Фактор риска бесплодие при беременности

В настоящее время экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) рассматривается в качестве наиболее эффективного метода лечения как мужского, так и женского бесплодия. Хорошо известно, что беременность после ЭКО протекает сложнее, чем после спонтанного зачатия. Но до сих пор открытым остается вопрос о том, что в большей степени влияет на формирование акушерских осложнений в данной ситуации – особенности зачатия или фоновая патология, обусловившая нарушение репродуктивной функции [5, 6]. Для решения этого вопроса может быть полезным изучение динамики балльной оценки перинатального риска у беременных женщин, перенесших ЭКО. Дифференцированный подход к оценке течения беременности после ЭКО в свете выделения причины, вызвавшей необходимость применения вспомогательных репродуктивных технологий, позволит уточнить особенности диспансерного наблюдения во время беременности и оптимального выбора метода родоразрешения женщин, зачавших в результате ЭКО. Так как трубно-перитонеальное бесплодие является ведущей причиной нарушения репродуктивной функции у женщин и показанием к выполнению выполнения ЭКО [2], оценка прогноза состояния плода и новорожденного при этой патологии представляет несомненный научный и практический интерес.

Цель исследования. Определение эффективности прогнозирования перинатального риска у женщин, перенесших процедуру ЭКО по поводу трубно-перитонеального бесплодия.

Материалы и методы. Проведена сравнительная балльная оценка наиболее значимых факторов риска течения одноплодной беременности у женщин после ЭКО (50 человек, основная группа) и у соматически здоровых женщин после спонтанного зачатия (35 человек, контрольная группа). В основной группе вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) использовались для преодоления трубно-перитонеального бесплодия (применялась базовая программа экстракорпорального оплодотворения). Одним из основных критериев включения пациентов в основную группу явилось отсутствие у них суб- и декомпенсированной экстрагенитальной патологии. Для оценки прогностически неблагоприятных факторов риска использовалась шкала В.Е. Радзинского с соавт. (2011). В каждом триместре беременности (11-12, 18-20 и 28-32 недели) в обеих группах оценивались социально-биологические условия, акушерско-гинекологический анамнез, осложнения данной беременности, результаты гормонального скрининга и комплексной оценки состояния плода. В зависимости от суммы баллов пациентки распределялись по группам риска (низкий риск соответствовал суммарной оценке до 15 баллов, средний – 15-24 балла и высокий – 25 баллов и более). В ходе проспективного наблюдения за течением беременности у пациенток обеих групп фиксировались гестационные осложнения, оценивались результаты динамической сонографии, допплерометрии и кардиотокографии [3], а также массо-ростовые показатели новорожденного. Статистическая обработка полученных данных проводилась посредством вычисления критерия Стьюдента с поправкой Бонферрони. Полученные данные представлены в виде М ± m, где М – среднее значение, а m – ошибка средней. Различия считались существенными при доверительной вероятности (р) менее 5 %.

Результаты исследования и их обсуждение. Установлено, что в первом триместре беременности средняя суммарная оценка факторов перинатального риска после ЭКО была в 3,14 раза выше таковой у женщин со спонтанным зачатием (10,12±0,9 и 3,22±0,52 баллов соответственно; р 0,05

Некоторые будущие мамы попадают в группу риска при беременности. Этот термин пугает многих женщин, становится причиной их волнения, что очень противопоказано в период ожидания ребенка. Выявление беременности высокого риска необходимо для того, чтобы женщина получила необходимую медицинскую помощь вовремя и в полном объеме. Рассмотрим, какие бывают факторы риска при беременности, и как действуют врачи в случае таких патологий.

Кто попадает в группу риска при беременности

Для беременности высокого риска характерна повышенная вероятность гибели плода, выкидыша, преждевременных родов, задержки внутриутробного развития, болезни во внутриутробном либо неонатальном периоде и других нарушений.

