Бесплодие у женщин из за стресса

Бесплодие у женщин из за стресса

Бесплодие является одной из самых актуальных проблем современной медицины. Невозможность зачатия отмечается у 15-20% супружеских пар. Сегодня очень много говорится о медицинских аспектах бесплодия, однако не все знают, что существуют и психологические. О том, как депрессия и стрессы мешают забеременеть, я расскажу в данной статье.

Медицинские аспекты бесплодия

Но начать статью мне, как гинекологу, все же хотелось с медицинских причин бесплодия. Перечислю основные факторы, препятствующие наступлению беременности:

Согласно определению ВОЗ, брак считается бесплодным, если беременность не наступает при регулярной половой жизни (не реже 4 раз в месяц) в течение года без использования средств контрацепции. В этом случае супружеской паре необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование, включающее: спермограмму, инфекционный скрининг, гормональный профиль, УЗИ, оценку проходимости маточных труб, КТ (компьютерную томографию) турецкого седла и пр. После установления диагноза врач назначает лечение. Однако, не секрет, что у многих пациенток причину бесплодия выяснить не удается. В этом случае женщине стоит обратить внимание на психологические факторы.

Стресс снижает вероятность забеременеть

Сегодня научно доказано, что стресс оказывает значительное влияние на женскую фертильность. Группа американских исследователей из Государственного университета штата Огайо во главе с C.D. Lynch обследовали 501 женщину в возрасте от 18 до 40 лет. Никто из наблюдаемых не страдал бесплодием, все на момент проведения исследования пытались забеременеть.

Наблюдение длилось 12 месяцев или до тех пор, пока не наступала беременность. У обследованных регулярно брали образцы слюны для определения уровня альфа-амилазы, которая является биологическими маркерами стресса. В общей сложности 401 (80%) пара завершила протокол исследования.

Из 401 (80%) женщины, 347 (87%) — забеременели, 54 (13%) — не смогли этого сделать. При прочих равных факторах (возрасте, расе, уровне доходов, количестве употребления алкоголя, кофеина и сигарет) у женщин с высоким уровнем альфа-амилазы время до зачатия затягивалось на 29% по сравнению с теми, у кого был более низкий уровень этого фермента. Такое снижение фертильности соответствовало двукратному увеличению риска бесплодия среди обследованных.

К сожалению, авторы не смогли изучить, увеличивается ли уровень стресса и в дальнейшем, если женщина по-прежнему не может не забеременеть. Но ученые считают, что бездетные пары не должны винить себя в сложившейся ситуации, так как стресс является не единственным и не самым важным фактором, влияющим на способность к зачатию.

Депрессия и беременность

Не только стрессы, но и более серьезные психические расстройства вызывают бесплодие. Сегодня доказано, что у женщин, переживших тяжелую депрессию, на 38% снижена вероятность зачатия вне зависимости от приема психотропных препаратов.

В исследование PRESTO (Pregnancy Study Online) американских авторов (Nillni Y.I. и соавт., 2016) были включены 2146 женщин (США и Канада) в возрасте от 21 до 45 лет, которые пытались забеременеть. Наблюдение длилось 12 месяцев или до тех пор, пока не наступала беременность. В начале исследования участницы проходили опрос, который позволял оценить демографические показатели, наличие задокументированного диагноза депрессии и тревожности, самооценку депрессивной симптоматики и использование психотропных препаратов. Последующие осмотры проводились каждые 8 недель.

Читайте также:  Томатный сок при бесплодии

В целом, 22% наблюдаемых сообщили о том, что наблюдаются по поводу депрессии у врача, 17,2% — принимали психотропные препараты в прошлом, а 10,3% — использовали их в настоящее время. Было установлено: наличие у женщины тяжелой депрессии в начале исследования, независимо от лечения, вызывало достоверное снижение фертильности.

