Диагностика бесплодия у мужчин проводится на ряду с семейным диагностированием проблем с зачатием или же как самостоятельное обследование, позволяющее подтвердить или опровергнуть наличие проблем с репродуктивными функциями мужчины.
Причины мужского бесплодия чаще всего связаны с нарушениями спермогенеза и свойств спермы, возникающими в следствие различных заболеваний (расширение вен яичек, инфекционные поражения, воспалительные процессы, эректильные, иммунологические, гормональные, психологические нарушения и т.д.)
Для выявления причин мужского бесплодия проводится ряд обследований и клинических анализов. Наиболее распространенные методы диагностики мужского бесплодия это исследование спермы (спермиограмма), УЗИ-обследование половых органов, допплерография сосудов малого таза, а также анализы крови, позволяющие определить уровень половых гормонов, наличие инфекций и т.д.
Если вы не знаете где сделать диагностику мужского бесплодия, ознакомьтесь с нашим онлайн-каталогом. В нем представлен большой выбор лучших клиник и медицинских центров, специализирующихся на диагностике и лечении нарушений репродуктивных функций, а также подробные данные о них, в том числе и цены на услуги.
Мужское бесплодие, вопреки расхожему мнению, встречается далеко не редко. Проявляется оно в неспособности мужчины к зачатию ребёнка при регулярной половой жизни без предохранения в течение как минимум года. При этом подразумевается, что его партнёрша – гинекологически здоровая женщина репродуктивного возраста.
К повреждению сперматогенного эпителия в яичках может приводить их облучение или воздействие на органы мошонки высоких температур. Иногда в результате проводимого мужчине обследования выявляются различные генетические нарушения, например, хромосомные аномалии. Гипоспадия — нередко встречающийся порок развития мужской половой системы, при котором наружное отверстие уретры открывается не в головке полового члена, а в его стволе. В итоге, несмотря на наличие эякуляции, сперматозоиды не попадают в половые пути женщины. Такой вариант бесплодия специалисты называют анатомическим.
Подготовка к спермограмме требует от мужчины специальной подготовки в виде 3-х — 5-и суток воздержания от половой жизни и более длительного отказа от алкоголя и посещения парной бани. Нежелательно исследование спермограммы в острой фазе инфекционного заболевания и на фоне активного приёма медикаментов.
Лечение мужского бесплодия
Лечение мужского бесплодия эффективно, в первую очередь, тогда, когда его причина очевидна и легко устранима. Например, при гипоспадии достаточно обеспечить попадание спермиев во влагалище женщины. В случаях, когда проблема возникла вследствие инфекционно-воспалительного процесса, ассоциированного с хламидиозом или другими инфекциями, передающимися половым путём, лечение мужского бесплодия начинают с устранения инфекционного начала у обоих супругов и подавления воспаления.
Прежде чем начинать лечение мужского бесплодия, врач-андролог должен быть однозначно уверен в репродуктивном здоровье партнёрши мужчины. В случае комбинированного бесплодия (когда репродуктивное здоровье обоих супругов не идеально, и понять, из-за чьих проблем у жены не наступает беременность, затруднительно) речь правильнее вести не о лечении, а о преодолении бесплодия.
Эта цель достигается с использованием вспомогательных репродуктивных технологий, таких как инсеминация спермой мужа, ЭКО или ИКСИ. Такую же тактику выбирает доктор в клинических ситуациях, при которых лечение мужского бесплодия нецелесообразно (например, при заведомо низкой вероятности успеха). Конечно же, не показано лечение мужского бесплодия при выявлении серьёзных генетических аномалий. Идеальное решение проблемы в таких случаях — инсеминация спермой донора или усыновление ребёнка.
Лечение мужского бесплодия в Нижнем Новгороде
Записаться на консультацию в Центр урологии и андрологии вы можете по телефону 8 (831) 411-11-22
Что такое мужское бесплодие. О мужском бесплодии принято говорить, если беременность у женщины в сексуальной паре не наступает в течение одного года. При этом партнерша является абсолютно здоровой и может иметь детей, не принимает противозачаточные средства.
Фертильность мужчины определяется его способностью ввести в организм женщины достаточное для зачатия количество жизнеспособных сперматозоидов.