Определение рисков во время беременности чрезвычайно важно, так как позволяет своевременно начать необходимую терапию или же тщательно контролировать протекание беременности.

Кто же входит в группу риска при беременности? Специалисты условно разделяют все факторы риска на те, которые присутствуют у женщины еще до момента зачатия и те, которые возникают уже при беременности.

Факторы риска, которые имеют место у женщины до беременности и могут повлиять на ее течение:

Возраст младше 15 лет и старше 40 лет. У будущей мамы моложе 15 лет высокая вероятность преэклампсии и эклампсии – тяжелых патологий беременности. Также у них часто рождаются недоношенные дети или младенцы с дефицитом веса. Женщины старше 40 лет имеют высокий риск рождения малыша с генетической патологией, чаще всего, синдромом Дауна. Кроме того, они нередко страдают от высокого артериального давления в период вынашивания ребенка.
Вес тела менее 40 кг. У таких будущих мам существует вероятность рождения ребенка с маленьким весом.
Ожирение. Женщины, страдающие ожирением, также входят в группу беременностей высокого риска. Кроме того, что у них чаще других бывает повышенное артериальное давление и развитие сахарного диабета, существует высокая вероятность рождения ребенка с большим весом.
Рост менее 152 см. У таких беременных часто уменьшенные размеры таза, большой риск преждевременных родов и рождения малыша с малым весом.
Риск во время беременности существует у тех женщин, которые имели несколько последовательных выкидышей, преждевременные роди или рождение мертвых детей.
Большое количество беременностей. Специалисты отмечают, что уже 6-7-я беременности часто имеют много осложнений, среди которых предлежание плаценты, слабость родовой деятельности, послеродовое кровотечение.
Дефекты развития половых органов (недостаточность или слабость шейки матки, удвоение матки) повышают опасность выкидыша.
Заболеванияженщины часто представляют опасность и для нее, и для будущего ребенка. К таким болезням относятся: заболевания почек, хроническая гипертония, сахарный диабет, болезни щитовидной железы, тяжелые патологии сердца, системная красная волчанка, серповидноклеточная анемия, нарушения свертывающей системы крови.
Заболевания членов семьи. Если в семье или среди близких родственников есть люди с умственной задержкой или другими наследственными болезнями, значительно увеличивается риск рождения малыша с такими же патологиями.

К возникающим уже при беременности факторам риска можно отнести следующие состояния и заболевания:

Многоплодная беременность. Около 40% случаев многоплодной беременности заканчиваются выкидышем или преждевременными родами. Кроме того, будущие мамы, вынашивающие двух или больше деток, более других подвержены повышению артериального давления.
Инфекционные заболевания, которые возникли во время беременности. Особо опасны в этот период краснуха, вирусный гепатит, инфекции мочеполовой системы, герпес.
Злоупотребление алкоголем и никотином. Наверное, уже всем известно, что данные пагубные привычки способны вызывать выкидыши, преждевременные роды, внутриутробные патологии ребенка, рождения младенца недоношенным или с маленьким весом.
Патологии беременности. Наиболее часто встречаются маловодие и многоводие, которые могут привести к преждевременному прерыванию беременности и многим ее осложнениям.

Ведение беременности высокого риска

При существовании у женщины рисков при беременности возникает необходимость в строгом медицинском наблюдении. Обычно таким будущим мамам рекомендуют посещать доктора не реже одного раза в неделю.

Кроме того, беременным из данной группы назначаются дополнительные обследования в зависимости от показаний. Чаще всего используются УЗИ, пункция пуповины, амниоскопия, определение уровня ГТ21, определение содержания альфафетопротеина, эндоскопия плода, аппарат Допплера, эмбриоскопия, биопсия трофобласта, рентген малого таза.

При необходимости беременную женщину определяют в дневной или круглосуточный стационар. Если существуют риски для течения беременности или развития плода, врач назначает специальную терапию.

