Главный врач при мужском бесплодии — андролог. Именно он занимается сексуальными нарушениями у мужчин. К нему же обращаются по другим мужским вопросам — с низкой потенцией, кровью в сперме, фимозе или парафимозе (сужение крайней плоти или сдавлении ей головки полового члена, что требует выполнения циркумцизии — обрезания, врожденных дефектах полового члена, яичек и других половых органов.
Записаться на приём к андрологу нужно, если мужчина начал замечать, что у него стало меньше спермы. У бесплодия нет явных симптомов, но на некоторые нарушения мужской репродуктивной системы могут указать отвисшая мошонка, высокая (особенно ассимметричная) плотность яичек, слабая потенция, отложение жировой ткани на бедрах.
При тяжелых формах варикоцеле — одной из наиболее распространенных причинах бесплодия — на коже левой половины мошонки появляются клубки расширенных вен.
К врачу нужно обращаться, если мужчина чувствует боль в паховой области при мочеиспускании и сексе, зуд в мочеиспускательном канале, постоянные головные боли и неприятные ощущения в нижней части живота, усиливающиеся при половом акте. Все эти симптомы могут сочетаться с мужским бесплодием.
Кроме того, следует обратиться к урологу или андрологу, если на члене появились белый налет, высыпания или изменилась его форма; если появились выделения из уретры (слизистые или гнойные), у спермы появился неприятный запах; если моча сильно изменила цвет.
Андролог занимается только мужским здоровьем, а урологи могут лечить и женщин. Из-за того, что половые и мочеполовые органы мужского организма тесно взаимосвязаны, уролог может выполнять функции андролога и лечить многие заболевания, связанным с мужским бесплодием.
В первую очередь, врач слушает пациента и узнает его жалобы. После этого обычно бывает визуальный осмотр — андролог может потрогать мошонку, чтобы сразу исключить крипторхизм или недостаточность яичек. В процессе обследования он узнает о сексуальной жизни пациента, заболеваниях в семье и здоровье партнерши, спрашивает об условиях работы и отдыха, вредных привычках и образе жизни.
Для оценки качества спермы врач назначает спермограмму — микроскопический анализ эякулята. Провести анализ в день приема может не получиться — перед исследованием мужчина за 2-4 дня должен отказаться от секса и ограничить себя в курении и потреблении алкоголя. Процедура анализа простая — мужчину отводят в специальный кабинет и просят помастурбировать в стерильную посуду. Эякулят окрашивают специальными средствами, которые помогают подсчитать количество сперматозоидов и выявить нарушения их строения.
По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения вместе со спермограммой назначается MAR-тест. Это анализ позволяет обнаружить в биоматериале антиспермальные антитела, которые мешают мужским половым клеткам передвигаться и проникать в яйцеклктку.
Если результаты анализов свидетельствуют о низком качестве спермы, врач назначает дополнительные исследования:
- УЗИ половых органов;
- Анализ секрета предстательной железы;
- ПЦР-анализ спермы на инфекции;
- Анализ крови на тестостерон и гонадотропные гормоны.
В зависимости от их результатов, андролог может назначить консультацию другого специалиста.
Так, если у мужчины в сперме обнаружены антиспермальные антитела, иммунолог может назначить глюкокортикоидные препараты, которые снижают на выработку иммуноглобулинов, или потребуется искусственное оплодотворение.
Если анализы показали наличие инфекций, а пациент жалуется на симптомы простатита, его направляют к урологу и инфекционисту. Инфекционист подберет нужные лекарства против конкретного вируса, бактерии или грибка. При этом он учитывает другие возможные заболевания мужчины, непереносимость отдельных веществ и общее физиологическое состояние.
Когда спермограмма показала отсутствие сперматозоидов, требуется биопсия яичка.
При гормональных нарушениях лечение назначает андролог или эндокринолог. В зависимости от причин бесплодия и состояния пациента терапия может быть заместительной и стимулирующей.
Генетик проводит исследования при подозрении на бесплодие, связанное с хромосомными или генными аномалиями, а сексолог помогает решить проблемы психологического характера. Репродуктолог проводит программы по вспомогательным репродуктивным технологиям.
Кто лечит различные заболевания половой сферы и бесплодие?
Кто может решать различные мужские проблемы?
И нужно ли ходить к такому врачу?
Ответы на эти вопросы необходимо знать обязательно, чтобы потом не решать, кому рассказать о симптомах и просить, о помощи.
