Гонадотропин при лечении бесплодия

Многие гормональные препараты используются для лечения мужского и женского бесплодия. Среди них самый действенным и эффективным считается Прегнил. Купить в Москве препарат иностранного производства можно через сайты посредников. Среди отечественных препаратов аналога у Прегнила с такой же долей эффективности не существует.

О препарате Прегнил

Гормональный препарат, в состав которого входит активный компонент гонадотропин хорионический, являет собой порошок для раствора, используемого для внутримышечных инъекций. Один флакон может содержать 1500 или 5000 МО активного вещества. Разводят порошок натрий хлоридом (0,9%). В организме пациента своим лютеинизирующим и фолликулостимулирующим действием он оказывает благоприятное воздействие:

Стимулируется синтез половых гормонов;
Нормализируется овуляция у женщин, и сперматогенез у мужчин;
Приходит в норму функция желтого тела;
У подростков благодаря препарату активнее развиваются вторичные половые признаки.

При каких заболеваниях назначают препарат Прегнил

Благодаря его фармакологическому действию, ХГЧ купить для прохождения курса лечения рекомендуют при широком спектре заболеваний:

Гипофункция половых желез как следствие сбоя в работе гипоталамуса и гипофиза;
Угроза выкидыша в любом триместре беременности;
Боль в матке при наступлении менструации;
Дефицит желтого тела;
Дисфункция женских яичников;
Гипоплазия яичек;
Бесплодие ановуляторное;
Стимуляция при вспомогательных репродуктивных методиках у женщин;
Генетические нарушения у мужчин, имеющие отношение к репродуктивным функциям. Сюда входит гипофизарный эндокринный нанизм, евнухоидизм, крипторхизм, гипогенитализм;
Адипозогенитальная дистрофия;
Дефицит сперматозоидов (олигоастеноспермия);
Азооспермия;
Недоразвитие органов половой системы у подростков;

Противопоказания Прегнила

Не всегда лечащий врач вам порекомендует Прегнил купить для вашего курса лечения. Список противопоказаний и побочный действий ограничивает его применение в медицинской практике.

Пациентам онкологического отделения, особенно если раковые клетки обнаружены в яичниках или гипофизе, препарат полностью противопоказан. Также абсолютными противопоказаниями являются такие состояния как:

Непроходимость маточных труб;
Дисгенезия гонад;
Ранняя менопауза;
Лактация;
Тромбофлебит и другие сосудистые заболевания;
Эндокринные заболевания, в частности надпочечниковая недостаточность;
Повышенный уровень пролактина в крови;
Гипотиреоз;
Гиперчувствительность.

Назначают и ведут лечение под строгим наблюдением врача пациентам:

Страдающим ишемической болезнью сердца;
С хронической почечной недостаточностью;
С артериальной гипертензией;
С бронхиальной астмой;
А также в подростковом возрасте.

Что касается аллергической реакции, исходя из ее проявления и масштабов, врач может принять решение на изменение курса или дозы лекарства. Многие местные реакции на препарат являются нормой и не вызывают особого опасения. Например:

Местные реакции на укол;
Головная боль;
Утомляемость;
Чувствительность
Нервозность.

Всегда обращают внимание, если у пациента появляются признаки депрессии, образовывается лишняя жидкость в брюшной и грудной полости, повышается отечность, увеличиваются тестикулы, подавляются функции гипофиза, высокое содержание ФСГ у мужчин и образование кисты яичников у женщин.

Препарат способен повлиять на результаты теста на беременность и провоцирует возникновение многоплодной беременности.

При бесплодии на фоне аменореи центрального генеза и низкой экскреции гонадотропинов и эстрогенов (менее 10 мкг/сут) показано лечение гонадотропинами. В настоящее время применяются только человеческие гонадотропины, полученные из гипофизов или мочи женщин в менопаузе, в связи с тем что к гонадотропинам из сыворотки жеребых кобыл или гипофизов овец при повторном введении вырабатываются антитела, которые существенно снижают их активность.

