Фолиевая кислота и витамин е при бесплодии и как принимать

Фолиевая кислота и витамин е при бесплодии и как принимать

Последующие исследования подтвердили: действительно, витамин Е необходим, как для зачатия, так и для нормального протекания беременности. Было открыто влияние токоферола на формирование плаценты, на регуляцию работы матки, на развитие плода. А позже обнаружилось, что этот же витамин очень важен для репродуктивного здоровья мужчин – он участвует в процессе выработки спермы.

И в том, и в другом случае ценность токоферола для иммунной системы и кровеносных сосудов была преподнесена как способность витамина лечить болезни. Кто-то заработал на этом деньги, кто-то потратился на не особенно эффективные для него витамины, а специалисты проверили и показали, что говорить о защите от кардиологических болезней и уникальных иммуномодулирующих сверхспособностях токоферола не совсем оправдано.

Давайте разберемся с этими вопросами по порядку…

Чем витамин Е полезен при планировании и наступлении беременности

Начнем с главного: витамин Е действительно очень важен для поддержания репродуктивной функции организма. Причем как женского, так и мужского.

В частности, женщинам токоферол полезен за счет того, что он:

  • Участвует в синтезе гормонов и, как следствие, в гормональной регуляции работы половых органов, а после зачатия — в нормальном протекании беременности;
  • Необходим для регуляции менструального цикла. В том числе и от наличия токоферола зависит скорость созревания яйцеклетки, а с ней — регулярность протекания месячных;
  • Регулирует кровоснабжение матки, эндометрия и яичников;
  • При беременности поддерживает нормальное развитие плаценты и тканей эмбриона. Дефицит его может приводить к выкидышам и тяжелым порокам в развитии плода.

Кроме того, витамин Е защищает ткани от окислительного действия свободных радикалов, поддерживает нормальную работу мускулатуры матки.

С другой стороны, токоферол полезен для мужчин, поскольку участвует в поддержании нормального сперматогенеза. Он необходим для активной работы сперматогенного эпителия, защищает его от повреждения, поддерживает нормальную регенерацию клеток и жизнеспособность образующихся сперматозоидов.

То есть важность витамина Е для репродуктивной функции и у женщин, и у мужчин несомненна. Но возникает вопрос: как скажется на зачатии приём дополнительных количеств его? И скажется ли вообще?

Чтобы выяснить это, нужно подробно рассмотреть влияние токоферола на процессы формирования половых клеток как у женщин, так и у мужчин.

Влияние токоферола на овуляцию и месячный цикл

Витамин Е участвует в синтезе гонадотропных гормонов, которые, в свою очередь, регулируют протекание менструального цикла у женщин и влияют на овуляцию:

  • Лютеотропин — гормон, который в основное время поддерживает продукцию эстрогена, а в больших количествах стимулирует начало овуляции;
  • Фолликулостимулирующий гормон, ускоряющий развитие фолликулов в яичниках. Его недостаток может стать причиной женского бесплодия;
  • Хорионический гонадотропин — особый гормон, который начинает вырабатываться уже после зачатия и регулирует развитие плаценты.

Именно на хорионической гонадотропин в моче реагируют индикаторы в тестах на беременность. Если он начинает секретироваться и выделяться с мочой, это практически наверняка означает закрепление эмбриона в матке и начало беременности.

Следовательно, нормальные количества витамина Е в организме являются одним из залогов того, что все гормоны, регулирующие развитие яйцеклеток и своевременный выход их из яичников, слаженно и своевременно выполняют свои функции.

Недостаток же токоферола может сказаться на регулярности менструации и на состоянии каждой конкретной высвобождающейся яйцеклетки. То есть витамин Е действительно может повлиять на месячные и на состояние женщины при предменструальном синдроме.

Интересно, что при достаточной обеспеченности организма женщины витамином Е нормализуется протекание ПМС и ослабевают связанные с ним неприятные симптомы. Этим он полезен вообще для всех женщин репродуктивного возраста.

Всё это означает, что от токоферола в определенной мере зависит, в том числе, готовность яйцеклетки к оплодотворению.

В то же время, с женской стороны витамин Е обеспечивает только половину успеха перед беременностью.

В мужском организме токоферол аналогичным образом участвует в выработке спермы, а недостаток его приводит к уменьшению количества жизнеспособных сперматозоидов и снижению фертильности семени.

