Как помочь себе пережить насилие
Рано или поздно, практически каждая женщина сталкивается с направленной на неё сексуальной агрессией. Некоторые женщины заранее чувствуют опасность, оберегают себя и умеют выходить из подобных ситуаций невредимой. Некоторые же, по разным причинам, не могут избежать агрессии и получают тяжелую физическую и эмоциональную травму. Травма утяжеляется тем, что многим женщинам крайне трудно рассказать кому либо о случившемся, они скрывают насилие даже от своих близких. Особенно это касается молодых девушек и даже детей. Часто дети скрывают пережитое насилие из страха осуждения и чувства вины. Они боятся, что мама не поверит и обвинит в выдумке. Боятся, что мама скажет, что они сами виноваты в случившемся. Одна молодая женщина рассказывала мне на консультации о том, что будучи совсем девочкой она пыталась намекнуть маме о домогательствах со стороны своего дяди, на что мама обозвала её проституткой. Этой женщине понадобилось очень много лет, чтобы осознать, что корни её трудной личной жизни лежат в тех детских травмах.
Иногда женщины говорят, удивляясь «Ну я же совершенно об этом не думаю. Я об этом забыла. Как это может влиять?». Как может влиять? Очень просто. На нас влияет не сама ситуация из прошлого, а наше отношение к ней. Наши заблокированные чувства. Наши не отреагированные эмоции. Память тела. Влияет фантом прошлого, а не само прошлое.
Наш ум имеет очень много функций, но одна из самых важных это адаптация нас в окружающем мире. Для этого у него есть целый ряд инструментов. Например, существуют психологические защиты. Это такие умственные «уловки», которые позволяют «забыть», «не видеть», «не понимать» тяжелое.
На простом примере я постараюсь объяснить. Вы чем-то расстроены. Ну, скажем, вас достал ваш начальник. Вы его уже не можете ни видеть, ни слышать. Вас тошнит от одного его вида. Но вы не в состоянии бросить эту работу, понимаете, что уволиться сейчас не можете. Как вы помогаете себе переносить вашего начальника? Самый простой способ это держать в столе пузырек валерьянки, глицина ну или популярного ныне Персена. Чувствуете, что предел настал — хлоп таблетку и вроде как отпустило. Что происходит в данном случае? Ситуация изменилась? Нет. Но изменилось ваше отношение к ней. Вам становится легче. И, так как ситуация не меняется, вы подсаживаетесь на таблетки и «защищаетесь» таким способом от травмирующей ситуации.
Ум наш ведет себя сходным образом. Он вытесняет тяжелое из сознания, позволяя нам жить «нормально». Почему «нормально» в кавычках? А потому, что это такой же обман как и приём таблетки. Ситуация то не изменилась! Вы, по-прежнему, не хотите там работать и терпеть не можете своего начальника. Но, под воздействием таблетки, которая притупляет чувства, мы выгоняем травмирующую ситуацию из сознания, что и даёт нам возможность делать то, что мы на самом деле не хотим.
А куда эти негативные чувства деваются когда они исчезают из сознания? Они вытесняются в бессознательное и напоминают нам о себе только в кошмарных, тяжелых, непонятных снах. Или приходят к нам в болезнях.
Как взаимосвязаны наши чувства и наши болезни можно узнать в популярных книгах Лиз Бурбо, например. Ну или, для начала, просто почитать в Гугле на тему «Ментальные причины болезней».
Про память тела я писала в статье «Последствия сексуального насилия у женщин». Там более подробно рассказывается о том, как пережитая травма влияет на интимные отношения.
Итак, вы и думать забыли о той травмирующей ситуации. Но, почему то, у вас не складываются отношения с противоположным полом, вы не можете доверять мужчинам, у вас проблемы с достижением оргазма, проблемы с придатками и так далее. У вас часто бывает бессоница, тяжелые сны и просто часто хочется плакать.
И что вы делаете, когда на душе тяжело? Правильно, пьёте успокоительное. Или алкоголь, как вариант. И тогда отпускает. Ненадолго. До следующей таблетки.
«Ясно» — скажете вы. «А что же с этим делать?». Работать с этим. Решиться и начать смотреть туда, куда смотреть совсем не хочется. Решиться и начать себе помогать.
Например, можно начать с того, чтобы прочитать сайт Ветка Ивы. Там много статей на тему которые помогают осознать. Прекратить себя обманывать и говорить, что у меня всё прекрасно, мне и одной хорошо, лучшего мне не найти и так далее.
Подобрать себе психолога, который будет вам помогать оставлять прошлое в прошлом.
И сделать первый шаг вперед.
