Где пройти обследование на бесплодие у мужчин

Где пройти обследование на бесплодие у мужчин


Когда со здоровьем женщины в бесплодной паре все в порядке, необходимо проверить способность к зачатию у мужчины. Диагностика бесплодия у мужчин в Москве подразумевает различные методы обследования, позволяющие выяснить, что именно в мужском организме дало сбой – связано ли бесплодие с нарушением сперматогенеза, патологическим состоянием половых органов, гормональными или другими нарушениями. Современные технологии помогают с высокой точностью установить причину невозможности зачатия и подобрать лучшие методы для лечения.

Дагностика бесплодия у мужчин в клинике в Москве

Столкнувшись с состоянием бесплодия, многие женщины задаются вопросом, как проверить мужчину? Да и сами партнеры тоже хотят знать, откуда берется диагноз бесплодия у мужчин. К счастью, в современной медицине есть целый ряд способов такой диагностики.

  • спермограмму, позволяющую оценить качество сперматозоидов партнера
  • УЗИ для оценки состояния репродуктивных органов и диагностики патологических изменений
  • исследование содержания в крови гормонов, ответственных за нормальное функционирование половой системы мужчины,
  • генетическое обследование
  • посев эякулята для исследования причин низкой концентрации сперматозоидов
  • обследование на инфекции, которые передаются половым путем
  • биопсию яичек при подозрении на нарушение их сперматогенной функции
  • вазографию, если не исключен фактор непроходимости семявыводящих путей
  • анализ мочи, взятой после полового акта, для выявления ретроградной эякуляции
  • МРТ

Современная наука и новейшее оборудование позволяют успешно лечить мужское бесплодие. Однако для этого необходимо поставить диагноз – выявить первопричину патологического состояния и определить вид бесплодия. Точность диагностики влияет на решение врача – предпринять попытку вылечить бесплодие – скорректировать гормональный статус, назначить хирургическое вмешательство, улучшить показатели спермы, или же предложить паре воспользоваться методами искусственного зачатия.

Как оценить состояние репродуктивной функции мужчине в Москве и получить точный диагноз?

Первоначально необходима консультации уролога — андролога. На первом посещении врач будет оценивать данные, представленные в анамнезе пациента. В первую очередь его интересуют перенесенные урогенитальные болезни и показатели фертильности. После осмотра пациенту будет назначен ряд анализов.

Наиболее информативным анализом, позволяющим диагностировать мужское бесплодие, является спермограмма. Именно этот метод диагностики назначают мужчинам сначала. Он позволяет получить очень ценную для специалиста информацию – концентрацию и количество живых, а также анатомически нормальных сперматозоидов, их подвижность и другие не менее важные параметры. Для получения наиболее достоверной и показательной картины состояния здоровья данное исследование проводят дважды с интервалом в две недели. При значительном отличии полученных данных, спермограмму проводят еще раз.

Код по номенклатуре МЗ Код и наименование услуг по Номенклатуре медицинских услуг (утв. Приказом Минздрава РФ №804н от 13.10.2017) Стоимость в рублях РФ
В01:001.001 Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога (врача-репродуктолога, профессора, доктора медицинских наук) первичный . 5 000
В01:001.001 Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога (врача-репродуктолога) первичный 2 750
В01:001.002 Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога (врача-репродуктолога) повторный 2 200
В01:001.003 Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога с ультразвуковым исследованием яичников для оценки овариального резерва 3 850
B01:053.001 Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный 2 750
B01:027.001 Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный 2 750
B01:047.001 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный 2 750
B01:057.001 Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный 2 750
В01:001.004 Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога беременной первичный 3 300
B01:003.001 Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный 2 200
Код по номенклатуре МЗ Код и наименование услуг по Номенклатуре медицинских услуг (утв. Приказом Минздрава РФ №804н от 13.10.2017) Стоимость в рублях РФ
А09:05.090 Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови «cito!» 700
А09:05.153 Исследование уровня прогестерона в крови «cito!» 700
А09:05.154 Исследование уровня общего эстрадиола в крови «cito!» 700
А08:20.017 Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки 900
А08:20.017 Цитологическое исследование микропрепарата цервикального канала 900
А08:20.018 Цитологическое исследование аспирата кисты 900
А12:20.001 Микроскопическое исследование влагалищных мазков 800
А12:21.001 Микроскопическое исследование спермы 1500
В0З.053:002 Спермограмма 1500
А12:28.015 Микроскопическое исследование отделяемого из уретры 800
В03:016.006 Общий (клинический) анализ мочи 350
В0З.016:014 Исследование мочи методом Нечипоренко 400
А12.05.005 Определение основных групп по системе AB0 250
А12:05.006 Определение антигена D системы Резус (резус-фактор) 250
Проба Курцрока-Миллера (посткоитальный тест) 3000
Код по номенклатуре МЗ Код и наименование услуг по Номенклатуре медицинских услуг (утв. Приказом Минздрава РФ №804н от 13.10.2017) Стоимость в рублях РФ
A03.20.001 Кольпоскопия (расширенная) 3000
А03:20.003:002 Контрастная эхогистеросальпингоскопия 4400
А04:20.001:001 Ультразвуковое исследование (УЗИ) матки и придатков трансвагиальное 2500
А04:20.001 Ультразвуковое исследование (УЗИ) матки и придатков трансабдоминальное 2000
А04:20.002 Ультразвуковое исследование молочных желез 2200
А04:28.003 Ультразвуковое исследование органов мошонки 2400
А04:16.001 Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 3000
А04:16.001 Ультразвуковое исследование почек 2000
А04:28.002:003 Ультразвуковое исследование мочевого пузыря 2000
А04:21.001 Ультразвуковое исследование предстательной железы 2600
А04:22.001 Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез 2000
А04:12.002:001 Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей 2700
А05:10.006 Регистрация электрокардиограммы 700
A05:10.004 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 300
Читайте также:  Дгэа при лечении бесплодия