И тут самое время вспомнить про уже упомянутый нами витамин В9 — от него тоже зависит очень многое.

Немного про фолиевую кислоту и её взаимодействие с токоферолом в организме женщины

Фолиевая кислота необходима для формирования, роста и восстановления практически всех тканей организма – все новые клетки образуются с её участием. В то же время, недостаток фолиевой кислоты приводит к ошибкам в репликации ДНК и может стать причиной нарушения роста тканей и даже появления раковых опухолей.

Разумеется, и яйцеклетки, и сперматозоиды образуются под контролем и с участием фолиевой кислоты, и обеспеченность им организма является залогом того, что и у женщины, и у мужчины в организме формируется достаточное количество всех половых продуктов. Очевидно, что это — один из залогов нормального успешного зачатия.

Таким образом, витамин Е и фолиевая кислота в организме и женщины, и мужчины действуют по-разному, но, говоря простым языком, работают на один и тот же результат и одинаково полезны – посредством влияния на гормоны витамин Е поддерживает и стимулирует выработку половых клеток, а затем поддерживает в здоровом состоянии сами клетки и органы репродуктивной системы, а фолиевая кислота обеспечивает нормальное развитие этих клеток и здоровое состояние тканей, в которых они образуются.

Казалось бы — это ли не гарантия того, что зачатие обязательно должно произойти? Оказывается, что не гарантия.

Мифы о витамине Е, как о помощнике в зачатии

То же касается и фолиевой кислоты – она необходима для здоровья и нормальной работы репродуктивной системы, но помимо неё имеется множество других важных компонентов и факторов, которые могут стать причиной проблем с зачатием.

А значит, представление о том, что для успешного зачатия достаточно просто принимать витамин Е и фолиевую кислоту, и они непременно помогут — это заблуждение. Если причина бесплодия не связана с этими веществами, их можно пить хоть в самых высоких дозах, но результата это не даст.

Читайте также:  Нарушение в работе щитовидной железы и бесплодие

Кроме того, ни витамин Е, ни фолиевая кислота непосредственно не влияют на активность сперматозоидов и их выживаемость в половых путях женщины. Как бы хорошо ни была подготовлена к зачатию яйцеклетка и какими бы здоровыми ни были сперматозоиды, встреча и взаимодействие этих клеток друг с другом — процесс очень сложный, и в нём токоферол практически никак не участвует.

Есть и другая сторона вопроса: первый и самый известный симптом недостатка витамина Е — это мышечная дистрофия. Если её ни у одного из партнеров нет, значит, их организмы нормально обеспечены этим веществом и свои функции в отношении половых продуктов токоферол исправно выполняет. А значит, зачатие не происходит совершенно по другим причинам, а пить витамин Е при отсутствии гиповитаминоза, чтобы забеременеть, нецелесообразно.

Почему же тогда многие женщины говорят, что витамин Е помог им забеременеть?

Вариантов несколько. Самые типичные разберем на примерах из жизни:

Марина, из сообщений на форуме

Здесь мы видим вполне нормальную ситуацию: здоровая женщина спланировала беременность, посоветовалась с врачом, начала принимать назначенные витамины и благополучно забеременела. Это типичный пример совпадения приёма витаминов с естественным и благополучным зачатием.

Другой похожий пример:

Инга, из переписки на форуме

Это стандартная ситуация для многих пар – зачатие происходит не сразу, как только этого захочется, а через какое-то время, нередко достаточно длительное. Витамины здесь если и сыграли какую-то роль, то наверняка она была не первостепенной.

А далее особенно интересный случай:

Татьяна, из сообщений на форуме

Здесь врач видит в первую очередь целенаправленное профессиональное лечение в клиниках репродуктивной медицины. Диагнозы и анализы в отзыве не уточнены, но очевидно, что если женщина долго лечилась, то у неё были выявлены патологии, после лечения которых (пусть и не сразу) наступила беременность. Опять же, витамин Е здесь был только дополнительным компонентом лечения, скорее всего, не главным и не определившим конечный успех — наиболее вероятно, что дело было в других болезнях и их успешной терапии.