Последствия сексуального насилия у женщин
Если бы тот, у кого не было подобного опыта, попытался бы описать что чувствует женщина (девушка, девочка) после сексуального насилия он бы даже приблизительно не смог бы подобрать правильные слова. Просто потому, что нет слов способных передать глубину боли этих чувств. Усугубляет ситуацию то, что женщина очень часто не имеет возможности рассказать кому-либо о своем горе. Она скрывает пережитое даже от самых близких, от мамы, от подруги, нося в себе весь груз чувств. Постепенно внешние проявления психической травмы стихают, слёз становится все меньше и пережитое начинает постепенно стираться из памяти. Казалось бы, всё осталось позади и жизнь продолжается. Это так, но.
Тело помнит. Тело страдает. Тело сжимается. Тело болеет. Появляются непонятные боли, мигрени, хронические заболевания, тяжело проходят месячные.
Особая тема для переживших насилие это интимные отношения. Женщина может иметь здоровое влечение, сильное желание интимных отношений, она может иметь нежного, неагрессивного партнёра, но она не может настолько расслабиться, чтобы полностью открыться партнёру. Возникают проблемы с достижением оргазма, особенно влагалищного, который доступен только в случае полного открытия перед партнёром. В результате, даже при сильном сексуальном влечении женщина не получает желаемой степени близости в сексе и, как следствие, чувствует неудовлетворенность.
Так как причина сексуального неудовлетворения остаётся женщине непонятна, особенно если насилие было в детстве, а неприятные ощущения после секса, даже с любимым, присутствуют, то, достаточно быстро, женщина начинает избегать интимных отношений. Избегание интимных отношений так же доставляет женщине страдание. С одной стороны, она действительно хочет интимной близости, а с другой, она сама же её и избегает, потому как близость не приносит ей того удовлетворения о котором она мечтает. Зачастую, она готова и идёт на петтинг и оральные ласки, но избегает проникновения внутрь. Часто так бывает, что при мастурбации женщина легко и быстро достигает оргазма, а при сексе даже с любимым оргазм достигается сложно.
Партнёр чувствует, что существует проблема, но либо не решается её обсуждать, придумывая себе свои собственные объяснения, либо пытается вынести проблему на обсуждение, но женщина воспринимает это как агрессию и обсуждение заканчивается не начавшись.
Стараясь не обидеть партнёра, женщина не желает обсуждения их интимной жизни, избегая контактов, а если контакты случаются, имитирует оргазм. При этом взаимное удовольствие отсутствует и секс теряет свою основную идею — взаимораскрытие, взаимопринятие и слияние, когда двое растворившись друг в друге, теряют свои собственные границы становясь одним целым.
Именно это ощущение целостности позволяет ощутить блаженное состояние потери себя, себя со всеми своими страданиями, проблемами, переживаниями, болью, слившись воедино и становясь просто любовью.
Не в состоянии достигнуть состояния растворения в интимной любви, женщина испытывает ещё большие страдания ощущая свое одиночество.
Можно ли что-то сделать, чтобы изменить ситуацию?
Можно. Можно отпустить прошлое, оставив его в прошлом. Можно отогреть тело, очистив его от фантомов насилия. Можно заново научиться раскрываться любви. Можно позволить себе быть настолько смелой, чтобы быть счастливой.
Психологические факторы достаточно распространенная причина женского бесплодия. К таким факторам следует отнести стресс или сильное эмоциональное потрясение, которое пережила женщина до наступления беременности. Это может вызвать сознательное, бессознательное или даже подсознательное нежелание иметь детей.
Внутренние конфликты личности, которые приводят к краху материнства:
1 конфликт. Боязнь потери
Психологическое бесплодие отмечается у женщин, перенесших психологическую травму в связи с утратой плода, рожденного ребенка, близкого или значимого человека.
В этой ситуации бесплодие является защитной реакцией организма на перенесенный глубокий стресс и психологическую боль, препятствует появлению инцидента, который бы мог привести к повторному их возникновению.
2 конфликт. Обесценивание себя как женщины
Данный аспект бесплодия выявляется у женщин с низкой самооценкой, которые абсолютно уверены, что они НЕ сексуальны, НЕ привлекательны и НЕ достойны своего партнера. Такие дамы обесценивают себя как женщину и как личность, в результате – неспособность зачать и выносить ребенка.
Оберегая себя от ненужных стрессов, помните: Вы – единственная в этом мире, такая неповторимая! Просто живите и радуйтесь жизни, получайте от нее все в полном объеме. Наслаждайтесь каждой минутой. Ищите гармонию внутри себя, и результаты не заставят себя ждать: вы станете счастливой мамочкой.