Не стоит отчаиваться женщине, которая попала в группу риска при беременности. Под грамотным наблюдением докторов в большинстве случаев возможность развития патологий сводится к минимуму. Главное – выполнять все рекомендации врача и верить, что в определенное время произойдет чудо – рождение здорового ребенка.

Беременность – это важный и ответственный этап в жизни женщины. В большинстве случаев вынашивание ребенка протекает естественно от зачатия до рождения, но всегда следует помнить о рисках при беременности.

Период развития плода может быть осложнен всевозможными патологическими процессами, не входящими в понятие физиологически правильного. Оценить риски при беременности является важной задачей, позволяющей предупредить возникновение патологических процессов и снизить их ущерб на здоровье матери и плода.

Как влияет возраст на риск при беременности

Женщина способна к деторождению с периода установления месячного цикла до периода менопаузы. Наиболее благоприятным временем для вынашивания ребенка гинекологи считают ориентировочный возрастной диапазон от 18 до 25 лет. Именно в этот период риски при беременности минимальны, организм женщины полностью готов к вынашиванию плода.

Беременность до 18 лет является скорее социальной проблемой, нежели медицинской. В подростковом возрасте беременная женщин может испытывать давление со стороны собственных родителей и сверстников. Возникают трудности с получением образования и профессии. Отец ребенка не в состоянии материально обеспечить сложившуюся семью и все хлопоты ложатся на плечи родителей матери-подростка.

Риски невынашивания беременности в столь молодом возрасте остаются высокими, частота выкидышей и мертворожденных детей согласно статистике выше. Однако при своевременном обращении к врачу и адекватному ведению беременности подобные риски сводятся к минимуму.

Какие риски невынашивания возникают на разных сроках

В первом триместре осуществляется имплантация эмбриона. Закладываются плацента, а также основные органы и системы будущего ребенка. В период первого триместра молодая мама может и не подозревать о развитии беременности.

Причины невынашивания беременности в первом триместре:

Стрессовые ситуации
Излишние физические нагрузки
Злоупотребление алкоголем, никотином, действие иных токсических веществ
Генетическая патология плода
Патология матки
Сопутствующие заболевания матери

Второй триместр отличается относительной стабильностью со стороны самочувствия матери. Токсикоз сводится к минимуму, живот постепенно увеличивается, плод растет и развивается, плацента полностью сформирована.

Причины невынашивания беременности во втором триместре:

Заболевания, передающиеся половым путем
Истмико-цервикальная недостаточность
Патологическое расположение плаценты

В третьем триместре на организм женщины приходится максимальная нагрузка. Ребенок в значительной мере сформирован, а на поздних сроках готов к рождению.

Причины невынашивания беременности в третьем триместре:

Гестоз, проявляющийся отечным синдромом, прибавкой в весе, обнаружением белка в моче и повышением артериального давления.
Истмико-цервикальная недостаточность
Плацентарная недостаточность
Гормональный дисбаланс

Беременность до 30 лет

Возраст до 30 лет с физиологической точки зрения является наиболее благоприятным для зачатия ребенка. Организм женщины полностью готов к принятию этого важного и ответственного решения. Риски развития осложнений в период с 18 до 30 лет сведены к минимуму.

Шанс успешно забеременеть до 30 лет достаточно высок, в последующие годы он постепенно снижается. Но даже в этот благоприятный период следует позаботиться о собственном здоровье и снизить гипотетические риски. К беременности лучше заблаговременно подготовиться и выполнить некоторые требования:

Отказ от вредных привычек
Обследование и выявление гипотетических рисков
Прием витаминов
Лечение возможных хронических заболеваний
Общее оздоровление организма: прогулки, питание, гимнастика, режим дня и т.п.
Психологическая и информационная подготовка к беременности и родам

Оставьте свой email, чтобы всегда получать важную информацию и сервисы для сохранения вашего здоровья

Беременность после 30 лет

Основная причина беременностей после 30 является устойчивое финансовое благополучие женщины. Именно в этот период и женщины и мужчины выстраивают свою карьеру, самостоятельно себя обеспечивают и задумываются о ребенке. Также в 30 лет женщины достаточно психически устойчивы и готовы психологически стать мамами.