Это просто и недорого, для этого не нужно ходить к врачам, выяснять истинные причины проблем с зачатием, и потому именно по этому пути многие и стараются идти. Так формируются типичные мифы о токофероле:

Важно и то, что витамин Е не может компенсировать последствий нездорового образа жизни и вредных привычек. Если женщина регулярно курит и употребляет алкоголь, не следит за своим питанием и страдает от лишнего веса, то даже повышенные дозы витамина Е не смогут обеспечить восстановление поврежденных тканей или гормонального баланса, а значит, не помогут и забеременеть.

Делаем вывод: витамин Е поможет забеременеть только тогда, когда точно выяснено, что проблемы с зачатием вызваны недостатком именно его. Выясняется это у врача после проведения необходимых исследований, и именно врач затем прописывает схему приёма того или иного препарата. Мы же рассмотрим только самые общие рекомендации для того, чтобы будущая мама представила себе порядок терапии.

Препараты витамина Е, в том числе с фолиевой кислотой

Как правило, для целенаправленной терапии недостатка витамина Е назначают моновитаминные препараты его. Они выпускаются в виде капсул для приёма вовнутрь, или в виде раствора для инъекций. Последний вариант в качестве средства для коррекции гиповитаминоза применяется редко.

Торговые названия препаратов витамина Е — Токоферола ацетат, Витамин Е 100 (а также 200 и 400), Витамин Е Зентива, Биовиталь Витамин Е и другие. Капсулы разных препаратов содержат витамин в различных дозировках, и потому приём каждого из них проводится по специальной схеме.

В качестве средств общей поддержки организма могут применяться поливитаминные комплексы для беременных и для тех, кто планирует беременность:

    Витамины Pregnacare с содержанием токоферола в 20 мг в каждой капсуле (в 6 раз больше суточной нормы для беременных) и содержанием фолиевой кислоты в 400 мкг. Кроме этих компонентов в состав препарата входят витамины А, D, В2, В5, В12, С, а также железо, цинк, магний, медь и йод;

Витрум Пренатал, в состав которого также входят витамины Е и В9, а также комплекс других витаминов и минералов;

Алфавит Мамино Здоровье в виде таблеток трех цветов, каждая из которых принимается в определенное время суток. Витамин Е и фолиевая кислота находятся в разных таблетках, но при соблюдении схемы приёма организм снабжается ими в нужных количествах;

Элевит Пронаталь, также содержащий в комплексе других витаминов токоферол и фолиевую кислоту.

При этом, собственно, для коррекции серьезных гиповитаминозов поливитаминные комплексы подходят не лучшим образом, поскольку дозировки отдельных витаминов очень сложно варьировать. Например, если женщине требуются большие количества токоферола, то с поливитаминным комплексом ей придётся употреблять такие же большие количества других витаминов, которые могут быть не только ненужными, но и опасными для неё. Поэтому для решения конкретной проблемы с работой репродуктивной системой, вызванной недостатком витамина Е, принимаются именно моновитаминные препараты.

Нормы и правила применения витамина Е при планировании зачатия

При планировании беременности классической считается следующая схема приёма витаминов:

  1. С пятого по четырнадцатый день цикла принимается витамин В9 по 1 мг три раза в сутки;
  2. С пятнадцатого по двадцать пятый день — по 200 мг витамина Е один раз в сутки.

В целом такая схема позволит компенсировать некоторый недостаток обоих витаминов (суточная потребность в фолиевой кислоте составляет 0,2 мг, в витамине Е — 2 мг), но в каждом конкретном случае могут потребоваться коррекции дозировки.

Кроме того, известно, что противозачаточные таблетки повышают потребность организма женщины в витамине Е. Если ранее она принимала такие средства, у неё могли проявиться те или иные физиологические эффекты, из-за которых при подготовке к беременности дозу получаемого токоферола нужно увеличивать. Этот нюанс должен учитывать врач.

Читайте также:  Отзывы о лечении бесплодия на мертвом море

Аналогично, витамин Е может быть необходимо принимать мужчине (от активности сперматозоидов успешность оплодотворения зависит в первую очередь). Ему могут быть прописаны дозировки 100-200 мг в сутки на протяжении всего периода подготовки к беременности у женщины.

Очевидно, что универсальной конкретной дозировки витамина Е для успешного зачатия нет и быть не может – здесь всё зависит от состояния организма женщины и её партнёра, от рациона питания и приёма других препаратов.

Опасности и предостережения

Сразу скажем, что возможные опасности применения витамина Е для зачатия слабо связаны с самим витамином Е.