3 конфликт. Обесценивание себя как сексуального партнера
Отмечен у представительниц прекрасного пола, которым партнер сообщил об их сексуальной несостоятельности в постели. Обида, нанесенная сознательно или несознательно, может вызвать глубокий психологический резонанс и проявиться даже через несколько лет неспособностью к зачатию.
Цените себя как женщину, любите свою половую сферу. Будьте к себе терпимее. Ищите тех партнеров, которые вас ценят, любят и понимают, которые дорожат вами и вашими отношениями, нуждается именно в вашей сексуальности! Не разменивайте себя на пустые взаимоотношения, обесценивающие вашу сексуальность. Полюбите себя, и проблемы с зачатием отступят!
Нередко бесплодием женщина может наказать себя сама за аморальное, как ЕЙ КАЖЕТСЯ, поведение. Это происходит при наличии у женщины связей, которые, ПО ЕЕ МНЕНИЮ, осуждаются обществом: внебрачные отношения, брак с мужчиной младше себя, не одного социального статуса, иностранца и т.п.
5 конфликт. Обесценивание возможной беременности
Важную роль играет мнение близких людей, особенно родителей.
Негативные эмоции, обиды, зависть и чувство вины очень опасны для нашего здоровья, они убивают материнство на корню! Научитесь прощать! Наказать себя можете только ВЫ сами. Полюбите свою жизнь, позвольте ей быть такой, какая она есть. Живите в счастье и согласии с собой, и беременность не заставит себя долго ждать!
Давно устаревшие догмы, ограничения и табу в отношении секса, без сомнения, привели к исчезновению полового влечения у представительниц нескольких поколений. Нередко женщина, имеющая пуританское воспитание и находящаяся под воздействием стереотипного общественного мнения, страдает от бесплодия.
Такие дамы боятся быть раскрепощенными, показать свое сексуальное желание партнеру, в постели они зажаты. Психологические блоки, возникающие у таких женщин, могу вызвать проблемы с зачатием.
7 конфликт. Материальная несостоятельность
Реальная или кажущаяся также может привести к серьезным переживаниям и, как результат, к психологическому бесплодию у женщины.
8 конфликт. Хронические стрессы и депрессии
Напряженная жизнь, проблемы на работе приводят к истощению женщины, как в эмоциональном плане, так и в физическом. Нередко, дамы, активно продвигающиеся по карьерной лестнице, страдают психологической формой бесплодия. В этом случае женщина подсознательно выбирает работу даже в том случае, если ей кажется, что она планирует стать мамочкой.
9 конфликт. Боязнь изменений и ответственности
10 конфликт. Неприятный сексуальный опыт,
Переживания будущим мамочкам надо исключить, в них корень всех наших неприятностей. Если не можете с ними справиться самостоятельно, лучше обратиться к психологу. Нужно мыслить только позитивно! И будете здоровы!
Буду рада быть Вам полезной и просто общению. Берегите себя и скорейшего Вам зачатия!
Консультация
Бывают ли случаи, когда после изнасилования острыми предметами, при сильном кровотечении приходиться проводить операцию по удалению матки ? Если да , то как это научно называется? И может ли изнасилование привести к бесплодию ?! Нормально ли это?
Гарантированный ответ в течение часа
Ответы врачей
Повреждение матки могут вызвать различного рода травмы, приводящие к образованию анатомических дефектов и нарушению функции органа. Повреждения матки по типу разрывов иногда наблюдаются при введении во влагалище инородных предметов с острым концом, при повреждении сосудистых пучков, обильном кровотечении действительно может возникнуть необходимость в экстирпации (удалении) матки.
Как таковое изнасилование не может явиться причиной бесплодия, если конечно это не повлекло тяжелых последствий, приведших к вышеописанной ситуации. При заражении ИППП это может быть причиной спаечного процесса и, как следствие, трубно- перитонеального фактора бесплодия.
И чего делать не нужно
ТЕКСТ: Татьяна Никонова,
автор секс-блога Nikonova.online
Год назад в социальных сетях с подачи украинской журналистки и общественной активистки Анастасии Мельниченко начался флешмоб #янебоюсьсказать, который поставил общественность перед фактом невероятной распространённости сексуального насилия в России и бывшем СССР, причём в подавляющем большинстве случаев от него страдают женщины и дети. Частой реакцией тех, кого насилие лично не коснулось, стала растерянность, потому что неравнодушные люди хотели бы помочь, но не имеют представления, как это сделать.
