуктивных органов. Практически всегда подобные патологии диагностируются в тех случаях, когда красный цвет эякулята сохраняется на протяжении длительного времени, эти эпизоды не единичны, а кровь появляется не только в сперме, но и в моче.

Также существует вероятность того, что обнаруженная в сперме кровь вовсе не принадлежит мужчине, а попала в эякулят из влагалища женщины. Точно определить происхождение кровянистых примесей можно с помощью так называемого кондом-теста, когда во время полового акта используется презерватив, а затем изучается собранная в него сперма.

Часто, особенно в молодом возрасте, гемоспермия не связана с серьезными заболеваниями, появляется беспричинно, не сопровождается болезненными проявлениями и быстро проходит. Но если вам больше сорока лет, кровь появляется в сперме регулярно и долгое время не исчезает, — это сигнал того, что нужно немедленно обратиться к врачу и пройти всестороннее обследование.

Гемоспермия наблюдается при патологиях простаты:

Хронический простатит.
Злокачественные новообразования железы.
Микротравмы при биопсии.
Камни в простате.
Последствия проведения трансуретральной резекции для удаления аденомы.
Осложнения после радиотерапии.

Не реже, чем заболевания предстательной железы гемоспермию вызывают нарушения строения и функций семенных пузырьков:

Везикулит, который часто развивается в результате хронического простатита.
Кисты.
Шистосомоз, эхинококкоз и другие паразитарные патологии.
Амилоидоз.

Сперма с кровью наблюдается также при патологиях мочеиспускательного канала:

Уретрит.
Злокачественные опухоли и кисты мочеиспускательного канала.
Травмы уретры.
Варикозное поражение вен мочеиспускательного уретры.
Сужение просвета мочеиспускательного канала.

Классификация гемоспермии↑

Специалисты подразделяют гемоспермию на два типа:

Первичная, или ложная — не связана с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочеполовых органов, при этом состоянии не наблюдаются нарушения мочеиспускания и появление крови в моче. В большинстве случаев носит разовый характер.
Вторичная, или истинная — развивается в результате протекающих в половых органах воспалительных процессов, кальцинатов в уретре, операций, которые проводятся на репродуктивных органах. Также может проявляться при циррозе печени и туберкулезе. В отличие от первичной, сопровождается болями в области паха и поясницы, нарушениями мочеиспускания, повышенной температурой, отечностью тестикул, эректильной дисфункцией.

Особую опасность представляет вторичная гемоспермия, когда кровь проникает в сперму из простаты, семявыводящих протоков, придатков тестикул или семенных пузырьков. Отличается тем, что эякулят окрашивается в бурый цвет. При ложной гемоспермии наблюдается ярко-красный цвет спермы, кровь попадает в нее чаще всего при микротравмах уретры.

Диагностика нарушения↑

Во время первого посещения пациент должен рассказать врачу о том, какого цвета у него сперма, как часто он видел в ней следы крови и насколько они были выражены. Кроме того, врач должен собрать информацию о сопутствующих болезненных симптомах, проводимых медицинских процедурах, лекарственных средствах, которые в последнее время принимает больной. Также важна информация о возможности инфицирования пациента туберкулезом. Затем специалист проводит осмотр пениса, мошонки, области промежности и паха пациента, пальпацию тестикул и семенных канатиков, исследование простаты.

После осмотра врач назначает ряд исследований:

Спермограмму.
Анализы крови — общий, коагулограмму (для определения уровня свертываемости), определение концентрации простатспецифического антигена (для выявления злокачественного процесса).
Бактериологический посев.
Трансректальное УЗИ простаты.
Цистоскопию мочеиспускательного канала.

Лечение гемоспермии↑

Кровь в спермограмме является, конечно, малоприятным, но вполне поддающимся терапии нарушением. Выбор схемы лечения зависит от причины, которая вызвала это патологическое состояние. Если гемоспермия развивается в результате воспалительных заболеваний, больному назначают курс антибиотиков, другие противовоспалительные препараты.

