Гиперплазия предстательной железы и бесплодие

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), ранее называвшаяся аденома простаты, аденома предстательной железы — доброкачественное образование, развивающееся из железистого эпителия либо стромального компонента простаты.

При этом в простате образуется маленький узелок (или узелки), который растёт и постепенно сдавливает мочеиспускательный канал. Вследствие такого сдавления возникает нарушение мочеиспускания. ДГПЖ имеет доброкачественный рост, то есть не дает метастазов. Это коренным образом отличает ДГПЖ от рака предстательной железы. Основным ориентиром начала злокачественного перерождения предстательной железы является уровень простатического специфического антигена.

Эпидемиология

По статистике, половина мужчин старше 40-50 лет обращаются к врачу по поводу ДГПЖ. В редких случаях доброкачественная гиперплазия предстательной железы развивается у мужчин более молодого возраста. С увеличением возраста мужчины риск заболевания значительно увеличивается. Считается, что со временем она развивается у 85 % мужчин. У 15-20 % мужчин пожилого и старческого возраста вместо развития ДГПЖ наблюдается увеличение железы в разной степени или её атрофия.

ДГПЖ является самым распространённым урологическим заболеванием мужчин пожилого возраста.

Этиология

Причины развития ДГПЖ на сегодняшний день до конца не выяснены. Считается, что развитие ДГПЖ является одним из проявлений мужского климакса. К факторам риска относятся только возраст и уровень андрогенов в крови. С возрастом в организме мужчины нарушается физиологический баланс между андрогенами и эстрогенами, что ведет к нарушению контроля за ростом и функцией клеток предстательной железы. Не выявлено достоверной связи между возникновением ДГПЖ и половой активностью, сексуальной ориентацией, употреблением табака и алкоголя, перенесенными воспалительными и венерическими заболеваниями половых органов.

Патогенез

Чаще всего доброкачественная гиперплазия развивается в центральной части железы, захватывая и её боковые доли. Её рост связан с аденоматозным разрастанием парауретральных желез. Это ведёт к смещению собственной ткани железы кнаружи и образованию как бы капсулы на растущей аденоме. Гиперплазированная ткань предстательной железы разрастается как в сторону мочевого пузыря, так и в сторону прямой кишки, при этом происходит смещение внутреннего отверстия мочевого пузыря кверху и удлинение задней части мочеиспускательного канала.
По типу роста различают:

подпузырную форму (опухоль растёт в сторону прямой кишки),
внутрипузырную форму (опухоль растёт в сторону мочевого пузыря),
ретротригональную форму при которой опухоль расположена под треугольником мочевого пузыря (треугольник Льето, образованный устьями мочеточников и внутренним отверстием уретры). Возникает так называемый двойной блок: опухоль затрудняет не только отток мочи из мочевого пузыря, но и прохождение последней через устья мочеточников.

Нередко наблюдается многоочаговый рост опухоли.

Клиническая симптоматика

Клинические проявления зависят от локализации опухоли, её размеров и темпов роста, степени нарушения сократительной функции мочевого пузыря.
Выделяют 3 стадии заболевания
1 стадия — Компенсированная — проявляется задержкой начала мочеиспускания — струя мочи вялая, с частыми позывами и учащённым мочеиспусканием, особенно по ночам. Железа увеличена, плотноэластической консистенции, границы её четко очерчены, срединная борозда хорошо пальпируется, пальпация железы безболезненная. Мочевой пузырь опорожняется полностью — остаточной мочи нет. Первая стадия длится 1-3 года.
2 стадия — Субкомпенсированная — по мере развития сдавления мочеиспускательного канала мочевой пузырь уже не способен адекватно функционировать и полностью изгонять мочу — появляется остаточная моча, ощущается неполнота опорожнения мочевого пузыря, стенки мочевого пузыря значительно утолщаются; больные мочатся малыми порциями, а затем моча начинает выделяться непроизвольно вследствие переполнения мочевого пузыря (парадоксальная ишурия); иногда моча мутная или с примесью крови, наблюдается острая задержка мочи, присоединяются симптомы хронической почечной недостаточности.
3 стадия — Декомпенсированная — из-за большого количества остаточной мочи пузырь сильно растянут, моча выделяется по каплям, она мутная или с примесью крови.