Помогите вернуть контроль над ситуацией
Помогите обратиться в полицию
Большая часть случаев изнасилований не попадает в полицию в том числе и потому, что пострадавшая находится не в том состоянии, чтобы самостоятельно обратиться за помощью. Ваша задача — коротко описать, что нужно сделать, и предложить свою помощь в подаче заявления и прохождении медицинского осмотра. Если женщина колеблется, предложите ей только осмотр у врача: заявление при желании можно подать и позже.
Предложите обратиться в травмпункт или вызвать скорую, даже если нет никаких видимых повреждений: на теле могут остаться следы, подтверждающие заявление. Врачу необходимо сразу заявить об изнасиловании и проследить, чтобы он взял анализы, подробно описал повреждения, в местах, где остались следы, взял смывы или мазки, пробы из-под ногтей, а также семенную жидкость, если она осталась где-то на теле. Уточните, показала ли она все места, где могут оставаться следы. Проконтролируйте, чтобы биологические материалы и их забор были сохранены и максимально подробно описаны в карте осмотра: у медиков в травмпункте нет квалификации криминалиста и их показания могут не совпадать с последующим освидетельствованием. Зато они обязаны уведомить МВД, и через какое-то время пострадавшей должен позвонить следователь с вопросом, будет ли она заявлять об изнасиловании.
После освидетельствования проконтролируйте, чтобы пострадавшей на месте выдали дубликат медицинской карты. Не стесняйтесь задавать вопросы и уточнять, как обеспечена сохранность биологических материалов или почему в карте отсутствуют какие-то данные. Кто-то должен об этом спросить, потом окажется поздно. Возбуждение уголовного дела и расследование начнутся после получения заявления и проверки.
В травмпункт или в полицию и на освидетельствование женщине по возможности надо идти, не приняв душ, чтобы сохранить следы случившегося. Попросите её не чистить зубы, если есть следы во рту. Вещественными доказательствами могут послужить одежда, в которых была пострадавшая, и другие вещи (полотенца, простыни). Соберите их в полиэтиленовый пакет, стараясь на оставлять собственных следов, пакет возьмите с собой. Если вещи влажные, используйте бумажный пакет.
Помогите предотвратить нежелательную беременность
Предложите помочь с профилактикой нежелательной беременности и уточните, необходимо ли это. Не стоит выспрашивать подробности произошедшего, напомните, что для зачатия бывает достаточно незащищённой вагинальной пенетрации, даже если эякуляции не случилось. Если женщина не помнит или не уверена, что именно произошло, предоставьте ей самой решить, каковы риски зачатия в зависимости от её ситуации: предохраняется ли она (гормональные средства, стерилизация или внутриматочная спираль), на какой день цикла всё произошло — и, возможно, профилактика беременности ей поможет ощутить контроль над ситуацией. Решение, как поступать, принадлежит ей, а вы можете напомнить об обстоятельствах, о которых легко забыть в стрессовой ситуации, и помочь с приобретением средств контрацепции.
Эффективных и простых в организации противозачаточных методов два: установка медсодержащей внутриматочной спирали (снижает вероятность зачатия и не даёт оплодотворённой яйцеклетке имплантироваться в стенку матки) или приём левоноргестрела (задерживает овуляцию и снижает вероятность зачатия). Лишние манипуляции с гениталиями после изнасилования могут принести дополнительные страдания, особенно если есть внутренние повреждения, поэтому таблетка — более человечное предложение. Бытует мнение, что левоноргестрел — абортивное средство, но на самом деле уже наступившую беременность он не прервёт, поэтому это подходящий способ и для женщин, для которых аборт по каким-либо причинам неприемлем. Препараты мифепристона тоже иногда называют методом экстренной контрацепции, но на самом деле они прерывают беременность, поэтому должны приниматься только под контролем врача и если способы профилактики не сработали. Принять препарат необходимо как можно раньше после случившегося (самая высокая эффективность — в первые сутки) и не позднее чем через 72 часа.
Помогите предотвратить заболевания, передающиеся половым путём
Половые инфекции с разной вероятностью передаются при практически всех способах сексуального взаимодействия, тем более если они незащищённые и случились какие-то повреждения. При этом серьёзно снизить риск можно только для гепатита В, ВИЧ и инфекций, которыми чаще всего заражают женщин при случайных контактах и сексуальном насилии: трихомониаза, хламидиоза, гонореи и вагинального бактериоза.
Риск развития гепатита В снижается, если вакцинироваться в течение 72 часов после случившегося и далее по схеме (вакцинация происходит в несколько приёмов в течение нескольких месяцев). Но через 12 недель после первой вакцинации всё равно необходимо сдать анализ, чтобы понять, понадобится ли обратиться к врачу. Уточните у пострадавшей, вакцинировалась ли она последние десять лет от гепатита В, и, по её желанию, помогите организовать вакцинацию.