Установлено, что хотя гипофизарные гонадотропины и гонадотропины из мочи беременных женщин различаются химически [Butt] и иммунологически [Taymor, Tamada], клинически они дают тот же эффект [Diczfalusy]. Имеются также данные, что наибольшей эффективностью обладают гонадотропины, содержащие ФСГ и ЛГ в соотношении 1 : 1 [Jacobsen, Marshall; Jones et al.].

Гонадотропины оказываются высокоэффективными препаратами у женщин с бесплодием при наличии аменореи I или длительно существующей аменореи II при отрицательной прогестероновой пробе и очень низком содержании эстрогенов и гонадотропинов. Lopes-Gomez и соавт. на основании ретроспективного анализа эффективности лечения кломифеном в зависимости от исходного уровня эстрадиола в плазме пришли к заключению, что концентрация 17b-эстрадиола в плазме в среднем 14,9±6,7 нг/мл и отрицательная прогестероновая проба являются показаниями к лечению гонадотропинами, так как применение кломифена в этих случаях неэффективно. В то же время единой схемы введения пергонала не имеется.

Так, одни авторы [Robertson] предлагают вводить препарат однократно, другие [Ellis, Williamson] — троекратно. При этом Butler считает целесообразным вводить препарат через день, a Hammond и Marschall рекомендуют применять его с интервалом в 2—3 дня. В последнее время большинство авторов предпочитают ежедневное введение препарата с постепенным увеличением дозы пергонала.

Анализ обобщенных результатов лечения гонадотропинами 2465 женщин с бесплодием в течение 6576 циклов показал, что частота наступления беременности, по данным разных авторов, колеблется от 23,1 до 95,5% (в среднем 36,7%). Представляет интерес, что эффективность лечения женщин, страдающих бесплодием, на фоне умеренной эстрогенной недостаточности в 4 раза ниже по сравнению с больными с выраженным снижением эстрогенов и гонадотропинов [Insler, Lunenfeld].

Лечение гонадотропинами относится к наиболее сложным видам терапии, так как разница в количестве гонадотропина, необходимого для наступления беременности и гиперстимуляции, очень незначительна [Lunenfeld, Taymor] и риск гиперстимуляции очень высок [Jewelewicz5]. Частота гиперстимуляции при лечении гонадотропинами колеблется от 3,2 до 6% [Caspi], а тяжелая гиперстимуляция наблюдается в 0,6—1,8% случаев.

Принято различать три степени гиперстимуляции яичников:
I степень — повышение секреции стероидов и увеличение яичников;
II степень — образование лютеиновых кист, появление тошноты, рвоты и диареи;
III степень— большие кисты яичников и появление асцита, гидроторакса, а также нарушения в системе гемостаза с развитием тромбоэмболии вследствие гиперэстрогении. Поэтому лечение гонадотропинами следует проводить под контролем ежедневного определения эстрогенов в моче или крови. При повышении экскреции эстрогенов до 120—150 мкг/сут введение ХГ лучше отложить па сутки, а при дальнейшем повышении эстрогенов вообще не вводить.

В случаях резистентности к кломифен цитрату (Клостилбегиту) или при отсутствии условий его применения назначается стимуляция гонадотропинами. Это могут быть препараты фолликулостимулирующего гормона гипофиза Гонал-Ф или Пурегон, которые выпускаются для подкожного или внутримышечного введения.

Содержание:

В чем заключается стимуляция овуляции гонадотропинами

Гонадотропин-высвобождающий гормон (ГнРГ) или агонист гонадотропин-регенерирующий гормон – это класс лекарств, используемых для контроля определенных гормонов, естественно секретируемых организмом. Гормоны, на которые действуют эти лекарства, обычно связаны с половым созреванием и размножением. Препараты этого класса могут использоваться для лечения различных состояний, включая эндометриоз, преждевременное половое созревание, бесплодие при ановуляторных циклах, рак. Однако врачи часто предостерегают от ряда возможных, а иногда и серьезных побочных эффектов и рекомендуют осторожно проводить лечение гонадотропином ГнРГ у определенных людей.

В общем, гонадотропины используются, когда желаемым конечным результатом является уменьшение количества репродуктивных гормонов, циркулирующих в организме. Лекарства в этом классе обычно работают, заставляя гипофиз человека сначала перепроизводить фолликулостимулирующий гормон и лютеинизирующий гормон, которые играют роль в производстве эстрогена и тестостерона. Со временем это приводит к тому, что гипофиз исчерпывает нормальный уровень ФСГ и ЛГ, что приводит к снижению уровня этих гормонов, а также эстрогена и тестостерона в организме.