В случае варикозного расстройства проводится хирургическое удаление пораженных участков вен. При диагностике у мужчины злокачественного новообразования показано хирургическое лечение, с последующей лучевой и химиотерапией. Наряду с медикаментозной терапией рекомендуется проведение лечения такими народными средствами, как отвар и настой красного корня и свечи на основе экстракта прополиса.

Профилактика появления крови в сперме↑

Для предупреждения гемоспермии рекомендуется избегать причин, с высокой вероятностью приводящих к этому расстройству. Во время занятий спортом или выполнения работ, связанных с высоким травматизмом необходимо надевать соответствующую одежду и использовать специальное снаряжение. Нужно следить за здоровьем мочеполовой системы, правильно питаться, вести активный образ жизни.

Гемоспермия (гематоспермия) – это окрашивание эякулята в розовый, алый или бурый цвет из-за появления в нем красных кровяных телец (эритроцитов). Кровь в сперме пугает всегда, поскольку причины ее появления могут быть как безобидными, так и зловещими. В большинстве случаев гемоспермия представляет собой так называемое самоограничивающееся расстройство, симптомы которого проходят через несколько недель. Однако уповать на статистику и дожидаться самопроизвольного решения проблемы крайне опасно.

Причины крови в сперме

В большинстве случаев причиной крови в сперме является микротравма или воспалительный процесс в простате, находящихся рядом с ней семенных пузырьках, яичках. Неспецифическое воспаление провоцируют патогенные и условно-патогенные агенты (в их числе кишечная палочка). Протекать оно может практически бессимптомно, но внутритканевые повреждения все же происходят. Поскольку сперма по ходу движения включает в себя продукты секреции всех попутных желез, в том числе поврежденных воспалением, то и кровь также попадает в ее состав.

В ряде случаев прожилки крови в эякуляте возникают при слишком активном или частом половом акте. С каждой эякуляцией мускулатура простаты усиленно сокращается. Умеренные эякуляции полезны, но по несколько раз в день – уже много. Ткани изнашиваются, не успевают восстанавливаться, капилляры протоков лопаются, в сперму попадает кровь. Кровь может появиться из-за прерванного полового акта, а также при его намеренной пролонгации.

Мужчинам в возрасте после 50 лет при виде кровавой спермы следует насторожиться, поскольку в 14% случаев это является признаком рака простаты.

Все причины гемоспермии можно условно разделить на несколько групп:

Врожденные: кисты выводящих сперму протоков, патологии развития семенных пузырьков.
Воспалительные: простатит, везикулит, уретрит, кондиломы в уретре, инфекционные воспаления мочеполовых путей, камни в простате или семенных пузырьках.
Нарушения структуры тканей: сращение (обструкция), рубцевание семенных протоков и семенных пузырьков, уретры, гиперплазия простаты.
Сосудистые: варикозное расширение вен простаты, гемангиомы, патологии вен и сосудов задней уретры.
Травмы: инструментальная диагностика (уретро- и цистоскопия, биопсия), операции (удаление или иссечение части простаты), брахитерапия (лечение рака простаты путем введения в ее тело радиационных зерен). Травма может быть получена и при использовании эрекционного кольца (читайте как правильно их выбрать и использовать) либо во время секса, либо при неудачной позе. Например, когда девушка слишком активно двигается в позе сверху, то она вполне может отбить яички ягодицами.
Системные болезни, вызывающие нарушение структуры сосудистых стенок: пурпура, гипертензия, цинга, гемофилия.
Опухоли простаты, яичек, мочевого пузыря.

Бывает идиопатическая гемоспермия – кровь в эякуляте появляется без всяких видимых причин и исчезает сама по себе.

Если появление крови в семенной жидкости связано с воспалением, то возможно (но не обязательно) наличие таких симптомов, как тянущие боли в паху, пояснице, резь при мочеиспускании, постоянное ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, частые позывы к мочеиспусканию. Последние два признака могут свидетельствовать о гиперплазии простаты.

При воспалении качество сексуальной жизни ухудшается: снижается либидо и яркость оргастических ощущений, эрекция становится неуверенной. Появление следов крови в сперме может сочетаться с преждевременной эякуляцией, повторный половой акт при этом будет также коротким.