Вероятность забеременеть в период от 30 до 35 лет несколько ниже, чем в период до 30 лет. В остальном каких-либо специфических рисков в этом возрасте нет. После 35 лет снижается фертильность и возрастают риски возникновения сопутствующих заболеваний.

Как правило, беременность после 30 лет является повторной и протекает относительно благополучно у здоровой женщины. Если же вы планируете первую беременность после 30 лет, то лучше успеть осуществить это до 35 лет, пока организм физически готов к вынашиванию плода и родам.

Риски на 32 недели беременности

На 32 недели беременности ребенок достигает 40 см в длину и весит около двух килограмм. В матке он занимает стабильное положение, идет созревание нервной системы.

Организм мамы прибавляет в весе, живот явно увеличен, что доставляет некоторый дискомфорт при ходьбе и в быту. Возможно развитие отеков, расширения вен, увеличивается нагрузка на позвоночник.

Наиболее опасные заболевания на этом сроке следующие:

Поздний токсикоз, или гестоз, проявляющийся повышением артериального давления, отеками и выделением белка с мочей
Плацентарная недостаточность, которая проявляется нарушением кровоснабжения плода через плаценту
Отслойка плаценты, угрожающее жизни состояние для матери и ребенка

Профилактика рисков на 32 неделе беременности

Больше находитесь на свежем воздухе, гуляйте
Приобретите компрессионный трикотаж для ваших ног
Прием лекарственных препаратов в этот период только по назначению врача
Следите за питанием, не переедайте
Наблюдайтесь в женской консультации

Риск замершей беременности

Замершей беременностью называют гибель эмбриона, при которой он остается в матке более 1 недели. Причины замирания могут быть следующие:

Аномалии и патология со стороны матки женщины: двурогая матка, спайки, миома и т.п.
Генетические нарушения, наиболее частая причина гибели эмбриона.
Нарушения свертываемости крови: патология тромбоцитов и свертывающих факторов, прием некоторых лекарственных препаратов
Патологические процессы в эндометрии: атрофия, воспалительный процесс, нарушение регенеративных процессов

Факторы риска замершей беременности:

Подростковый возраст
Возраст старше 40 лет
Рецидив невынашивания в анамнезе
Заболевания репродуктивных органов: поликистоз и гипофункция яичников, болезни матки
Вирусные и бактериальные инфекции
Аборты
Сопутствующие заболевания: диабет, красная волчанка и др.

Предупредить замершую беременность возможно при исключении вышеуказанных факторов, своевременном обращением в женскую консультацию, лечении гинекологических заболеваний. Также лучше не откладывать беременность на поздний возраст.

Как посчитать баллы риска

Для визуализации степени риска при беременности была разработана особая шкала оценки в баллах. Сумма баллов риска развития патологии при беременности рассчитываются с учетом следующих показателей:

Возраст матери и возраст отца
Профессиональные и производственные вредности у отца и матери
Вредные привычки: стаж курения и злоупотребление алкоголем
Ростовые и весовые показатели матери
Число успешных родов
Аборты в анамнезе
Преждевременные роды
Мертворожденные дети и смерть детей в неонатальном периоде
Бесплодие: продолжительность и причины его вызвавшие
Сопутствующие заболевания
Осложнения беременностей

Каждый из факторов имеет определенное количество баллов, в зависимости от наличия или отсутствия отклонений от нормы. После подсчета баллов оценивается риск осложнения беременности.

Оценку рисков проводят в самом начале беременности и после 32 недели беременности. При необходимости определяют индивидуальные особенности ведения беременности, методы лечения и сроки госпитализации.

