Боль в пояснице и бесплодие

Благодаря курсу процедур из иглорефлексотерапии, массажа и физиотерапии можно достичь снижения боли, улучшения подвижности, нормализации общего состояния.

На сегодняшний день существует отдельное направление лечения болей в пояснице — малоинвазивная хирургия:

малая травматичность и точность;
минимальный риск осложнений;
малый период восстановления после операций.

Узнать больше.

Боли в пояснице могут свидетельствовать о начале развития серьезного заболевания и способны легко перейти в хроническую форму.

Проходить восстановительное лечение рекомендуется в профильных стационарах и реабилитационных центрах, специализирующихся на комплексной реабилитации и консервативном лечении болей в пояснице.

Поясницей называют часть спины от нижней части грудной клетки до копчика. Боль в пояснице встречается очень часто. По статистике, время от времени боли в области поясницы испытывают примерно 90% людей. Иногда причиной боли является перенапряжение – например, после слишком интенсивных тренировок или после долгого пребывания в неудобной позе. Но в некоторых случаях она сигнализирует о серьезных нарушениях в организме.

На поясницу приходится очень большая нагрузка. В положении лежа межпозвонковые диски испытывают давление 50 кг, в положении стоя — 100 кг, в положении сидя с выпрямленной спиной без опоры — 150 кг, а если человек сидит, сутулясь — 220 кг. Межпозвоночные диски в этой области особенно уязвимы и изнашиваются быстрее, чем в других отделах позвоночника. Поэтому при любых неприятных ощущениях в пояснице необходимо немедленно обращаться за консультацией к врачу, чтобы избежать более серьезных проблем с позвоночником.

Распространенные причины боли в пояснице

Если у вас болит поясница, это еще не означает, что причина кроется в позвоночнике. Боль в пояснице может быть следствием заболеваний внутренних органов, особенно желудочно-кишечного тракта. Иногда боль может ощущаться при болезнях почек и половых органов, у многих женщин поясница болит во время менструаций.

Однако наиболее распространенная причина боли в пояснице – различные заболевания и травмы позвоночника и мышц спины.

Особенно часто ее вызывает остеохондроз, при котором межпозвоночные диски теряют эластичность и прочность.

Резкая, внезапно возникающая боль в пояснице может быть симптомом грыжи межпозвоночного диска или радикулита. В этих случаях боль становится сильнее при глубоком вдохе и активном движении.

Довольно часто болевые ощущения в области поясницы возникают у людей, страдающих смещением межпозвоночных дисков, сколиоз, который представляет собой искривление позвоночника, а также некоторые другие болезни роста;

Различные воспаления, такие, как ревматоидный артрит и синдром Рейтера, а также инфекционные заболевания, поражающие позвоночник и межпозвоночные диски (туберкулез, бруцеллез, эпидуральный абсцесс) приводят к возникновению сильных болей в области поясницы.

Их причиной также может стать опухоль, расположенная рядом с позвоночником или в спинном мозге.

Чтобы выявить основное заболевание, вызывающее боль и дискомфорт, необходимо пройти полное врачебное обследование.

При назначении консервативной терапии преследуются три основных цели: избавление от боли, составление программы лечебно-профилактических мероприятий для лечения основного заболевания, вызывающего боль, и скорейшее возвращение пациента к нормальной жизни.

Какой бы ни была причина боли в области поясницы, для лечения основного заболевания чаще всего применяются медикаменты. Кроме того, врач может назначить обезболивающие препараты – в виде таблеток или мазей, а в случае сильной боли – в виде инъекций.

В качестве дополнения к ним – или в качестве альтернативы, если лечение медикаментами противопоказано – назначают курс лечебного массажа или мануальной терапии. Разумеется, массаж должен делать высококвалифицированный специалист, так как при неправильном выполнении он может принести больше вреда, чем пользы.

В последние годы пациентам, у которых болит поясница, нередко рекомендуют пройти курс иглорефлексотерапии. Этот метод очень эффективен для облегчения боли и снятия мышечного напряжения.