Формы мужского бесплодия
Мужское бесплодие принято классифицировать на:
- Обтурационное (непроходимость семявыводящих протоков).
- Тестикулярное (из-за болезни яичек существенно снижается количество сперматозоидов в сперме, нарушаются процессы их выработки и созревания).
- Аутоиммунное (из-за нарушения работы иммунной системы организм атакует собственные сперматозоиды).
- Идиопатическое (причину заболевания установить не удается).
- Эякуляторное (ситуация, когда отклонений в ходе выработки, созревания и прохождения сперматозоидов по семявыводящим путям нет, но они не способы выйти из уретры в составе эякулята).
Также бесплодие у мужчин бывает:
- Врожденным (первичным).
- Вторичным (вызвано перенесенными болезнями).
Самые распространенные причины мужского бесплодия
Причиной мужского бесплодия может стать один из следующих факторов:
- Гормональный сбой (недостаточная выработка тестостерона).
- Инфекционные и воспалительные заболевания мочеполовой системы (уретрит, простатит, везикулит, орхит).
- Варикоцеле.
- Врожденные дефекты половой системы, травмы, полученные в детском возрасте.
- Опухолевые новообразования в яичках.
- Иммунные нарушения.
- Скопление жидкости вокруг яичка (гидроцеле).
- Хирургическое лечение, обусловившее нарушение кровообращения в яичках.
- Неврология (нарушается эякуляция).
- Кисты (пузыри, содержащие жидкость) в придатках яичек.
- Психологические причины.
- Неблагоприятная экологическая обстановка.
- Генетические отклонения.
- Алкоголизм, наркомания.
- Профессиональная интоксикация, работа в условиях слишком высоких или слишком низких температур.
Большое количество причин мужского бесплодия затрудняет диагностику заболевания.
Симптомы мужского бесплодия
Главный признак мужского бесплодия – отсутствие беременности у женщины на протяжении года при регулярной половой жизни, если не используются никакие средства контрацепции.
Если Вы выявили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь к специалисту. Предупредить заболевание гораздо проще, чем бороться с последствиями.
Проверка на бесплодие у мужчин
Первый этап диагностики мужского бесплодия включает в себя:
- Беседу с пациентом, в ходе которой выясняется, как давно не удается зачать ребенка с настоящей партнершей, есть ли дети от других женщин.
- Уточнение, не было ли операций и травм, связанных с повреждением яичек или их придатков, варикоцеле, простатита.
- Анализ половой функции. Врач, занимающийся лечением бесплодия, спрашивает:
— насколько интенсивна половая жизнь мужчины;
— не снизилось ли сексуальное влечение в последнее время;
— какими методами контрацепции пара пользовалась до планирования ребенка;
— сколько партнерш у пациента, болел ли он ЗППП.
Затем осуществляется урологический осмотр. Врач осматривает наружные половые органы, пальпирует прямую кишку, оценивает функции предстательной железы, семенных протоков.
Главный анализ на бесплодие у мужчин (цена на него зависит от выбранной клиники) – спермограмма. Он позволяет:
- изучить вязкость и количество выделяемой спермы;
- исключить наличие в эякуляте гноя и инфильтрата;
- исследовать строение сперматозоидов, их количество, скорость передвижения.
Также во время проверки мужчины на бесплодие осуществляются:
- MAR-тест (используется для подсчета сперматозоидов, покрытых антиспермальными антителами). Показан, если врач подозревает наличие иммунного бесплодия.
- УЗИ половой системы (направлено на исключение наличия опухолевых новообразований, воспалительных процессов в яичках, предстательной железе).
- УЗИ вен яичка (для диагностики варикоцеле).
- Исследование состава сока яичек (в прямую кишку вводится палец, затем выполняется массаж простаты). Метод предназначен для исключения простатита.
- Анализ на ЗППП.
- Бактериологический посев и микроскопия мазка.
- Генетическая диагностика.
- Посев спермы.
- Проба Шуварского (изучается совместимость слизи шейки матки женщины и сперматозоидов мужчины).
- Анализ на половые гормоны.
- Изучение состава посторгазменной мочи.
- Биопсия яичка.
Где сдать анализы на мужское бесплодие?
