Девочки, здравствуйте. Планирую ребенка, год не получалось. Гинеколог отправила на УЗИ, там написали в заключении, что эндометрий не соответствует фазе цикла. Пойду с этим заключением к гинекологу, но хотела бы сначала узнать — какие могут причины? Проблем по женской части у меня никогда не было, первому ребенку 3 года, забеременеть получилось почти сразу.
А я вот с таким несоответствующим эндометрием умудрилась забеременеть, хотя врач убеждала, что не получится. Потом она говорила, что не смогу выносить. А выносила, родила очень легко и уже вырастила. 13 лет уже доченьке! Вот так бывает) А вам всего хорошего!
Если есть беременность, то на УЗИ должны были это обнаружить, хотя может у вас очень маленький срок, поэтому плодное яйцо не заметили. Но также могут быть другие проблемы по женской части от гормонального сбоя до всякого рода воспалений.
Вполне может быть, что Вы беременны, т.к. это одна из причин несоответствия эндометрия фазе цикла. Если же причина не в этом, то стоит искать ее в гинекологических заболеваниях. Причины могут быть самые разнообразные: гормональный сбой, гиперплазия, полипы и др. В любом случае надо идти к врачу за диагнозом и дальнейшим лечением. главное не паниковать, сейчас все лечится.
Само по себе данное заключение не информативно. Хотя вполне может означать, что вы — почти беременны. Утолщение эндометрия начинается с первых дней оплодотворения еще до того, как плод закрепился на стенке матки. Гормональный сбой УЗИ не покажет, но все остальные причины вполне можно диагностировать по УЗИ. Если ничего нет, остается две причины — либо это гормональный сбой, либо еще фактически не наступившая беременность.
Не паникуйте. Эндометрий может не соответствовать фазе цикла если цикл был ановуляторный. А такой цикл бывает пару раз в год даже у здоровых женщин. Так же одной из причин может быть недостаток гормонов. Переделайте узи в следующем цикле и посмотрите на результат.
Это несоответствие может происходить по двум причинам. Функциональная — это когда женщина забеременела, и эндометрий утолщается автоматически и патологическая — это группа иных факторов, приводящих к несоответствию. Среди них задержка, полипы, менопауза, гиперплазия…
Для нормального зачатия кроме прочих факторов не самую последнюю роль играет слизистая оболочка матки — эндометрий. Принято считать что для наступления беременности толщина эндометрия должна быть не менее 7 мм. Однако не все планирующие беременность женщины могут похвастаться хорошим «пышным» эндометрием. Зачастую на УЗИ можно услышать заключение: тонкий эндометрий или толщина эндометрия не соответствует фазе цикла. Не стоит паниковать!
В большинстве случаев проблема решаема, но, чтобы максимально эффективно нарастить эндометрий, необходимо понять причины тонкого эндометрия матки:
- Гормональные нарушения
Принято считать, что за эндометрий отвечает гормон эстрадиол. И если эндометрий тонкий, то эстрадиол низкий. Тут все просто — принимаем эстрогенсодержащие препараты, обязательно под контролем врача! Самые популярные препараты — это прогинова (таблетки) и дивигель (гель для наружного применения).
Можно сдать анализы на весь гормональный профиль (обычно это ТТГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон, пролактин) и проконсультироваться у гинеколога-эндокринолога. Потому что различные гормональные нарушения могут косвенно стать причиной тонкого эндометрия. В этом случае врач, в зависимости от ситуации, либо корректирует гормоны, либо назначает «стимуляцию овуляции». В результате стимуляции овуляции под чутким контролем врача и под четкими дозами гормонов эндометрий вырастает «как надо».
Вместо синтетических гормонов возможен прием трав (фитогормонов).
- Снижение гормональных рецепторов в эндометрии
В двух словах — важен не только уровень гормонов в организме, но и способность «органа-мишени» (в нашем случае это эндометрий) эти гормоны воспринять. Для этого в органе присутствуют специальные рецепторы. Но иногда их становится мало, вот тут и возникает странная казалось бы ситуация, когда гормоны в норме (а может и выше ее), а эндометрий тонкий. А все потому, что чувствительность эндометрия к гормонам снижена.
- Изменения полости матки
Сюда можно отнести как пороки развития этого органа в целом (двурогая, седловидная, с перегородками), так и вторичные изменения в частности (спайки, миомы, аденомиоз, полипы). Тут же чрезмерно активно выскобленный в результате лечения или аборта эндометрий.
Методы диагностики разнообразны — узи, гистероскопия, гистеросальпингография, да хоть МРТ!
Лечение консервативными методами, например, применение лондигазы и/или хирургическими.
Воспалительный процесс эндометрия. После родов, замершей беременности, абортов, перенесенных инфекций или неизвестной природы. Такой диагноз обычно ставят после биопсии, а не на основе УЗИ или мазка на степень чистоты. При подозрении на эндометрит желательно сдать анализы на все мыслимые и немыслимые инфекции (грибки, паразиты, бактерии и т.д.), чтобы врач знал от чего лечить.