При многих заболеваниях позвоночника хороший эффект дают лечебная физкультура и йога, однако такие занятия ни в коем случае нельзя проводить по собственной инициативе – программа должна составляться специалистом.

Важно также соблюдать режим и не перегружать спину. Если у вас болит поясница, не следует резко поднимать тяжести, однако умеренные физические нагрузки необходимы. Старайтесь как можно чаще ходить пешком и делать небольшие перерывы во время рабочего дня, чтобы выполнить пару несложных упражнений и размяться.

Боли в области поясницы – это всегда признак заболевания, которое не пройдет само по себе. Обезболивающие таблетки лишь скрывают проблему, но не решают ее.

При адекватном лечении по мере улучшения состояния пациента боль проходит сама по себе, однако полное излечение требует времени. Чтобы облегчить боль, необходим целый курс мероприятий, которые можно осуществить только в специализированном медицинском учреждении.

Но чем бы ни была вызвана боль в пояснице, необходимо выяснить причину. Если врач долго не может установить ее, и назначает обезболивающие, есть риск запустить ситуацию. Тогда боль может перерасти в хроническую, а обезболивающие препараты вызвать привыкание.

Одним из современных эффективных методов лечения хронической боли в современных клиниках является методика Pain Management. Суть метода заключается в серии практически безболезненных уколов в область поясницы, которые блокируют боль, разрушая нервные окончания в области воспаления. Pain Management – это возможность избавиться от боли на длительный период (полтора-два года, до момента восстановления нервных окончаний) во время которого, следуя рекомендациям врача, вы сможете принять необходимые меры, найти и устранить основную причину боли.

Для облегчения боли применяются и другие программы, включающие и медикаментозное лечение, и методы физиотерапии – лечебную гимнастику, массаж, иглорефлексотерапию, электростимуляцию, а также лечение озоном, ботокс-терапию и многое другое.

Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-009095 от 12 октября 2017 г.

Так и бывает в большинстве случаев: болевые ощущения как минимум затихают. Однако боль в пояснице очень часто возобновляется и, зачатую, с удвоенной силой. Чтобы избавиться от болей в спине, следует определить причину их появления.

Боль в пояснице — следствие образа жизни

Внезапная боль в пояснице у женщины

Возникновение болезненности в поясничной зоне обусловлено сдавлением нервных окончаний или же застоем кровообращения. Чаще всего боль в спине возникает в следующих ситуациях:

Боли в пояснице при беременности

Беременность — самая оправданная причина появления болей в пояснице. Гормональные изменения, размягчение хрящей, увеличение веса и сдавление органов брюшной полости приводят к появлению болей в спине. При этом неприятные ощущения могут возникнуть сразу после задержки менструации.

Однако симптом может сигнализировать и о проблемах со здоровьем будущей матери:

Когда болезнь — это причина боли в пояснице

Если боли в пояснице носят постоянный характер или же появляются с завидной регулярностью, следует предположить органическую патологию. Характер заболевания можно понять по сопутствующей симптоматике.

Обширная группа заболеваний вызывают боли в спине различной интенсивности. По характеру ощущений можно определить уровень поражения. Так, поражение I-II поясничных позвонков — боль иррадиирует в бедро и колено по передней поверхности.

Патология III-IV позвонков проявляется болезненностью в пояснице, колене и верхней трети бедра. На повреждение IV-V позвонков указывает симптом, распространяющийся по передней поверхности ноги до большого пальца.

При изменении V поясничного и I крестцового позвонков болезненность распространяется от поясницы по задней поверхности ноги до мизинца. Достоверно дифференцировать диагноз можно только при инструментальной визуализации позвоночного столба.