Сдать анализы на мужское бесплодие можно в любом медицинском центре, занимающемся вопросами лечения бесплодия и ЭКО. Рекомендуется выбирать клиники, имеющие специализированные диагностические лаборатории.
Важно понимать, что проходить обследование должны оба партнера.
Лечение мужского бесплодия
Мужское бесплодие можно лечить тремя способами:
- консервативным;
- хирургическим;
- альтернативным;
Подходящий метод подбирается по результатам пройденной диагностики. Важно, чтобы принятые меры позволили устранить первопричину заболевания.
Операция по бесплодию у мужчин
Хирургическое лечение мужского бесплодия проводится при:
- сужении семявыводящих протоков;
- врожденной аномалии половых органов;
- варикоцеле.
Консервативное лечение мужского бесплодия
В некоторых ситуациях вылечить мужское бесплодие можно с помощью лекарственных препаратов:
- Гормонов (гонадотропины, андрогены, антиэстрогены, рилизинг-гормоны, ингибиторы секреции пролактина).
- Негормональные средства (ферменты, иммуномодуляторы, биогенные составы, таблетки для коррекции половой функции, вазопротекторы).
Гормональная терапия при лечении мужского бесплодия может быть:
- Заместительной. Гормоны вводятся в организм, чтобы устранить возникший дефицит. Данный метод позволяет добиваться отличных результатов, если проблема вызвана нехваткой половых гормонов – при нарушении процессов роста и созревания сперматозоидов, гипоганадизме, сексуальной дисфункции.
- Стимулирующей. Небольшие дозы гормонов используют для стимуляции иммунных, воспалительных и обменных процессов. Как результат, развиваются изменения в эндокринной системе регуляции половых желез.
- Подавляющей. В организм мужчины вводятся большие дозы гормонов, чтобы блокировать на несколько месяцев процесс естественной выработки собственных гормонов, подавить сперматогенез. Как только гормоны перестают вводить извне, все блокируемые процессы восстанавливаются. При этом количество вырабатываемых сперматозоидов значительно увеличивается.
Гормоны могут вводиться в организм мужчины внутривенно, перорально, в виде аппликаторов и имплантатов. Продолжительность лечения обычно составляет около трех месяцев.
Когда гормонотерапия противопоказана
Не все мужчины, нуждающиеся в лечении бесплодия, могут пройти гормональную терапию. Данный метод лечения противопоказан при опухоли простаты.
Если в ходе диагностики выясняется, что невозможность зачать ребенка связана с психологическими переживаниями и комплексами, мужчину направляют на консультацию к психотерапевту.
Альтернативные методы лечения мужского бесплодия
Если решить проблему не помогают медикаменты и пройденное хирургическое лечение, мужчине предлагают воспользоваться альтернативными методами лечения бесплодия. Имеются в виду ЭКО> и внутриматочная инсеминация.
В редких случаях вылечить мужское бесплодие удается травами или с помощью физиопроцедур. Все зависит от диагноза и возраста больного.
Чем опасно мужское бесплодие
Результат невылеченного мужского бесплодия – отсутствие детей.
Профилактика бесплодия у мужчин
Чтобы повысить вероятность зачатия ребенка, необходимо:
- правильно питаться;
- вести активный образ жизни;
- грамотно и своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы;
- иметь одного сексуального партнера;
- использовать барьерные методы контрацепции;
- вести регулярную половую жизнь;
- отказаться от алкогольных напитков, курения;
- ежегодно проходить осмотр у уролога.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
- 1
- 2
- 3
- 4
/ 4
Цены на популярные услуги
ТРУЗИ малого таза у мужчин | 1350 руб |
УЗИ полового члена | 1000 руб |
Спермограмма | 1600 руб |
MAR-тест IgA | 750 руб |
MAR-тест IgG | 750 руб |
Консультация врача-уролога-андролога (первичная) | 1300 руб |
УЗИ органов малого таза у мужчин | 1250 руб |
Микрохирургическое лечение варикоцеле (операция Мармара) | 20250 руб |
Биопсия яичка в случаях азооспермии и криптоспермии | от 13900 руб |
Врачи урологи-андрологи сети клиник «НИКА СПРИНГ» применяют современные способы лечения мужского бесплодия
Сбои в работе репродуктивной системы сильной половины человечества могут возникать ввиду различных факторов. Целесообразность и стоимость лечения бесплодия у мужчин определяется его видом:
- Секреторное. В этом случае наблюдаются нарушения в органах эндокринной системы, отвечающих за выработку и созревание сперматозоидов.