Для снижения риска развития ВИЧ обратитесь в местный центр профилактики и борьбы со СПИДом, они могут провести постэкспозиционную профилактику ВИЧ — курс из нескольких средств антиретровирусной терапии в течение месяца. Начать курс необходимо в течение 72 часов после случившегося, при этом понадобится сдать анализы и проконсультироваться, поэтому попасть к врачу нужно так рано, насколько это возможно. Однако в России случаются перебои с поставками препаратов, могут отказать в обслуживании человеку без постоянной регистрации, так что выяснение этих деталей как раз дело для человека, который хочет помочь. Тестироваться на ВИЧ после произошедшего необходимо раз в три месяца в течение года.
Риск развития остальных перечисленных инфекций снижается после однократного приёма противомикробных и антигрибковых средств широкого действия в течение 72 часов после случившегося.
Центры по контролю и профилактике заболеваний США рекомендуют следующий набор: цефтриаксон внутримышечно (250 мг), метронидазол (2 г), азитромицин (1 г), через четыре недели сдать анализы на половые инфекции и лечить конкретные выявленные заболевания, если они обнаружатся. Ваша задача — организовать взаимодействие с врачом, который оперативно поможет решить, стоит ли проводить профилактику, поскольку без анализов это битва вслепую, а при беременности или других обстоятельствах препараты, возможно, придётся заменить.
Помогите получить психологическую помощь
Проблема сексуального насилия в первую очередь в том, что оно лишает психологического благополучия: подрывает уверенность в себе, усложняет взаимодействие с людьми, увеличивает риск развития депрессии и чревато другими продолжительными последствиями, например посттравматическим стрессовым расстройством. Не предлагайте алкоголь и психотропные вещества для решения проблем, потому что они ничего не решат, но легко приносят новые. Попробуйте найти и предложить психологическую помощь.
Это может быть телефонный звонок по номерам оказания специализированной психологической помощи:
телефон экстренной медико-психологической помощи: +7 (495) 205–05–50.
Выясните, существуют ли специализированные телефоны доверия в вашем городе или крае, когда они работают и можно ли туда дозвониться.
Если есть финансовая возможность, поищите через знакомых психотерапевта, работающего с последствиями насилия и психологических травм. Предложите обратиться к нему и объясните почему (например, о специалисте хорошие отзывы). Не настаивайте на способах психологической работы, которые вам кажутся эффективными, лучше расскажите о возможных вариантах.
Поищите отзывы о профильных специалистах в городских медицинских организациях: клиниках неврозов, психиатрических отделениях больниц, психоневрологических диспансерах и поликлиниках. Порой качественную помощь можно получить и бесплатно.
Обращайтесь за психологической помощью и сами, если у вас нарушились сон или аппетит, появилась тревожность или другие симптомы. Насилие бьёт по всем, и оказаться свидетельницей чужих страданий тоже может быть тяжело и болезненно.
Помогите жить дальше
Не надейтесь на быструю работу правоохранительных органов: судебный процесс может длиться, например, год или больше, и всё это время вашему близкому человеку придётся постоянно рассказывать о травмирующих воспоминаниях и сталкиваться с недоверием, бестактным обращением и, возможно, ошибками следствия. Насильник может преследовать пострадавшую, угрожать ей и даже шантажировать, иногда с этим невозможно справиться. Знакомые могут отвернуться и от пострадавшей, и от вас, если посчитают, что она оклеветала честного человека. Представьте себе самый пессимистичный вариант, который можете вообразить, и почувствуйте облегчение, когда всё пройдёт несколько проще.
Не обращайтесь с пережившими сексуальное насилие как с хрустальными вазами и не держите постоянно в уме опасения, как бы их не обидеть. Продолжайте общаться как и раньше, возможно, скорректировав поведение, исходя из обстоятельств случившегося: например, не стоит обсуждать интересные подробности корпоратива, на котором всё произошло, и прочие похожие случаи или мероприятия. Хотя сексуальное насилие оказывает серьёзное влияние на жизнь, а некоторых может попросту сломать, это всё равно не определяет сущность пережившей насилие: никуда не деваются её интересы, работа и увлечения, она тот же человек, что и до преступления, просто она попала в беду. Возвращение к нормальной жизни может занять годы, но это не значит, что в жизни пострадавшей не останется больше ничего. Ей всё так же надо зарабатывать, заботиться о себе и близких, учиться и развлекаться.
