Как лечить мужское бесплодие с чего начать

Мужское бесплодие, это огромный пласт заболеваний, итогом которых становится невозможность зачать ребенка. Вариантов лечения тоже существует много, поэтому выбор метода, в первую очередь, зависит от причины. Однако, существуют рекомендации общего характера, которые должен соблюдать каждый пациент, осуществляющий лечение бесплодия:

Отказ от курения.
Отказ от алкоголя, причем полный, опасной для детородной функции считается доза, превышающая 60 граммов в сутки.
Регулярные половые контакты, 3-4 раза в неделю.
Ликвидация хронического стресса – больше спать, гулять на свежем воздухе, больше положительных эмоций.
Умеренные физические нагрузки – велосипед, плавание и т.д., позитивно влияют на кровообращение в мужских органах.
Борьба с лишним весом, имеется в виду не только избыток массы тела, но и объем талии. Абдоминальное ожирение (отложение жира на животе, см. как убрать живот мужчине) отрицательно сказывается на выработке мужских половых гормонов, а, следовательно, плохо отражается на потенции и возможности зачатия.
Исключение перегрева яичек – просторное нижнее белье, отказ от посещения бани и сауны, не стоит ездить в машине с включенным подогревом сидения.
Прием поливитаминов (см. витамины и минералы, необходимые для мужчин).

Консервативные методы лечения

В соответствии с рекомендациями ВОЗ к инфекциям мужской половой сферы относят:

Уретрит – инфекция мочеиспускательного канала.
Простатит – инфекция предстательной железы.
Орхит – воспаление яичка.
Эпидидимит – воспаление придатка яичка.

Согласно последним исследованиям, ликвидация микробов в мужской половой системе не увеличивает вероятность зачатия, однако бороться с инфекцией необходимо. Уретрит, как правило, опасен для половой партнерши, а орхит или простатит могут привести к азооспермии (отсутствие сперматозоидов в сперме) или дефициту мужских половых гормонов.

Лечение должно проводиться с учетом бактериологического исследования возбудителя. На первом этапе, назначаются фторхинолоны (офлоксацин, пефлоксацин, норфлоксацин), либо тетрациклины (доксициклин), затем, по результатам антибиотикограммы, проводится коррекция лечения. Хороший эффект демонстрируют макролиды (рокситромицин, кларитромицин, азитромицин), также, все еще актуальны цефалоспорины (цефотаксим, цефтриаксон). Курс лечения длиться от 3 нед. до месяца, его эффективность обязательно должна контролироваться.

Заместительная — заключается в восполнении имеющегося, при некоторых формах бесплодия, дефицита мужских половых гормонов – андрогенов.
Блокирующая – введение больших доз андрогенов, в результате чего производство сперматозоидов блокируется, после отмены препарата сперматогенез восстанавливается, при этом сперма имеет лучшие, в плане возможности зачатия, характеристики.
Стимулирующая – введение малых доз андрогенов, которые оказывают позитивное влияние на обменные и иммунные процессы в организме.

Гормоны могут применяться как в инъекционных формах, так и в таблетках, однако наибольшую популярность приобретают накожные гели и кремы.

Не стоит забывать о побочных эффектах терапии андрогенами: повышение риска онкозаболеваний, задержка натрия в организме с последующим ростом артериального давления, облысение, угревая сыпь.

Хирургическое лечение и альтернативные методы оплодотворения

К сожалению, консервативная терапия малоэффективна, она повышает вероятность зачатия в среднем на 6%, поэтому хирургические методики лечения мужского бесплодия приобретают все большую популярность.

Варикоцеле – расширение яичковой вены. Данное заболевание лечится только хирургически. Если операция на варикоцеле выполняется по поводу бесплодия, предпочтение отдается созданию микрохирургических венозных соустий, для улучшения оттока крови от яичка.
Искусственная инсеминация – введение в матку мужской спермы, иначе называемое искусственным оплодотворением. Используется, в основном, при невозможности совершения нормального полового акта с нормальным семяизвержением. Также применяется при иммунологическом конфликте, когда сперматозоиды не в состоянии преодолеть маточную слизь. Сперма вводится в канал шейки матки, либо непосредственно в матку. Перед процедурой, как правило, используется медикаментозная стимуляция овуляции.
Обтурационная азооспермия – отсутствие в эякуляте (извергнутой сперме) сперматозоидов, ввиду закупорки семявыносящих протоков. Используются микрохирургические вмешательства, направленные на восстановление проходимости, этих самых протоков.
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – применяется тогда, когда остальные методы лечения оказались неэффективны. При этом, слияние яйцеклетки и сперматозоида осуществляется в искусственно созданных условиях, а в матку подсаживается готовый эмбрион. Весьма перспективный, хоть и недешевый метод.