Дело в том, что токоферол достаточно безопасен и даже сравнительно большие дозы его не вызывают ни побочных эффектов, ни симптомов интоксикации. Организм просто не способен усвоить витамин Е в таких количествах, в которых это вещество будет опасным, а избыток его быстро выводится с желчью.

То же касается и фолиевой кислоты: не будучи уверенными, что проблемы с зачатием связаны именно с её недостатком, нельзя пить её и рассчитывать на положительный результат.

Фолиевая кислота представляет собой очень важный витамин, необходимый для жизнедеятельности организма, поскольку отвечает за состояние и развитие иммунной и кровеносной систем. Врачи дают рекомендации по приему фолиевой кислоты и витамина Е в период начальной стадии беременности.

К перечню ее положительного действия относятся профилактика заболеваний кожи, сердца, сосудов, артрита, онкологии и т.д. Ослабляет последствия менопаузы и т. д.

Обильное употребление крепкого чая, а также противозачаточных препаратов может способствовать выведению фолиевой кислоты из организма.

Единственными возможными противопоказаниями являются: анемия и сверхчувствительность, в результате чего может наступить аллергическая реакция.

Витамин Е для зачатия. Женский аспект

Функционирование половой системы женщины делится на три раздела: во-первых, это – гипоталамус, который контролирует работу второго раздела – гипофиза, а тот уже выделяет соответствующие гормоны, которые стимулируют третий и последний раздел – яичники.

Основным механизмом, регулирующим половую и репродуктивную системы организма, является менструальный цикл. В начальной стадии происходит созревание яйцеклетки и формирование слизистой оболочки. В последующей – подготовка полости матки к зачатию. Если процесс оказывается нерезультативным, то за счет снижения гормонального уровня происходит отделение и выход оболочки.

При употреблении перед зачатием витамина Е будет стимулироваться деятельность гипофиза, а также увеличится объем выработки гормонов, которые продлят и усилят способность матки к зачатию.

В результате нарушения того или иного этапа менструального цикла наступает бесплодие. И, смотря на каком этапе происходит сбой, назначаются различные гормоны.

Витамин Е при бесплодии и при подготовке к беременности применяется всегда, поскольку он является щадящим стимулятором менструального цикла на всей его протяженности. Кроме того, перед зачатием витамин Е может применяться для того, чтобы излечить воспалительные процессы.

Беременность

Фолиевая кислота и витамин Е должны обязательно присутствовать в питании женщины при подготовке к зачатию. Если вы начали принимать витамин Е при бесплодии и забеременели, – продолжайте его прием, поскольку он будет способствовать сохранению вашей беременности, снизит интоксикацию, которая возникает в следствие повышенной нагрузки на женский организм в этот период.

Он способствует нормальному развитию плода, поскольку стимулирует функционирование плаценты, улучшает кровообращение, что в свою очередь насыщает организм матери и ребенка необходимым кислородом.

Бытует мнение, что фолиевая кислота и витамин Е помогают преодолеть послеродовую депрессию, и эффективно справляются с материнской усталостью.

Поступление фолиевой кислоты в достаточном объеме обеспечивает профилактику отклонений развития внутренних органов и нервной системы малыша. Напротив, недостаток ее в организме характеризуется рядом осложнений при беременности.

Витамин Е для зачатия. Мужской аспект

Витамин Е очень активно участвует в процессе образования мужских половых клеток. Его недостаток способствует атрофии кожного покрова семенных каналов, что в свою очередь приводит к нарушению мужской репродуктивной функции.

При планировании зачатия обследование должны пройти оба супруга. Соответственно при обнаружении проблем назначается лечение. Само собой, одной только фолиевой кислоты и витамина Е будет недостаточно для обеспечения полного курса лечения. Однако лишними они не будут в любом случае, поскольку входят в состав любого комплекса по лечению и профилактике бесплодия.

Мужчинам следует помнить, что прием 1 грамма фолиевой кислоты в сутки поможет свести вероятность получения потомства с поврежденными хромосомами почти к нулю.

Если планируете получать фолиевую кислоту и витамин е исключительно из продуктов питания, то следует отказаться в некоторых случаях от тепловой обработки продуктов, хотя бы таких, как зелень и орехи.