- Экскреторное бесплодие. Характеризуется патологиями, препятствующими движению мужских половых клеток (в этом случае назначается лечение воспалительные процессы, наличие спаек или новообразований в канальцах).
- Аутоиммунное. В этом случае организм мужчины воспринимает сперматозоиды как чужеродное тело и вырабатывает антиспермальные тела.
- Сочетанное. Характеризуется не только нарушением созревания клеток, но и другим факторами, например, половой дисфункцией и т.д.
Бывают случаи, когда мужское бесплодие не имеет видимых причин. В этом случае чаще всего имеют место неблагоприятные условия окружающей среды, неправильный образ жизни и т. д.
Даже если проблема кроется в организме мужчины, далеко не всегда ситуация безнадежна. У нас проводятся все виды исследований, которые позволят не только определить наличие патологии. Мы сможем поставить точный диагноз, определить наиболее эффективную методику и прогнозировать результат. Большую часть патологий, влияющих на репродуктивную функцию, удается успешно вылечить.
- Терапия. С целым списком причин мужского бесплодия можно справиться путем медикаментозного лечения. В зависимости от причин, влияющих на способность оплодотворения, специалисты подбирают методику и назначают курс терапевтических процедур.
- Хирургические операции. Вмешательство хирургов требуется при варикоцеле или непроходимости семянных канальцев, вызванных новообразованиями в половых органах.
- Коррекция образа жизни. В случаях, когда патология вызвана неблагоприятными условиями окружающей среды, следует отказаться от вредных привычек, начать правильно питаться и выполнять другие рекомендации специалистов.
- Искусственная инсеминация и вспомогательные репродуктивные технологии. Если причины мужского бесплодия не поддаются консервативному лечению или происходит иммунологическая несовместимости партнеров, прибегают к современным технологиям. Они не помогают избавиться от недуга, зато позволяют парам завести ребенка несмотря на наличие отклонений.
В нашей клинике доступны все виды ВРТ:
- Искусственная инсеминация, при которой мужское семя переносится непосредственно в полость матки. Процедура эффективна при выработке антиспермальных тел, препятствующих оплодотворению.
- ЭКО с применением ИКСИ/ИМСИ/ПИКСИ. Обеспечивает тщательный отбор сформировавшихся сперматозоидов и их искусственное соединение с яйцеклеткой. Возможны также донорские программы.
Выше, в блоке «Цена на популярные услуги» вы можете найти информацию о цене лечения бесплодия у мужчин. Записаться на консультацию к мужскому врачу вы можете в режиме онлайн: заполните форму с контактными данными и желаемым временем приема. Также вы можете позвонить нам по телефону +7 (831) 260 02 26.
по самым низким ценам в Нижнем Новгороде
Обследование
при бесплодии
Анализы
при мужском бесплодии
диагностика репродуктивной функции у мужчин и женщин: тестостерон, пролактин, эстрадиол, ГСПГ, ИСА, фолликулостимулирующий гормон;
- неспособность пары в детородном возрасте зачать ребёнка при регулярной половой жизни
- У женщин в соответствии с фазой менструального цикла
- От 1 до 3 дней
- Спермограмма
Воздержание от приёма алкоголя и лекарств в течение двух недель. Отсутствие в течение двух недель воспалительных заболеваний, сопровождающихся повышенной температурой. Воздержание от половой жизни в течение трех предшествующих анализу суток. Исключение чрезмерных физических нагрузок. Сперму желательно получить непосредственно в лаборатории в стерильный одноразовый пластиковый контейнер. Из дома материал доставить в лабораторию в течение часа при t=36С
- Анализ на инфекции
Перед визитом к врачу для сдачи анализов воздержитесь трое суток от половых контактов. Этого времени достаточно, чтобы бактерии в больших количествах скопились бы у мужчин в предстательной железе, у женщин во влагалище.