Радикулит — боль в пояснице возникает внезапно, нарастает постепенно, часто начинаясь с незначительного дискомфорта. В других случаях сильнейший приступ сковывает пациентку в положении на четвереньках.
Межпозвоночные грыжи — могут годами протекать с минимальной симптоматикой (тяжесть в спине, периодические боли при нагрузке и т. д.), однако в один момент способны сковать женщину и иногда приводит к внезапному параличу (секвестированные грыжи).
Остеохондроз — дистрофическое изменение поясничного отдела позвоночника проявляется стойкой скованностью в движениях (женщина не может в полной мере повернуть туловище в одну сторону). Ноющая боль усиливается при физическом напряжении (долгое сидение и т. д.). Нередко на фоне остеохондроза развивается ишиас, формируются грыжи позвоночника.
Остеопороз — бич женщин в постклимактерический период. Потеря костями кальция не всегда определяется недостатком этого минерала в пище, при остеопорозе нарушается сам процесс его усвоения костной тканью. При этом уровень кальция в крови может быть нормальным. Боли в пояснице справа или слева нередко провоцируют прикованность к постели, переломы могут случаться даже без удара. 2 и более переломов, следующих друг за другом, позволяют заподозрить тяжелую степень остеопороза.
Рак костей — онкопроцесс поражает губчатые кости, в том числе и позвонки. Злокачественное перерождение костной ткани может быть первичным (остеосаркома, множественная миелома) или вторичным (метастазы в кости). Онкология может длительное время протекать без симптомов, иногда на начальной стадии рака женщина жалуется на периодические боли в пояснице, ногах. В дальнейшем болевой синдром трудно купируется даже сильнодействующими препаратами, возникают парезы/параличи, нарушается функция тазовых органов.

Различные дегенеративные и воспалительные патологии, затрагивающие суставной аппарат и мышечный каркас всегда сопровождаются болезненностью:

Разница в дине ног — укорочение одной ноги на 2-3 см вследствие врожденной аномалии или перелома провоцирует боль в пояснице, усиливающуюся после ходьбы. Без использования ортопедических стелек или оперативной коррекции дефекта постепенно развивается односторонняя атрофия мышц.
При миозитах возникновение боли всегда связано с физическим перенапряжением или переохлаждением. Ощущения часто локализуются с одной стороны позвоночника, пораженные мышцы напряжены и пальпируются как плотные участки. Боль в пояснице не позволяет поворачиваться в стороны, однако практически неощутима в покое. Хронический миозит характеризуется дегенеративными изменениями в мышечной ткани, боль при этом становится ноющая.
Спондилез и анкилозирующий спондилит — заболевания дегенеративно-воспалительного патогенеза. При этом болезненность в пояснице сопровождаются признаками поражения суставов.
Ревматоидный артрит — наряду с аутоиммунным поражением суставов, в патологический процесс нередко вовлекается поясничный отдел позвоночника. Зачастую заболевания проявляется яркой симптоматикой у женщин в период климакса.

Односторонний аднексит, киста яичника, внематочная беременность — частые причины боли внизу поясницы слева или справа. Распространенные по всей поясничной области, тянущие ощущения нередко свидетельствует о хроническом воспалении слизистой матки (эндометрите) и эндометриозе.

Тяжесть в спине также сопутствует множественным полипам в матке, миоматозным узлам. При этом боль, более выраженная именно в пояснице, а внизу живота не столь интенсивна. Болевые ощущения не связаны с движением, нередко усиливаются в предменструальный период и первые дни кровотечения из матки. Для хронического воспаления репродуктивных органов характерны простреливающие боли в прямую кишку.

Боли при пиелонефрите, почечнокаменной болезни часто односторонние. Движение конкрементов сразу провоцирует приступ почечной колики и нередко проявляется присутствием крови в моче. Для пиелонефрита характерна высокая температура (трудно нормализуется жаропонижающими средствами) и выраженные симптомы интоксикации. Нередко признаком почечной патологии является повышение давления.

При блуждающей почке или ее опущении боль возникает в пояснице, может отдавать в живот, усиливается при наклонах и подъеме груза. При этом в моче обнаруживаются характерные изменения, нарушается мочеиспускание. Причиной поясничной боли может быть амилоидоз, волчаночный нефрит, нефропатия на фоне нарушенного метаболизма (чаще развивается у подростков). Точная постановка диагноза основана на доскональном обследовании почек (УЗИ, урография и т. д.), анализов мочи и крови.