В заключение скажу крамольную вещь. В детских домах живут тысячи детей. Если у вас не получается зачать своего ребенка, может, стоит подумать о том, чтобы согреть родительским теплом сироту.

Мужское бесплодие – это неспособность произвести зачатие при регулярной половой жизни без средств предохранения в течение одного года или более. Бесплодие рассматривается как следствие различных нарушений в мужском организме. Лечение мужского бесплодия в большинстве случаев связано с выявлением и устранением причин, спровоцировавших данную патологию.

Причины бесплодия

По мнению ученых, вызвать бесплодие может множество причин, однако, все они могут быть сведены к трем проблемам.

Неполноценность сперматозоидов. Данная проблема заключается в нарушении подвижности спермиев или их нежизнеспособности вследствие внутренних или внешних воздействий.
Уменьшение количества сперматозоидов.
Нарушение продвижения сперматозоидов по семявыносящим путям.

Установление той или иной причины позволит определить, как вылечить мужское бесплодие.

С чего начать лечение?

Проблемой мужского бесплодия занимается врач – андролог. Консультация андролога необходима мужчине при любых проблемах с зачатием. Прием пациента начинается со сбора анамнеза, а также с исследования наружных половых органов и простаты методом пальпации.

Диагностическое обследование обычно включает:

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Диагностическое обследование включает УЗИ мошонки, предстательной железы и полового члена

проведение анализа эякулята;
исследование секрета предстательной железы;
изучение уровня гормонов в крови;
взятие мазка из уретры;
проведение общего анализа мочи и клинического анализа крови;
УЗИ мошонки, предстательной железы и полового члена;
выявление половых инфекций;
назначение осмотров у других специалистов (терапевта, хирурга – андролога, эндокринолога – андролога).

После обобщения всех результатов обследования устанавливается диагноз и определяется форма бесплодия.

Секреторная форма. Невозможность оплодотворения яйцеклетки в данном случае связана с отсутствием достаточного количества сперматозоидов в эякуляте. Также секреторная форма бесплодия имеется в виду, когда речь идет о нарушении подвижности сперматозоидов или о дефектах их строения. Заболевания, вызывающие секреторную форму бесплодия:

крипторхизм;
половые инфекции;
варикоцеле;
рак яичек;
простатит.

Обтурационная форма. Заключается в нарушении продвижения сперматозоидов по выводящим путям в результате закупорки. Главной причиной бесплодия обтурационной формы являются процессы воспаления в придатках яичек, что вызывает склеивание и закупорку каналов. Также причинами могут являться травмы яичек, повреждения на органах малого таза при хирургических вмешательствах и сдавливание выводящих путей кистой.
Иммунологическая форма. Характеризуется выработкой в мужском организме антител к собственным сперматозоидам. Причинами подобного нарушения могут выступать инфекции половой системы, паховые грыжи, а также полученные в результате операции травмы.

После установления диагноза и определения формы бесплодия назначается индивидуальное лечение. Это может быть медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.

Медикаментозные средства

Медикаментозные препараты назначаются при различных воспалительных заболеваниях, инфекциях и гормональных нарушениях. Главное правило вопроса о том, как лечить мужское бесплодие лекарственными средствами, заключается в непрерывности курса приема того или иногда медикамента.

Меногон;
Спеман;
Пентоксифиллин;
Спермактин;
Трибестан.

нормализация функционирования репродуктивной системы;
улучшение сперматогенеза;
создание условий для правильного созревания сперматозоидов;
повышение активности сперматозоидов;
улучшение качества и количества спермы;
повышение уровня тестостерона;
улучшение кровообращения в половых органах;
увеличение количества антиэстрогена;
усиление полового влечения;
повышение эффективности процедуры экстракорпорального оплодотворения.

Среди лекарств из трав стоит отметить сбор № 72. С помощью данного средства также можно попробовать излечить бесплодие. Сбор помогает улучшить потенцию, повысить активность сперматозоидов, и оказывает благотворное воздействие на состояние всего организма.

Заместительная. Данный вид терапии характеризуется введением в организм гормонов для замещения их эндогенного дефицита. Состояния, связанные с низким уровнем мужских гормонов (нарушение развития сперматозоидов, недоразвитие половых желез) наиболее успешно поддаются подобному виду лечения.
Подавляющая. При такой терапии мужчинам назначаются повышенные дозы тестостерона, в результате чего происходит понижение выработки собственных половых гормонов и угнетение сперматогенеза. После отмены препарата развитие мужских клеток восстанавливается с улучшенными характеристиками.
Стимулирующая. Основана на введении в организм невысоких доз гормонов, положительно влияющих на воспалительные и иммунные процессы, а также улучшающих процессы обмена. В системе эндокринной регуляции половых желез такой вид терапии не вызывает существенных изменений.