Ухудшение оттока мочи из почек ведет к нарушению функции почек (почечной недостаточности);
Из общих симптомов наблюдаются слабость, похудение, сухость во рту, запах мочи в выдыхаемом воздухе, плохой аппетит, анемия, запоры.

Диагностика

Основана на характерных жалобах мужчины (для их стандартизации используют Международную шкалу оценки простатических симптомов — I-PSS), клиническом осмотре больного и таких методах исследования, как:
Пальцевое (пальпаторное) ректальное исследование предстательной железы
Метод дает представление о величине и консистенции предстательной железы, болезненности, наличии бороздки между долями простаты (в норме она должна быть).
Лабораторные исследования
Включают общий анализ мочи, биохимический анализ крови, определение уровня ПСА (простатического специфического антигена) в крови.
Инструментальные методы исследования
Ультразвуковое исследование
Позволяет дать представление о размерах каждой доли предстательной железы, состоянии её паренхимы (наличие узловых образований, камней), наличии остаточной мочи.
Модификацией УЗИ предстательной железы является трансректальное УЗИ (ТрУЗИ).
Урофлоуметрия
Объективно оценивает скорость мочеиспускания.
Рентгенологические методы исследования
Методы обзорной рентгенографии (без контраста) и экскреторная урография (с применением контраста) позволяют определить наличие осложнений течения аденомы простаты: камней в почках и мочевом пузыре, расширения чашечно-лоханочной системы почек и образования их дивертикулов.

Лечение

Существует большое количество методов лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Они многообразны и высокоэффективны. Эти способы можно разделить на три группы:

Медикаментозное лечение
Оперативные методы лечения
Неоперативные методы

При первых симптомах аденомы простаты применяется медикаментозное лечение.

Лечение направлено на улучшение кровообращения в органах малого таза, торможение роста гиперплазированной ткани предстательной железы, уменьшение сопутствующего воспаления ткани предстательной железы и окружающих тканей (мочевого пузыря), устранение запоров, уменьшение или ликвидацию застоя мочи, облегчение мочеиспускания и устранение вторичного инфицирования мочевыводящих путей. Больному рекомендуют подвижный образ жизни, уменьшение приема жидкости перед сном. Также больному запрещается употребление алкоголя, курение, употребление острой, пряной пищи. Заместительную андрогенную терапию назначают только при наличии явных лабораторных и клинических признаков возрастного андрогенного дефицита. Параллельно назначают лечение осложнений — пиелонефрита, простатита и цистита.

При острой задержке мочи (развивается на фоне употребления алкогольных напитков, переохлаждение) больной экстренно госпитализируется для проведения катетеризации мочевого пузыря.

В основном для лечения аденомы простаты применяются лекарственные препараты двух типов:

Альфа-1-адреноблокаторы (теразозин, доксазозин и тамсулозин). Эти препараты расслабляют гладкую мускулатуру предстательной железы и шейки мочевого пузыря, препятствуя обструкции мочеиспускательного канала и облегчая прохождение мочи . Их действие может быть коротким либо пролонгированным.
Блокаторы (ингибиторы) 5-альфа-редуктазы (финастерид , дутастерид , пермиксон ). Лекарственные средства этой группы препятствуют образованию дигидротестостерона (биологически активной формы тестостерона), что способствует уменьшению размеров предстательной железы и противодействует обструкции уретры .

В тяжёлых случаях, как правило, прибегают к хирургическому вмешательству, оно заключается в иссечении гиперплазированной ткани — аденомэктомии, или в тотальной резекции предстательной железы — простатэктомии.

При этом существуют два вида операций:
1. Открытые (трансвезикальная аденомэктомия) — с доступом через стенку мочевого пузыря. Применяются в запущенных случаях, они более травматичны, но обеспечивают полное излечение от заболевания. Абсолютным показанием к трансвезикальной аденомэктомии является интратригональный рост аденоматозных узлов.
2. Малоинвазивные операции (с минимальным объёмом хирургического вмешательства) — без разреза, через мочеиспускательный канал, с использованием современной видеоэндоскопической техники:
Трансуретральная резекция предстательной железы (ТУРП или ТУР).

