Острый аппендицит встречается у 7-12% населения стран Европы и США. Операция по удалению аппендикса является неизбежной при лечении этого заболевания. Однако избавляться от червеобразного отростка на всякий случай, как одно время советовали врачи ряда стран, медики сегодня не рекомендуют.
Какие проблемы со здоровьем могут возникнуть у людей, которым удалили аппендикс?
В 2007 году Медицинский Центр Университета Дьюка города Дарема американского штата Северная Каролина опубликовал статью с рядом доказательств того, что аппендикс имеет очень важную роль в работе иммунной системы. По данным ученых, червеобразный отросток слепой кишки содержит полезные бактерии, которые формируют микрофлору кишечника и в случае активизации патогенной или условно-патогенной флоры выступает своего рода инкубатором полезных микроорганизмов. А иммунитет человека, в свою очередь, напрямую зависит от качества и количества микрофлоры кишечника.
Ряд ученых считает, что у людей без аппендикса после перенесенной кишечной инфекции чаще, чем у тех, у кого отросток сохранен, развивается дисбиоз кишечника (дисбактериоз).
Другие исследования демонстрируют вероятность и более опасных последствий. К примеру, в 2018 году ученые из двух университетов Тайваня пришли к выводу, что снижение иммунитета после удаления аппендицита у женщин может стать дополнительным фактором риска для развития системной красной волчанки. Изучив данные пациенток, перенесших операцию по удалению аппендикса с 2000 по 2011 год, медики установили, что хирургическое лечение аппендицита может увеличить риск развития этого аутоиммунного заболевания в 2,04-2,27 раза. Другое исследование, проведенное в том же году учеными трех университетов и врачами двух больниц Тайваня, показало, что удаление аппендицита может повысить риск развития хронической почечной недостаточности, особенно у больных диабетом. Исследователи связывают этот побочный эффект также с нарушением микрофлоры кишечника после удаления аппендикса.
Стоит ли бояться за здоровье после удаления аппендикса?
Впрочем, есть и другая статистика, не столь пугающая. Например, ученые из датского города Герлева, изучив данные, полученные в рамках 37 исследований, не установили связь между операцией по удалению аппендикса и развитием различных осложнений и заболеваний в будущем, включая грыжу, воспалительные заболевания кишечника, рак и бесплодие.
Несмотря на то, что большинство пациентов никогда не столкнутся с возможными последствиями удаления аппендикса, современные врачи считают: эта операция должна производиться исключительно в случае необходимости. По словам Сергея Вялова, единственным показанием к удалению червеобразного отростка является острый аппендицит, а воспалительные процессы в кишечнике лечатся с помощью лекарств.
Операция по удалению аппендикса не влияет на шансы женщины забеременеть, считают ученые из университета Данди, Великобритания. Более того, пациентки, которым вырезали аппендикс, имели больше шансов забеременеть, чем женщины, которых не оперировали.
Аппендицит, разрыв аппендикса и серьезные тазовые инфекции после удаления аппендикса считались факторами повышенного риска бесплодия. Некоторые эксперты полагали, что хирургическая травма сама по себе нарушает фертильность женщин, поскольку рубец от операции может давить на фаллопиеву трубу, предотвращая свободное продвижение яйцеклетки из яичников в матку.
В ходе работы ученые анализировали информацию крупной базы данных Великобритании. Они обнаружили более 76000 случаев удаления аппендикса у женщин, среди которых 39% успешно забеременели в течение десяти лет после операции. Среди вдвое большего количества женщин, которым не вырезали аппендикс, забеременели лишь 28%. В анализе были учтены такие факторы, как возраст, использование контрацептивов, состояние здоровья и т.д.
Результаты работы показывают, что женщины, которые нуждаются в операции, не должны беспокоиться по поводу бесплодия, поскольку подобные опасения являются необоснованными. С другой стороны, женщинам не следует прибегать к удалению аппендицита с целью увеличить шансы на беременность.
Воспаление червеобразного отростка кишечника, аппендикса, называется аппендицит. Это заболевание, которое, чаще всего, требует хирургического вмешательства, то есть операции. Соответственно, для пар, мечтающих о детях, остро встаёт вопрос: когда можно планировать зачатие после аппендэктомии (удаления воспалённого аппендикса).
Почему нельзя беременеть сразу после операции
После удаления аппендицита врачи рекомендуют отложить зачатие на срок от 3 до 6 месяцев. Почему?
Любое хирургическое вмешательство подразумевает появление проколов/разрезов тканей, применение наркоза или местного обезболивания, назначение антибиотиков. В послеоперационном периоде, специалисты наблюдают за состоянием пациента, за скоростью заживления раны, за степенью восстановления организма.
Специализированные мероприятия, постоперационная реабилитация, подразумевают введение лекарственных средств, назначения лечебной физкультуры или особого режима жизни. Все эти мероприятия требуют определённого отрезка времени, однако позволяют организму пациента максимально восстановить собственные функции.
При удалении аппендикса операция проходит на животе (брюшная полость), то есть травмируются мышцы брюшной стенки. Беременность, как известно, оказывает сильное воздействие на те же группы мышц. По мере роста плода, увеличивающаяся матка будет оказывать сильное давление на мышцы брюшного пресса. В том случае, если послеоперационный рубец не состоятелен, то есть зажил не до конца, повышается вероятность расхождения шва, его нагноения.
Скорость восстановления в послеоперационном периоде зависит от нескольких факторов:
- От формы и степени тяжести заболевания. Относительно простой формой будет являться острый катаральный аппендицит. Восстановительный период и заживление раны, после удаления подобной формы, проходит достаточно легко. Однако, если аппендициту сопутствует перитонит, то объём вмешательства, а соответственно период восстановления, вырастает в разы.
- От состояния организма. В молодом возрасте и при наличии отменного здоровья все раны заживляются быстро, однако наличие авитаминозов или системных патологий осложняют процесс восстановления.
- От соблюдения режима. Неукоснительное соблюдение врачебных рекомендаций ускоряет скорость восстановления после операций.
Кроме того, имеют значение индивидуальные особенности организма. Кто-то, уже спустя неделю после аппендэктомии чувствует себя замечательно. Ну а некоторым, и месяца мало. Однако, в любом случае, нужно выждать положенные сроки, чтобы организм набрался сил к предстоящей работе.
От чего зависит время ожидания
Итак, врачи рекомендует отложить беременность на срок от 2-3 до 6 месяцев. От чего зависит время ожидания? На данный вопрос ответить не сложно: всё зависит от типа проведённого вмешательства.
Заключение
В планировании беременности, женщины стараются учесть все мелочи, способные помешать рождению на свет малыша. Однако часто игнорируют риски связанные с перенесёнными вмешательствами. Спешка в период планирования не лучший помощник. Необходимо дождаться полного выздоровления, и тогда счастье материнства не заставит себя долго ждать.
Во время реабилитационного периода можно заняться полезными вещами. Например, отдохнуть и восстановить нервную систему, нормализовать питание и пропить препараты, подготавливающие организм к зачатию. А к моменту окончания срока реабилитации, всё будет готово к долгожданной беременности.