Не пытайтесь взять на себя ответственность за произошедшее и последствия. Мысль об упущенной возможности всё предотвратить невыносима, но не грызите себя, если вас не было рядом в тот момент, не проклинайте себя, если с полицией и следствием что-то пошло не так, не обвиняйте себя, если пострадавшая отказалась подавать заявление и насильник остался безнаказанным. Мы не в состоянии заглянуть в будущее, а ответственность за насилие лежит только на одном человеке — на насильнике. Не в нашей власти единолично победить систему или превратить пережившего насилие человека в беззаботного счастливца щелчком пальцев. Мы можем помогать и сочувствовать, можем делиться и делать то, что сделать необходимо, но управление другими людьми нереально. Продуктивнее сосредоточиться на том, что мы делать можем: оказывать поддержку, организовывать (заявление в полицию, поиск адвоката, взаимодействие с врачами, переезд от насильника), помогать финансово, просто быть рядом при любом развитии событий и не исчезать. Ведь для этого и нужны друзья.
Когда родители воспитывают девочку послушной, им полезно помнить, что за порогом дома они не всегда будут рядом со свои ребёнком. И важно учить девочку отличать безопасные ситуации от опасных, уметь достаточно заботиться о себе и уметь постоять за себя.
Международное сообщество признает насилие в отношении женщин и насилие в отношении детей глобальной проблемой нарушения прав человека и общественного здравоохранения.
Сексуальное насилие, включая сексуальные злоупотребления в отношении детей и взрослых, является преступлением, которое затрагивает многих женщин во всем мирe и имеет глубокие психологические последствия.
Люди, пережившие сексуальное насилие, имеют высокий уровень посттравматических расстройств по сравнению с любой другой группой людей, и это объясняется наличием чрезвычайных физических, психологических, духовных нарушений, присущих этому виду преступности (Чиверс-Уилсон, 2006).
Сексуальное насилие является серьезной проблемой для здравоохранения и определяется как любое сексуальное действие, совершаемое против чьей-то воли (Базиль & Зальцман, 2002).
По данным «Международной амнистии», по крайней мере, 30 % женщин в мире являются жертвами сексуального насилия, физического насилия или обоих видов насилия одновременно в какой-то момент ее жизни. В некоторых странах показатели насилия в отношении женщин доходят до 70%.
Женщины более уязвимы перед травмой сексуального насилия, чем перед другими видами шоковых травм.
Результаты исследования, опубликованные в июне 2016 международным изданием «Насилие в отношении женщин» показывают, что любая разновидность сексуального насилия приводит к травматизации. Однако, как показали исследования, хотя все виды проникновения вызывают отрицательные психические и сексуальные симптомы, уровень травматизации женщин напрямую связан с разновидностью насилия. Оральный и/или анальный вид изнасилований наносят больше ущерба женщинам и вызывают дополнительные отклонения в уровне тревожности, депрессии, повышают другие симптомы травмы и в большей степени усиливают дисфункции сексуального поведения в будущем, чем при вагинальном варианте изнасилования.
Исследования 2016 года (Kucharska J.,2016) отмечают, что у женщин, переживших сексуальную травму отмечают:
- более высокий уровень депрессии
- более низкий уровень самооценки по сравнению с женщинами, которые пережили несексуальные шоковые травмы
- чаще отмечается психогенное бесплодие после травмы насилия
Физическое и сексуальное насилие — это особый вид травмы в связи с тем, что психологический страх смерти и уничтожения связан с физическими действиями и/или ощущениями. Поскольку эти травматические события организуют другие люди, травма всегда влияет и на отношения с людьми, которые не связаны с причинением травмы. Это приводит к тому, что создаёт сложности в формировании близких отношений или может делать их невозможными, вследствии избегания их.
Симптомы последствий сексуального насилия:
Травма является результатом нарушения естественных психобиологических процессов, а не психической патологией, и может быть исцелена. Она образуется вследствие незавершенной инстинктивной реакции организма на травматическое событие, реакции бегства, борьбы или оцепенения. Травматические симптомы, такие как беспомощность, тревога, депрессия, психосоматические жалобы и другие, возникают в результате накопления остаточной энергии, которая была мобилизована при встрече с травматическим событием и не нашла выхода и разрядки.
Смысл симптомов травмы заключается в том, чтобы удерживать эту остаточную травматическую энергию.