Особо негативно влияет на организм и может привести к нехватке этих витаминов чрезмерное употребление алкоголя.

Рождение ребенка лучше планировать. Чтобы это произошло в намеченный срок, а период гестации не был отягощен осложнениями, во время подготовки нужно поддерживать организм, снабжая его полезными веществами. Женщинам, планирующим беременность, рекомендуется принимать фолиевую кислоту и витамин Е для зачатия. За сколько времени до планируемой даты наступления этого события необходимо начинать прием этих веществ? В каких продуктах они содержатся? Когда витамин Е и фолиевая кислота противопоказаны?

Свойства витамина Е и его значение для зачатия

Влияние витамина на возможность зачатия определяется следующими свойствами:

  • оказывает антиоксидантное действие, благодаря чему замедляется старение;
  • купирует воспалительные процессы;
  • способствует образованию гормона прогестерона, подготавливающего организм женщины к зачатию и вынашиванию ребенка и снижающего активность матки, способствующего имплантации плодного яйца и выработке грудного молока;
  • благоприятно влияет на функционирование яичников;
  • нормализует давление;
  • стимулирует рост и развитие матки;
  • повышает подвижность сперматозоидов у мужчин;
  • подготавливает женские яйцеклетки к оплодотворению;
  • улучшает циркуляцию крови во всех внутренних органах, что важно для развития плода в материнской утробе;
  • нормализует обменные процессы;
  • отвечает за баланс гормонов;
  • участвует в образовании плаценты;
  • увеличивает эластичность мышц матки.
Читайте также:  На какой день цикла лучше делать узи малого таза при бесплодии

Показания к приему витамина Е

Когда при планировании беременности возникает необходимость в приеме данного вещества? Прежде чем женщине забеременеть, токоферол рекомендуется пить в следующих случаях:

  • сбой менструального цикла и другие проблемы гормональной системы;
  • бесплодие (и у мужчин, и у женщин);
  • самопроизвольное прерывание беременности в анамнезе;
  • недоразвитая матка;
  • нарушение репродуктивной функции и снижение потенции у мужчин;
  • недостаточная проходимость семенных каналов и кровеносных сосудов;
  • необходимость увеличения количества жизнестойких сперматозоидов;
  • слабые мышцы матки;
  • предрасположенность к выкидышам.

Препараты, содержащие витамин Е, для женщин и мужчин

При планировании беременности принимать витамин Е рекомендуется обоим супругам. Перед приемом аптечных препаратов, в состав которых входит токоферол, необходимо проконсультироваться с врачом. Зачем это нужно? Определение дозировок и длительности применения витаминного комплекса зависит от состояния здоровья и особенностей организма. Правильно рассчитать необходимые дозы может только специалист.

Препараты, содержащие это вещество, выпускаются в капсулах и в форме масла. В таблице представлена информация о наиболее эффективных их видах:

Виды препаратов с токоферолом Названия лекарственных средств
Капсулы Масляный раствор
Фармацевтические комплексы, содержащие искусственный аналог витамина, обладающий структурой, идентичной натуральной молекуле токоферола Аевит, Биовиталь Витамин Е, Витамин Е-100, Е-200, Е-400, Витрум Витамин Е, Доппельгерц Витамин E форте, Мульти-Табс, Поливит; Сана-Сол, Сант-Е-гал, Центрум, Эвитол. Альфа-токоферола ацетат, Санвит Е.
Биологически активные добавки, которые содержат натуральное вещество, получаемое из сырья растительного или животного происхождения Активит Энерджи, Ацевит, Бетаферол, Биоливит, Лесмин, Панакс-А, Простабиол, Равсин, Фитофанер, Эльквертин, Энерлит-Клима. Mason Natural E-Oil, Nature’s Bounty E-Oil.

Продукты с высоким содержанием токоферола

Помимо аптечных витаминных препаратов, получить витамин можно из определенных продуктов. Предварительно необходимо изучить блюда, содержащие наибольшее количество токоферола, после чего скорректировать рацион. В таблице перечислены продукты, которые надо включить в ежедневное меню на этапе подготовки к беременности.

