Женским бесплодием называют состояние организма, когда у женщины детородного возраста по какой-либо причине нет возможности зачать ребенка естественным путем. Такой диагноз связан с проблемами в репродуктивной сфере, среди которых выделяют нарушения в эндокринной системе, гинекологические заболевания и другие патологии. Частота женского бесплодия имеет относительно равное соотношение с мужским бесплодием. Порядка половины случаев, когда пара не способна забеременеть, связывают именно с женским бесплодием.
Бесплодие может быть абсолютным, когда есть нарушения в половом аппарате неизлечимого характера с травмами, анатомическими аномалиями и удаленными половыми органами. Однако гораздо чаще встречается вполне излечимое бесплодие, с которым можно справиться, устранив его причины.
Существуют различные стадии бесплодия у женщин. Бесплодие первой степени (первичное) фиксируется, если пара столкнулась с невозможностью зачатия впервые, и у женщины никогда не было беременностей. О бесплодии второй степени (вторичном) пара узнает, когда не получается забеременеть, но женщина уже когда-либо была беременна. Также ко вторичному бесплодию относят ситуацию, когда мужчина уже имеет детей от другой женщины.
Всемирная организация здравоохранения составила список того, что может привести к бесплодию у женщин.
- При непроходимости маточных труб с аномалиями приобретенного или врожденного характера образуются спайки в маточных трубах. Сперматозоиды не в состоянии достичь яйцеклетки, и оплодотворения не происходит.
- Сбой в гормональной системе женщины, нарушения менструального цикла, что влечет за собой трудности созревания яйцеклетки. Часто с гормональными проблемами связывают поликистоз и кисты яичников.
- Травмы и аборты нарушают целостность структуры матки, что может повлиять на способность организма к вынашиванию плода.
- Воспаления в придатках, маточных трубах или матке, спровоцированные инфекционными заболеваниями, переохлаждениями или грибком, из разового очага способны стать хроническими. Это негативным образом влияет на репродуктивную систему женщины.
- Распространенной причиной женского бесплодия являются эндокринные нарушения. Ненаступление овуляции, если плохо работают надпочечники, поджелудочная железа или щитовидная железа, и бесплодие у женщин связаны между собой.
- Полипы, миома и другие новообразование в женских половых органах.
- Нарушенный обмен веществ, ожирение.
- Психоэмоциональные перегрузки, нервные стрессы хронического характера.
- Несовместимость иммунных систем партнеров, когда женский организм идентифицирует движение сперматозоидов как инородное агрессивное вторжение и начинает вырабатывать антигены для их уничтожения.
Женщины склонны эмоционально реагировать, когда им ставят диагноз бесплодие. Их можно понять, однако бесплодие – это не приговор и не полное отрицание возможности иметь детей. Это особое состояние, которое может быть даже у здоровых женщин. Важно осознать, что женское бесплодие в огромном количестве случаев можно вылечить – для этого разработано множество способов диагностики и методов лечения – как консервативных, так и хирургических.
Как определить бесплодие у женщин
Как провериться на бесплодие женщине, если она подозревает, что с ее здоровьем что-то не в порядке? Этот вопрос беспокоит многие пары, имеющие проблемы с зачатием ребенка. Бесплодие диагностируется у сексуально активных женщин, которые не предохраняются со своим партнером в течение года. Определение бесплодия у женщин возможно после сдачи соответствующих анализов: УЗИ, исследования влагалищной флоры на инфекционные заболевания, бактериологических посевов, гормонального профиля и иммунологических тестов на совместимость. Также может потребоваться генетическое обследование, биопсия слизистой оболочки матки, гистероскопия для выявления патологий, посткоитальный тест на бесплодие у женщин и другие методы обследования, которые помогут с точностью определить причину бесплодия.
В зависимости от зафиксированной формы женского бесплодия составляют программу лечения. После того, как определить женское бесплодие, врач попробует ликвидировать его причины. Лечение бесплодия основывается на различных подходах. Запланированный половой акт в период овуляции, прием гормональных препаратов, инсеминация, ЭКО при женском бесплодии довольно результативны. При невозможности осуществления этих способов пациентке могут предложить рассмотреть вариант донорства и суррогатного материнства.
Для детального обследования и лечения бесплодия требуется высокая квалификация специалиста, который этим занимается. Он должен знать не только, как проверить бесплодие у женщин, но и владеть современными методами его лечения. Опытного и понимающего врача для максимально успешного лечения бесплодия вы найдете в клинике профессора Здановского.
Профилактика женского бесплодия
Однако чтобы дело вообще не дошло до лечения женского бесплодия, существуют меры профилактики. Сократить риск появления бесплодия поможет приверженность здоровому образу жизни с отказом от курения, алкоголя, занятиями умеренными физическими нагрузками, хорошим сном, правильным питанием, соблюдением постоянства в сексуальных связях и отсутствием сильных стрессов. Также важно одеваться по погоде, уберегая себя от переохлаждения органов малого таза, своевременно лечить инфекционные и прочие гинекологические заболевания и не забывать регулярно посещать своего врача.