Благодаря этому механизму действие агониста GnRH может использоваться для лечения определенных состояний, связанных с гормональными уровнями. У женщин такие состояния могут включать фибромы и эндометриоз. Оба заболевания связанны с ростом ткани в матке, что часто стимулируется наличием эстрогена. Уменьшая количество эстрогенов, циркулирующих в организме женщины, лекарство может помочь предотвратить аномальный рост ткани, тем самым помогая облегчить симптомы.

Гонадотропины также могут использоваться как для мужчин, так и для женщин для лечения преждевременного полового созревания, что является следствием того, что гипофиз начинает производить репродуктивные гормоны слишком рано. Замедление или прекращение производства этих гормонов, агонист может помочь замедлить прогрессирование половой зрелости.

Поскольку препараты в этом классе чрезмерно стимулируют гормональное производство, люди могут испытывать неприятные симптомы в начале лечения. Они могут включать боль и кровотечение у женщин с эндометриозом. Эти побочные эффекты часто разрешаются после начального периода, как только уровень гормонов начинает снижаться.

Показаниями для лечения гонадотропинами у женщин являются:

гипогонадотропный гипогонадизм;
организм не отвечает на стимуляцию клостилбегитом;
необъяснимая причина бесплодия.

Лечение бесплодия гонадотропинами при СПКЯ

Пациенты с заболеваниями, связанными с передней долей гипофиза, часто имеют дефицит гонадотропина. Таким образом, исчезновение менструальных периодов может быть первым признаком бесплодия или другого заболевания у женщин.

Препараты, содержащие гонадотропин производятся путем извлечения активного гормона из мочи у женщин после менопаузы (менопаузального гонадотропина), или с помощью методов генной инженерии. Гонадотропины обладают способностью стимулировать рост фолликулов и обычно используются у женщин, которые не ответили на лечение кломифеном цитратом.

Лекарственная терапия гонадотропином иногда используется как лечение бесплодия, действуя непосредственно на яичники женщин, которые хотят забеременеть. ГнРГ, ФСГ и ХГЧ могут быть использованы для лечения бесплодия. Инъекции гонадотропина не всегда приводят к успешной беременности, причем женщины, которым проводят стимуляцию, беременеют в 20-60% случаев.

Длительные побочные эффекты могут включать потерю сексуального влечения, горячие вспышки и нарушение костной массы. Из-за их влияния на гормоны и репродуктивную систему, эти лекарства, как правило, противопоказаны женщинам, которые кормят грудью или беременны.

Как гонадотропины влияют на организм: побочные эффекты и противопоказания

Гонадотропин-высвобождающий гормон (ГнРГ) стимулирует выделение фолликулостимулирующего гормона и лютеинизирующего гормона. Они необходимы для нормальной репродуктивной функции. Важно контролировать производство спермы у мужчин и освобождение яиц (овуляция) у женщин. Уровни ГнРГ очень низкие до полового созревания; однако, по мере приближения половой зрелости, его уровни увеличиваются для подготовки к половой зрелости.

Лечение аналогами ГнРГ может вызвать тяжелую дисмотильность, состояние, при котором мышцы в желудочно-кишечном тракте прекращают функционировать правильно, вызывая нарушение пищеварения.

ГнРГ продуцируется в гипоталамусе. Малое количество гонадотропных гормонов может привести к недоразвитию яичников, что приводит к бесплодию.

Действие горадотропин-высвобождающего гормона на организм:

борется с раком;
повышает фертильность;
снимает проблемы с половым созреванием;
уменьшает боль.

Побочные эффекты при лечении гонадотропинами:

множественная беременность;
синдром гиперстимуляции яичников;
увеличение яичников;
рак яичников.