В некоторых ранее опубликованных работах было показано, что антидепрессанты могут вызывать бесплодие. Новая работа развеяла эти представления. Авторы доказали, что использование психотропных препаратов, антидепрессантов и стабилизаторов настроения не вредит наступлению беременности. Наоборот, у женщин, ранее принимавших антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, повышалась возможность зачатия. В то же время, установлено, что использование более серьезных препаратов – транквилизаторов (бензодиазепинов) связано с уменьшением репродуктивной способности.

К сожалению, результаты не дали ответа на вопрос, почему женщины с более тяжелой депрессией не могут забеременеть дольше, чем пациентки с легкой формой этого психологического расстройства. Но у авторов есть предположения: дело в том, депрессия нарушает регуляцию гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, что негативно сказывается на менструальном цикле и возможности зачатия. Что же делать, если не удается забеременеть?

Медитации, как антидепрессанты

Напомню: в первую очередь при невозможности забеременеть необходимо пройти обследование и исключить медицинское аспекты бесплодия. Помимо этого, всем женщинам, планирующим зачатие, вне зависимости от наличия или отсутствия факторов бесплодия, рекомендую использовать различные способы снижения уровня стресса, такие как йога, цигун, дыхательные практики и медитация.

Всех 424 участников с установленным диагнозом депрессии разделили на две группы: первая – получала антидепрессанты, вторая – проходила когнитивную психотерапию, основанную на осознанности (медитации). С участниками второй группы было проведено восемь групповых занятий. Кроме того, они ежедневно самостоятельно медитировали дома, чтобы научиться распознавать негативные мысли и справляться с ними. В течение двух лет у всех пациентов регулярно оценивали их эмоциональное состояние. Оба варианта лечения оказались одинаково эффективными по показателю частоты рецидивов депрессии: в первой группе – 44%, вро второй – 47%.

По мнению руководителя исследования Виллема Кайкена, психотерапия предлагает миллионам людей альтернативу, в особенности тем, кто хочет отказаться от приема антидепрессантов. Согласно полученным данным, без лечения четверо из пяти пациентов испытывают рецидив.

Что поможет забеременеть?

Результаты двух исследований американских ученых, опубликованных в журналах Fertility and Sterility и Physiology and Behaviour доказали, что наступлению беременности способствуют не что иное, как сексуальная активность, так как она вызывает системные изменения в иммунной системе, повышающие фертильность женщин и шансы забеременеть.

Читайте также:  Бады арт лайф при бесплодии

Ученые из Индианского университета в Блумингтоне проанализировали данные, полученные во время 30 менструальных циклов у женщин. Половина наблюдаемых были сексуально активными, а вторая половина — воздерживалась от секса.

Как было обнаружено, сексуальная активность вызывает изменения иммунитета. Речь идет об уровне так называемых Т-хелперов: 1 тип этих защитных клеток препятствует наступлению беременности, 2 – способствует. Оказывается, у сексуально активных женщин в лютеиновую (вторую) фазу менструального цикла, когда эндометрий готовится к имплантации эмбриона, уровень Т-хелперов 2 типа выше, чем у сексуально неактивных женщин.

Напротив, уровни Т-хелперов 1 типа, которые помогают организму защититься от внешних угроз, в первой группе женщин были выше в фолликулярную фазу, чем во второй. Отсутствие половой жизни подобных колебаний функции иммунитета не вызывало.

Во втором исследовании ученые сосредоточили внимание на различных иммуноглобулинах. В лютеиновой фазе у сексуально активных женщин повышается уровень иммуноглобулина G (защитных белков крови), выполняющих общую защиту, не оказывая местного влияния на матку, готовящуюся к имплантации. В во время фолликулярной (первой) фазы обнаруживается более высокие уровни иммуноглобулина А, который обладает лишь местным защитным действием слизистой оболочки женских половых путей, что препятствует внедрению половой инфекции.

Таким образом, иммунная система реагирует на поведенческие и социальные стимулы и готовит организм сексуально активной женщины к беременности. Выводы, к которым пришли авторы, могут повлиять на рекомендации о режиме половой жизни для пар, планирующих зачатие ребенка.

Медитируйте и наслаждайтесь жизнью в полном объеме! Удачного зачатия и счастливой беременности!