Перед забором материала рекомендуется не мочиться в течение 2 часов.
По статистике каждая пятая пара в мире сталкивается с бесплодием. Женский и мужской факторы бесплодия как причины бесплодия в семье имеют одинаковое соотношение. Однако медицинское обследование возможных причин бесплодия в паре стоит начинать именно с мужчины – базовые андрологические исследования абсолютно безболезненны, а их результаты позволяют в кратчайшие сроки исключить фактор мужского бесплодия.
Причины мужского бесплодия
В современной репродуктологии выделяют первичное и вторичное мужское бесплодие. Первичное – если от мужчины в течение всей его половой жизни не наступала беременность. Вторичное – если у мужчины уже есть дети, однако в данный период зачатия не происходит.
Репродуктивные способности мужчины зависят, в первую очередь, от качества и количества мужских половых клеток – сперматозоидов. Процесс образования сперматозоидов – сперматогенез – в норме происходит с момента наступления половой зрелости до конца жизни. При этом мужские половые клетки уязвимы к негативным воздействиям, которыми являются воспалительные заболевания органов малого таза, инфекционные заболевания – в том числе, передающиеся половым путем, нарушения работы эндокринной системы, иммунологические патологические процессы в организме.
Малоподвижный образ жизни, включающий курение, чрезмерное употребление алкогольных напитков, применение анаболических стероидов, частое воздействие высоких температур (регулярные походы в баню или сауну) – все эти факторы отрицательно отражаются на сперматогенезе и качестве сперматозоидов. Стоит отметить, что нерегулярные половые контакты также могут приводить к застою во вспомогательных мужских половых железах, что является предрасполагающим фактором развития воспаления с его негативным влиянием на показатели спермограммы и возможность оплодотворения.
Репродуктивные способности мужчины зависят и от строения органов его репродуктивной системы. Врожденные аномалии их развития, приобретенные патологии половых путей, приводящие к нарушению транспортировки и выброса спермы – частые причины бесплодия у мужчин.
Итак, если беременность в вашей паре не наступает, стоит обратиться к специалисту – андрологу и пройти комплекс исследований.
Диагностика мужского бесплодия
Лечение мужского бесплодия
Консервативное лечение мужского бесплодия: гормональная терапия назначается при диагностированных эндокринных нарушениях, антибактериальная терапия – при обнаружении хронических или острых инфекций, передающихся половым путем.
Оперативное лечение мужского бесплодия: хирургические операции проводятся при варикоцеле или некоторых врожденных аномалиях мужской репродуктивной системы, когда сперматозоиды отсутствуют в эякуляте, но присутствуют в самом яичке или его придатке. В нашем центре выполняют аспирацию сперматозоидов из придатка яичка (PESА), или из ткани самого яичка (TESA). Эти методы малотравматичны и проводятся под общей внутривенной анестезией.
ЭКО/ИКСИ: один из признаков мужского бесплодия – неудовлетворительные показатели спермограммы, которые свидетельствуют о значительном снижении количества и подвижности сперматозоидов. В этом случае оптимальный способ достижения беременности – экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Если сперматозоидов мало, снижена их подвижность, пострадала их оплодотворяющая способность, рекомендуется проведение процедуры интрацитоплазматической инъекции сперматозоида в яйцеклетку (ИКСИ). ИКСИ дает шанс на успех даже тем мужчинам, у которых в сперме обнаруживаются лишь единичные жизнеспособные сперматозоиды.
Более того, мужское бесплодие выявляется быстрее и проще, поэтому стандартная программа обследования пары начинается именно с супруга.
Какие анализы нужно сдать мужу
Первым делом сдаётся спермограмма + MAR-тест (с помощью него выявляют наличие антиспермальных антител). Если результаты неудовлетворительные, врач может назначить дополнительные исследования из этого списка:
- УЗИ предстательной железы и яичек;
- Определение уровня гормонов;
- Обследование на различные инфекции;
- Генетические исследования;
- Вазография – рентген семявыносящих протоков;
- Биопсия яичек.