Это страшное слово бесплодие. Когда оно произносится относительно постороннего человека, то вызывает сочувствие, но когда оно произносится относительно себя, то вызывает страх и отчаяние. И конечно возникают вопросы — ДЛЯ ЧЕГО МНЕ ТАКОЕ НАКАЗАНИЕ? ЗА КАКИЕ ГРЕХИ Я ЛИШЕНА РАДОСТИ МАТЕРИНСТВА? И ЕСТЬ ЛИ ХОТЬ КАКАЯ-ТО МАЛЕНЬКАЯ НАДЕЖДА? Надежда остается всегда, даже если у вас удалена матка и яичники, то и в этом случае возможно иметь ребенка, прибегнув к суррогатному материнству. Но давайте разбираться с этим по порядку.
На сегодняшний день проблема бесплодия стоит очень остро во всем мире. В нашей стране количество бесплодных пар составляет более 15%. И учтены только те, кто обратился за помощью, т.е. задумался о желанной беременности, осознал наличие проблемы. Это обусловлено в основном незнанием того, что же такое бесплодие, и в какой момент пару можно считать бесплодной.
Вопреки распространенному мнению, что женское бесплодие чаще встречается, чем мужское, на долю обоих полов приходится по 40% случаев. Оставшиеся 20% — это иммунологическая несовместимость партнеров и, так называемое, необъяснимое бесплодие.
Бесплодие может быть абсолютным, когда полностью отсутствуют детородные органы (матка, яичники, маточные трубы) или, в случае с мужчиной – сперматозоиды, и относительным, когда можно устранить причины бесплодия.
Кроме этого, бесплодие классифицируется на первичное, когда у женщины ни разу не наступала беременность, а от мужчины никто не беременел, и вторичное, когда уже имеется ребёнок или предыдущая беременность была прервана по тем или иным причинам.
Любые нарушения в процессе созревания половых клеток (яйцеклеток и сперматозоидов) и процесса оплодотворения могут обуславливать невозможность зачатия.
О женском бесплодии говорят, если причиной бесплодного брака являются те или иные нарушения в организме женщины:
- На первом месте стоят проблемы с созреванием яйцеклетки. Чаще всего такие нарушения происходят в результате неправильной работы гормонов, контролирующих развитие яйцеклетки. Правда, иногда виновато повреждение самих яичников, например, когда в результате воспаления или гормональных нарушений появляются кисты.
- Второе место занимают дефекты маточных труб, которые могут быть повреждены или закупорены. Привести к этому могут спайки, появившиеся после операций органов брюшной полости и абортов, а так же в связи с воспалительными процессами маточных труб и матки. В норме встреча яйцеклетки со сперматозоидом должна происходить в маточной трубе, а если она перекрыта, то зачатие становится невозможным.
- Проблемы с каналом шейки матки — еще одна причина бесплодия. У здоровых женщин он полностью заполнен слизью, которая необходима для того, чтобы сперматозоиды смогли легко преодолеть шейку матки и добраться до яйцеклетки. Если слизь слишком вязкая или ее мало, если ее химический состав нарушен, прохождение сперматозоидов в матку будет затруднено. Обычно такое случается в результате половых инфекций, эрозии или воспаления шейки матки.
- Иммунологические проблемы — в слизи шейки матки появляются вещества, способные повреждать и даже уничтожать сперматозоиды.
- Также бесплодие могут вызвать дефекты матки: пороки развития, миомы, фибромы, фибромиомы и полипы.
- Эндометриоз, при котором образуется большое количество спаек в области яичников и маточных труб в результате деятельности эндометриоидных очагов, нарушается процесс созревания и выхода яйцеклетки, а также внутренняя оболочка матки становится неполноценной, что затрудняет прикрепление к ней оплодотворенной яйцеклетки.
- К бесплодию могут привести некоторые болезни, напрямую не связанные с половой сферой. Это нарушения обмена веществ, заболевания щитовидной железы, надпочечников, сахарный диабет и т.п.
Мужское бесплодие — мужской фактор считается причиной бесплодного брака в том случае, если женщина здорова, а у мужчины наблюдается резкое снижение оплодотворяющей способности спермы. Кстати, способность мужчины к воспроизводству целиком зависит от качества и количества спермы, а вовсе не от его сексуальной активности! Каждую секунду в мужском организме вырабатывается больше тысячи сперматозоидов. С момента наступления полового созревания и до самой смерти этот процесс идет непрерывно. И все для того, чтобы когда-нибудь самый быстрый и жизнестойкий сперматозоид добрался до женской яйцеклетки и оплодотворил ее. К сожалению, существует множество болезней и просто неблагоприятных факторов, которые способны вызывать сбои в этом процессе.
В основе мужского бесплодия лежат три основные проблемы:
- неполноценность сперматозоидов (нарушения их подвижности и жизнеспособности);
- резкое снижение их числа;
- нарушение их продвижения по семявыносящим путям и выброса наружу.
К этим изменениям в сперме очень часто приводят различные внешние и внутренние факторы:
Чем раньше начато лечение бесплодия, тем лучше прогноз. Поэтому необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью. Для выявления точной причины, приведшей к бесплодию, необходимо пройти обследование в специализированной клинике, и как можно быстрее начинать лечение с устранения причин, которые будут выявлены. В зависимости от формы бесплодия паре назначат соответствующее лечение. При эндокринном бесплодии будут назначены гормональные препараты для выравнивания гормонального фона. Иногда подойдет в качестве лечения правильно подобранная диета и лекарственные препараты для снижения массы тела. При трубном и маточном бесплодии будет показано хирургическое лечение для восстановления проходимости маточных труб, удаления рубцовой ткани. При эндометриозе применяют комплексное хирургическое лечение в сочетании с гормональной терапией. Мужчине будет назначена терапия для улучшения качества спремы. При повышенном уровне антител к сперматозоидам мужа применяют препараты, которые подавляют иммунные реакции женщины. При наличии воспалительных процессов назначат соответствующую противовоспалительную терапию. Если указанные методы не принесли успеха, тогда можно воспользоваться методом искусственного оплодотворения. При этой методике сперматозоиды мужа или донора доставляются в женскую яйцеклетку в результате врачебного вмешательства.
Причины бесплодия, как женского, так и мужского, легко диагностируются с помощью современных методов обследования, но несмотря на поразительные успехи в данной области, у 1 из 10 пар (10%) не удается установить причины бесплодия. Полученные результаты таких пар находятся в пределах нормы: овуляция есть, трубы проходимы, гормональный фон в норме, нет заболеваний мужской и женской половой сферы и скрытых инфекций, способных повлиять на зачатие, антиспермальных антител так же нет, спермограмма в пределах нормы. Вроде бы все в порядке, а беременность не наступает.
В такой ситуации очень часто причиной неуточненного бесплодия является некачественная яйцеклетка и сперматозоид.
К примеру, у женщин происходит созревание и выход яйцеклетки, но может нарушится её генетический материал и подвергнуться мутациям в процессе созревания яйцеклетки. Яйцеклетка может получиться энергетически некачественной, таким образом у нее не будет запаса энергии для дальнейшего развития – оплодотворения и деления клетки, а так же для прикрепления к внутренней оболочке матки и нормального течения беременности. Яйцеклетка как будто есть, а зачатие не происходит или беременность замирает на самых ранних этапах и женщина даже не знает о том, что была беременна. Такие изменения в яйцеклетке связаны с оксидативным стрессом.
Оксидативный стресс – это увеличение количества в организме активных форм кислорода, так называемых свободных радикалов, которые вызывают генетические поломки в яйцеклетке, снижают её способность к жизнедеятельности, вплоть до гибели, и нарушают структуру яйцеклетки. Это и приводит к снижению качества самой яйцеклетки, то есть делает её неспособной к оплодотворению.
Такая же картина действия оксидативного стресса и на сперматозоид мужчины. К оксидативному стрессу в организме мужчины приводят описанные выше факторы, приводящие к изменениям в сперме — это и экзогенные источники, такие как загрязнение окружающей среды тяжелыми металлами или другими химическими соединениями, и даже факторы образа жизни: ожирение, курение, употребление алкоголя, сидячий образ жизни, а также определенные заболевания, такие как варикоцеле, инфекции, передающиеся половым путем и многие другие воздействия на организм мужчины. Активные формы кислорода, присутствуя в большом количестве в сперме мужчины, оказывают токсическое действие на неё. При этом вызывают снижение качества сперматозоидов, уменьшение их количества в сперме, снижение подвижности, негативно влияя при этом на вероятность оплодотворить яйцеклетку. Свободные радикалы так же могут вызвать изменения в генетическом материале сперматозоида.
Что бы улучшить качество половых клеток и повысить вероятность наступления беременности при бесплодии, необходимо прервать процесс повреждения сперматозоида и яйцеклетки оксидативным стрессом.
Для повышения женской фертильности и улучшения качества яйцеклетки есть специальный комплекс PROTALIS, в составе которого D-киро-инозитол, а также компоненты, способные улучшать действие D-киро-инозитола в организме – марганец, фолиевая кислота и витамин В12. PROTALIS необходимо принимать по 1 таблетке в сутки в течение 3-х месяцев.
А для улучшения качества сперматозоидов, увеличения их подвижности и количества есть PROTALIS для мужчин, который принимается по 1 капсуле в день в течение 3-х месяцев.
Не нужно отчаиваться, нужно просто придерживаться всех рекомендаций доктора и бесплодие возможно победить, ощутив долгожданное чувство материнства!
Лечение бесплодия в медицинском центре Мирт.