Нередко обследование позвоночника и тазовых органов не дают результата. В таких случаях следует заподозрить заболевание сосудов. Это связано с повышенной свертываемостью крови или несостоятельностью сосудистой стенки (чаще всего атеросклероз). Так, причиной у женщин боли в пояснице и животе (большей частью слева) может стать:

Аневризма брюшной аорты. Нередко заболевание провоцирует острый приступ: опоясывающая боль может быть расценена как проявление панкреатита, почечная колика или радикулит. Вне острых проявлений женщины жалуются на постоянное чувство распирания в брюшной полости и пульсацию.
Синдром нижней полой вены — закупорка крупного венозного сосуда, расположенного в области малого таза, приводит к разлитой боли в пояснице с иррадиацией в пах, живот, ноги и ягодицы. При этом бедро и голень в окружности прибавляют 8-10 см., отек также распространяется на стопу, половые органы, брюшную стенку.
Диабетическая нефропатия — является следствием поражения почечных сосудов при сахарном диабете. Заболевание развивается постепенно, боль в пояснице обычно мало выраженная.

Аппендицит — частая причина боли внизу поясницы справа. Именно так зачастую начинается острое воспаление аппендикса. Лишь спустя время тупая боль перемещается в правую подвздошную область. Болевые ощущения нарастают со временем, заставляют больную лечь на бок и поджать ноги.

Панкреатит — характеризуется сильной опоясывающей болью, сопровождающейся тошнотой и рвотой. Острый приступ женщина всегда связывает с погрешностью в питании.

Мегаколон — расширение сигмовидной кишки зачастую является последствием хронических запоров. При этом боли в пояснице сопровождаются тяжестью внизу живота слева. Болезненные симптомы временно проходят после опорожнения кишечника.

Боль в пояснице — что делать, как лечить?

Тактика женщины при появлении болей в поясничной области напрямую зависит от причины и выраженности болевого синдрома. Вызов скорой помощи обязателен в случаях:

Интенсивной боли с полной скованностью в пояснице — подозрение на тяжелый радикулит;
Болевой синдром с параличом или парезом — следует исключить отрыв секвестированной грыжи и другую патологию позвоночника;
Боль сопровождается опуханием конечности, паха — признаки острой сосудистой патологии (тромбоз тазовых вен);
Сильная приступообразная боль — почечная колика или панкреатит;
Боль сопровождается маточным кровотечением — необходима срочная консультация гинеколога.

Рекомендации при болях в пояснице, тактика в домашних условиях:

Нельзя принимать обезболивающие препараты при неизвестной причине болевого синдрома!
Прием НПВС (Диклофенак, Кетанов и т. д.) разрешается только при ранее установленной патологии позвоночника (остеохондроз, остеопороз и т. д.) и при ушибах спины.
При травме спины необходимо провести иммобилизацию — стянуть поясницу полотенцем или же использовать специальный пояс. Допустим однократный прием мочегонного (Верошпирон, Лазикс) для уменьшения отека тканей.
Унять боль при радикулите, позвоночной грыже (только до приезда врача!) поможет следующее упражнение: лечь на стол всем туловищем, свисающие ноги подогнуть.
При поясничной боли ни в коем случае нельзя применять тепло! Это может усилить воспалительный процесс.
Пузырь со льдом рекомендуется приложить на бок при подозрении на аппендицит или внематочной беременности. Манипуляцию выполнить до приезда скорой помощи.
При боли в пояснице идти на прием к костоправу. Мануальная терапия проводится только при наличии заключительного диагноза!

Важно! Данные мероприятия не устраняют причины боли в пояснице и животе у женщин, однако помогут с меньшими болевыми ощущениями дождаться приезда скорой помощи.

Лечение болей в пояснице включает комплексную терапию причинного заболевания: медикаменты, лечебная физкультура, физиопроцедуры, при заболевании почек и ЖКТ — диета. Порой требуется хирургическое вмешательство, а иногда — экстренная операция. Во избежание тяжелых последствий — паралич, защемление позвоночной грыжи, перитонит при аппендиците, перерождение в рак — нельзя затягивать с походом к врачу. Только своевременное выявление причинного заболевания и полноценное его лечение позволит навсегда избавиться от боли наименее радикальными методами.