Вторичный эффект психологических травм
- усталость, грусть, депрессия;
- цинизм, разочарованность, отсутствие чувства сострадания;
- повышенная возбудимость, нарушения сна, навязчивые ночные кошмары, связанные с причинами травм;
- соматические расстройства: головные боли, боли в суставах, расстройство желудка/диарея;
- чувство беспомощности, неверия, злобы и ярости, самоотречение
Большинство опрошенных заявили, что сталкивались с насилием в семье и, что эмоциональное насилие более распространено, чем другие виды насилия. Логистический регрессионный анализ показал, что риски бытового насилия в отношении женщин увеличиваются при наличии следующих показателей:
- низкий уровень образования,
- вступление в брак в очень юном возрасте,
- продолжительность брака,
- число детей,
- статус домохозяйки,
- потеря работы и т.д
В новом исследовании, опубликованном в журнале «Жестокое обращение с детьми» (Сhild abuse neglect.2016 Aug 24) проанализировали истории 831 детей и родителей, участвующих в лонгитюдных исследованиях о жестоком обращении с детьми и/или безнадзорности. Изучили взаимосвязь между ребенком, пережившим физическое и сексуальное насилие и подростковой виктимизацией со стороны сверстников, а также потенциал гендерной модерации этих отношений. Результаты показали, что дети, которые подверглись физическому насилию до 12 лет, имеют больший риск запугиваний и физического насилия со стороны сверстников в 16 лет. А дети, имеющие историю сексуального насилия, скорее подвергнутся еще физическому насилию, но не запугиваниям. Нет никаких доказательств, что пол ребёнка был модератором в этих отношениях; во всех случаях взаимосвязь между насилием и виктимизацией была похожа у мальчиков и девочек. Полученные результаты подчеркивают необходимость своевременного предоставления жертвам насилия психологической помощи с целью прекращения цикла виктимизации.
В августе 2016 года американские и канадские учёные опубликовали статью в журнале «Травма и принуждение к насилию» (Trauma Violence Abuse). Школа криминологии Университета Саймона Фрейзера, Бернаби Канады и Департамент уголовного правосудия Университета Северной Джорджии США изучали тему разных уровней сопротивления женщины при попытке причинить ей сексуальное насилие. Исследователи определили, что чем активнее женщина сопротивляется, тем больше у неё шансов избежать изнасилования. Этот вывод сделан на основе проведенных анализов на физическое сопротивление, словесное сопротивление, или сопротивление любого другого рода.
Кроме того, учёные Университета Теннеси изучали взаимосвязь между диспозиционной внимательностью, толерантностью к дистрессам, женскими знакомствами и совершением насилия. Исследовали, насколько внутренняя психологическая агрессия приводит к физическому насилию. Оказалось, что женщины, которые разрешают своим внутренним переживаниям приходить и уходить без объяснений, критики или избегания лучше справляются с преходящими бедствиями и менее склонны подвергаться насилию со стороны партнера во время знакомства (2016)
Травмы насилия из прошлого зачастую отражаются на в событиях будущего. Австралийские учёные в 2016 году рассматривали уязвимость перед насилием со стороны интимного партнера и нарушениями психического здоровья в первые 4 года после родов среди матерей, переживших насилие в детстве. Целью данного исследования явилось изучение закономерностей между травмами насилия и последствиями для здоровья женщины в раннем детородном возрасте.
В исследовании приняли участие 1507 нерожавших женщин (от 24 недель беременности и более). О насилии в детстве сообщили 41,1 % женщин. Через 4 года после рождения первого ребенка женщины сообщили:
- 28.2 % о насилии со стороны интимного партнера,
- 25.2 % о депрессии,
- 31,6 % о тревожных расстройствах.
Насилие в детстве было связано с развитием следующих негативных показателей:
- депрессии или тревожности в 1,5-2,6 раза чаще
- в 1,8-3,2 раза больше насилия со стороны интимного партнера.
Физическое насилие в детстве в значительной степени связано с депрессией и тревогой во время беременности и в послеродовом периоде, а насилие со стороны интимного партнера связано со стрессовыми жизненными событиями, в то время как сексуальное насилие остаётся значимо связано только с тревогой. Женщины, начинающие деторождение с историей жестокого обращения в детстве, более уязвимы к насилию со стороны интимного партнера и отмечают более плохое психическое здоровье (Gartland D.,2016).
Хорошо известно, что жестокое обращение в детстве является фактором риска развития различных психических и наркологических расстройств. Однако на сегодняшний день мало исследований сосредоточено на возможных долговременных физических последствиях травм насилия.
Клинические исследования с участием 21 878 мужчин и женщин показали, что физическое насилие в детстве и сексуальное насилие в детстве являются факторами риска развития сахарного диабета. По большей части, связь между диабетом и физическим насилием опосредована и является факторами риска развития сахарного диабета 2 типа (Shields ME, 2016 ).
