Антитела у женщин при бесплодии

Антитела у женщин при бесплодии

Сегодня бесплодие вышло на лидирующие позиции среди многочисленных патологий молодых людей. И примерно в 15% случаев встречается особая его форма — иммунологическое бесплодие. При этом состоянии беременность не возникает по причине проблем, связанных с иммунитетом мужчины или женщины, при которых против сперматозоидов формируются особые, антиспермальные антитела. В результате полностью обездвиженные сперматозоиды просто не могут осуществить проникновение в маточные трубы и произвести оплодотворение яйцеклетки, зачатие не происходит.

Бесплодие: иммунологическая форма

Данная разновидность бесплодие делится на мужское и женское. Среди сильной половины человечества такой тип встречается примерно в 30% случаев, в то время как среди барышень — в 10-15% случаев.

При иммунологической форме бесплодия нарушается работа репродуктивной системы в силу возникающего поражения сперматозоидов за счет выработки специфических антиспермальных антител. Поэтому основная причина невозможности зачатия — это нарушение иммунитета, при котором иммунная агрессия оборачивается против собственных клеток — сперматозоидов, если это мужчина, или против спермы партнера — если это женщина. Все это препятствует зачатию и развитию беременности, хотя анатомических дефектов и воспалительных, функциональных отклонений в репродуктивной сфере не имеется. Такое бесплодие трудно для преодоления именно в данной паре, нередко смена партнеров приводит к наступлению беременности (если это женский фактор). А вот для мужчины такая проблема может быть более фатальной.

Выработка антител к сперматозоидам

Основной причиной бесплодия является нарушение работы иммунитета и развитие особых иммунных реакций на сперматозоиды, активизируется синтез антиспермальных антител к сперматозоидам. Это приводит к их полной блокировке или снижению способности к движению и оплодотворению яйцеклетки.

В иммунных реакциях у женщин могут задействоваться иммуноглобулины классов А, М или G, в то время как в мужском организме наиболее активны только А или G. Образующиеся антитела крепятся к поверхности мужских половых клеток, что приводит к подавлению их подвижности и активности. От того, в каком месте произошло налипание антител, зависит степень тяжести повреждения спермиев, их способность к оплодотворению и возможность наступления беременности в принципе.

Читайте также:  Тампоны с мазью вишневского в гинекологии при бесплодии отзывы

Так, антитела класса G в основном прикрепляются в зоне хвостика или головки, класс М блокирует хвост, класс А — только головку. Наиболее сильным препятствием для зачатия будет блокировка головки, хвостовые блокаторы снижают подвижность.

Влияние действия антител на зачатие

Если говорить о способе действия антител и влиянию их на зачатие, можно выделить несколько категорий.

  • Антитела спермоагглютинирующего действия приводят к склеиванию сперматозоидов между собой за счет клеток иммунитета или выделяющейся слизи. При них способности к зачатию снижаются, но полностью не пропадают.
  • Антитела спермолизирующего действия практически полностью разрушают половые клетки мужчины. При такой ситуации зачатие практически невозможно.
  • Антитела спермообездвиживающие приводят к снижению и полному обездвиживанию спермиев. При этом способности к зачатию резко снижаются, но совсем не пропадают.

Обычно эти иммуноглобулины присутствуют в жидкостных средах тела, обнаруживаясь у мужчин в эякуляте, а у женщин в области цервикального канала и матки, во влагалищной слизи.

Причины нарушений иммунитета и бесплодия у мужчин

Иммунитет у мужчины в области репродуктивной сферы может страдать в силу травм или перекрута яичка, длительно протекающих половых инфекций или наличия варикоцеле (это варикозное расширение венозных сосудов в зоне семенного канатика). Могут приводить к сбоям в иммунитете паховые грыжи или операции на гениталиях. В этих ситуациях сперматозоиды могут попадать в кровоток, где иммунитет воспринимает их как чужеродные вещества. Это приводит к попыткам нейтрализации неприятеля путем активизации выработки антиспермальных антител.

Почему не наступает беременность у женщин при иммунологическом бесплодии?

Факторами, которые могут способствовать формированию сбоев в иммунитете женщины, приводящим кбесплодию, является наличие половых инфекций, развитие эндометриоза или воспалительные процессы в области гениталий. При половом акте сперма мужчины попадает в половые пути женщины, что приводит к активизации иммунитета, распознаванию антигенов на поверхности спермиев и запуску иммунных реакций. В результате синтезируются антитела против них, и при последующих половых актах они начинают атаковать сперматозоиды, не давая им проникнуть в область шейки матки и ее полость, а также трубы. Становятся все менее и менее вероятными зачатие и развитие беременности.

Читайте также:  Цервикальный фактор бесплодия что это такое

Антитела препятствуют самому оплодотворению, снижая активность половых клеток мужчины, которые не могут оплодотворить яйцеклетку. Кроме того, даже если беременность наступает, антитела повреждают оплодотворенную яйцеклетку, что приводит к утрате жизнеспособности зародыша и нарушению его развития. Таким образом, при регулярной интимной жизни беременность не наступает у совершено внешне здоровой пары на протяжении двух лет и более.

Что делать при подозрении на подобную проблему?

Первое, что нужно сделать при бесплодии, это обратиться к врачу и пройти полноценное обследование, при котором исключатся все другие причины ненаступления беременности. Единой схемы по диагностике именно иммунологического варианта бесплодия на сегодня нет, но есть определенные анализы и тесты, позволяющие с высокой вероятностью выявить иммунную агрессию женского или мужского организма.

Мужчинам кроме стандартных анализов крови, мочи и спермограммы показано исследование уровня антиспермальных антител в крови и семенной жидкости, женщинам — антител в крови и слизи из шейки матки. Проводится тест на совместимость партнеров (посткоитальный и MAR-тест). По результатам исследований выставляется диагноз.

Читайте также:
Adblock
detector