Если в эякуляте наличествуют живые сперматозоиды – пусть даже единичные, малоподвижные или вовсе неподвижные – мужчина считается способным иметь детей. Для успешного зачатия необходимо будет улучшить характеристики спермы или, если не получится, воспользоваться возможностями искусственного оплодотворения. Во всех ситуациях консультация квалифицированного уролога-андролога поможет выявить и решить существующие проблемы.
Обследование жены
- 2-4 день: кровь на гормоны;
- 5-8: проверка проходимости маточных труб (рентген и УЗИ);
- 10-16: мониторинг овуляции в домашних условиях с помощью специальных тестов, в клинике – УЗИ с целью наблюдения за ростом фолликула и эндометрия;
- В день овуляции проводится посткоитальный тест – через несколько часов после полового контакта врач берёт образец слизи из шейки матки;
- Через неделю после овуляции (20-25 день цикла): анализируется кровь на уровень прогестерона, по УЗИ оценивается толщина эндометрия и производится его биопсия.
Также может быть назначена диагностическая лапароскопия (операция будет необходима только в том случае, если в ходе предыдущих обследований не было выявлено никаких патологий).
При необходимости некоторые исследования проводятся повторно. Таким образом, на то, чтобы установить возможные причины бесплодия пары, понадобится 1-2 месяца. И только после этого можно приступать к лечению.
Поэтому не теряйте времени даром и не откладывайте визит к специалистам, если не получается забеременеть в течение года активных попыток.
Мужское бесплодие – что это такое?
Что такое мужское бесплодие. О мужском бесплодии принято говорить, если беременность у женщины в сексуальной паре не наступает в течение одного года. При этом партнерша является абсолютно здоровой и может иметь детей, не принимает противозачаточные средства.
Фертильность мужчины определяется его способностью ввести в организм женщины достаточное для зачатия количество жизнеспособных сперматозоидов.
- Обтурационное (непроходимость семявыводящих протоков).
- Тестикулярное (из-за болезни яичек существенно снижается количество сперматозоидов в сперме, нарушаются процессы их выработки и созревания).
- Аутоиммунное (из-за нарушения работы иммунной системы организм атакует собственные сперматозоиды).
- Идиопатическое(причину заболевания установить не удается).
- Эякуляторное(ситуация, когда отклонений в ходе выработки, созревания и прохождения сперматозоидов по семявыводящим путям нет, но они не способы выйти из уретры в составе эякулята).
- Врожденным (первичным).
- Вторичным (вызвано перенесенными болезнями).
Самые распространенные причины мужского бесплодия
- Гормональный сбой (недостаточная выработка тестостерона).
- Инфекционные и воспалительные заболевания мочеполовой системы (уретрит, простатит, везикулит, орхит).
- Варикоцеле.
- Врожденные дефекты половой системы, травмы, полученные в детском возрасте.
- Опухолевые новообразования в яичках.
- Иммунные нарушения.
- Скопление жидкости вокруг яичка (гидроцеле).
- Хирургическое лечение, обусловившее нарушение кровообращения в яичках.
- Неврология (нарушается эякуляция).
- Кисты (пузыри, содержащие жидкость) в придатках яичек.
- Психологические причины.
- Неблагоприятная экологическая обстановка.
- Генетические отклонения.
- Алкоголизм, наркомания.
- Профессиональная интоксикация, работа в условиях слишком высоких или слишком низких температур.
Большое количество причин мужского бесплодия затрудняет диагностику заболевания.
Симптомы мужского бесплодия
Главный признак мужского бесплодия – отсутствие беременности у женщины на протяжении года при регулярной половой жизни, если не используются никакие средства контрацепции.
Проверка на бесплодие у мужчин
- Беседу с пациентом, в ходе которой выясняется, как давно не удается зачать ребенка с настоящей партнершей, есть ли дети от других женщин. Уточнение, не было ли операций и травм, связанных с повреждением яичек или их придатков, варикоцеле, простатита. Анализ половой функции. Врач, занимающийся лечением бесплодия, спрашивает:
- насколько интенсивна половая жизнь мужчины;
- не снизилось ли сексуальное влечение в последнее время;
- какими методами контрацепции пара пользовалась до планирования ребенка;
- сколько партнерш у пациента, болел ли он ЗППП.
Затем осуществляется урологический осмотр. Врач осматривает наружные половые органы, пальпирует прямую кишку, оценивает функции предстательной железы, семенных протоков.