3. Эмболизация артерий предстательной железы — эндоваскулярная операция, суть которой заключается в закупорке артерий предстательной железы частицами специального медицинского полимера. Выполняется под местной анестезией, доступом через бедренную артерию. Как правило, требует госпитализации не более, чем на одни сутки. ЭАП выполняют эндоваскулярные хирурги, а не урологи.

По степени распространённости:
недержание мочи, стриктура уретры (сращение мочеиспускательного канала), импотенция, ретроградная эякуляция (заброс спермы в мочевой пузырь).

К неоперативным методам лечения относятся:
— баллонная дилатация предстательной железы (расширение суженного участка с помощью раздувания баллона, вводимого в мочеиспускательный канал);
— установка простатических стентов в область сужения;
— метод термотерапии или микроволновой коагуляции простаты;
— фокусированный ультразвук высокой интенсивности;
— трансуретральная игольчатая абляция;
— криодеструкция.

Прогноз

Если лечение ДГПЖ не производится, то длительная задержка мочи способствует появлению мочекаменной болезни с формированием камней в мочевом пузыре и присоединению инфекции. Наиболее серьёзным осложнением при этом является пиелонефрит, усугубляющий почечную недостаточность. Кроме того, длительно существующая без лечения доброкачественная гиперплазия предстательной железы может малигнизироваться (дать начало злокачественному росту) с развитием рака предстательной железы.
При своевременном и адекватном лечении прогноз заболевания весьма благоприятный.

Эффективный положительный результат проявляется, если в режиме дня присутствуют занятия обоснованной физкультурой. Это — гимнастика, направленная на улучшение кровообращения в области таза, в сочетании комплекса упражнений с диафрагмальным дыханием, энергичная ходьба или бег на свежем воздухе, активное плавание. Благо от движения усиливается проведением последующей релаксации.

Профилактика

Направлена на своевременное лечение простатита и регулярное наблюдение у врача. Рациональное питание (уменьшение жареного, жирного, солёного, острого, копчёного, увеличение доли растительной и сырой пищи), отказ от курения, алкоголя; контроль массы тела, уровня холестерина; здоровый подвижный образ жизни.

Поскольку простатит – болезнь, с которой знакомы не понаслышке многие мужчины, остро встает вопрос, влияет ли простатит на зачатие. Большая часть случаев простатита приходится на возрастной порог до 45 лет, а ведь именно в этом возрасте многие мужчины желают продолжить род. Действительно, отрицательное влияние простатита на зачатие существует. Однако риски можно существенно снизить.

Причины бесплодия при простатите

Все три разновидности простатита (бактериальный, острый и хронический) могут влиять на зачатие ребенка. Когда речь идет о бактериальном простатите, чаще всего он бывает связан с инфекциями, передающимися половым путем. Так, при гонорее происходит заражение гонококками, при уреаплазмозе – уреаплазмой, при трихомониазе – трихомонадой и т.д. Передаются эти бактерии в основном при незащищенных половых актах. При заражении предстательной железы начинается ее воспаление, приводящее к простатиту.

Поскольку в норме предстательная железа является стерильной, организм начинает бороться с чужеродной микрофлорой с помощью повышенного числа лейкоцитов. В результате появляются токсины, которые скапливаются в предстательной железе мужчины. Если мужчина еще и прибегает к самолечению, уровень токсинов повышается до критического. Это приводит к размножению патогенной флоры и ее попаданию в яички, после чего на стенках семявыводящего канала появляются рубцы, а просвет становится уже.

Таким образом, поступление сперматозоидов в предстательную железу затрудняется, что ведет к трудностям с зачатием. Помимо этого, из-за токсического воздействия сперматозоиды начинают погибать или склеиваться ввиду изменений в составе секрета простаты.