Спермограмма и другие анализы при диагностике бесплодия у мужчин


Во многих случаях спермограммы достаточно для того, чтобы выявить причины, вызвавшие бесплодие. Мужское обследование в виде спермограммы позволяет поставить такие диагнозы, как олигозооспермия, аспермия, азооспермия и т.д. Однако если спермограмма показывает удовлетворительные данные, мужчине целесообразно исследовать МАР – тест, особенно если не найдены причины бесплодия у супруги. Если пациент не проходил обследование на инфекции, передающиеся половым путем, ему необходимо будет сделать это. Так, хламидиоз или вирус простого герпеса способны оказывать негативное воздействие на сперматозоиды, вызывать образование антиспермальных антител и приводить к появлению аномалий у плода.

Если пациент не проходил обследование на инфекции, передающиеся половым путем, ему необходимо будет сделать это. Так, хламидиоз или вирус простого герпеса способны оказывать негативное воздействие на сперматозоиды, вызывать образование антиспермальных антител и приводить к появлению аномалий у плода.

Чтобы проверить, нет ли патологических изменений во внутренних органах, врач может назначить УЗИ или цветное доплеровское исследование. Эти виды обследования позволят получить представление о состоянии яичек, предстательной железы, семявыносящих путей, вен яичек и поставить соответствующий диагноз.

Если спермограмма зафиксировала проблему с выработкой и созреванием сперматозоидов или же отсутствие сперматозоидов, может понадобиться исследование крови на гормоны. Врач попросит исследовать кровь на гормоны: ЛГ, ФСГ, тестостерон, пролактин, гормоны щитовидной железы.

Наше отличие заключается в том, что специалист клиники прошел обучение по эмбриологии и УЗ-диагностике, он сам может сделать спермограмму, провести УЗ-исследование и на основании полученных данных дать квалифицированное и обоснованное заключение о состоянии репродуктивной системы мужчины. Одно посещение, причем, в вечернее время или в выходные дни, и диагноз может быть установлен!

Бесплодным браком считается такой брак, при котором у пары отсутствует естественное зачатие в течение года без использования методов контрацепции. Данное состояние возникает в связи с различными заболеваниями. Снижение функциональной способности репродуктивной системы может наблюдаться как у женщин, так и у мужчин. Во время обследования бесплодных пар первостепенной считается диагностика мужского бесплодия.

Обследование мужчин при бесплодии

Диагностика мужского бесплодия включается в себя комплекс исследований, направленный на выявление причин снижения фертильности.

Для этого используются методы лабораторного и инструментального исследования. С их помощью производится оценка состояния здоровья мужчины.

Клинические методы обследования при бесплодии у мужчин

К клиническим методам диагностики бесплодия у мужчин относятся:

  1. Первичная консультация у врача-уролога. На ней производится сбор жалоб, выясняется анамнез жизни и заболевания. После опроса определяется примерный объем дальнейшего исследования.
  2. Исследование гормонального фона.
  3. Спермограмма.
  4. Анализ крови на наличие антител к собственным сперматозоидам.
  5. Выполнение мазка из уретры.

Основной объем обследования мужчин на бесплодие приходится на долю лабораторной диагностики. Для этого используются различные методы, позволяющие выявить причину снижения функциональной способности половых органов.