Продукты, содержащие максимальное количество токоферола Продукты с относительно большим содержанием витамина Е
Растительные масла Соевое, хлопковое, кукурузное, подсолнечное, оливковое Фрукты манго, слива, хурма
Пророщенные злаки Пшеница, кукуруза Печень Куриная, говяжья, свиная, рыбная
Ягоды Облепиха Рыба Судак, скумбрия, сельдь, горбуша
Бобовые Горох, фасоль, соя Семечки Подсолнух
Морепродукты Креветки, кальмары Орехи Миндаль, арахис, фундук, кешью
Рыба Угорь Яйца Перепелиные
Сухофрукты Курага Крупы Перловая, овсяная, кукурузная

Способ применения и дозировка витамина Е

Дозировку витаминного препарата врач рассчитывает исходя из суточной нормы данного вещества. У мужчин потребность в витамине Е несколько выше, чем у женщин. В любом случае определение доз препаратов, содержащих этот компонент, и длительности их использования носит строго индивидуальный характер. В таблице указана информация о том, как правильно использовать данные витаминные комплексы.

Суточная дозировка препарата, МЕ Способ приема Особые указания
Для женщин При отсутствии в анамнезе проблем с вынашиванием ребенка 100–200 Перорально в утренние и вечерние часы, предварительно разделив суточную дозу на 2 части. При взаимодействии с Ксеникалом, Холестрамином, Гасталом скорость поглощения витамина снижается.
При наличии случаев выкидыша, преждевременного отслоения плаценты и родов, замершей беременности, гинекологических патологий 200–400
Для мужчин Вне зависимости от каких-либо факторов 300

Роль фолиевой кислоты в подготовке к зачатию и беременности

Участие витамина В9 в планировании беременности обусловлено следующими его свойствами:

  • способствование обмену и синтезу аминокислот и нуклеиновых кислот, отвечающих за формирование яйцеклетки и жизнестойких сперматозоидов;
  • повышение фертильности;
  • улучшение кроветворной функции костного мозга, что способствует нормализации эмоционального фона;
  • помощь в усвоении витаминов группы В;
  • способствование формированию здоровой нервной системы плода;
  • участие в развитии органов и систем эмбриона;
  • сокращение количества сперматозоидов с низкой подвижностью и неудовлетворительными характеристиками;
  • увеличение подвижности мужских половых клеток, в результате чего укрепляется мужская репродуктивная система;
  • предупреждение самопроизвольного прерывания беременности;
  • предотвращение преждевременной отслойки плаценты;
  • профилактика нарушений развития плода.

Как сочетать фолиевую кислоту с витамином Е?

Данные органические вещества при планировании зачатия рекомендуется принимать совместно. Только в таком случае сперма будет содержать достаточное количество качественного генетического материала, а женский организм подготовится к зарождению здорового плода и повышенным нагрузкам в процессе вынашивания ребенка. Витамины В9 и Е рекомендуется начинать пить минимум за 3 месяца до предполагаемой даты наступления беременности.

Средняя суточная норма потребления фолиевой кислоты составляет 0,4 мг. Однако, как и в случае с токоферолом, ее дозы назначаются индивидуально. На стадии планирования зачатия эти вещества принимают по следующей схеме:

  • витамин В9 – по 1–5 мг ежедневно;
  • витамин Е – по 100 мг, начиная с 14-го дня менструального цикла;
  • после оплодотворения яйцеклетки использование препаратов продолжается до 12–14-недельного срока гестации.

Противопоказания к приему витаминов, опасность передозировки

У данных витаминов имеются противопоказания к применению. Игнорирование ограничений их использования может привести к тяжелым последствиям. Кроме того, при приеме данных веществ необходимо следить за тем, чтобы не произошло передозировки. Их избыток не менее опасен для организма, чем дефицит. В каких случаях нельзя использовать эти витамины и что будет в случае передозировки, указано в таблице:

Признак Фолиевая кислота Токоферол
Противопоказания к использованию Индивидуальная непереносимость
B12-дефицитная анемия Дефицит гормонов щитовидной железы
Почечная недостаточность
Злокачественные новообразования Воспаление желчного пузыря
Предрасположенность к закупорке сосудов
Астма Инфаркт
Диабет II типа
Последствия передозировки Неприятный привкус и запах изо рта Мышечные боли
Ухудшение эмоционального фона Перепады давления
Нарушение пищеварения
Боль в области желудка
Мышечные судороги Мигрень
Дисфункция почек Дисфункция дыхания
Повышению количества тироксинов и эстрогенов


Читайте также:
Adblock
detector