Главный анализ на бесплодие у мужчин (цена на него зависит от выбранной клиники) – спермограмма.
- изучить вязкость и количество выделяемой спермы;
- исключить наличие в эякуляте гноя и инфильтрата;
- исследовать строение сперматозоидов, их количество, скорость передвижения.
- MAR-тест (используется для подсчета сперматозоидов, покрытых антиспермальными антителами). Показан, если врач подозревает наличие иммунного бесплодия.
- УЗИ половой системы (направлено на исключение наличия опухолевых новообразований, воспалительных процессов в яичках, предстательной железе).
- УЗИ вен яичка (для диагностики варикоцеле).
- Исследование состава сока яичек (в прямую кишку вводится палец, затем выполняется массаж простаты). Метод предназначен для исключения простатита.
- Анализ на ЗППП.
- Бактериологический посев и микроскопия мазка.
- Генетическая диагностика.
- Посев спермы.
- Проба Шуварского (изучается совместимость слизи шейки матки женщины и сперматозоидов мужчины).
- Анализ на половые гормоны.
- Изучение состава посторгазменной мочи.
- Биопсия яичка.
Сдать анализы на мужское бесплодие можно в любом медицинском центре, занимающемся вопросами лечения бесплодия и ЭКО. Рекомендуется выбирать клиники, имеющие специализированные диагностические лаборатории.
Важно понимать, что проходить обследование должны оба партнера.
Лечение мужского бесплодия
- консервативным;
- хирургическим;
- альтернативным;
Подходящий метод подбирается по результатам пройденной диагностики. Важно, чтобы принятые меры позволили устранить первопричину заболевания.
Хирургическое лечение мужского бесплодия проводится при:
- сужении семявыводящих протоков;
- врожденной аномалии половых органов;
- варикоцеле.
- Гормонов (гонадотропины, андрогены, антиэстрогены, рилизинг-гормоны, ингибиторы секреции пролактина).
- Негормональные средства (ферменты, иммуномодуляторы, биогенные составы, таблетки для коррекции половой функции, вазопротекторы).
- Заместительной. Гормоны вводятся в организм, чтобы устранить возникший дефицит. Данный метод позволяет добиваться отличных результатов, если проблема вызвана нехваткой половых гормонов – при нарушении процессов роста и созревания сперматозоидов, гипоганадизме, сексуальной дисфункции.
- Стимулирующей. Небольшие дозы гормонов используют для стимуляции иммунных, воспалительных и обменных процессов. Как результат, развиваются изменения в эндокринной системе регуляции половых желез.
- Подавляющей. В организм мужчины вводятся большие дозы гормонов, чтобы блокировать на несколько месяцев процесс естественной выработки собственных гормонов, подавить сперматогенез. Как только гормоны перестают вводить извне, все блокируемые процессы восстанавливаются. При этом количество вырабатываемых сперматозоидов значительно увеличивается.
Гормоны могут вводиться в организм мужчины внутривенно, перорально, в виде аппликаторов и имплантатов. Продолжительность лечения обычно составляет около трех месяцев.
Не все мужчины, нуждающиеся в лечении бесплодия, могут пройти гормональную терапию. Данный метод лечения противопоказан при опухоли простаты.
Если в ходе диагностики выясняется, что невозможность зачать ребенка связана с психологическими переживаниями и комплексами, мужчину направляют на консультацию к психотерапевту.
Если решить проблему не помогают медикаменты и пройденное хирургическое лечение, мужчине предлагают воспользоваться альтернативными методами лечения бесплодия. Имеются в виду ЭКО и внутриматочная инсеминация.
В редких случаях вылечить мужское бесплодие удается травами или с помощью физиопроцедур. Все зависит от диагноза и возраста больного.
Чем опасно мужское бесплодие
Результат невылеченного мужского бесплодия – отсутствие детей.
Профилактика бесплодия у мужчин
- правильно питаться;
- вести активный образ жизни;
- грамотно и своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы;
- иметь одного сексуального партнера;
- использовать барьерные методы контрацепции;
- вести регулярную половую жизнь;
- отказаться от алкогольных напитков, курения;
- ежегодно проходить осмотр у уролога.