Материалом для исследования является сперма. В лабораторных условиях изучают ее физиологические и биохимические качества. Спермограмма позволяет оценить подвижность эритроцитов, их способность к оплодотворению яйцеклетки. Для того, чтобы результат анализа был более точным, необходимо соблюдать половое воздержание на протяжении 3-5 дней до исследования.

Для детальной оценки состояния сперматозоидов используют определение их морфологии по Крюгеру. Данный метод диагностики позволяет установить строение половой клетки. Благодаря этому удается выявить причины снижения фертильности. Микроскопическая диагностика проводится с помощью специального контрастного вещества. В результате врач может наглядно оценить форму и строение сперматозоидов.

В основе метода лежит определение количества сперматозоидов, к которым вырабатываются антитела. В результате образуются клетки, которые воспринимают спермии как чужеродные образования в организме. Таким образом развивается аутоиммунная реакция. Это не позволяет сперматозоидам оплодотворить яйцеклетку.

Причиной мужского бесплодия могут быть генетические или хромосомные патологии. Для установления их наличия используются различные методики. Врачи производят забор биоматериала и изучают его на предмет наличия наследственной патологии.

Опасность заболеваний, передающихся половым путем, заключается в их длительном бессимптомном течении. Хроническое воспаление в половых органах приводит к снижению репродуктивной активности организма. Наиболее достоверными способами определения ИППП являются ИФА и ПЦР-диагностика.

При подозрении на наличие воспалительного процесса в организме мужчины, врачи рекомендуют выполнить исследование секрета простаты. Таким образом устанавливается возбудитель заболевания.

Биохимический анализ спермы позволяет определить степень подвижности половых клеток. Метод основывается на оценке скорости фруктолиза. То, насколько быстро фруктоза проходит процесс расщепления, влияет на подвижность спермиев.

В основе анализа лежит определение количества активных форм кислорода, содержащихся в сперме. АФК отвечают за функциональную способность половых клеток к оплодотворению.

Метод заключается в оценке строения сперматозоидов с помощью высокотехнологичного микроскопа.

Читайте также:  Можно ли забеременеть при первичном бесплодии

Вовремя не выявленная инфекция может приводит к развитию бесплодия. Затяжное течение заболевания связано с длительным отсутствием специфической клинической симптоматики. У мужчин первые симптомы инфекции часто проходит самостоятельно. Это воспринимает как полное избавление от заболевания. Однако, инфекция приобретает хроническое течение, что негативно сказывается на состоянии всего организма.

Гормональный дисбаланс относится к основной причине эндокринного бесплодия. Для выявления изменения концентрации гормонов необходимо сдать анализ крови. По результатам исследования производится корректировка гормонального фона с помощью лекарственных средств. Нормализация состояния повышает шанс восстановления репродуктивной функции.

Ультразвуковое исследование половых органов позволяет наглядно оценить их состояние. Преимуществами метода являются безболезненность, безвредность, высокая информативность. УЗИ не требует выполнения специальной подготовки. Кроме этого, оценивается кровоснабжение половых органов мужчины.

Одной из причин мужского бесплодия является стеноз семенных канатиков. Ультразвуковое исследование простаты позволяет определить локализацию сужения.

Диагностика основывается на анализе акросомы. Это специальный органоид, способствующий растворению оболочки яйцеклетки. Играет значительную роль в процессе оплодотворения. Акросома образуется во время сперматогенеза, локализуется в области головки спермия.

Комплекс, позволяющий переделить гистологическую совместимость клеток организма.

Бесплодие может возникать на фоне развития новообразований в области предстательной железы. Онкомаркером для простаты является простатический специфический антиген. По его концентрации определяется предрасположенность к опухолевому образованию. Дополнительные методы исследования могут подтвердить или опровергнуть предположительный диагноз.

Другим названием метода является посткоитальный тест. Для диагностики используется слизь, полученная из цервикального канала женщины. Забор биоматериала осуществляется после полового акта. Оценке подлежит количество активных сперматозоидов.

Антитела к сперматозоидам образуются в результате различных состояний. К ним относятся травма или перекрут яичка, нарушение проходимости семявыводящих путей. Образовавшиеся антиспермальные антитела воспринимают мужские половые клетки, как чужеродные. В результате формируется аутоиммунная реакция, которая является причиной бесплодия.

Хирургическое извлечение сперматозоидов из половых органов показано при патологии семявыводящих путей. Биопсия может выполняться открытым или закрытым способом. Полученный биоматериал оценивается на качественный и количественный состав. Самые лучшие образцы используются для дальнейшего оплодотворения яйцеклетки в лабораторных условиях.