Гормональная терапия может проводиться с помощью следующих медикаментозных средств:

Клостилбегит;
Хумегон;
Прегнил;
Андриол.

Лечение бесплодия у мужчин гормональными препаратами необходимо проводить на протяжении 13-15 недель, что соответствует длительности сперматогенеза. При положительных изменениях лечение может быть продлено до 10 месяцев. При возникновении нежелательных симптомов необходимо снизить дозировку лекарства или совсем отменить его использование.

Оперативное лечение

Как лечить бесплодие у мужчин с помощью хирургического вмешательства зависит от того заболевания, которое привело к проблеме.

Варикозное расширение вен семенного канатика и яичка (варикоцеле). При такой патологии самым распространенным хирургическим методом является операция по Иваниссевичу. Суть операции заключается в высокой перевязке яичковой вены через разрез в паховой области. Чаще всего при данной операции используется общий наркоз. Для устранения венозных отеков и застойных явлений также может использоваться склеротерапия.
Пахово-мошоночные грыжи. Существует два способа удаления грыжи: открытый и лапароскопический. Открытый способ заключается в удалении грыжи через наружный разрез брюшной стенки (непосредственно в области грыжевого выпирания). Второй способ основан на введении лапароскопа через проколы в брюшную полость.
Асимметрия мошонки (крипторхизм). Данное заболевание диагностируется при задержке опущения одного или обоих яичек в мошонку. Патология лечится с помощью орхипексии– специальной операции, в ходе которой производится низведение яичка в мошонку.
Отсутствие спермиев в эякуляте (азооспермия). При данной патологии, возможно, применение следующих операционных вмешательств:

подкожная эмболизация (блокировка расширенных вен);
аспирация сперматозоидов (забор спермы из яичка);
восстановление проходимости семявыводящих путей.

Врожденные аномалии уретры (эписпадия и гипоспадия). В данном случае проводится пластика мочеиспускательного канала.

Методы искусственного оплодотворения

Среди методов искусственного оплодотворения выделяют экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и искусственную (внутриматочную) инсеминацию. Применяются данные процедуры в том случае, когда с помощью остальных методов мужское бесплодие устранить невозможно или лечение не приносит результатов, но супружеская пара всё равно желает завести ребенка. Для проведения ЭКО необходимое количество спермиев и яйцеклетку помещают в специальную емкость для того, чтобы произошло оплодотворение. Затем эмбрион подсаживается женщине в матку и при положительном исходе процедуры происходит развитие плода.

Если используется метод внутриматочной инсеминации, то заранее подготовленную сперму в достаточном количестве вводят в матку женщины через катетер.

Своевременное обращение к андрологу может оказать существенное влияние на результат лечения

Психологическая терапия

Факторы, влияющие на результат лечения

Большое значение при лечении бесплодия имеет продолжительность заболевания, поэтому своевременное обращение к андрологу может оказать существенное влияние на результат. На вопрос о том, можно ли вылечить бесплодие у мужчин, когда случай крайне запущен, ответ очевиден. Немаловажную роль играет также возраст пациента. Если в молодом возрасте есть все шансы устранить данную проблему, то в более зрелом возрасте справиться с патологией становится значительно труднее.

Профилактика бесплодия

Для профилактики бесплодности мужчинам с раннего возраста необходимо следить за своим здоровьем и регулярно посещать уролога и хирурга. Не менее важно проводить достаточно времени на свежем воздухе и заниматься физическими упражнениями. Доказано, что мужчины, ведущие активный образ жизни, намного реже сталкиваются с проблемой бесплодия.

Не рекомендуется мужчинам слишком часто посещать бани и сауны, а также носить тесное белье из синтетики. Средства по уходу лучше использовать без отдушек.

Необходимо отдать должное внимание и своему питанию. Известно, что рацион питания существенно влияет на качество спермы, поэтому следует употреблять в пищу больше белка, свежие овощи и фрукты, а также молочные продукты.

Кроме того, для профилактики бесплодия рекомендуется как можно реже употреблять алкогольные напитки и свести к минимуму прием лекарственных препаратов. По возможности следует избегать стрессовых ситуаций.

Важно помнить, что своевременное обращение к специалисту для выявления причин бесплодия является залогом успешного лечения данного заболевания.Налаживанию работы репродуктивной системы и быстрому достижению желаемых результатов также поспособствует правильное отношение к своему образу жизни.