Генетический риск осложнений беременности и патологии плода

От развития генетической патологии никто не застрахован. Будущим мамам следует знать о возможности развития подобных заболеваний. Особенно важно оценить генетику женщины, если у родственников были обнаружены генетические болезни.

Приведем ряд пунктов, когда необходимо генетическая диагностика:

Беременность в возрасте старше 35 лет
Невынашивание беременности в анамнезе
Признаки бесплодия
Рождение предыдущего ребенка с генетическими отклонениями
Воздействие на организм родителей радиации, ядовитых и токсичных веществ
Поликистоз яичников
Выявление генетических заболеваний у родственников

Консультация у генетика позволит рассчитать вероятность возникновения генетической патологии, а также подскажет, будет ли потенциально ребенок носителем заболевания. Консультация генетика необходима парам, находящимся в группе риска развития подобных заболеваний.

Оставьте свой email, чтобы всегда получать важную информацию и сервисы для сохранения вашего здоровья

Беременность с повышенным риском

Беременность с высокими рисками часто оканчивается преждевременными родами. Жизнеспособность плода напрямую зависит от степени его доношенности. Выявить и купировать патологический процесс у беременной женщины является важной задачей.

В случае выявления высоких рисков при беременности врач направит женщину в перинатальное отделение для осуществления динамического наблюдения. Контроль протекания осложненной беременности позволяет снизить вероятность преждевременного прерывания беременности, развития осложнений и помогает сохранить здоровье матери и ребенка.

Факторы риска, выявляемые при внешнем осмотре

Возраст. У подростков до 18 лет больше вероятность преждевременных родов и развития токсикоза. У женщин после 35лет выше риски хромосомных нарушений, мертворожденных и нарушений родовой деятельности
Рост и вес. При небольшом росте женщины возможно формирование узкого таза, затрудняющего родовую деятельность. При избыточном весе часто рождаются крупные дети, что затрудняет процесс родов. Ожирение является фактором риска развития гестоза и сахарного диабета.

Какие риски беременности после кесарева сечения

В настоящее время рождение при помощи кесарева сечения получило широкое распространение. Суть операции состоит в осуществлении хирургического доступа к матке с последующим ее рассечением и извлечением плода. После рана послойно ушивается. С течением времени на матке образуется рубец. Формирование устойчивого рубца осуществляется в пределах четырех месяцев. Повторная беременность целесообразна спустя 2 года после предыдущей. Зачатие в более раннем временном интервале значительно увеличивает риски невынашивания плода и осложненных родов. Риски при повторной беременности после кесарева сечения сводятся к минимуму, если:

Рубец был правильно сформирован
Отсутствует возможность расхождения рубца в родах
В матке расположен один плод массой не более 3,5 килограмм
Плацента расположена не в области рубца
Плановое протекание беременности
Плод развивается без патологии

Роды в данном случае возможны через естественные родовые пути. Во время подобной ситуации врачи проявляют повышенную бдительность. Необходимо осуществлять мониторинг послеоперационного рубца, следить за состоянием здоровья матери и плода, оценивать перспективы родоразрешения на поздних сроках. Зачатие ребенка после трех операций несет в себе огромные риски для жизни матери и плода и считается недопустимой.

Существуют определённые факторы риска бесплодия, которые необходимо учитывать при планировании беременности. Есть факторы риска бесплодия для женщин, факторы риска бесплодия для мужчин и некоторые факторы риска бесплодия , которые могут влиять на фертильность обоих партнёров.