“Врач, который обследует мою сестру по поводу бесплодия, нашел, что они с мужем здоровы. Но посоветовал разъехаться с очень придирчивой свекровью. Действительно ли ей надо прислушаться к этому, почти мистическому совету?”
Лариса Попова, г. Одинцово Московской области

На письмо нашей читательницы отвечает главный врач московской клиники
репродукции “Ма-Ма” Виктория Викторовна ЗАЕВА.

– Конечно, только супругам решать, как поступать в этой жизненной ситуации. Мистической подоплеки в упомянутом совете искать не стоит. Известная медицине реальность заключается в том, что условия, в которых протекает жизнь семьи, далеко не безразличны для благополучия интимных отношений и тонкого процесса зачатия. Особенно ранимой в случае постоянных конфликтов оказывается нервная система женщины. А ведь в процессе создания будущей жизни участвуют не только собственно яйцеклетки и сперматозоиды, но и весь организм обоих родителей в целом.

Незримые
раны души
Врачам давно известно, что сильные переживания способны расстраивать работу репродуктивной системы вплоть до полной ее “остановки”. Существуют даже такие явления, как временное прекращение менструаций во время военных действий, стрессовая дисфункция яичников, психогенное бесплодие.
Так что жизнь в постоянном напряжении действительно может привести к тому, что у женщины не наступает беременность, например, из-за нарушения поставки необходимых веществ к органам вследствие спазма внутренней мускулатуры. И не важно, с чем такое напряжение связано.
Это может быть и безумная загруженность на работе, и жизнь в тяжелой домашней обстановке, и переживания из-за любимого человека, и даже … огромное желание иметь ребенка. Ведь навязчивая мысль, на которую “нанизывается” каждый прожитый день, становится тяжелым стрессом.
“Забастовка”
организма
На физиологическом уровне длительный стресс накладывает отпечаток на деятельность всех органов и систем, в том числе и тех, что отвечают за продолжение рода. Под влиянием стресса слабеет иммунитет, снижается подвижность маточных труб, происходят изменения в яичниках и шейке матки. Затрагиваются и высшие центры мозга, что провоцирует гормональные сдвиги, резко снижающие вероятность зачатия. Эти изменения практически невозможно или очень сложно установить.

Читайте также:  Повышенный инсулин в крови и бесплодие

Путь из замкнутого круга
Психогенный, связанный с душевным состоянием фактор остается едва ли не самым трудным в борьбе с бесплодием. Чаще всего он проявляет себя у деловых женщин интеллектуальных и творческих профессий в возрасте “когда уже не 18 лет”. Даже при правильном лекарственном и физиотерапевтическом лечении справиться с этим коварным расстройством удается не всегда. Не говоря уже о том, что при отсутствии явных травмирующих моментов в биографии пациентки распознать подспудный психологический гнет возможно лишь при ее доверительном контакте с лечащим врачом, специалистом по бесплодию, а иногда и с опытным психологом.
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, на фоне нормализации обмена веществ, реально воспользоваться “обходным” путем, позволяющим преодолеть “зациклившийся” на переживаниях организм. Это современные методы лечения репродуктивных нарушений – ЭКО и ИКСИ. Во многих случаях неясного бесплодия они эффективны и способны быстро привести к рождению желанного ребенка. Только предшествовать им должно тщательное обследование супружеской пары.

Спасительные
мысли
Осознание собственной бездетности, социальной неполноценности само по себе является мощным стрессом. Оно отравляет радость жизни, заставляет смотреть на мир сквозь “черные очки”, что только усугубляет проблему.
Поэтому если неудачи длятся год, два, три, а стресс все усиливается, важно найти доброжелательных специалистов, которые стабилизируют ситуацию. Вы почувствуете, что не одни в этой справедливой борьбе за радость в жизни. Когда вы обретете уверенность и силы, именно в это время и наступит желанная беременность. Ведь впереди заботы о новорожденном, для этого, поверьте мне, тоже нужны и силы, и энергия.

Читайте также:
Adblock
detector