Неблагоприятные события детства редко изучают в связи с повышенным риском различных заболеваний, включая рак. Недавнее исследование американских врачей изучало связь между неблагоприятными событиями детства и раком шейки матки. Учёные определили, что у детей, проживающих в семьях, в которых взрослые относились жестоко друг к другу, возрастают риски рака шейки матки (Alcalá HE.,2016).
Чтобы освободиться из плена травмы необходимо завершить травматическую реакцию, разрядить оставшуюся энергию и восстановить нарушенные процессы, обратившись к естественной природной способности восстанавливаться после травмы и возвращаться в нормальное состояние динамического равновесия.
Большинство женщин обращаются к обычной психотерапии, состоящий из различных направлений психотерапии, таких как психодинамический подход, когнитивно-поведенческий, или поддерживающая терапия. Несмотря на свою эффективность, многие из этих методов требуют месяцев и лет для восстановления и психиатрического исцеления, и многие женщины не достигают полного восстановления из-за высокого отсева, и высоких расходов на медицинскуюили психотерапевтическую помощь.
В терапии травмы отдается должное телу и отводится особая роль телесным переживаниям. Возможности для исцеления от травмы лежат в переживании самой травмы и в теле находятся механизмы, которые как создают травму, так и позволяют освободиться от нее.
Внутренние исцеляющие процессы, которые используются в терапии травмы, по сути являются внутренним процессами саморегуляции. Пробуждение этих процессов происходит, благодаря обращению психотерапевта к ресурсам пострадавшего. Ключ к исцелению травмы лежит в телесном чувствовании, в установлении контакта со своим телом.Травма застывает в теле, поэтому именно чувствование телесных ощущений позволяет осуществить соматическую процессуальную работу с травмой.
У нашей психики своя логика, когда она решает, как ей обходиться с травмой.
И не важно, какой у травмы срок давности.
У женщин, переживших насилие, спустя 1,5 — 2 года с момента изнасилования обнаружено: (по исследованиям Недельсона)
- у 41% из них отметил страх перед повторным насилием,
- у 32% — различные эмоциональные расстройства,
- у 40% — неврозы.
Травма внутри нас подобна спящему вулкану, может до поры до времени не напоминать о себе, ждать своего часа.
Но как только возникнут ассоциации, похожие на «то», «ту», «того» ( триггером может выступить нечто похожее из там и тогда: лицо, слово, знакомая интонация, мелодия, запах и тд. ), старое болезненное воспоминание реанимируется и травма проживается ещё и ещё, раз за разом.
Эта цепочка повторений обрывается только тогда, когда в этой незавершённой когда-то работе мозга будет поставлена точка и самым простым, безопасным и быстрым способом завершить эту работу является терапия (особенно краткосрочная модель работы с травмой).
Помощь и поддержка психолога эффективны и ценны в период проживания горя, боли, страха, обид, разочарований, ослаблении внутренних опор, позволяет обрести силы и продолжить жить дальше.
Психотерапия дает возможность клиенту в процессе работы увидеть свои ресурсы, обрести к ним доступ и, уверенно опираясь на них, двигаться вперёд с новыми возможностями, желаниями, смыслами и удовольствием.
Психотерапия в работе с одним травматическим эпизодом может занимать 1 — 2 часа работы (или значительно дольше). Следует отметить, что психологическое консультирование при работе с такими запросами не эффективно, как и не эффективно медикаментозное лечение, которое не способно производить изменения в структурах памяти, где законсервирован травматический опыт.
Травма вызывает изменения на уровне убеждений, бессознательно принятых в детстве под влиянием травматических событий. Каждый человек принимает в детстве важные решения в ответ на так называемые предписания, которые первоначально даются родителями, другими близкими людьми. Каждый ребенок решает, принять или отвергнуть их. Если они приняты, они усиливаются в течение всей жизни. Другими словами, взрослые люди продолжают давать себе предписания, которые они однажды получили от других или от судьбы.
Вот некоторые первичные предписания, которые всегда обнаруживаются в работе с травмой: «Я беспомощен» «Я не могу с этим справиться.» «Я никому не могу доверять.» «Я не хочу иметь детей, чтобы они так страдали.» «Я плохой человек.» и тд
Переработанная травма, потеряв свой негативный эмоциональный заряд, перестаёт быть травмой и становится опытом.
«Всё, что нас не убивает, делает нас сильнее». Это высказывание в полной мере можно отнести к человеку, который проделал эту важную работу внутри себя для себя.
Последние клинические исследования рекомендуют помощь, которая сочетает в себе гипноз и самогипноз, медитацию, техники расслабления и аэробные упражнения, чтобы помочь женщинам научиться восстанавливаться после травматического жизненного опыта, особенно связанного с сексуальным насилием и принуждением.