Если у мужа простатит и он не проходит курс правильного лечения, то простатит мужской переходит в хроническую форму. Помимо патологических изменений предстательной железы, в организме остается возбудитель, которым мужчина может заразить женщину. Может ли мужчина иметь детей, если у него простатит, зависит и от характера лечения. После лечения простатита в некоторых случаях могут быть проблемы с наступлением беременности. Бесплодие при простатите может быть вызвано лекарственными препаратами, с помощью которых проводилась терапия.

Так, по причине приема альфа-адреноблокаторов, антибиотиков и препаратов, в составе которых гормоны андроген и эстроген, образование сперматозоидов может замедлиться, они утрачивают подвижность, продолжительность их жизни сокращается, а вероятность различных мутаций увеличивается.

Спермограмма при простатите

Спермограмму используют для того, чтобы диагностировать воспаление простаты, а также для определения, возможно ли зачатие при простатите. Очень важно помнить, что для точности результата нужно соблюдать правила сдачи этого анализа, их сообщит врач.

Этот анализ позволяет установить количество и качество сперматозоидов и ответить на вопрос, может ли простатит быть причиной трудностей с зачатием у конкретного мужчины.

Следующие патологии, если у мужчины простатит, могут выступать как причина бесплодия:

астенозооспермия – патология, при которой подвижность сперматозоидов снижена;
бактеориоспермия – распространенная, когда в анамнезе воспаление простаты, патология: в эякуляте содержится слишком большое количество болезнетворных микроорганизмов;
пиоспермия – повышенное содержание гноя в эякуляте, свойственное мужчинам с хроническим простатитом.

Последствия при наступлении беременности с такими патологиями могут быть очень серьезными, поэтому очень важно, если у мужчины хронический простатит, сначала пройти полный курс лечения.

Опасен ли простатит для женщины при планировании ребенка

Если у мужа хронический простатит, забеременеть от него может быть не только сложно, но и опасно для здоровья. Дело в том, что в случае, если простатит вызван инфекциями, его возбудитель при половом акте попадет во влагалище женщины вместе с токсинами, выделяемыми организмом мужчины при борьбе с инфекцией. В результате велика вероятность инфицирования женщины, снижения ее иммунного барьера, а также ненаступлением беременности.

Микроорганизмы и токсины, которые попадают в половые пути женщины во время полового акта при простатите, могут вызвать следующие болезни:

эндометрит – воспалительный процесс, затрагивающий слизистую стенку матки;
непроходимость маточных труб – патология, препятствующая проникновению оплодотворенной яйцеклетки в полость матки;
аднексит – воспалительный процесс в яичниках;
бартолинит – воспалительный процесс в бартолиниевой железе, которая отвечает за влажность влагалища.

Все эти болезни могут стать причиной бесплодия у женщин.

Опасен ли простатит для плода

Даже если женщине удается забеременеть от мужчины с простатитом, можно все равно пострадать от этого заболевания. К сожалению, более половины детей, которые умирают в течение первой недели своей жизни, страдает патологиями развития, появившимися еще при внутриутробном развитии. Часть из них вызвана именно тем, что был хронический простатит у мужа в момент зачатия.

Но наиболее уязвим будущий ребенок тогда, когда срок беременности не превышает 9 недель. Если женщина, вынашивающая беременность, заразилась инфекционным заболеванием, передающимся половым путем, из-за хронического простатита мужа, велика вероятность замершей беременности. В этом случае плод погибает из-за патологий и происходит выкидыш или самопроизвольный аборт.

Кроме того, может развиться внематочная беременность, если патогенная микрофлора и токсины больного простатитом мужа попали во влагалище женщины и вызвали непроходимость маточных труб. Из-за воспалительных процессов очень часто случаются беременности вне полости матки.

Даже если беременность развивается в матке и ее удалось выносить до поздних сроков, остается вероятность развития патологий и врожденных заболеваний у ребенка. Таким образом влияет простатит на зачатие и даже на вынашиваемость беременности.

Безопасное зачатие ребенка при простатите

Но так ли опасна беременность при простатите? Бывает ли так, что зачатие ребенка при простатите и даже если диагностирована аденома предстательной железы, не приводит к ужасающим последствиям?