Факторы , которые могут влиять на овуляцию, зачатие или рождение здорового ребёнка:

Факторы риска бесплодия — Возраст
У женщин старше 35 лет происходит физиологическое снижение фертильности. В настоящее время многие женщины откладывают рождение ребёнка на более поздний возраст по тем или иным причинам. Таким образом, возраст является растущей причиной проблем с фертильностью. Около 1/3пар , в которых женщина старше 35лет имеют проблемы с наступлением беременности.
Хорошо известно , что старение снижает шансы женщин на рождение ребенка посредством следующих механизмов:

Снижается овариальный резерв (количество яйцеклеток, способных к оплодотворению);
Ухудшается качество яйцеклеток;
С возрастом ухудшается общее состояние здоровья;
У женщин после 35 лет повышается вероятность выкидыша.

Возраст матери, вероятно , является наиболее важным фактором фертильности для женщин. Женщины, которые планируют беременность в позднем репродуктивном возрасте, должны понимать, что с возрастом значительно снижается количество здоровых яйцеклеток, без хромосомных аномалий, которые способны обеспечить качественное оплодотворения , имплантацию и развитие беременности. Драматические изменения в яичниках отмечаются после 40 лет.

Факторы риска бесплодия — Эндометриоз
По данным медицинской статистики, около 40% женщин с эндометриозом могут страдать бесплодием. Бесплодие может быть одним из последствий эндометриоза. Было установлено , что у 30-40% женщин , перенесших диагностическую лапароскопию, эндометриоз установлен, как причина бесплодия.
Существует целый ряд состояний, которые приводят к развитию бесплодия при эндометриозе:

Спаечный процесс в области органов малого таза;
Нарушение процессов овуляции;
Поражение маточных труб;
Повышенная продукция простагландинов может препятствовать оплодотворению и имплантации.
Боли во время полового акта могут приводить к нерегулярной половой жизни, что снижает вероятность наступления беременность.

Факторы риска бесплодия — Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
Женщины с СПКЯ имеют высокий риск развития бесплодия. При СПКЯ у женщин повышается уровень андрогенов (мужских гормонов), повышается продукция инсулина и развивается инсулинорезистентность, которая расценивается как состояние предиабета. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) , также известный как синдром Штейна-Левенталя является сложным эндокринным расстройством , которое связано с долгосрочным отсутствием овуляции (ановуляция) и избытком андрогенов, например, тестостерона. СПКЯ характеризуется множественными кистами в яичниках и, согласно медицинской статистике, имеется у 6-10% женщин репродуктивного возраста. СПКЯ диагностируется лишь у 25% женщин, реально страдающих от данного заболевания. СПКЯ характеризуется множественными кистами в яичниках.
Некоторые женщины с СПКЯ в состоянии забеременеть даже во время нерегулярного менструального цикла (олигоменореи).

Факторы риска бесплодия — Вредные привычки
Курение негативно влияет на женскую фертильность. Повреждения шейки матки и маточных труб, которые тем более вероятны, если женщина курит, могут увеличивать риск выкидыша и внематочной беременности. Курение также влияет на биологический возраст яичников и может приводить к их преждевременному истощению, снижая вероятность наступления беременности.
Алкоголь ассоциирован с повышенным риском развития нарушений овуляции и снижением фертильности.
Кофеин. Потребляя более шести чашек кофе в день (900 мг кофеина) вы снижаете способность к зачатию.

Факторы риска бесплодия — Дефицит или избыток веса
Вес является еще одним важным фактором риска бесплодия для женщин. Нормальное количество жировой ткани в организме имеет важное значение для нормальной овуляции. Хотя большая часть эстрогенов (женских гормонов) производится в яичниках, 30% вырабатывается жировыми клетками, которые превращают мужские гормоны , производимые надпочечниками в эстрогены.Поскольку нормальный гормональный баланс имеет важное значение для процесса зачатия, неадекватное количество жировой ткани (высокое или низкое) может способствовать бесплодию и прерыванию беременности.
Здоровый образ жизни и нормальный индекс массы тела (ИМТ) , могут увеличить вашу фертильность. В целом нормальный ИМТ составляет 20-25. Доказано, что при нормализации ИМТ, происходит нормализация процессов овуляции.