Что нужно знать о преждевременной эякуляции (для изучения инфографики нажмите на изображение)

Если заметен отек мошонки, яички стали болезненными, увеличились, то налицо орхит – воспаление яичек. Появление крови сигнализирует о переходе болезни в опасную фазу. Это грозит гнойным расплавлением тканей и необратимым бесплодием.

На что может указывать цвет спермы

Кровь может окрашивать сперму в розовый или бурый цвет. В первом случае она свежая, во втором – свернувшаяся, окислившаяся. Бурая кровь может выходить из протоков простаты, где она застаивается вместе с вырабатываемым железой секретом или канальцев яичек. Свежая, алая течет из недавно лопнувших капилляров.

Если источник крови в яичках или простате, то она успевает не только смешаться с эякулятом, но и равномерно окрасить его в процессе движения по уретре. Такая гемоспермия называется истинной. Если кровь попала в сперму при движении по мочеиспускательному каналу, то в эякуляте будут видны вкрапления, прожилки, ниточки, сгустки. Это ложная гемоспермия.

Диагностика и лечение

Спермограмма;
Общий анализ мочи;
Если в моче или в спермограмме повышены лейкоциты, то назначают бакпосев с определением чувствительности к антибиотикам;
Кровь на сворачиваемость;
Мазок из уретры для анализа методом ПЦР.

Схема проведения диагностики гематоспермии

Для обнаружения деформаций уретры или варикозного расширения простатических вен выполняют цистоуретроскопию (осмотр мочевого пузыря и уретры при помощи тонкого зонда). Кисты семенных пузырьков или простаты можно пунктировать иглой (аспирировать) под УЗИ-контролем.

При наличии крови в сперме у мужчин любого возраста обязательно нужно исключить онкологическое поражение органов репродуктивной системы. Для этого обычно делают ТРУЗИ, УЗИ мошонки, но более информативно МРТ.

Что делать, если обнаружена кровь в сперме

Ничего не делать, не обращать внимания. Врач предупреждает, что кровь после этой процедуры может появляться и в сперме, и в кале еще на протяжении месяца, а то и дольше. Можно попить препараты, повышающие сворачиваемость крови (витамин К, например).

Это признак механического травмирования железы. Особенно велик риск при калькулезном простатите (камни в простате). В таком случае возможно выделение капель крови и без эякуляции. Симптом пройдет по мере заживления тканей.

Это травма сосудов. Вся система, по которой несется сперма, устлана слоем эпителиальных клеток и гладких мышц. При сильном напоре эта выстилка может повредиться. Ситуацию исправит половой покой в течение нескольких дней. Кроме того, на пути спермы может быть кондилома, о которой не знает ее владелец. Моча ее не повреждает, а у спермы плотность выше, скорость выброса больше, вероятность травмирования кондиломы существенно возрастает. В таких случаях кровь может появляться регулярно.

Аскорутин — комбинированный препарат, восстанавливает дефицит витамина С и Р. Цена в аптеках от 58 руб.

Это признак активного воспаления тканей железы. Необходимо немедленно посетить уролога и начать терапию антибиотиками.

Последствия

Если появление крови в сперме вызвано слабостью сосудов, их микротравмой, то последствий не будет никаких. В случае серьезного повреждения, например, при инструментальном вмешательстве, может развиться рубцовый процесс или спайки, которые придется иссекать.

Выделение крови из-за перенапряжения простаты вследствие активного секса или мастурбации является сигналом к тому, что репродуктивной системе нужен отдых. В противном случае разовьется астения (истощение) железы, атрофируется ее мускулатура, что повлечет дисфункцию органа (а это проблемы с мочеиспусканием и фертильностью).

Если кровь в сперме выделяется из-за воспаления простаты, то при запущенном процессе есть риск образования абсцесса, который нужно будет дренировать хирургическим путем.

Самая страшная причина появления крови в сперме – рак простаты. Это заболевание можно полностью вылечить на ранней стадии, поэтому не нужно заранее паниковать.