Врачи сходятся во мнении, что при простатите можно зачать ребенка – нужно лишь быть предусмотрительными и сдать все необходимые анализы, чтобы определить вид заболевания и оценить возможные риски как для женщины, так и для будущего малыша.

Главное, что нужно от мужчины на этом этапе, – сдать спермограмму. Она покажет, насколько жизнеспособны сперматозоиды и нет ли патологий в их развитии. Простатит и зачатие ребенка – совместимые вещи, если спермограмма мужчины с этой болезнью в норме. Если же в сперме содержатся патогенные микроорганизмы, лучше отложить планирование ребенка, в том числе, чтобы исключить возможность проблем здоровья у детей.

Простатит – причина бесплодия далеко не всегда. Медикаментозное лечение, массаж простаты при бесплодии и другие методики позволяют быстро избавиться от воспаления и приступить к планированию малыша. Через сколько времени после терапии можно переходить к зачатию, посоветует лечащий врач.

В заключение

На вопрос, можно ли иметь детей при хроническом простатите, нет однозначного ответа. Все зависит от состояния мужчины. При простатите можно иметь детей, но нужно тщательно взвесить все возможные риски и пройти полное обследование у врача, прежде чем решиться на такой ответственный шаг.

Гиперплазия предстательной железы

Широко распространенное заболевание у мужчин средней и старшей возрастных групп. Сущность болезни заключается в доброкачественном разрастании (увеличении) центральной части предстательной железы, окружающей мочеиспускательный канал на выходе из мочевого пузыря.

Это приводит к сдавлению мочеиспускательного канала, как следствие — затруднению мочеиспускания и опорожнения мочевого пузыря, также к раздражению шейки мочевого пузыря, которое проявляется в учащенном мочеиспускании, особенно в вечернее и ночное время. Именно этот симптом часто является первым проявлением гиперплазии простаты, заставляя мужчин просыпаться и вставать для произведения мочеиспускания несколько раз за ночь. У других пациентов ведущими симптомами являются затруднение и вялая струя при мочеиспускании, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

В случае прогрессирования гиперплазии предстательной железы могут развиться такие осложнения, как острая задержка мочеиспускания (внезапно возникающая невозможность помочиться), образование камней мочевого пузыря, двусторонее нарушение оттока мочи из почек с развитием почечной недостаточности. При наличии осложнений гиперплазии простаты, а также если консервативное лечение не позволяет в удовлетворительной для больного степени уменьшить симптомы заболевания, показано хирургическое лечение.

Лечение гиперплазии предстательной железы

Удаление гиперплазии предстательной железы возможно различными доступами. В настоящее время наиболее часто используются эндоскопические методы, включающие введение через мочеиспускательный канал специального инструмента (эндоскопа), позволяющего хирургу под контролем глаза удалить гиперплазированную ткань простаты.

Существует несколько методик эндоскопического лечения, среди которых наиболее распространены:

трансуретральная электрорезекция гиперплазии простаты
и лазерная энуклеация гиперплазии простаты.

Трансуретральной резекции (ТУР) гиперплазии простаты

Лазерная энуклеация гиперплазии простаты

При лазерной энуклеации в отличие от ТУР при помощи лазерного волокна хирург производит вылущивание сразу всей ткани гиперплазии (а не послойное срезание тканей) простаты, и удаляет вылущенную аденомучерез просвет эндоскопа при помощи специального устройства – морцеллятора. По сравнению ТУР, лазерная энуклеация безопасна и при больших размерах гиперплазии и характеризуется меньшим риском как внутриоперационного, так и послеоперационного кровотечения. Вопреки распространенному мнению, после эндоскопического удаления аденомы предстательной железы редко возникают такие осложнения, как недержание мочи и эректильная дисфункция (невозможность достижения и поддержания эрекции).

Мужское бесплодие и аденома простаты, хронический простатит — как болезни простаты влияют на зачатие

С хроническим простатитом сталкивается около 40% мужчин в возрасте от 25 до 60 лет, аденомой простаты страдает более 50% мужчин старше 60 лет, а рак простаты — одна из наиболее распространенных злокачественных опухолей у мужчин.