Факторы риска имеют женщины:

молодого возраста;
с низким индексом массы тела (ИМТ);
с поликистозом яичников;
имеющие гиперстимуляцию в прошлом;
стимулирующиеся высокой дозой

При гиперстимуляции яичников у женщины могут присутствовать следующие симптомы:

ощущение одышки, тахипноэ;
увеличение веса и окружности живота;
боль в животе и напряжение;
тахикардия;
жидкость в брюшной полости;
гиповолемия;
отек легкого и дыхательные расстройства;
увеличение свертывания крови;
гемоконцентрация;
олигурия;
нарушение кислотно-щелочного баланса;
почечная недостаточность;
печеночная дисфункция.

Для лечения бесплодия при ановуляторных циклах у женщин применяют гормональную стимуляцию гонадотропинами, которая позволяет фолликулам созревать и, тем самым, увеличивает вероятность успешного зачатия. Лечение гонадотропинами возможно благодаря тому, что данная группа препаратов отказывает эффект на гипофиз, идентичный собственному гормону.

Каждый год 15-30% семейных пар сталкиваются с бесплодием из-за трудностей с фертильностью мужчины и женщины. После обнаружения этой проблемы люди начинают искать способ лечения, направленный на восстановление рождаемости.

В такой ситуации хорошим лекарством является хорионический гонадотропин, который приходится действенной помощью при лечении бесплодия у мужчин и женщин. Также есть отличный препарат с этим действующим веществом — Прегнил 5000 — купить в Москве его можно в любой аптеке.

Применение хорионического гонадотропина

Хорионический гонадотропин — это белый порошок для приготовления растворов для инъекций. У мужчин пробуждает сперматогенез, а у женщин — овуляцию, также стимулирует развитие половых органов и вторичных признаков. Чтобы начать курс лечения, стоит обратить внимание на следующие показания:

Для женщин: индукция овуляции после стимуляции роста фолликулов, поддержание деятельности желтого тела яичника у девушек с недостатком лютеиновой фазы, угроза выкидыша.
Для мужчин: замедление полового созревания, гипоплазия яичек, гипогенитализм, половой инфантилизм, нарушения сперматогенеза, крипторхизм.
Для детей: формирование слаборазвитых яичек, стимуляция роста семенного канатика, опускание мошонки.

Согласно клиническому исследованию, мужское бесплодие — это нарушение показателей спермы у парней. О ней можно говорить, когда беременность не произошла после 1 года половой жизни без предохранения. Организация здравоохранения определяет болезнь по итогам анализа семенной жидкости или недостатка половой функции.

Лечащий врач проводит обследование и назначает анализы. Многие врачи рекомендуют Прегнил 5000 дёшево купить в Москве, чтобы позаботиться о своём здоровье и увеличить шанс на рождаемость.

Эффективность лечения с хорионическим гонадотропином

Во время исследований мужчинам назначили препарат с действующим веществом хорионический гонадотропин. Лекарство вводили на протяжении 3 месяцев 1 раз в 3 суток, доза регулировалась от результатов тестостерона.

По результатам исследований, выработка тестостерона у мужчин увеличилась почти в 2 раза. Начальный показатель был 10.3, а после курса лечения результаты стали 20.6. Также произошло улучшение показателей сперматозоидов. Таких успехов можно добиться с препаратом Прегнил 5000, купить который рекомендуют многие врачи.

Этот способ лечения даёт положительные результаты и позволяет бесплодным парам зачать долгожданного ребёнка. Во время всего исследования не выявлено никаких побочных эффектов.

Лечение препаратами с действующим веществом хорионический гонадотропин приносит положительный результат, появляется возможность зачать здорового ребёнка. Лекарство ведёт к росту сперматозоидов и их активности у мужчин с азооспермией и способствует повышению репродуктивной функции.

Сейчас много способов борьбы с бесплодием, один из них — хорионический гонадотропин. Препарат с этим действующим веществом — Прегнил 5000 — срочно купить может любой желающий, просто заказав его в онлайн-аптеке. Такое лечение позволяет семейным парам зачать здорового ребёнка.

Гонадотропные гормоны (гонадотропины) – это биологически активные вещества, стимулирующие функцию половых желез (яичников у женщин, яичек у мужчин).

Наш организм продуцирует два типа гонадотропинов: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ). Железа, секретирующая эти гормоны, называется гипофизом и располагается в головном мозге. Гонадотропины стимулируют секрецию других половых гормонов, а также регулируют созревание яйцеклеток и сперматозоидов и влияют на вторичные половые признаки: голос, развитие мышечной массы, оволосение и развитие молочных желез.