Опухоль гипофиза может являться причиной бесплодия. Для ее выявления назначают рентген черепа и турецкого седла. МРТ позволяет выявить наличие аномалий развития половых органов.

Где проводят диагностику мужского бесплодия в Москве?

Врач-эмбриолог, уролог-андролог высшей квалификационной категории.

Задать вопрос Записаться на прием Отзывы о враче

Акушер-гинеколог, репродуктолог высшей квалификационной категории.

Задать вопрос Записаться на прием Отзывы о враче

Задать вопрос Записаться на прием Отзывы о враче

Задать вопрос Записаться на прием Отзывы о враче

Обследования при бесплодии

Спасибо за заявку, менеджер скоро свяжется с Вами

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Мужское бесплодие встречается в 40 % бесплодных браков. Подтвердить или исключить проблему с репродуктивным здоровьем у мужчины помогают анализы. Направление на исследование дает врач-уролог или андролог. Основанием считается отсутствие беременности при регулярной половой жизни супругов в течение 1 года (без использования средств контрацепции).

Администрация сайта старается своевременно обновлять прайс-лист, но во избежание возможных недоразумений просим уточнять стоимость услуг на день обращения по телефону: +7 (499) 521-68-70 или в клинике у администраторов. Не является договором публичной оферты.

Услуга Цена
Предварительный Семиологический анализ (Cпермограмма) 2500 руб.
Тест на антиспермальные антитела (mar-test) 1100 руб.
Клинический анализ крови (Complete Blood Count): + СОЭ и лейкоцитарная формула 600 руб.
Биохимия базовая(общий белок,креатинин,мочевина,билирубин общий,билирубин прямой,глюкоза,АЛТ,АСТ) 1650 руб.
ВИЧ ИФА (Human Immunodeficiency Virus), качественное суммарное определение антител к 1 и 2 типу вируса и антигена p24 500 руб.
RW- Сифилис ИФА (Treponema pallidum), качественное определение антител в реакции пассивной гемагглютинации 500 руб.
Вирус гепатита В (Hepatitis B Virus), HBsAg качественное определение поверхностного антигена 500 руб.
Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus), antiHCV качественное суммарное определение антител 500 руб.
Посев на флору c определением чувствительности к основному спектру антибиотиков 1000 руб.
Исследование сока предстательной железы 600 руб.

Обязательные анализы на бесплодие у мужчин

Несвоевременное обращение к врачу или нежелание проходить диагностику могут быть ценой бесплодного брака и прогрессирующей репродуктивной дисфункции. Обследование желательно пройти обоим супругам. При подозрении на мужское бесплодие необходимо сдать ряд обязательных анализов:

  • спермограмма. Это исследование для определения мужской фертильности. В течение 48–72 ч перед сдачей анализа на мужское бесплодие необходимо воздерживаться от половых контактов, посещения бани, сауны, не употреблять спиртное. При обнаружении отклонений в результатах рекомендуется повторно сдать спермограмму через 2 недели;
  • MAR-тест. Исследование проводят при подозрении на иммунологический фактор бесплодия у мужчины. Анализ выявляет антиспермальные антитела, которые препятствуют зачатию;
  • гормональное исследование. Для определения причин бесплодия у мужчин необходимо сдать анализы на гормоны: тестостерон, пролактин, ФСГ. Кровь берут в утренние часы натощак;
  • анализы на инфекции (ВИЧ, гепатит, герпес, сифилис);
  • ПЦР-диагностика урогенитальных инфекций (мазок). Сдавать такой тест нужно в обязательном порядке, т. к. воспалительно-инфекционные болезни снижают качество спермы и могут стать причиной патологий при беременности;
  • цитологический анализ отделяемого из мочеиспускательного канала и семенных пузырьков.
Читайте также:  Как делать массаж простаты при бесплодии

Дополнительные анализы при мужском бесплодии

Если обязательные исследования не прояснили клиническую картину, уролог может назначать дополнительные. Прохождение еще нескольких анализов дает гарантию получения достоверных сведений о причинах мужского бесплодия. Результаты исследований позволяют действовать на первопричину репродуктивной дисфункции прицельно, что повышает шансы на наступление беременности.