Мужские проблемы
Хорошая потенция не всегда является залогом отличного мужского здоровья. Поэтому, если в семье долгое время нет детей, необходимо обследовать не только женщину, но и мужчину. Как называется мужской врач, который занимается данной проблемой?
Если нарушения связаны с половой дисфункцией, слабой эрекцией, различными воспалениями и инфекциями половых органов, а также бесплодием, то необходимо обращаться к врачу андрологу. У него более узкая специализация, чем у уролога.
Как называется врач, который проверяет мужские половые органы?
Проверить половые органы у мужчины могут несколько врачей:
Какие болезни лечит уролог?
Уролог занимается расширенной практикой. Он выявляет как мужские проблемы, так и занимается заболеваниями почек, предстательной железы.
Например, он может полечить
- Пиелонефрит;
- Мочекаменную болезнь;
- Простатит;
- Аденому простат;
- Цистит;
- Фимоз;
- Уретрит;
- Инфекции, передающиеся половым путем;
- Опухоли доброкачественные яичек;
- Везикулит;
- Гидроцеле;
- Мужское бесплодие;
- Крипторхизм;
- Баланопостит.
Если диагноз не выяснен точно, то первый визит можно нанести урологу, а потом он уже решит, кто будет лечить заболевание. Иногда проблема напрямую связана с импотенцией, то уролог направит к андрологу. При заболеваниях мочеполовой сферы уролог лечит сам, а заболевания типа гонореи, сифилиса и другие – компетенция дерматовенеролога.
Так как у мужчин все тесно связано, то причин появления проблемы импотенции может быть несколько. Например, частые циститы, заболевания венерического характера, плюс простатит, все это может протекать одновременно.
Андролог или уролог?
Уролог ставит диагноз и лечит заболевания мочеполовых органов.
Андролог – это уролог, который лечит и проводит диагностику уретритов, варикоцеле, простатитов, сексуальных расстройств и других заболеваний. Если проблем с воспалениями почек нет, то можно обратиться просто к андрологу.
Кроме этого андролог разбирается в эндокринологических заболеваниях, сексуальных расстройствах и валеологии. Проводит ультразвуковые исследования и делает операции на любом из мочеполовых органов кроме почек.
Схожесть профессии:
- Оба врачи хирурги;
- И тот и другой занимаются заболеваниями мочеполовой сферы мужчин;
- Любой из них может поставить диагноз и провести операцию.
Отличие специальностей:
- Уролог лечит и ставит диагноз и мужчинам и женщинам, а андролог занимается только мужчинами.
- Уролог больше отвечает за заболевания мочеполовой серы, андролог за его состоятельность в постели.
- Уролог расширенная врачебная специализация, а андролог — узкое направление.
Профилактический осмотр
Проводится наружный осмотр половых органов. Уточняется форма, размер половых органов, может проводиться ректальное исследование простаты.
Кроме этого проводятся анализы и различные лабораторные исследования:
- Анализ мочи и крови;
- Уровень тестостерона в кров;
- Анализ секрета простаты;
- Анализ эякулята;
- При подозрении на рак назначаются онкомаркеры;
- При жалобах на бесплодие — сдается спермограмма;
- Кроме этого могут быть назначены анализы на инфекции, передающиеся половым путем (ВИЧ, СПИД, гонорея, сифилис и так далее)
Назначение анализов будет зависеть от причины обращения пациента, его возраста и жалоб на здоровье.
Детский врач уролог — андролог
На обследование к детскому врачу андрологу — урологу приглашают пациентов до 18 лет. Он лечит различные нарушения физиологического, эндокринного, психосексуального характера. При необходимости врач проводит оперативное вмешательство.
Мальчики наблюдаются по следующим проблемам:
- Различные выпуклости и образования в районе мошонки;
- Неопущение яичка;
- Неправильное расположение мочеиспускательного канала;
- Не открывающаяся головка полового члена;
- Избыточный вес и как следствие нарушение выработки гормонов;
- Энурез старше 4-х лет;
- Боль ли трудности при мочеиспускании;
- Боль в паху;
- Большая разница в размерах яичек.
При своевременном правильном диагнозе можно избежать различных проблем в будущем. Кроме этого к врачу андрологу могут отправить после перенесенного мальчиком заболевания (например, свинки).
Для полноценного мужского здоровья и профилактик различных заболеваний и отклонений в мочеполовой сфере не забывайте посещать мужского врача. Заболевание всегда легче предупредить, чем потом лечить.