Мужское бесплодие — очень сложная проблема в медицине, для решения которой требуется целый комплекс мер и зачастую длительное обследование и лечение. По современным нормам бесплодным брак считается тогда, когда в течение года не возникает беременность при регулярной половой жизни с отсутствием средств контрацепции.
Важно помнить, что обследование стоит проходить обоим супругам одновременно, так как причины бесплодия могут быть как у одного из супруга, так и у обоих сразу и с сочетательным эффектом (то есть дополнять симптомы друг друга).
Обследование при мужском бесплодии
Первым делом нужно записать на прием к урологу – андрологу. Врач проведет первичную диагностику мочеполовой системы, проверит расширение вен мошонки (варикоцеле). При варикозном расширении вен мошонки происходит застой кроки в паховой области, что приводит к повышению местной температуры и нарушает процесс созревания сперматозоидов. Так же врач заостряет внимание на нарушение эякуляции, употребление лекарственных препаратов, наличие заболеваний.
Стоимость обследования при мужском бесплодии
Какие анализы проходить мужчине при бесплодии?
Оценку мужской половой системы начинают с исследования – спермограмма или другими словами – анализ спермы. Данный анализ уточняет следующие характеристики спермы: цвет, вязкость и объем спермы, подвижность и общее количество сперматозоидов, содержание сторонних клеток. После анализа полученных данных можно сделать вывод о мужском здоровье или наличии заболеваний: простатите, бесплодии, инфекциях. В случае подозрений на воспалительный процесс врач уролог назначит анализы на инфекции, передающиеся половым путем, сок простаты, бактериологический посев спермы.
Следующим проводится УЗИ половых органов мужчины (простаты и яичек). Так же возможно назначение врачом прохождения магнитно-резонансной томографии половых органов.
Обследование при мужском бесплодии – общие рекомендации
Помимо всех выше описанных причин вызывающих бесплодие, не менее реальной может быть психологический фактор. По необходимости, лечащий врач может, назначит прием у психолога или психотерапевта.
Где пройти обследование при мужском бесплодии в Москве?
Главный врач.
Врач дерматовенеролог, уролог, андролог
Уролог — андролог первой категории.
Стаж работы: более 25 лет.
Ведет прием дерматовенерологических и урологических пациентов с различной патологией. Обследование, диагностика, консультация и лечение ИППП ,простатитов, уретритов ,циститов и т.д. Удаление кожных новообразований различными способами (Сургитрон,лазер,крио).
Симптомы мужского бесплодия
В большинстве случаев мужчина не отмечает каких-либо изменений в самочувствии, которые были бы связаны с невозможностью зачатия ребенка. Если женщина не может забеременеть, необходимо проверить обоих партнеров. При этом на мужской фактор бесплодия могут указывать:
- затрудненное или болезненное мочеиспускание;
- заметное изменение внешнего вида половых органов (покраснение, увеличение или уменьшение размеров и др.);
- болезненность эякуляции;
- затрудненная эрекция;
- увеличение грудных желез;
- признаки сахарного диабета и др.
Нарушение репродуктивной функции может быть вызвано двумя основными причинами:
- варикоцеле (расширение вен семенного канатика и яичка);
- ЗППП (хламидиоз, гонорея, сифилис, микоплазмоз, уреаплазмоз и др.);
- воспалительные заболевания (например, эпидидимит, орхит, паротит);
- простатит (воспаление предстательной железы);
- сексуальные нарушения (импотенция, аноргазмия и др.);
- травмы мошонки;
- прием некоторых лекарственных препаратов, ухудшающих качество эякулята.
Происходит нарушение выработки или созревания сперматозоидов в результате заболеваний яичек.
Отмечается нарушение выведения семенной жидкости вследствие образования спаек в семенных канальцах.
Происходит процесс агглютинации (склеивания) сперматозоидов под действием собственных антиспермальных антител.
У пациента диагностируется не только нарушение созревания половых клеток, но и препятствие в семявыводящих путях.
Помимо этого, выделяют первичное и вторичное бесплодие. Первое означает, что ни у одной из партнерш пациента беременность ни разу не наступала. Вторичное бесплодие может быть диагностировано, если у мужчины уже есть дети (например, от предыдущего брака), но в новой семье женщина по каким-либо причинам не может забеременеть.
Спермограмма. Диагностика позволяет определить отклонения в количестве и активности сперматозоидов. Дальнейшие обследования обычно зависят от результатов спермограммы.
Биохимический анализ эякулята. Исследование семенной плазмы позволяет специалисту сделать выводы о работе семенных пузырьков, придатков яичек и предстательной железы.
Лабораторные анализы. Назначаются по показаниям. Обычно включают общие анализы крови и мочи, а также исследования крови на определение гормонального фона, группы, резус-фактора и др.
MAR-тест (антиглобулиновая реакция). Анализ позволяет подтвердить или исключить иммунологическое бесплодие у мужчины, то есть наличие или отсутствие антиспермальных антител.
Анализы на ЗППП. Бесплодие может быть вызвано заболеваниями, передающимися половым путем, такими как уреаплазмоз, сифилис, хламидиоз, гонорея и др.
УЗИ, допплерография органов малого таза. Обследование позволяет подтвердить или исключить наличие физиологических отклонений или воспалительных процессов.
Биопсия яичка. Анализ назначается при азооспермии (полном отсутствии сперматозоидов в эякуляте). Исследование позволяет уточнить диагноз и назначить лечение.
Лечение мужского бесплодия может включать следующие эффективные методы:
Консервативные. В зависимости от показаний андролог может назначить прием гормональных, противовирусных, антибактериальных, витаминных и других препаратов. Сюда же относятся физиотерапевтические методы: лазеротерапия, лечение ультразвуком, озонотерапия и другие процедуры.
Хирургические. Некоторые заболевания, являющиеся причиной мужского бесплодия, поддаются только оперативному лечению. Это такие патологии, как варикоцеле, непроходимость семявыводящих путей, врожденные аномалии развития половых органов. Современные хирургические методики в репродуктивной сфере преимущественно малоинвазивные (практически бескровные, нетравматичные). Среди них можно выделить лапароскопию, резекцию, лигирование и другие операции.
Вспомогательные репродуктивные. В том случае, если консервативные и хирургические методики не помогли решить возникшую проблему, на помощь приходит репродуктология. Врач проводит забор спермы различными методами (TESE, TESA, TEFNA, аспирация сперматозоидов из семенных пузырьков, проксимальной части семявыносящего протока, из кисты семявыбрасывающего протока) с целью инсеминации партнерши пациента.
Нет, это невозможно. Фито-, гирудотерапия и другие народные методы лечения мужского бесплодия можно рассматривать исключительно как вспомогательные. Мы рекомендуем их применять только по назначению лечащего врача. Это связано с тем, что отвары трав не способны, к примеру, устранить спайки в семявыносящих протоках или нормализовать уровень тестостерона в крови. Но они могут усилить активность сперматозоидов, нормализовать сон, снизить повышенное артериальное давление и устранить другие причины, которые оказывают косвенное влияние на бесплодие.
Вы можете записаться на консультацию к андрологу, который имеет практический стаж более 20 лет.
В нашем центре вы сможете пройти полное лабораторное и инструментальное обследование, а также консервативное и хирургическое лечение.
Наши специалисты регулярно повышают свою квалификацию и обучаются работе с новыми репродуктивными технологиями.
Вы можете к нам записаться на удобную дату и время, а также пройти обследование у всех необходимых врачей без очереди.