Болевым синдромом в поясничном отделе спины проявляется свыше 15 различных нарушений женского организма. Учитывая риск каждого из них для здоровья, важно в ближайшее время обратиться за медицинской помощью. Даже имея многолетнюю практику, специалист не сможет выяснить, почему болит поясница у женщин только на основании внешнего осмотра. А потому пациентке следует быть готовой к прохождению диагностики – лабораторной и инструментальной.

Характер болей

На приёме у специалиста важно сообщить ему о виде болевых ощущений, их локализации, степени выраженности, частоте приступов. Также следует пояснить, в какое время суток дискомфорт усиливается, а когда – становится менее выраженным. Ставить предварительный диагноз только на основании информации о виде боли – некорректно. Но сведения, полученные от пациентки, позволят врачу прояснить клиническую картину.

Дискомфорт этого вида характеризует наличие вялотекущих воспалительных процессов – органов репродуктивной системы, пищеварительного тракта, мышц. Ухудшению самочувствия предшествует чрезмерная физическая нагрузка, переохлаждение, инфицирование вирусными заболеваниями.

Этим видом болевых ощущений проявляется разрыв яичника, перекрут ножки его кисты, аппендицит, холецистит, внематочная беременность. Также сильной схваткообразной болью характеризуется воспаление яичника, продвижение конкремента по уретральному каналу. Опасное состояние, при котором возникает резкая боль, – язвенная болезнь желудка, 12-перстной кишки.

Важно обратить внимание на сопровождающую симптоматику. Если первопричинами болевого синдрома служат перечисленные патологии, возникает рвота кровью, снижение уровня артериального давления. Дополнительно – повышение температуры тела, вагинальное кровотечение, горечь во рту.

Болью этого вида проявляется дискинезия, панкреатит, воспаление почек, заболевания позвоночника (остеохондроз, сколиоз). Сковывающие неприятные ощущения свойственны течению колита. Важно придать значение сопутствующим признакам. В случае актуальности одной из указанных патологий, женщину беспокоит:

Тошнота и рвота (приступы повторяются до 10 раз в день)
Метеоризм, запоры, громкая перистальтика кишечника, напряжение передней брюшной стенки, снижение аппетита
Ограничение двигательной активности из-за скованности в спине
Хрусты, скрипы и щелчки в пояснице

Дополнительные симптомы связаны с неврологическими расстройствами как следствием недосыпания из-за боли. К таким признакам относится раздражительность, ощущение усталости, головокружение, потемнение в глазах.

Причины

Хрящевой дегенерации способствует ослабление мышечного корсета. Это результат многоплодной беременности, тяжёлых родов, резкого снижения веса. Несоблюдение интимной гигиены, переохлаждение – предрасполагающие факторы развития воспалительных процессов. Нарушение питания, соблюдение изнурительных диет – причина не только кишечных проблем, но и отложения солей. В дальнейшем они становятся почечными и желчными камнями.

Когда физическая нагрузка несоизмерима с реальными возможностями тела человека – возникают повреждения. Поднятие тяжестей приводит к преждевременному изнашиванию ткани позвонков, становится причиной растяжения мышц. Поясница уязвима к проблемам подобного рода. Также повышает риск их развития ежедневное выполнение однообразных, особенно, рывковых движений.

Дегенеративно-воспалительный процесс хрящей межпозвонковых дисков – распространенное состояние поясничного отдела позвоночника. Ткань истончается, что впоследствии становится причиной комплекса неприятных явлений. Патология проявляется следующей симптоматикой:

Болевыми ощущениями в спине
Припухлостью проблемного участка тела
Местным повышением температуры
Хрустом во время поворотов туловища

Заболевание развивается вследствие ненормированной физической нагрузки, длительного и регулярного пребывания в неподвижном положении.