Человеческий менопаузальный гонадотропин (чМГ) и рекомбинантный человеческий фолликулостимулирующий гормон (рчФСГ) – это лекарственные аналоги гонадотропинов, применяющиеся при лечении бесплодия.

чМГ состоит из ФСГ и ЛГ, выделенных из мочи женщин, находящихся в периоде менопаузы (климакса)
рчФСГ – продукт инновационных рекомбинантых технологий, не имеющий в своем составе посторонних белков

Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – еще один гонадотропный гормон, он продуцируется плацентой (детским местом) во время беременности и очень важен для благополучного течения последней.

У женщин ЛГ и ФСГ необходимы для нормального созревания яйцеклеток и овуляции (это процесс, в ходе которого яйцеклетка покидает яичник и попадает в маточные трубы). Женщинам, у которых имеются проблемы с овуляции из-за низкого уровня этих гормонов, могут назначить чМГ или рчФСГ в виде инъекций (ежедневно на протяжении 12-14 дней). Если всё сложится благополучно, яйцеклетка (фолликул) успеет созреть и будет готова к овуляции.

У мужчин ЛГ стимулирует продукцию тестостерона, а ФСГ – созревание сперматозоидов. Лекарственные гормональные препараты назначают в том случае, если данные спермограммы и анализы на ЛГ и ФСГ дают основание предполагать, что снижение фертильности (способности к деторождению) связано с гормональным дисбалансом. Сначала мужчине прописывают инъекции ХГЧ три раза в неделю до тех пор, пока уровень тестостерона в крови не нормализуется (это может занять 4-6 месяцев). Затем лечение продолжается: ХГЧ вводят дважды в неделю, а чМГ (или рчФСГ) – трижды, до достижения нормальных показателей спермограммы.

В каких случаях применяются препараты гонадотропинов

Таким образом, гонадотропины назначают, чтобы помочь организму восполнить дефицит гормонов, необходимых для созревания яйцеклеток и сперматозоидов.

Следует помнить, что такие препараты может назначить только врач!

У женщин гонадотропины используются:

Для стимулирования овуляции, которая может быть затруднена ввиду недостатка собственных гонадотропинов или эстрогенов
Когда использование других препаратов (например, кломифен цитрата) не принесло результата (например, при лечении ановуляторных циклов, при синдроме поликистозных яичников)
Для одновременного созревания нескольких яйцеклеток, что необходимо для реализации вспомогательных репродуктивных технологий (таких, как экстракорпоральное оплодотворение и внутриматочная инсеминация)

У мужчин с помощью гонадотропинов корригируют дефекты сперматогенеза (созревания сперматозоидов), связанные с дефицитом внутренних гормонов.

Использование лекарственных препаратов гонадотропинов весьма эффективно стимулирует овуляцию. В результате такого лечения беременеют примерно 60% женщин с ановуляторными расстройствами.

Лекарственные препараты гонадотропинов обладают следующими побочными эффектами:

В 5-10% случается увеличение размеров яичников вследствие появления большего количества фолликулов
Синдром гиперстимуляции яичников, который потенциально может стать жизнеугрожающим состоянием. К счастью, при надлежащем врачебном мониторинге, риск развития этого синдрома – менее 1%.
Применение гонадотропинов повышает вероятность многоплодной беременности (двойня, тройня и т.д.), которая создает дополнительные риски как для матери, так и для плодов
Неспецифические побочные эффекты: головные и абдоминальные боли

Ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь с гинекологом, чтобы больше узнать о побочных эффектах.

Во время курса лечения необходим регулярный мониторинг за развитием фолликулов с помощью ультразвукового исследования и анализов крови. Это важно для того, чтобы не допустить развитие синдрома гиперстимуляции яичников. Это состояние может быть крайне опасным для здоровья женщины. Обычно в легких случаях он сходит на нет спустя 2-4 недели, но женщине может понадобиться госпитализация и специальные врачебные процедуры.

Гонадотропины должны назначаться только опытными гинекологами, которые ориентируются в проблеме бесплодия и в курсе всех возможных осложнений.