Также поможет грязелечение.
- Нарушение кровообращения органов малого таза. Низкий/единичный кровоток, расширенные вены и проч..
Метод диагностики — ультразвук с доплером.
Хорошо бы пообщаться с флебологом и из его грамотных рук получить лечение.
Все действия в этом случае направлены на восстановление кровообращения, это могут быть танцы (в частности танец живота), повышение физической активности (но не переусердствовать!), например беговая дорожка или качание пресса, плавание. Это прием ветоников (детралекс, флебодиа), других лекарств (курантил). Употребление в пищу ананасов, льняного масла. Гинекологический массаж. Возможно какая-нибудь процедура типа прессотерапии (осторожно, есть противопоказания!). Иглоукалывания. Если есть проблемы опорно-двигательного аппарата, то курс лечения у мануального терапевта. Да, и оргазмы! Так же могут поспособствовать витамины.
Важно! Только ваша совместная работа с врачом-гинекологом поможет найти причины тонкого эндометрия и устранить их!
Обсудить статью можно на форуме в разделе Планирование беременности.
Вопрос по поводу того, растет ли эндометрий после овуляции и каким он должен быть в норме, возможно заинтересует каждую семейную пару, планирующую беременность. Если его размер выйдет за рамки допустимого, став больше или, наоборот, меньше, оплодотворения не произойдет.
Каждая женщина хочет успешно зачать и выносить малыша. Появление на свет здорового карапуза напрямую зависит от разных факторов, одним из которых выступает толщина эндометрия. Она изменяется каждый день цикла, но особое внимание слизистой оболочке уделяют после овуляции, так как именно в этот период там закрепляется зародыш.
Функция эндометрия в женском организме
Эндометрием, как известно, именуют слизистую оболочку матки в женском организме. Он вмещает в себя маточные железы, призматический эпителий, а также базальную пластину и стромы. Последние представляют собой соединительные ткани с кровеносными сосудами. В конкретные периоды менструального цикла эпителий имеет ворсинки, позволяющие эмбриону передвигаться.
Главной функцией эндометрия выступает создание условий для имплантации эмбриона в маточную стенку. После этого в слизистой появляется больше кровеносных сосудов и желез, которые также входят и в состав плаценты. Другой важной функцией считается очищение поверхности.
Доктора утверждают, что эндометрий после овуляции, до и во время нее способен кардинально изменяться в размерах. Между изменениями слизистой оболочки матки и циклом овуляции существуют очень тесные связи для обеспечения плавного развития оплодотворенной яйцеклетки и ее закрепления в матке. Определить патологию возможно по превышению указанной толщины в определенные периоды цикла. Нормой считается:
- 5-7 день – 5 мм;
- 8-10 день – 10 мм;
- 11-14 день – 11 мм;
- 15-18 день – до 17 мм;
- 19-23 день – 18 мм;
- после 24 дня – постепенное уменьшение толщины (при патологии оно не происходит вовсе или проходит слишком медленно).
Эндометрий не соответствует фазе цикла
Факторами отклонения размеров эндометрия от нормы после овуляции выступают:
- Функциональный. Причина несоответствия толщины слоя – беременность. В таком состоянии эндометрий самостоятельно увеличивается, чтобы обеспечить правильное развитие зародыша. Изменение размера происходит сразу же после оплодотворения клетки, независимо от того, находится ли плод в матке или нет. Наибольшей шириной считается показатель в 20 мм.
- Патологический. Здесь имеет место целая группа факторов, влекущих несоответствие эндометрия стандартам. Они возникают по таким причинам:
- полипы;
- задержка;
- менопауза;
- гипо-/гиперплазия.
Эндометрий по фазам цикла
Толщина эндометрия после овуляции и в ее период может как постепенно увеличиваться, так и
достигать максимума. Здесь важно различать фазы, каждая из которых подразделяется на три части: ранняя, средняя, поздняя.
При пролиферативной фазе слизистая увеличивается за три этапа примерно на 10 мм. Если говорить о секреторной фазе, на ней ткань достигает размеров, больших на 4-5 мм от первоначального показателя. После этого наступает кровотечение, где оболочка становится меньше.
Для большей ясности каждую фазу стоит рассмотреть отдельно.
При ответе на вопрос по поводу того, каким должен быть эндометрий после овуляции, обязательно нужно упомянуть данную фазу. Именно с нее стартует менструация. Здесь размеры слизистой минимальны.
Кровотечение проходит в два этапа:
- Десквамация. Она подразумевает отсоединение главного слоя. Этот этап происходит на первый и второй дни. Здесь оболочка достигает в ширину 9 мм (максимум).
- Регенерация. Так именуется заживление базального слоя. Данный процесс происходит на третий и четвертый день. В этом случае толщина не превышает 5 мм.
Когда менструальный период заканчивается, эндометрий начинает увеличиваться.
Данный период предполагает стремительное увеличение ткани. Процесс происходит в три стадии (размер измеряется в миллиметрах):
- ранняя (с 5 по 7 день) – от 3 до 6;
- средняя (с 7 по 10 день) – от 5 до 10;
- поздняя (с 11 по 14 день) – до 14.