99% патологий гинекологии проявляются болью, лишь некоторые из женских заболеваний протекают бессимптомно. Болью характеризуются следующие нарушения:

Внематочная беременность
Все воспалительные процессы – эндометрит, оофорит, сальпингит, вагинит
Происхождение перечисленных патологий – грибковое, бактериальное, вирусное
Онкологические процессы второй и более стадии
Повреждения, перекруты, эрозии

Из полости малого таза воспаление может перейти на брюшную полость. В этом случае врачу приходится проводить дифференциальную диагностику с кишечными, урологическими патологиями. Но причиной поясничной боли зачастую является интенсивный патологический процесс, склонный к иррадиации.

Почки расположены в поясничном отделе – любая дисфункция парного органа, изменение его состояния, становится первопричиной болевого синдрома. Наиболее ощутимым является жжение при почечной колике, когда камень передвигается по мочеиспускательному тракту. Болезненность доставляет опухолевый процесс, пиелонефрит (их воспаление).

Если причина боли в поясничном отделе – нарушение состояния почек, характерны следующие признаки:

Повышение температуры тела
Тошнота, рвота
Наличие в моче песка, мелких камней, окрашивание урины кровью
Снижение веса

При всех почечных заболеваниях нарушается процесс выделения мочи – увеличивается или уменьшается её объём, возрастает частота позывов.

По мере развития плода, увеличивается размер и вес матки, становится тяжелее плацента. В сочетании с прибавлением объёма околоплодных вод, нагрузка на позвоночник возрастает. После 12 недели беременности матка покидает полость малого таза, её расположение определяется впереди поясничного отдела позвоночника. Учитывая нагрузку на него, болезненность – объяснимое, но нежелательное ощущение. Чтобы минимизировать его, гинекологи рекомендуют использовать фиксирующие приспособления – бандажи. После родов поясничная боль устраняется самостоятельно (в 90% случаев).

Заболевание относится к сфере гинекологии, представляет собой разрастание внутреннего слоя матки за пределы детородного органа. Болевой синдром в пояснично-крестцовом отделе – характерный признак патологии. Он дополняется:

кровотечением из половых путей
появлением мажущих выделений темно-коричневого цвета в период между менструациями
дискомфортом во время интимной близости

Заболевание возникает вследствие перенесенных повреждений, тяжелых родов, частых абортов. На внутренней слизистой оболочке матки образуются дефекты различной формы. Если не заниматься лечением эндометриоза – возникает бесплодие, велика вероятность формирования опухолевого процесса.

Во время первых дней месячных матка становится больше за счёт притока крови. Даже минимальное наполнение мочевого пузыря обеспечивает давление на детородный орган (они расположены в непосредственной близости). Усиливаются боли в пояснично-крестцовой области, повышается объём выделяемой крови. Уменьшить неприятное ощущение помогает своевременное опорожнение мочевого пузыря, приём диуретиков.

Размер молочной железы влияет на вероятность поясничных болей. У женщин с астеническим телосложением большая грудь создаёт нагрузку на позвоночник, спину в целом. Особенно появление неприятных ощущений приходится на период после грудного вскармливания и средний возраст.

В обоих случаях железистая ткань груди становится более дряблой, что увеличивает нагрузку на поясницу. Чтобы минимизировать неприятные ощущения, нужно пользоваться удобным бюстгальтером. Не сдавливая, он удерживает молочные железы в нормальном положении.

Неправильный подбор обуви становится причиной неравномерного распределения веса на стопу. В этом случае нагрузка приходится на позвоночник, и поясница – наиболее уязвимый отдел спины. Использование ортопедической обуви – обязательно, особенно, если имеется генетическая предрасположенность к нарушениям осанки, проблемам с опорно-двигательным аппаратом.

Гормональная перестройка в период климакса затрагивает, прежде всего, структуру яичников. Сбои функционирования этого парного органа приводит к болезненности в пояснично-крестцовом отделе. Дополнительно пациентка отмечает вагинальные выделения, чувство прилива жара к лицу, чрезмерное выделение пота. По завершении периода менопаузы, болезненность устраняется самостоятельно.