Дополнительно при поиске причин бесплодия у мужчин могут проводиться анализы:

  • на уровень пролактина (при подозрении на опухоль гипофиза);
  • гормоны (расширенная панель, включающая в себя тестостерон, ЛГ, ФСГ и др.);
  • инфекции в простато-везикулярном комплексе (посев спермы);
  • необструктивную азооспермию (исследование методом центрифугирования эякулята);
  • состав семенной плазмы (биохимия эякулята), позволяет оценить функционирование простаты, семенных пузырьков и яичек;
  • морфологическое строение сперматозоидов по критериям Крюгера;
  • фрагментацию ДНК сперматозоидов (поиск поврежденных участков ДНК);
  • генетические факторы (анализ кариотипа, выявление мутаций), проводятся при длительно существующем бесплодии, отклонениях в спермограмме, эпизодах замершей беременности и выкидышей у супруги.

Помимо лабораторных анализов на бесплодие могут проводиться УЗИ простаты и мошонки, ТРУЗИ семенных пузырьков, допплеровское исследование сосудов мошонки у мужчин. Биопсия яичка в диагностических целях проводится редко. Обычно ее выполняют в рамках ЭКО.

Согласно медицинской статистике, около половины случаев бесплодия в браках связано с бесплодием у мужчины.

Проблема мужского бесплодия довольно актуальна и требует решения.

Для выяснения причин, повлекших за собой неспособность к зачатию детей, мужчине необходимо пройти комплекс специальных исследований.

Какие анализы на бесплодие сдают мужчины?

  1. Общий анализ крови и мочи.
  2. Спермограмма.
    Один из наиболее важных диагностических этапов.
    Исследование спермы позволяет оценить количество сперматозоидов в семенной жидкости.
    А также оценить их качественные характеристики – подвижность, морфологию.
    В ходе анализа эякулята оценивается время его разжижения, цвет спермы, ее рН, концентрация лецитиновых зерен, уровень содержания лейкоцитов, наличие эритроцитов и т.д.
  3. Анализ крови на уровень содержания гормонов.
    При этом оценивается концентрация в крови тестостерона, фолликулстимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего гормонов (ЛГ), пролактина и гормонов щитовидной железы.
    Такое исследование позволит выяснить, насколько организм справляется с регулированием репродуктивных процессов и семяпродукции.
  4. Анализ на половые инфекции (ЗППП) и венерические заболевания.
    Он предполагает исследование на сифилис, гонорею, хламидиоз, уреа- и микоплазмоз, цитомегаловирус, ВИЧ и вирусные гепатиты.
    Этот диагностический этап играет важную роль.
    Так как перечисленные инфекции нередко становятся причиной развития у мужчин бесплодия.
  5. Иммунодиагностика на наличие антиспермальных тел.
    Проводится у обоих партнеров с целью выявления у них возможной несовместимости иммунного генеза.
    Исследование осуществляется с помощью MAR-тестов или ИФА.
  6. Анализ мочи, собранной после эякуляции.
    Дает возможность выявить возможное наличие в моче примеси спермы.
  7. УЗИ органов малого таза и мошонки.
    Позволяет обнаружить патологии, влияющие на репродуктивные механизмы и процесс семявыделения.
  8. Биопсия тестикул с последующим гистологическим исследованием отобранных образцов тканей.
    Позволяет установить причину нарушения образования сперматозоидов при их отсутствии в эякуляте.
  9. Допплерография сосудов.

    Проводится с целью оценки кровообращения в яичках и диагностики дисциркуляторных явлений в них.

Помимо перечисленных анализов мужчине может потребоваться пройти обследование на сопутствующие заболевания.

Которые могут косвенно приводить к снижению фертильности и бесплодию.

Это могут быть болезни мочеполовой системы, эндокринные нарушения и т.д.

Для того чтобы результаты исследований были максимально достоверными и информативными, мужчине следует соблюдать следующие требования:

  • За 7 дней до сдачи анализов воздержаться от половых сношений.
  • За 7-10 дней исключить прием каких-либо лекарственных средств, если только он не был согласован с врачом.
  • Гигиену половых органов следует произвести вечером накануне обследования.
    Утром перед посещением врача половые органы мыть и обрабатывать антисептическими средствами не нужно.
  • За 2 ч до забора материала не мочиться

Сдать анализы мужчина может в специализированных медицинских центрах и клиниках, оказывающих подобные услуги.

Стоимость анализа на бесплодие у мужчин может варьировать в разных медицинских учреждениях в зависимости от:

  • объема исследований,
  • стоимости реактивов, оборудования
  • качества диагностических систем.
    В нашем платном КВД анализы на мужское бесплодие проводятся современными методами по разумной цене.

Цена спермограммы у мужчин 1700 рублей.

ПЦР анализ на 1 инфекцию 300 рублей.

Для сдачи анализов на бесплодие, обращайтесь к автору этой статьи – урологу, андрологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Читайте также:
Adblock
detector