Проблемы с простатой оказывают серьезное влияние на работу мочевыводящей системы, провоцируя такие заболевания как цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь. Также они могут стать причиной снижения качества спермы и отразиться на мужской фертильности. Давайте попробуем разобраться, как связаны простатит, аденома простаты и бесплодие у мужчин. И поможет ли профилактика заболеваний простаты сохранить мужскую фертильность?

Хотя проблемы с простатой могут возникнуть у совсем молодых мужчин, а некоторые и в 80 лет имеют здоровую предстательную железу, в целом статистика свидетельствует о том, что риск заболеть простатитом и аденомой простаты с возрастом значительно увеличивается.

Так, согласно медицинским наблюдениям, мужчины 40-49 лет сталкиваются с простатитом в 1,7 раз чаще, чем не достигшие сорокалетнего возраста. А по достижении 50-59 лет — в 3 раза чаще, чем мужчины 20-39 лет. Что касается аденомы простаты, то в возрасте 40-50 лет она встречается у каждого четвертого мужчины, в 50-60 лет — от этого заболевания страдает каждый второй, в 60-70 лет аденому диагностируют у 65%, в 70-80 лет — у 80% мужчин.

Связано это с тем, что в организме мужчины с возрастом происходят изменения. В результате страдает, в том числе, и предстательная железа. После 35 лет у мужчин начинает формироваться андрогенный дефицит, ухудшается микроциркуляция в тканях простаты, а также накапливаются последствия хронических заболеваний, которые способствуют развитию простатита.

Также с возрастом простата увеличивается в размере, при этом в некоторых частях органа появляется так называемая фиброзная ткань. Это и есть гиперплазия предстательной железы, более привычное название — аденома. Разросшись до определенных размеров, аденома начинает сдавливать уретру, вызывая неприятные, нередко нарушение эректильной, а иногда и репродуктивной функции.

Связь простатита и бесплодия обусловлена тем, что предстательная железа выделяет секрет, который является одним из компонентов семенной жидкости и составляет примерно половину от ее общего объема. Воспалительный процесс в этом органе может привести к интоксикации секрета, вредные вещества секрета негативно действуют на сперматозоиды, в результате чего сперма при простатите ухудшается. Таким образом, если у мужчины диагностирован хронический простатит, сперматозоиды становятся вялыми и малоактивными, нарушается их морфологическая структура. 1

Если своевременно не устранить воспаление, может образоваться фиброзная ткань и сперматозоиды не смогут попасть в семенную жидкость, возникнет так называемое обструкционное бесплодие у мужчин. Простатит при этом зачастую приобретает хронический характер.

Многие исследователи склоняются к тому, что в основе пусковых механизмов развития как хронического простатита, так и гиперплазии предстательной железы лежит избыточное образование в организме свободных радикалов. 2

Свободные радикалы — это неустойчивые молекулы, которые имеют так называемые неспаренные электроны. Пытаясь восполнить нехватку электронов в своих молекулах, свободные радикалы атакуют клетки организма, в том числе и клетки предстательной железы. Это приводит к активизации воспалительных процессов, что способствует развитию простатита. Кроме того, свободные радикалы повреждают здоровые клетки предстательной железы и провоцируют их перерождение в фиброзную ткань. Впоследствии это чревато развитием не только гиперплазии простаты, но и злокачественных опухолей.

Также свободные радикалы оказывают разрушающее действие на сами сперматозоиды и на содержащийся в них генетический материал. Этим во многом объясняется тот факт, что при заболеваниях простаты сперма мужчины содержит превышенную долю морфологически неправильных сперматозоидов.

С повышенной активностью свободных радикалов связан риск развития гормонального дисбаланса и отклонения концентрации тестостерона от нормы, что приводит к росту содержания в организме гормона дигидротестостерона (ДГТ) — активного продукта обмена тестостерона. Повышение дигидротестостерона провоцирует усиленное деление клеток простаты и способствует развитию гиперплазии.