Факторы риска бесплодия — Заболевания , передаваемые половым путем (ЗППП)
Избегайте заболеваний , передаваемых половым путем (ЗППП). Используйте барьерные методы контрацепции (презервативы). Помните, что беспорядочные половые связи увеличивают риск ЗППП, включая ВИЧ / СПИД, гонорею , хламидиоз , сифилис , герпес, трихомониаз и т.д. Некоторые ЗППП (особенно недолеченные) могут стать причиной необратимого повреждения репродуктивных органов и привести к бесплодию. При подозрении на наличие ЗППП необходимо пройти обследование и, в случае подтверждения патологии, незамедлительно начать лечение.
Презервативы могут защитить от инфекций , передаваемых половым путём. Убедитесь, что вы в курсе как правильно хранить и использовать презервативы.

Факторы риска бесплодия — Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) являются результатом серьезной инфекции верхних половых путей или, так называемых, репродуктивных органов (матка, маточные трубы и яичники). Перенесённые инфекции могут стать причиной образования тазовых спаек и рубцов. Такое состояние нередко сопровождается постоянными тазовыми болями, бесплодием, высокой вероятностью внематочной беременности. Заболевания такого рода могут передаваться половым путём, например, гонорея и хламидиоз и т.д.
Иногда, развитие ВЗОМТ может быть спровоцировано восходяшей инфекцией, проводником которой является внутриматочная спираль (ВМС). Риск развития ВЗОМТ является наиболее высоким в течение первых 20 дней после установления ВМС, при условии наличия вагинальной инфекции на момент прцедуры. После первых 20 дней, риск развития ВЗОМТ снижается.
Сексуально активные женщины в возрасте от 20 до 31года находятся в группе высокого риска развития ВЗОМТ. Женщины в возрасте до 25 лет, более склонны к развитию ВЗОМТ, чем те, кто старше 25. Такая закономерность объясняется тем, что шейка матки девочек-подростков и молодых женщин, ввиду недостаточной зрелости, более восприимчива к возбудителям заболеваний передаваемых половым путём. Ещё большему риску подвержены женщины этой возрастной группы, использующие ВМС.

Стресс — фактор риска бесплодия

Факторы риска бесплодия — Стресс
Сколько раз мы сталкиваемся со стрессом! Любовь, опасность, страх, насилие, экзамены, конфликты, работа, личные отношения, непонимания, борьба, грусть, болезни, смерти и т.д. Расстройства пищевого поведения, диеты, употребление наркотиков, использование стимуляторов, таких как кофеин и алкоголь также трактуются организмом как виды стресса. Когда мы в состоянии стресса, наши надпочечники начинают производить гормоны, которые называются – гормоны стресса (кортизол, адреналин и норадреналин), эти вещества имеют непосредственное влияние на половые гормоны. При нарушениях гормонального баланса в организме значительно снижается способность к зачатию, вплоть до развития бесплодия.

Факторы риска бесплодия — Выкидыши в анамнезе
Потеря беременности – это всегда тяжёлое испытание. Невынашивание беременности часто является проявлением какого-либо скрытого состояния, которое необходимо диагностировать и скоррегировать до наступления следующей беременности. К невынашиванию беременности могут приводить различные эндокринные расстройства (гиперандрогенные сосотяния), аутоиммунные нарушения (антифосфолипидный синдром), скрытые патологии свёртывающей системы крови, которые проявляются при наступлении беременности (мутации системы гемостаза, гомоцистеин крови, D-димер и т.д.). Несколько выкидышей в анамнезе часто приводят к усугублению состояния и развитию бесплодия.

Факторы риска бесплодия — Генетика
Бесплодие может быть результатом некоторых генетических заболеваний , которые передаются по наследству и могут быть обнаружены при изучении семейного анамнеза. Типичным примером является патология Х — хромосомы — синдром ломкой Х -хромосомы.