Ближе к концу пролиферативной фазы рост эндометрия не прекращается, а только становится менее интенсивным.
Здесь так же, как и при предыдущей фазе, процесс проходит в три этапа (в миллиметрах):
- ранний (с 15 по 18 день) – до 14;
- средний (с 19 по 32 день) – от 15 до 18;
- поздний (с 24 по 27 день) – до 17 (происходит утончение).
Вероятность зачатия при отклонениях
Когда эндометрий после овуляции не соответствует норме, женщины сразу впадают в панику, что доктора считают не совсем разумным решением, ведь зачатие все же возможно. Здесь есть высокая вероятность успешного проведения ЭКО, частью которого будет создание нормального размера слизистой матки.
Хотя исключения тоже встречаются – в 
определенных случаях пациентки беременеют и вынашивают здорового ребенка естественным путем, но таких ситуаций в современности очень мало.
Если яйцо не оплодотворено, изменения в желтом теле будут очень быстрыми, что уменьшит производство прогестерона. Поскольку уровень гормонов падает, новые фолликулы созревают во втором яичнике.
Каждый месяц в воспроизводстве яичники чередуются. Уровень эстрогена и слизи матки поднимается до гормональной ситуации, которая реагирует на менструальное кровотечение, и цикл овуляции повторяется снова.
Если при овуляции эндометрий достигает толстых размеров, вероятность наступления беременности все еще остается. Но в этом случае диагностируется гиперплазия, что, как известно, ведет к бесплодию. Если плодное яйцо не сумеет прикрепиться к слизистой оболочке матки, скорее всего произойдет выкидыш. Это связано с существенным повышением тонуса матки и стремительным обновлением утолщенных тканей, в связи с чем эмбрион нередко отторгается.
Бывают и такие случаи, когда слизистый слой слишком тонкий и не превышает в ширину и 4 мм. Тогда зачатие маловероятно, поскольку эмбриону просто-напросто не удастся закрепиться там.
Наступление беременности, как и в предыдущей ситуации, вполне возможно, а вот вероятность вынашивания близка к нулю.
Как поддерживать норму
Женщины часто интересуются тем, как после овуляции нарастить эндометрий или сохранить его нормальные размеры до момента оплодотворения. Доктора рекомендуют внимательно следить за гормональным балансом, чтобы не допустить его нарушения.
Эстроген и прогестерон, которые выступают половыми гормонами, сильно влияют на слизистую матки, поэтому их дисбаланса быть ни в коем случае не должно.
Также не стоит забывать о гигиене и барьерном предохранении. Благодаря такому подходу есть высокие шансы предотвратить инфекционные заражения и воспаления, по причине которых поверхностная ткань матки не соответствует стандарту.
Нормализовать состояние эндометрия после овуляции вполне реально. Для этого потребуется своевременно начать терапию, чтобы максимально увеличить шансы на успешное завершение дела. Привести в норму слизистую помогают лекарственные препараты и альтернативные средства. О них положительно отзываются опытные врачи и женщины, которым удалось таким образом добиться нужных результатов.
Лекарства
В начале необходимо исключить гормональные или воспалительные патологии на любой стадии овуляции. Это необходимо сделать перед планируемой беременностью. Каждая женщина требует индивидуального подхода.
Обследование включает в себя УЗИ, анализ на инфекции, исследование гормонального состояния женщин. На основе диагностических результатов предписывается соответствующее лечение.
Иногда, при регуляции цикла овуляции, используются комбинированные оральные контрацептивы (КОК). При их приеме, эндометрий может как уменьшатся, так и увеличиваться. Их разрешается использовать как при овуляции, так и после нее. К числу этих лекарств относят:
Все эти медикаменты позволяют привести состояние слизистой в норму и отрегулировать менструацию. Хотя есть риск синдрома поликистозных яичников, из-за того, что фолликул не разрывается и остается на поверхности яичника.
В некоторых случаях эндометрий достигает нормальных размеров, и после отмены КОК в зависимости от периода овуляции, женщина беременеет. Это также может привести к бурному эффекту — созреванию сразу нескольких яйцеклеток одновременно.
Применять перечисленные средства разрешается только по рекомендации доктора. В противном случае есть риск еще больше навредить своему здоровью. При более тяжелых ситуациях используются лекарства чистого прогестерона или эстрогена. В первую категорию входят Норкалут и Утрожестан, во вторую – Эстрожель.
По причине боязни медикаментов некоторые женщины стараются решить свою проблему с помощью народной медицины. Она также считается эффективной, если правильно использовать средства.
В противном случае, существует риск неправильными действиями усугубить положение, что приведет к бесплодию.
Для нормализации ткани матки после овуляции стоит применять боровую матку и красную щетку. Их требуется взять в равном количестве (по 0,5 чайной ложки), соединить и размешать в стакане воды. Готовое средство нужно употреблять как обычный травяной чай. Действенность напитка объясняется высоким содержанием в них фитоэстрогенов.