Чрезмерное количество жировых отложений создаёт дополнительную нагрузку не только на функционирующие внутренние органы. Опорно-двигательный аппарат страдает не меньше. Мышцы поясницы испытывают напряжение, поскольку поддерживают имеющуюся массу тела, распределяя её на себе.

По мере развития опухолевого процесса, пациентку беспокоит болевой синдром незначительной степени выраженности. На 2 стадии опухоли неприятное ощущение усиливается. Если женщина не проходит операцию, облучение или химиотерапию – нормализовать самочувствие способны только наркотические анальгетики. Поясница болит как при локализации новообразования в непосредственной близости, так и вследствие метастазов, развитых отдалённой опухолью.

Пребывание на сквозняке и несоответствие одежды погодным условиям приводит к миозиту – воспалению мышц. Наряду с поясничной болью, женщину беспокоит ограничение подвижности, бессонница, слабость, гипертермия, отечность поражённой зоны. Помогают согревающие мази, бальзамы – после втирания в кожу поясницы, утеплить её шарфом и соблюдать постельный режим.

Какая бывает боль

Существует несколько видов поясничной боли:

Прострелы возникают при позвоночных, суставных патологиях.

Диагностика

Если болит спина в поясничном отделе, после опроса и осмотра, проводят следующие виды диагностики:

УЗИ органов малого таза и брюшной полости, почек.
Рентгенологическое исследование (выполняют обзорный и прицельный снимок). При подозрении на заболевания почек проводят серию снимков после внутривенного введения контрастного вещества. Рентгенологическое исследование позвоночника позволяет определить дистрофические изменения хрящевой ткани дисков.
МРТ. Информативный и высокоточный метод лучевой визуализации.
Лабораторные виды исследований. Пациентке предстоит сдать кровь, мочу – на биохимическое и клиническое исследование. При подозрении на проблемы с позвоночником исследуют ликвор (спинномозговую жидкость), синовиальную жидкость.

Остальные виды диагностических мероприятий специалист назначает исходя из предполагаемого заболевания. К таким анализам относится посев крови на стерильность и гемокультуру, мазки на определение микрофлоры влагалища, цитологическое исследование.

Лечение – к какому специалисту обратиться?

При появлении боли в пояснице, изначально нужно обратиться к терапевту. Врач направит к специалистам узкого профиля только на основании полученных сведений пройденных диагностических процедур. Лечением болей в поясничном отделе спины занимается:

вертебролог – если неприятные ощущения вызваны нарушением состояния позвоночника;
невропатолог – при выявлении межреберной невралгии
гинеколог – когда дискомфорт связан с заболеваниями органов репродуктивной системы или сопровождает период вынашивания плода
травматолог, хирург – если поясница болит после перенесенного растяжения, травмы
гастроэнтеролог – если по результатам обследования выяснили, что нарушение состояния кишечника, желчного пузыря, печени

Дополнительно к устранению патологий, проявляющихся болью в пояснице, подключаются физиотерапевты, массажисты. Если поясничный дискомфорт – последствие перенесенного или имеющегося инфекционного заболевания, лечением занимается врач-инфекционист.

Терапия включает в себя использование антибиотиков, хондропротекторов, гиалуроновой кислоты. При пищеварительных расстройствах назначают ферменты, спазмолитики. Применяют нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, уросептики, проводят активную витаминотерапию, расписывают диетическое питание. При кровотечениях дополнительно вводят гемостатики, препараты железа. При суставных заболеваниях, проблемах с состоянием позвоночника предписывают противоотёчные средства, лекарства, улучшающие кровообращение.

Беременность – ограничивающий фактор для применения практически 100% медикаментов. А потому с целью облегчения боли рекомендуют приобрести специальную подушку для будущих мам (это изделие присутствует в ассортименте специализированных магазинов). Дополнительно – применять бандаж, отказаться от тесной одежды.

Во всех случаях поясничных болей рекомендовано изменить режим двигательной активности. Только в одних – повысить его, в других – ограничить (соблюдать постельный режим). Как и остальные назначения, этот аспект определяет только врач.