Обычно свободные радикалы нейтрализуются самим же организмом с помощью антиоксидантов — соединений, которые так или иначе взаимодействуют со свободными радикалами, превращая их в малоактивные молекулы. Иными словами, антиоксиданты защищают клеточные мембраны и другие структуры, однако при определенных условиях количество свободных радикалов возрастает сверх меры и организм не может справиться с ними самостоятельно.

Доказано, что образование свободных радикалов значительно повышается вследствие воздействия таких факторов как загрязненный воздух, вдыхание автомобильных выхлопов, нахождение рядом с источниками электромагнитных излучений, контакт с пестицидами и другими химическими веществами, неправильное питание, гормональные нарушения, курение, воспалительные заболевания т.д. И если отказаться от вредных привычек и приучить себя к здоровому питанию вполне в наших силах, то повлиять на состояние окружающей среды мы не можем.

Ликопин — каротиноид, обладающий сильными антиоксидантными свойствами. Он защищает клетки предстательной железы от повреждения свободными радикалами, устраняет воспалительные процессы, препятствует превращению гормона тестостерона в дигидротестостерон и контролирует избыточное разрастание ткани предстательной железы. Ликопин улучшает качество спермы путем увеличения количества нормальных активных форм сперматозоидов. 3

Бета-каротин является провитамином А и в организме превращается в витамин А, который необходим для нормального функционирования половых желез, созревания и развития сперматозоидов. Также бета-каротин увеличивает стрессоустойчивость организма, улучшает иммунитет и снижает риск инфекционных воспалительных заболеваний, в том числе и простатита.

Витамин С укрепляет иммунитет, сдерживает разрастание тканей простаты и эффективен в лечении бактериального простатита. За счет умеренного мочегонного действия витамин С также помогает нормализовать мочеиспускание при заболеваниях простаты.

Витамин Е необходим организму для производства интерлейкина-2, — соединения, которое уничтожает бактерии, вирусы и раковые клетки, тем самым способствуя поддержанию здоровья предстательной железы.

Рутин (или витамин Р) улучшает состояние кровеносных сосудов, нормализует сердечный ритм и снижает артериальное давление. Также рутин способствует улучшению микроциркуляции, предупреждает застой крови в тканях и сосудах предстательной железы, что чрезвычайно важно для поддержания здоровья простаты, снижения риска развития аденомы, простатита и бесплодия. Также рутин стимулирует функцию коры надпочечников, за счет чего способствует регуляции суточной нормы выделения мочи.

Убихинон (коэнзим Q10) — уникальный липофильный антиоксидант, который необходим для поддержания активности сперматозоидов. Коэнзим Q10 способствует увеличению подвижности и концентрации клеток спермы, снижает содержание в эякуляте сперматозоидов с неправильным строением. Результаты ряда исследований свидетельствуют о том, что коэнзим Q10 помогает снизить риск развития рака предстательной железы.

Важно понимать, что, несмотря на то, что между аденомой простаты, хроническим простатитом и бесплодием и существует определенная связь, ни одно из этих заболеваний не может поставить крест на желании мужчины стать отцом. Своевременное обращение к врачу, грамотное лечение и соблюдение правил здорового образа жизни приводят если не к полному выздоровлению то, по крайней мере, максимально снижают риск осложнений, устраняют неприятные симптомы и помогают сохранить мужскую фертильность.

1 Reduced semen quality caused by chronic abacterial prostatitis: an enigma or reality? Leib Z1, Bartoov B, Eltes F, Servadio C. — Fertil Steril. 1994 Jun;61(6):1109-16.

2 Oxidative stress in benign prostatic hyperplasia: a systematic review. Minciullo PL, Inferrera A, Navarra M, Calapai G, Magno C, Gangemi S. — Urol Int. 2015;94(3):249-54. doi: 10.1159/000366210. Epub 2014 Dec 5.

3 Lycopene for the prevention and treatment of prostate disease. Ilic D — Recent Results Cancer Res. 2014;202:109-14. doi: 10.1007/978-3-642-45195-9_13.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом