Бесплодие и урогенитальные инфекции

ЗППП — это заболевания передающиеся половым путем. Возбудители ЗППП, как правило, попадают в организм человека в результате незащищенного полового контакта с носителем инфекции или больным человеком. На сегодняшний день известно около 20 инфекций, которые поражают в основном половые органы.
Синдром приобретенного иммунного дефицита (СПИД), гепатиты В или С, цитомегалия поражают практически все клетки человеческого организма.

При отсутствии должного лечения большинство ИППП приводят к другим хроническим воспалительным заболеваниям мочеполовой сферы.

Классификация ЗППП

Традиционно ЗППП подразделяют на:
1. классические венерические болезни:
1. сифилис,
2. гонорея,
3. шанкроид (мягкий шанкр);
4. лимфогранулематоз паховый;
5. гранулема венерическая.
2. инфекции, передающиеся половым путем, с преимущественным поражением половых органов:
1. мочеполовой хламидиоз;
2. мочеполовой трихомониаз;
3. кандидозные заболевания (вульвовагиниты и баланопоститы);
4. мочеполовой микоплазмоз;
5. генитальный герпес;
6. остроконечные бородавки;
7. генитальный контагиозный моллюск;
8. гарднереллез;
9. лобковый педикулез;
10. чесотка,
3. инфекции с преимущественным поражением других органов, способные передаваться половым путем (не относятся к венерическим болезням):
1. инфекция, вызываемая вирусом иммунодефицита человека;
2. гепатит В;
3. цитомегаловирусная инфекция.

А теперь подробнее о каждом…

Микоплазма — это микроорганизм, промежуточный между бактериями, грибками и вирусами. Паразитирует обычно на слизистых оболочках различных органов. У женщин вызывает воспаления матки, яичников, маточных труб, мочевого пузыря и почек, которые характеризуются обильными выделениями из половых путей, зудом, болями при мочеиспускании и половом акте. Мужчины обычно не испытывает неудобств, кроме слабых редких резей в процессе мочеиспускания, но данная инфекция может вызвать хронический простатит или воспаление почек.

Уреаплазма паразитирует на сперматозоидах, приводит к бесплодию у мужчин. Поражение организма на клеточном уровне вызывает преждевременное старение.

Генитальный герпес — это вирусная инфекция, основным симптомом которой являются болезненные пузырьки, на месте которых после их разрыва появляются красные мокнущие язвочки. Бывает бессимптомное вирусоносительство при сильных защитных свойствах иммунитета. Последствиями генитального герпеса могут стать бесплодие, эректильная дисфункция, хронические воспаления мочеполовых органов.

Хламидия — это микроорганизм, промежуточный между вирусами и бактериями. Передается половым путем, а также воздушно-капельным, контактным (в бане, бассейне). В течение одной — трех недель после заражения появляются выделения из половых путей, возможно кровотечение, боль в животе, жжение во время мочеиспускания, тошнота. Последствиями хламидиоза являются импотенция и бесплодие.

Кандидоз (молочница) — это инфекционное поражение слизистой влагалища, которое вызывается дрожжеподобными грибами. Молочница склонна к хроническому течению и частым рецидивам.

У женщин кандидоз вызывают воспаления наружных половых органов (вульвит) и влагалища (вагинит), может стать причиной появления уретрита, цистита; у мужчин — баланопостита, уретрита, простатита, эпидидимита, цистита.
Герпес и цитомегаловирус являются вирусами одной группы. Генитальный герпес — наиболее неприятный вид герпеса. Цитомегаловирус — заболевание, вызываемое вирусом семейства герпеса, которое поражает внутренние органы и нервную систему или протекает бессимптомно. Вирус может присутствовать в крови, в слюне, в молоке, поэтому возможны различные пути передачи вируса: воздушно-капельным путем, при переливании крови, а также половым путём. Герпес и цитомегаловирус опасны тем, что, попав в организм однажды, они остаются там на всю жизнь.

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) тоже относится к ЗППП. Причиной СПИДа является вирус иммунодефицита человека. Вначале заболевания симптомы практически отсутствуют. Позднее заболевание проявляется лихорадкой, повышением температуры, потерей веса, слабостью, повышенным потоотделением, усталостью. Через две — шесть недель после заражения вирусом увеличиваются лимфатические узлы. Незащищенный половой контакт любого вида — самый распространенный путь инфицирования СПИДом.

СПИДом можно заразиться во время стоматологических манипуляций, косметических процедур, во время переливания зараженной крови, инъекций зараженным шприцем. Возможен внутриутробный способ заражения плода от инфицированной матери. СПИД ведет к разрушению внутренних органов, поражению нервной системы — к смерти!

Сифилис вызывается бледной трепонемой, которая попадает в организм половым путем, а также во время бытового контакта с зараженными предметами быта или гигиены больного человека. Заражение новорожденных происходит от больной матери. Первичный сифилис характеризуется небольшой безболезненной язвой красного цвета на половых органах, во рту, в области ануса. Увеличиваются лимфатические узлы. Вторичный сифилис характеризуется сыпью и светлыми пятнами на коже, выпадением волос.

Гонорея возникает в результате заражения организма гонококком. Возможен половой и бытовой путь заражения. Гонорея характеризуется густыми обильными выделениями из наружных половых путей, жжением в процессе мочеиспускания, болями внизу живота. Гонорея может стать причиной импотенции и бесплодию.

Остроконечные кондиломы (генитальные бородавки) появляются вследствие заражения человека папилломавирусом. Папилломавирус человека имеет более 60 типов. Они поражают эпителий кожи и слизистых. Большинство бородавок регрессирует, но некоторые приобретают злокачественный характер.

Трихомониаз — распространенная инфекция, вызываемая простейшим жгутиковым паразитом, поражающая ежегодно около 200 млн. человек. Данное заболевание вызывает эректильную дисфункцию, бесплодие, преждевременные роды во время беременности. Трихомонады обитают у женщин во влагалище, у мужчин — в уретре и в простате. Трихомонады провоцируют рак.

Бактериальный вагиноз — это дисбактериоз влагалища, который возникает в результате дисбаланса микрофлоры влагалища, нормальная микрофлора замещается анаэробными микроорганизмами (Gardnerella vaginalis и Mycoplasma hominis).

Рубрики

Вам поможет специалист (15)
Вопросы здоровья (13)
Выпадение волос. (3)
Гипертония. (1)
Гормоны (33)
Диагностика эндокринных заболеваний (40)
Железы внутренней секреции (8)
Женское бесплодие (1)
Лечение (33)
Лишний вес. (23)
Мужское бесплодие (15)
Новости медицины (4)
Патологии щитовидной железы (50)
Сахарный диабет (44)
Угревая болезнь (3)
Эндокринная патология (18)

Весомым фактором мужского бесплодия является инфекционно-воспалительные заболевания половых органов. Удельный вес этой патологии среди причин бесплодия у мужчин в разных регионах сильно отличается и составляет, по данным отдельных исследований, от 1,6 до 60% случаев.

Влияние урогенитальных инфекций на развитие бесплодия у мужчин зависит от распространенности этой патологии и доступности медицинской помощи. По мнению некоторых специалистов, в странах Западной Европы инфекционно-воспалительные заболевания играют незначительную роль в возникновении мужского бесплодия. Вместе с тем в странах Африки — это наиболее распространенная причина бесплодия у мужчин.

Читайте также: От бесплодия на iherb

В России инфекционная урогенитальная патология является частой причиной нарушений мужской репродуктивной функции; она встречается значительно чаще, чем на Западе. Так, В. Божедомов и соавт. указывают, что среди различных форм мужского бесплодия урогенитальные инфекции составляют 32,0%, тогда как по результатам исследований E. Nieschlag, последние имеют место лишь в 8,0% случаев.

К числу факторов, способствующих распространенности инфекций, передающихся половым путем (ИППП), относят падение уровня жизни значительной части населения, безработицу, бедность, повышение мобильности населения, миграцию как внутри страны, так и за границу, неустойчивость семей, увеличение количества сирот и детей, лишенных родительской заботы, распространение злоупотребления алкоголем и наркотиками, ранние половые контакты и незащищенный секс, безответственное отношение к собственному здоровью и здоровью партнера.

Возбудители инфекционных заболеваний, которые могут проникать в половые органы через кровь (например вирус эпидемического паротита, микобактерии туберкулеза) или восходящим путем из уретры, влияют на мужскую фертильность в результате действия нескольких механизмов. Так, микроорганизмы могут повреждать ткани репродуктивных органов и нарушать процессы сперматогенеза и/или образования жидкой части спермы. Многие бактерии (например Chlamydia trachomatis, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa и др.), вирусы, грибы способны прикрепляться к мембране сперматозоидов и непосредственно негативно на них влиять.

Инфекции индуцируют воспаление. При этом эффект повреждения сперматозоидов осуществляют провоспалительные цитокины, продуцируемые лейкоцитами, продукты активации комплемента, активные радикалы кислорода. Это приводит не только к ухудшению количественных показателей спермы, но и к снижению способности сперматозоидов к оплодотворению и их генетической неполноценности. Воспалительный процесс может вызвать в дальнейшем склероз тканей и формирование одно- или двусторонней обструкции семявыводящих путей.

Микроорганизмы способны выступать как антигены или гаптены и запускать перекрестные аутоиммунные реакции. Хроническое воспаление может способствовать развитию эякуляторной дисфункции за счет поражения региональных нервных центров. Наличие инфекции, в частности Chlamydia trachomatis, уменьшает способность спермы к оплодотворению после внутриматочной инсеминации.

Наиболее доказанным механизмом развития бесплодия, связанного с инфекциями полового тракта у мужчины, считают передачу их партнерше с последующим возникновением воспалительного процесса органов малого таза и развитием непроходимости маточных труб. Трубный фактор — одна из наиболее частых причин женского бесплодия. Кроме этой патологии, инфекционно-воспалительные заболевания часто приводят к внематочной беременности, невынашиванию, порокам развития, инфицированию и другой патологии плода и новорожденного.

Влияние инфекционно-воспалительного процесса на мужскую фертильность определяется типом возбудителя, поражением того или иного органа, течением заболевания, особенностями реактивности организма в целом. Вызвать развитие урогенитальных заболеваний у мужчин могут настоящие и условно-патогенные микроорганизмы — бактерии, грибы, простейшие, паразиты, вирусы. Важное значение среди них имеют ИППП. Общий признак всех таких возбудителей — невозможность существования во внешней среде, и поэтому передаются они только при половом контакте. На данный момент насчитывается 31 такой возбудитель.

В последние годы отмечается стремительный рост заболеваемости хламидиозом среди лиц молодого возраста, которые ведут активную половую жизнь. Это имеет крайне негативное влияние на состояние репродуктивного здоровья населения.

Хламидийная инфекция в результате внутриклеточного размножения паразитов приводит к распространенной деструкции тканей, сопровождающейся морфофункциональными изменениями органов и способствует присоединению вторичной инфекции. Повреждающее действие вызывают также иммунные реакции. Следствием перенесенной инфекции могут быть необратимые изменения репродуктивного тракта и обструктивная азооспермия. Хламидийная инфекция непосредственно негативно влияет на состояние сперматозоидов.

Течение урогенитального хламидиоза часто бывает бессимптомным или с незначительными клиническими проявлениями. Это способствует распространению инфекции, является причиной позднего обращения пациентов за медицинской помощью, развития у них серьезных осложнений. В условиях неадекватной антибиотикотерапии возможна L-образная трансформация хламидий с последующей персистенцией заболевания. При этом назначение любых антибиотиков становится неэффективным, так как в ретикулярных тельцах хламидий метаболические процессы приостанавливаются.

Вследствие общего пути инфицирования одновременно может происходить передача нескольких микроорганизмов. Только в 2-3% случаев урогенитальная инфекция бывает вызвана только одним возбудителем. Поэтому при обнаружении ИППП необходимо тщательный поиск других возбудителей. Наличие любой ИППП повышает риск заражения ВИЧ. По мнению некоторых специалистов, инфекции, которые были перенесены в прошлом, могут больше влиять на фертильность, чем те, которые оказываются на момент обследования. Это связано с тем, что повреждение репродуктивных органов может сохраняться и после лечения или спонтанного освобождения от инфекционного агента. Поэтому очень важным является своевременное и правильное лечение любого инфекционного заболевания.

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Атюшев Г. П., Мотавкина Н. С.

1050 men of 18-70 years old with various urogenital infections, in 1998-2005 are surveyed. Besides physical exam, the blood, sperm, and urogenital cultures are investigated. The etiology of the infertility was researched, including antisperm antibodies. It is shown, that urogenital infections render not only direct toxic and inflammatory action, but also by the mutagen action cause indirect immune related answer in sperm cells and organs producers. The elimination of infectious and mutagen effects is possible only at purposeful complex etiologic therapy consistently withdrawing or inhibiting the factors of different action.

Immune-related infertility at urogenital sexual-transmitted infections, and the efficiency of complex therapy with nonconventional methods and medications

УДК 616.697-02:616.61./62]-085.38 Т.П. Атюшев, Н.С. Мотавкина

ИММУНОЗАВИСИМОЕ БЕСПЛОДИЕ ПРИ УРОГЕНИТАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЯХ, ПЕРЕДАЮЩИХСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ, И ЭФФЕКТИВНОСТЬ КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ С ВКЛЮЧЕНИЕМ НЕТРАДИЦИОННЫХ МЕТОДОВ И СРЕДСТВ

Владивостокский государственный медицинский университет,

Поликлиника № 1 Фрунзенского района (г. Владивосток),

Ключевые слова: урогенитальные инфекции, бесплодие, иммунитет.

Неблагоприятная демографическая обстановка в нашей стране и особенно в дальневосточном регионе с сокращением продолжительности жизни населения, высокой его заболеваемостью и значительной смертностью, не компенсируемой низкой рождаемостью, претерпевающей стремление к дальнейшему спаду, заставляют задуматься о причинах и последствиях отмеченных явлений. Одними из них могут служить негативные тенденции в состоянии воспроизводства населения. Предпосылок для этого много. В их числе следует назвать ухудшающуюся экологию среды обитания человека, синхронно ослабляющую защитные силы организма и популяции в целом [1, 3—5, 7], медико-социальные сдвиги с широко распространенными вредными привычками (алкоголизм, наркозависимость и токсикомания), раскрепощенность нравов и потерю статуса семьи и брака, появление многочисленных фирм досуга и открытой проституции, ведущих к высокой заболеваемости и широкому распространению урогенитальных инфекций, передающихся половым путем [6, 7].

Все это привело к разнообразным нарушениям в области половой сферы мужчин: развитию эректильной дисфункции и преждевременной эякуляции, к снижению качественно-количественной характеристики сперматогенеза и в конечном итоге — к бесплодию, что и нашло прямое отражение в демографии страны и региона [3, 6]. Однако, несмотря на исключительную важность названной проблемы, внимание ей уделяется незаслуженно мало.

Целью настоящего сообщения является представление результатов изучения распространенности и особенностей общего и иммунозависимого бесплодия у мужчин, страдающих разными видами урогенитальных инфекций, и оценка эффективности их комплексной терапии с использованием нетрадиционных методов и средств.

Этиология урогенитальных инфекций оказалась весьма разнообразной. Долевое участие в ней хламидиоза составило 26,7+2,6%, мико- и уреа-плазмоза — 19,6+2,8 и 36,5+2,5% соответственно, трихомониаза — 7,5+3,0%, кандидоза — 5,9+3,0%, гонореи — 3,8+3,1%. При этом моноинфекция была зарегистрирована в 31,4+2,6% случаев, микст-формы — в 68,6+1,7%. В числе последних диинфекций было 38,3+2,9%, три этиологических фактора зарегистрированы в 22,6+3,3% случаев, четыре — в 7,7+3,6%.

Неодинакова была и тяжесть клинического течения болезни. Острая форма урогенитальной инфекции отмечена у 18,2+2,8% пациентов, хроническая — у 81,8+1,3%. Бесплодие среди 1050 обследованных было выявлено в 347 случаях (33,1+2,5%).

На основе изучения патогенетических факторов и механизмов формирования бесплодия подтверждена неоднозначная роль различных урогенитальных инфекций в развитии репродуктивных расстройств [2]. Так, высокая частота половых дисфункций и нарушений сперматогенеза наблюдалась при хронических гонорее, трихомониазе и хламидиозе. В этих же группах пациентов обнаружено минимальное количество половых клеток в сперме, наименьшая их подвижность и более выраженная патоспермия (табл.).

Однако в ряде случаев у мужчин с функциональным бесплодием, страдавших урогенитальными

Частота нарушения половых функций и средние показатели сперматогенеза у больных УГИ

Этиология § 2 я 5 І иол Еґ ю Частота нарушений половой функции Спермограмма (средние уровни)

преждевременная эякуляция эректильная дисфункция кол-во клеток (20,1х106мл.) качество спермы (>30%) подвижность (>50%) патоспермия ( Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Рис. Частота выявления антиспермальных антител в бесплодных брачных парах с УГИ разной этиологии. 1 — хламидиоз; 2 — уреаплазмоз; 3 — микоплазмоз; 4 — гонорея; 5 — трихомониаз; 6 — кандидоз.

инфекциями или перенесших их, видимых изменений в спермограмме отмечено не было. Это наводит на мысль о возможной роли в генезе половых нарушений антиспермальных антител. У бесплодных мужчин под влиянием этих антител может меняться качество и количество спермиев, у их партнерш — возникать препятствия как к оплодотворению яйцеклетки, так и последующему развитию плода в случаях состоявшейся беременности (с потенцией к его отторжению). С этой целью мы изучили возможность формирования иммунозависи-мого бесплодия в брачных парах с урогенитальной инфекционной патологией. При этом была учтена этиология болезни у больных и переболевших мужчин (рис.).

В 20,8±4,8% случаев, кроме кандидоза, у мужчин с урогенитальными инфекциями были обнаружены антиспермальные антитела, но особенно часто они регистрировались при трихомониазе и гонорее (соответственно 42,1±15,0 и 35,9±21,8%), вдвое реже — при хламидиозе (18,2±9,6%) и совсем редко — при уреа- и микоплазмозе (соответственно 2,3±3,9 и 1,5±2,9%).

Намного ниже была частота находок антиспермальных антител в бесплодных брачных парах у женщин — 7,5±5,2%, в остальных случаях (71,7±2,9%) супруги их не имели.

Все случаи урогенитальных инфекций разной этиологии у лиц с бесплодием были подвергнуты комплексному лечению с применением вышеуказанных нетрадиционных дополнений и контролем динамики элиминации возбудителей и оптимизации показателей состояния половой сферы. Был установлен целый ряд позитивных сдвигов в состоянии половых функций: нормализация временных позиций эякуляции (87,8±4,1% пациентов), улучшение эрекции (89,3±5,2% пациентов), а также качественно-количественной характеристики сперматогенеза — активизация с ростом числа спермиев до 125х106/мл, повышение их подвижности (в 83±2,2% случаев) и качества (в 70,9±2,9% случаев). В процессе лечения и после него менялась и выраженность в накоплении антиспермальных антител у пациентов в сторону уменьшения частоты их обнаружения и количества.

Однако главным достижением комплексного лечения больных урогенитальными инфекциями с бесплодием явилось восстановление репродуктивной активности с рождением здорового потомства, которое семьи в некоторых случаях ожидали годами при полной безрезультатности мер в виде приема различных препаратов, преимущественно гормонального характера, многочисленных и разнообразных физиопроцедур, курортной терапии и т.д. В наших наблюдениях случаев рождения здоровых детей при бесплодном ранее браке было немного — 23 из 98 (23,5±8,9%). Однако давность бесплодия при этом была весьма продолжительной — от 1,5 до 18 лет.

Иммунный статус целевого назначения в виде антиспермального антителогенеза претерпел явные изменения у 44 больных (44,9±7,5%). Вместе с тем отмеченные сдвиги, несомненно, указывали на роль в патогенезе бесплодия мутагенных процессов, очевидно возникающих под влиянием урогенитальных инфекций, особенно при большой ее продолжительности. Устранение индуктора преобразований антигенного состава половых клеток в виде возбудителей урогенитальных инфекций и их токсинов привело в некоторых случаях к остановке или ингибиции аутоиммунных сдвигов, в других — снизило их активность и цитотоксичность как в отношении самих спермиев, так и их органов-продуцентов.

Таким образом, урогенитальные инфекции являются одним из мощных нарушителей здоровья репродуктивной системы, а их возбудители — весьма активными мутагенами, мешающими качественноколичественному воспроизводству половых клеток и их функционированию, что приводит к вовлечению в патогенез бесплодия иммунной системы с формированием его иммунозависимого компонента.

1. Урогенитальные инфекции, передающиеся половым путем, оказывают на организм больного не только прямое инфекционно-интоксикационное и воспалительное воздействие, но и через вызываемый их возбудителями мутагенез в половых клетках и ор-ганах-продуцентах — опосредованный иммунозави-симый ответ.

2. Наиболее выраженными индукторами антиспер-мального аутоиммунного процесса у мужчин и гете-роиммунного у женщин являются возбудители три-хомониаза, гонореи и хламидиоза.

3. Устранение сочетанного инфекционно-воспалительного и мутагенного эффекта при воздействии возбудителей УГИ возможно лишь при целенаправленной комплексной этиопатогенетической терапии, последовательно изымающей или игибирующей факторы разного действия.

4. Комплексная этиотропная терапия, уничтожая возбудителей УГИ, снижает степень антигенных изменений и чужеродность половых клеток мужчин, снимает или уменьшает степень их антигенной чуже-

родности для организма женщины, что опосредованно, через угнетение антиспермального антителогене-за, снимает ее сопротивление мужскому оплодотворяющему началу.

1. Билич Г.Л., Божедомов В.А. Репродуктивная функция и сексуальность человека. — М. : Росбланкоиз-дат. 1998.

2. Божедомов В.А., Файзулин Л.З., Николаева М.А. и др. // Проблемы репродукции. — 2004. — №2. — С. 81-86.

3. Быков В.Л. Сперматогенез у мужчин в конце ХХ века. // Проблемы репродукции. 2000. — №1. — С. 6-13.

4. Галимов Ш.Н., Камилов Ф.Х., Аглетдинов Э.Ф. и др. // Проблемы репродукции. — 2002. — № 1. — С. 46—50.

5. Измеров Н.Ф., Сивочалова О.В., Денисов Э.И.//Акт. пробл. репродуктивного здоровья в условиях антропогенного загрязнения : материалы международного симпозиума. — Казань : Арт-кафе, 2001. — С. 5—13.

6. Калашникова Е.А. // Проблемы репродукции. —

2004. — № 4. — С. 55—60.

7. Кулаков В.И. // Проблемы репродукции. — 1999. — № 2. — С. 6—9.

8. Овсепян А.А., Мачанян А.С. // Теоретические и клинические аспекты применения биорезонансной и мультирезонансной терапии : тезисы докладов XI Международной конференции. — М. : ИМЕДИС,

2005. — Ч. 1. — С. 185—204.

9. Петренко С.И. // Аппарат ИК-терапии : сб. материалов, прил. 11. — Ижевск, 1999.

10. Петренко С.И., Жарков П.Н. // Новые технологии восстановительной медицины и курортологии (физиотерапия, реабилитация, спортивная медицина) : материалы VII Международного форума. — Турция, 2000. — С. 112—116.

11. Попова Ю.Г. // Теоретические и клинические аспекты применения биорезонансной и мультирезонансной терапии : тезисы докладов X Международной конференции. — М.: Имедис, 2004. — Ч. 2. — С. 104—108.

Поступила в редакцию 08.04.2006.

IMMUNE-RELATED INFERTILITY AT UROGENITAL SEXUAL-TRANSMITTED INFECTIONS,

AND THE EFFICIENCY OF COMPLEX THERAPY WITH NONCONVENTIONAL METHODS AND MEDICATIONS G.P. Atyushev, N.S. Motavkina Vladivostok State Medical University, Polyclinic № 1 of Frunzensky district, Medical clinic “DV-Diagnostic” (Vladivostok) Summary — 1050 men of 18—70 years old with various urogenital infections, in 1998—2005 are surveyed. Besides physical exam, the blood, sperm, and urogenital cultures are investigated. The etiology of the infertility was researched, including antisperm antibodies. It is shown, that urogenital infections render not only direct toxic and inflammatory action, but also by the mutagen action cause indirect immune related answer in sperm cells and organs — producers. The elimination of infectious and mutagen effects is possible only at purposeful complex etiologic therapy consistently withdrawing or inhibiting the factors of different action.

Pacific Medical Journal, 2007, No. 3, p. 36—38.

В первую очередь эта книга адресована женщинам, стремящимся к материнству, но пока терпящим неудачи на этом пути. Женщинам, страдающим бесплодием и невынашиванием беременности.

В книге Вы найдете информацию о бесплодии, которая позволит Вам многое понять и сделать собственные выводы. Практические рекомендации и яркая живая история героини, добившейся счастливого материнства, несмотря на все сложности и переживания, которые ей пришлось перенести за несколько лет бесплодия, помогут Вам справиться с психологическими трудностями, а главное, понять, что бесплодие – это не приговор!

Книга: Бесплодие – приговор? или Как я стала мамой

Обследование на урогенитальные инфекции

Поскольку воспалительные заболевания наиболее часто служат причиной возникновения спаек, необходимо выявить инфекционные факторы.

Для этого проводится обследование обоих половых партнеров на носительство урогенитальных инфекций (хламидиоз, гонорея, вирус простого герпеса, вирус папилломы человека, уреаплазма, микоплазма), путем забора необходимого биологического материала с последующим исследованием его в лаборатории. Чаще всего для таких анализов забирают:

• соскобы из влагалища и цервикального канала для посева содержимого,

• соскобы для ПЦР-исследования (современный метод обнаружения генетической информации инфекционных агентов) и др.

Но вернуться домой, к сожалению, пришлось.

Все мои действия были автоматическими, возможно, я даже двигалась, как робот. Когда я подходила к дому, на лице сама по себе появлялась маска: лицо становилось обездвиженным и безэмоциональным.

Так, уйдя с головой в работу, я смогла как-то пережить этот период. Тогда за полгода я похудела на 8 кг.